学术投稿

流动献血车的生物安全防护对策

徐刚;胡俊锋;金志坚;胡海燕

关键词:流动献血车, 生物安全, 职业防护
摘要:近年来,在无偿献血中发现并确诊为HBV、HCV及HIV感染者的人数逐年增多,流动采血车的生物安全也日益引起高度重视.笔者现将本中心流动采血车采取的生物安全防护措施报告如下.
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  • 术后过滤式引流血在人工髋关节置换术的应用

    目的探讨过滤式引流血在人工髋关节置换术的应用效果.方法观察177名接受人工髋关节置换术者所采用的3种输血方式[非洗涤过滤式引流血回输(自身输血组40例),引流血回输加异体输血(混合输血组76例)、输异体血(输异体血组61例)]的人均引流血回输量、输自身血及输异体血量.结果人均输血量分别为自身输血组:(485.25±101.72)ml,混合输血组:(584.17±101.72)ml,输异体血组:(628.03±178.48)ml;自身输血组与混合输血组差异无显著性意义(P>0.05),与输异体血组差异有显著性意义(P<0.05);混合输血组与输异体血组差异虽无显著性意义(P>0.05),但大大减少了输异体血量.结论采用过滤式引流血回输方法(无论自血回输还是自血回输加异体输血),能有效减少人工髋关节置换术中的异体输血,节约血源.

    作者:赖福才;王梁平;彭道波;赵晖 刊期: 2005年第05期

  • 外地与本市街头献血者血液传播疾病指标不合格分析

    本市自2002年9月启用流动采血车,至2003年5月共有1977人参加了街头献血,其中外地献血者约占40%.笔者就参加街头献血的外地与本市献血者的血液检测结果做了比较:标本在24h内检测,按卫生部标准选择国产初复检试剂;HBsAg、抗-HCV、抗-HIV采用ELISA法,ALT采用改良赖氏法(≥25U为不合格),梅毒初检用TRUST法,复检用ELISA法,每份标本均经初复检;ALT、HBsAg、抗-HCV、梅毒初复检结果一致者确定结果,抗-HIV阳性或可疑者,由潍坊防疫站来确定结果;由于无一例抗-HIV阳性,故在此不做统计,各项检测指标阳性率比较采用χ2检验(表1).

    作者:郭丽;刘晓志 刊期: 2005年第05期

  • 血液病毒灭活机理及其效果评价

    采用有效的血液病毒灭活技术是保证输血安全的重要措施之一,而血液病毒灭活效果评价则是该技术中的关键环节.随着科学技术的发展特别是分子生物学的发展,血液病毒灭活技术及血液病毒灭活效果的检测技术也在不断改进和提高,现将有关血液病毒灭活技术中的灭活机理及其效果评价方面的进展作一个综述.

    作者:肖云贵;许金波 刊期: 2005年第05期

  • 无偿献血中的权利与义务

    随着患者与医疗机构维权意识的逐渐增强,在采血和血液使用过程中发生的医患纠纷越来越多.1998年颁布的<中华人民共和国献血法>对于规范无偿献血活动中各方的行为,减少由此引发的纠纷起到了非常重要的作用.法律以权利和义务为机制调整人们的行为和社会关系,权利和义务始终贯穿于各种社会行为的始终.无偿献血是一项由献血者和采供血机构共同参与完成的活动,它在两者之间建立了复杂的权利义务关系,但<献血法>在明确这些权利和义务方面似存在不足,笔者对此作如下探讨.

    作者:康炜;安万新 刊期: 2005年第05期

  • 巨细胞病毒感染检测方法的现况和进展

    巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)为疱疹科β属的双链DNA病毒.人群感染广泛,不同地区感染率从40%到90%不等,我国人群感染率大于80%[1,2].在儿童,CMV是出生前感染和围产期感染的常见病原体,可导致新生儿先天畸形、智力低下及流产、早产、死胎,以及新生儿巨细胞病毒性肝炎等严重后果.成人多为隐性感染,免疫功能低下时,如艾滋病患者、器官移植或造血干细胞移植术后,体内潜伏病毒易被激活,出现活动性CMV感染,甚至引起严重的CMV疾病.

    作者:陈俊青;刘霆 刊期: 2005年第05期

  • 抗体微矩阵玻片经硅酸钠处理后对红细胞血型抗体吸附能力的研究

    目的探讨经硅酸钠修饰后用作抗体微矩阵载体的玻璃基片对血型抗体的吸附能力. 方法用硅酸钠溶液在玻片上形成一层膜,再酸化以形成硅酸,然后用红细胞血型抗体包被后,以可与其发生特异性抗原抗体免疫反应的对应红细胞作反应指示剂,检测经硅酸钠处理后的玻片对血型抗体的吸附能力,以及血型抗体的免疫活性.结果红细胞血型抗体可以牢固的结合在硅酸钠处理过的玻片上,并且可以与其对应的红细胞抗原发生免疫学反应. 结论经硅酸钠处理的玻片对血型抗体有很高的结合效力,同时抗体仍保持很高的免疫活性,因而可充当蛋白质抗体微矩阵基片.

    作者:菅强;蒲晓允;黎儒清;赵树铭 刊期: 2005年第05期

  • 采供血机构医疗废物处置的重要环节及分析

    采供血机构根据其规模每天都要产生一定数量的医疗废物,它们基本上属于感染性废物, 还有少量的损伤性废物[1],主要包括报废血液、试管血样、成分血转移袋、血型定型纸、金标试纸纸条、刺血针、检测微孔板及一次性耗材等.由于采供血机构的医疗垃圾一部分具有较强的传染性,如果不能妥善处理,将会对采供血机构的工作人员、献血者甚至社会造成严重的危害,所以加强医疗废物的管理已成为采供血单位一项重要的工作.

    作者:李凤琴;张瑶婵;蒋冬玲 刊期: 2005年第05期

  • 抗-HIV、抗-TP、抗-HCV同时阳性1例

    笔者在对2400名受血者输血前5项检测中,检出抗-HIV、抗-TP、抗-HCV同时阳性1例,该患者,男性,26岁,维吾尔族,以多发性骨折入本院,神志清、无休克,有3年吸毒史.

    作者:田尚玉;王慧 刊期: 2005年第05期

  • 流动献血车的生物安全防护对策

    近年来,在无偿献血中发现并确诊为HBV、HCV及HIV感染者的人数逐年增多,流动采血车的生物安全也日益引起高度重视.笔者现将本中心流动采血车采取的生物安全防护措施报告如下.

    作者:徐刚;胡俊锋;金志坚;胡海燕 刊期: 2005年第05期

  • 济宁地区66568名无偿献血者HBsAg阳性分布调查

    济宁市无偿献血已完全取消了指标献血.笔者就这两年的HBsAg阳性在不同职业中的分布作了调查:2002~2003年济宁市无偿献血者共66568人.ELISA诊断试剂由厦门新创、上海科华、金伟凯等厂家提供,检测结果见表1.

    作者:张娜 刊期: 2005年第05期

  • 加强采供血机构科研管理工作的措施探讨

    采供血机构科研工作要开创新局面,科学技术要上一个新台阶,就必须对科技管理工作提出新的要求.本中心在促进科研全面发展中领导重视,不断完善科研管理制度,注重科研基础建设和人才培养,充分发挥目标管理的作用,从而增强了全中心的科研意识,使科技人员的科技水平显著提高,取得了一定的成绩.

    作者:徐爽;夏丽娟;黄波 刊期: 2005年第05期

  • 邢台地区102名RhD阴性献血者Rh血型抗原表型分布

    为进一步完善稀有血型者资料库,确保稀有血型患者临床输血安全,笔者对28306名献血者进行了RhD血型筛选,并对确认RhD阴性献血者102人进行Rh血型抗原全部表型定型[1].

    作者:赵凤萍;贾杨琍;朱海田 刊期: 2005年第05期

  • DNA 序列分析鉴定HLA新等位基因B*0740

    目的确认一个中国人群中的新HLA等位基因.方法应用单倍型特异性分离(haplotype-specific extraction,HSE)技术和DNA序列分析技术鉴定HLA-B*的新等位基因.结果被检标本HLA-B位点有一个等位基因的核苷酸序列与任何已知的HLA等位基因均不同,与同源性高的B*0705相比,在exon3区域中的605位碱基由A>T,引起编码178位的氨基酸由赖氨酸(K)变成甲硫氨酸(M).血清学分型表明新等位基因的免疫学表型仍为HLA-B7.家系分析提示,HLA- B*0740基因来源于其母亲.结论该等位基因序列为HLA-B位点的一个新等位基因,于2005年2月由WHO HLA因子命名委员会正式命名为HLA-B*0740.

    作者:薛敏;潘芹芹;缪扣荣;周小玉;周小平;赵星;樊甦;梁文飚;费小明;汪承亚;Kukuruga D 刊期: 2005年第05期

  • 均值-极差(Xbar-R)控制图在血液筛查试验质量控制中的应用

    目的探讨高自动化血液筛查实验室中,均值-极差(Xbar-R)控制图应用于血液筛查试验质量控制的效果.方法采用Levey-Jennings控制图和Xbar-R控制图分别对一实验室某一阶段的质控数据进行分析,比较两种质控方法控制不同类型误差的能力大小和真实性.结果针对同一来源的数据,Levey-Jennings控制图适于监控随机误差,而没有体现天间变异的能力;Xbar-R控制图对天间的变异表现清晰,适于对系统误差作判断分析.结论 Xbar-R控制图与Levey-Jennings控制图结合使用,既可有效监控试验的随机误差,且Xbar-R控制图反映的每天试验的批间差异和天间差异,达到了对试验过程中系统因素的有效监控,适于自动化程度高、检验工作量大的实验室使用.

    作者:王鸿捷;葛红卫;常缨 刊期: 2005年第05期

  • 平顶山地区人群ABO血型分布的调查

    平顶山市地处河南省西南部,辖4县2市4区,人口470万.为了给该地区建立佳血液库存模型提供依据,笔者对该地区ABO血型在人群中的分布做了一次综合调查:随机抽取自<献血法>实施以来平顶山市各县市区(含各政府机关,企事业单位,乡镇街道办事处及所辖广大农村地区等)参加无偿献血的首次献血者11129人.同时留取献血者双份血液标本,做血型正反定型试验[1].所用试剂均由长春生物制品研究所博德公司提供,并经中国药品生物制品检定所批批检定合格,在有效期内使用.考虑到地缘因素,本次调查将平顶山市石龙区纳入宝丰县范围;市区1为市区的卫东区,新华区,湛河区等各单位;市区2为仅含市区街头采血点.结果见表1.

    作者:许东亚;刘蜀云;李楠;李健 刊期: 2005年第05期

  • 献血量、献血次数与献血反应的分析比较

    目的了解和认识献血量、献血次数与献血反应之间的关系.方法将2003年1月~12月在本中心无偿献血的33651人,对献血量及献血次数的不同分类并作对比分析.结果献200ml血发生献血反应数:初次献血者483人(2.21%),再次献血者19人(0.08%);献400ml血发生献血反应数:初次献血者245人(2.26%),再次献血者15人(0.14%);献200ml与400ml血比较差异无显著性意义(χ2=1.524,P>0.05),两组内献血数比较差异具显著性意义(χ2=0.762,P<0.05). 结论 200ml与400ml献血量与献血反应无明显关系,但献血次数对献血反应有一定的影响.

    作者:张爱钦;林燕;陈建彬 刊期: 2005年第05期

  • RHCE基因结构研究

    目的研究中国人RHCE基因结构特征.方法根据文献设计RHCE基因检测的引物,采用PCR-SSP法检测RhD阳性100例,RhD阴性300例的RHCE基因结构.结果 RHE/e和RHC/c等位基因定型结果表明,RHE/e和RHc的定型结果与血清学的一致,没有发现假阳性和假阴性.利用RHCE基因外显子1的nt48的C→G多态性检测RHC等位基因将产生6.06%的假阳性,未发现假阴性.利用109bp插入序列这一多态性来检测RHC等位基因,总的假阴性率为4.00%,没有发现假阳性.结论 RHE/e和Rhc基因定型可获得准确结果,对RHC等位基因的定型必须使用2种方法或利用至少2个以上的多态性位点.

    作者:兰炯采;周华友;庞桂芝;杨全科;吴灿 刊期: 2005年第05期

  • 自动生化分析仪ALT测定校验程序的建立与应用

    目的建立全自动生化分析仪校验程序.方法应用对硝基酚(PNP)在不同pH环境中吸收峰特性,对奥林巴斯AU-400自动生化分析仪340nm/410nm进行精密度检测.结果连续记录30个工作日批内变异系数均未超过1.00%;日间变异系数为0.64%.结论使用校验程序每日进行自动生化分析仪精密度检测,经济、简便、实用,能实时、有效地反映仪器的加样系统和比色系统的工作性能.

    作者:张孝山;李研;李瑞兰;潘彤 刊期: 2005年第05期

  • 献血诱发心源性晕厥1例

    心源性晕厥在献血过程中虽不常见,但采血时一旦诱发,往往病情凶险而又措手不及,若将其混同于献血性晕厥处理,则可能贻误病情,造成恶果.笔者在工作中遇到1例,报道如下.

    作者:庄彩梅;张永善;王宪章;王纪成 刊期: 2005年第05期

  • 新生儿葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷早期诊断的研究

    目的探讨G6PD与新生儿发生高胆红素血症的关系. 方法定量检测足月健康新生儿脐带血的G6PD,调查G6PD缺陷患儿的高胆红素血症发生率,将其与G6PD正常新生儿高胆红素血症发生率作比较.结果①3018名新生儿中,共诊断G6PD缺陷216名(7.16%),其中男性与女性G6PD缺陷率有显著性差异(χ2=34.93 ,P<0.01).②216名G6PD缺陷患儿中,发生高胆红素血症者49名(22.69%);506名G6PD正常的新生儿中,发生高胆红素血症者10名(1.98%);两者差异有显著性意义(χ2=86.64, P<0.05).③在216名G6PD缺陷患儿中,男性患儿高胆红素血症发生率显著高于女性患儿(χ2=7.16 ,P<0.05).结论新生儿G6PD缺陷与高胆红素血症的发生密切相关,G6PD缺陷患儿中男性高胆红素血症的发生率高于女性.

    作者:李锡福;林杏娟 刊期: 2005年第05期

中国输血杂志

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