肖云贵；许金波
目的建立全自动生化分析仪校验程序.方法应用对硝基酚(PNP)在不同pH环境中吸收峰特性,对奥林巴斯AU-400自动生化分析仪340nm/410nm进行精密度检测.结果连续记录30个工作日批内变异系数均未超过1.00%;日间变异系数为0.64%.结论使用校验程序每日进行自动生化分析仪精密度检测,经济、简便、实用,能实时、有效地反映仪器的加样系统和比色系统的工作性能.
作者：张孝山；李研；李瑞兰；潘彤 刊期： 2005年第05期
济宁市无偿献血已完全取消了指标献血.笔者就这两年的HBsAg阳性在不同职业中的分布作了调查:2002～2003年济宁市无偿献血者共66568人.ELISA诊断试剂由厦门新创、上海科华、金伟凯等厂家提供,检测结果见表1.
作者：张娜 刊期： 2005年第05期
巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)为疱疹科β属的双链DNA病毒.人群感染广泛,不同地区感染率从40%到90%不等,我国人群感染率大于80%[1,2].在儿童,CMV是出生前感染和围产期感染的常见病原体,可导致新生儿先天畸形、智力低下及流产、早产、死胎,以及新生儿巨细胞病毒性肝炎等严重后果.成人多为隐性感染,免疫功能低下时,如艾滋病患者、器官移植或造血干细胞移植术后,体内潜伏病毒易被激活,出现活动性CMV感染,甚至引起严重的CMV疾病.
作者：陈俊青；刘霆 刊期： 2005年第05期
为确保输血安全,预防输血后乙型肝炎(PTHB)的发生,各采供血系统严格按照卫生部规定的标准筛查HBsAg,但输注HBsAg阴性血液后仍难免发生PTHB.为了解HBsAg阴性血液的安全性,笔者检测了2312份HBsAg阴性血液样本抗-HBs、抗-HBc、HBeAg和抗-HBe,报告如下.
作者：耿秀凤 刊期： 2005年第05期
目的了解和认识献血量、献血次数与献血反应之间的关系.方法将2003年1月～12月在本中心无偿献血的33651人,对献血量及献血次数的不同分类并作对比分析.结果献200ml血发生献血反应数:初次献血者483人(2.21%),再次献血者19人(0.08%);献400ml血发生献血反应数:初次献血者245人(2.26%),再次献血者15人(0.14%);献200ml与400ml血比较差异无显著性意义(χ2=1.524,P>0.05),两组内献血数比较差异具显著性意义(χ2=0.762,P<0.05). 结论 200ml与400ml献血量与献血反应无明显关系,但献血次数对献血反应有一定的影响.
作者：张爱钦；林燕；陈建彬 刊期： 2005年第05期
我国无偿献血的历史较短,虽然已于1998年实施<献血法>,但公民对无偿献血的历史和现状、血液的生理知识了解仍然少,为此,通过加强宣传无偿献血来推进其发展,显得尤为重要.本站十分重视对无偿献血的宣传工作,2003,2004年已连续两年无偿献血达到100%,个人自愿献血超过70%.现将本站无偿献血宣传工作的体会报告如下.
作者：张力超 刊期： 2005年第05期
目的探讨过滤式引流血在人工髋关节置换术的应用效果.方法观察177名接受人工髋关节置换术者所采用的3种输血方式[非洗涤过滤式引流血回输(自身输血组40例),引流血回输加异体输血(混合输血组76例)、输异体血(输异体血组61例)]的人均引流血回输量、输自身血及输异体血量.结果人均输血量分别为自身输血组:(485.25±101.72)ml,混合输血组:(584.17±101.72)ml,输异体血组:(628.03±178.48)ml;自身输血组与混合输血组差异无显著性意义(P＞0.05),与输异体血组差异有显著性意义(P＜0.05);混合输血组与输异体血组差异虽无显著性意义(P>0.05),但大大减少了输异体血量.结论采用过滤式引流血回输方法(无论自血回输还是自血回输加异体输血),能有效减少人工髋关节置换术中的异体输血,节约血源.
作者：赖福才；王梁平；彭道波；赵晖 刊期： 2005年第05期
目的探讨术中输入羟乙基淀粉、红细胞悬液及血浆对食管癌患者术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响.方法 48名食管癌患者,分别随机分为4组,盐水组,羟乙基淀粉组,红细胞悬液组,血浆组,每组12名, 分别于术前、术后d 1、d 5、d 10、d 15测定外周血T淋巴细胞亚群(CD3+ 、CD4+、CD8+)及自然杀伤细胞(CD16+56+)的变化.结果 4组患者术后d1:CD3+,CD4+,CD8+,CD16+56+显著低于术前(P<0.05);与术前相比,术后d5:输血浆组CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+, CD16+56+显著降低(P<0.05),红细胞悬液组CD3+ 显著降低(P<0.05),3组及输红细胞悬液组其他各项指标均无显著变化(P>0.05);术后d10,血浆组CD16+56+仍较低(P<0.05).组间比较,术后d1、d5输血浆组CD16+56+显著低于盐水组和羟乙基淀粉组(P<0.05);术后d5,血浆组CD4+显著低于盐水组和羟乙基淀粉组 (P<0.05).结论食管癌术后可出现一个可逆性细胞免疫功能抑制过程,输血浆可加重免疫抑制,而输红细胞悬液对机体的免疫抑制较轻,羟乙基淀粉输入对机体免疫功能无明显影响.
作者：杨宾侠；赵砚丽；张煜东；陈卫 刊期： 2005年第05期
平顶山市地处河南省西南部,辖4县2市4区,人口470万.为了给该地区建立佳血液库存模型提供依据,笔者对该地区ABO血型在人群中的分布做了一次综合调查:随机抽取自<献血法>实施以来平顶山市各县市区(含各政府机关,企事业单位,乡镇街道办事处及所辖广大农村地区等)参加无偿献血的首次献血者11129人.同时留取献血者双份血液标本,做血型正反定型试验[1].所用试剂均由长春生物制品研究所博德公司提供,并经中国药品生物制品检定所批批检定合格,在有效期内使用.考虑到地缘因素,本次调查将平顶山市石龙区纳入宝丰县范围;市区1为市区的卫东区,新华区,湛河区等各单位;市区2为仅含市区街头采血点.结果见表1.
作者：许东亚；刘蜀云；李楠；李健 刊期： 2005年第05期
新生儿交换输血(又名换血疗法,exchange transfusion,ET)是采用正常的血液或血制品,替代患儿体内带有某种有害因子的血液的一种有效治疗方法.ET的目的是去除新生儿体内的有害物质,如体内未结合的高胆红素,从而避免高胆红素血症引起的核黄疸.笔者现将新生儿ET的基本原理、指征、步骤、注意事项及并发症作一概述,同时讨论新生儿ET应如何根据血型、保存液种类、贮存时间、γ-射线照射及巨细胞病毒(CMV)感染的状况来选择血液成分.
作者：吴涛；田兆嵩 刊期： 2005年第05期
目的探讨Amicus血细胞分离机的MNC程序采集外周血干细胞的效果.方法用Amicus血细胞分离机的MNC程序采集健康供者和肿瘤患者外周血干细胞;供者给予G-CSF动员,患者采用化疗加G-CSF动员.用流式细胞仪检测CD34+抗原表达细胞数.供患者共采集了53次,处理(8±2)个循环,处理抗凝全血(11420±2401)ml,时间(236±28)min,抗凝剂(957±195)ml.结果采集CD34+细胞(235.26±298.53)×106,MNC的采集效率为(53.05±39.03)%;患/供者采集前外周血CD34+计数>0.04×109/L(n=28),采集CD34+细胞为(4.94±4.57)×106/kg;而当患/供者采集前外周血CD34+计数<0.04×109/L(n=25),采集CD34+细胞为(1.07±0.64)×106/kg;所采集的干细胞制品中血小板含量为(5.57±4.26)×1010/袋.单采后患/供者Plt、Hb、Hct分别下降14.79%,12.21%和12.23%,所有程序没有观察到严重的副反应.结论 Amicus血细胞分离机的MNC采集程序能安全地采集到血小板含量低、高产量的异体和自体CD34+细胞.
作者：洪缨；孙启凤；Ljubisa Lukic 刊期： 2005年第05期
为有效遏制血源性感染疾病,提高临床的输血安全,尽量避免经血液传播疾病导致的医疗纠纷,笔者对2286名产前、术前、输血前的受血患者进行血清HBsAg、抗-HCV、抗-HIV1/2和梅毒抗体的检测,现将结果报告如下.
作者：汪建国 刊期： 2005年第05期
本中心于2003年引进Miclab-STAR全自动加样机,针对如何掌握其加样准确性、可靠性,如何处理故障等问题,笔者经过1年多的摸索,积累了一些经验.现以抗-HCV检测为例报告如下.
作者：杨勇毅；石玉惠；马爱萍；景俊丽 刊期： 2005年第05期
采供血机构根据其规模每天都要产生一定数量的医疗废物,它们基本上属于感染性废物, 还有少量的损伤性废物[1],主要包括报废血液、试管血样、成分血转移袋、血型定型纸、金标试纸纸条、刺血针、检测微孔板及一次性耗材等.由于采供血机构的医疗垃圾一部分具有较强的传染性,如果不能妥善处理,将会对采供血机构的工作人员、献血者甚至社会造成严重的危害,所以加强医疗废物的管理已成为采供血单位一项重要的工作.
作者：李凤琴；张瑶婵；蒋冬玲 刊期： 2005年第05期
目的探讨提高脐血采集量的方法.方法对192份收集的脐血,从分娩的方式、胎儿体重、胎盘重量、胎盘娩出方式、孕周、穿刺次数与脐血量的关系等方面比较分析.结果分娩方式、胎儿体重、胎盘重量、胎盘娩出方式、孕周、穿刺次数都将影响脐血采集量.结论通过临床的选择和优化方法可有效的增加脐血采集量.
作者：罗晓菊；谭周敏；贺晓春；梅花；曾微；汪成孝 刊期： 2005年第05期
人类白细胞抗原(HLA)是重要的遗传标志,其与某些疾病具有一定的关联性.青光眼是一种严重的不可逆性致盲眼病.我国青光眼总的患病率为0.2%～1.7%[1],其中40岁以上人群患病率为1.68%[2].青光眼的发生率同人种有密切的关系,据统计资料显示,我国闭角型青光眼患者占各类型青光眼的76.4%,而欧美白种人和黑人则以开角型青光眼为主.有关于HLA与青光眼关联性的报道,国内尚未见报道.笔者在大连地区取样调查HLA-DR,DQ抗原与原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma, PACG)之间的关联性,报告如下.
作者：梁晓华；于卫建；胡荣花；史跃武 刊期： 2005年第05期
目的研究中国人RHCE基因结构特征.方法根据文献设计RHCE基因检测的引物,采用PCR-SSP法检测RhD阳性100例,RhD阴性300例的RHCE基因结构.结果 RHE/e和RHC/c等位基因定型结果表明,RHE/e和RHc的定型结果与血清学的一致,没有发现假阳性和假阴性.利用RHCE基因外显子1的nt48的C→G多态性检测RHC等位基因将产生6.06%的假阳性,未发现假阴性.利用109bp插入序列这一多态性来检测RHC等位基因,总的假阴性率为4.00%,没有发现假阳性.结论 RHE/e和Rhc基因定型可获得准确结果,对RHC等位基因的定型必须使用2种方法或利用至少2个以上的多态性位点.
作者：兰炯采；周华友；庞桂芝；杨全科；吴灿 刊期： 2005年第05期
目的探讨G6PD与新生儿发生高胆红素血症的关系. 方法定量检测足月健康新生儿脐带血的G6PD,调查G6PD缺陷患儿的高胆红素血症发生率,将其与G6PD正常新生儿高胆红素血症发生率作比较.结果①3018名新生儿中,共诊断G6PD缺陷216名(7.16%),其中男性与女性G6PD缺陷率有显著性差异(χ2=34.93 ,P<0.01).②216名G6PD缺陷患儿中,发生高胆红素血症者49名(22.69%);506名G6PD正常的新生儿中,发生高胆红素血症者10名(1.98%);两者差异有显著性意义(χ2=86.64, P<0.05).③在216名G6PD缺陷患儿中,男性患儿高胆红素血症发生率显著高于女性患儿(χ2=7.16 ,P<0.05).结论新生儿G6PD缺陷与高胆红素血症的发生密切相关,G6PD缺陷患儿中男性高胆红素血症的发生率高于女性.
作者：李锡福；林杏娟 刊期： 2005年第05期
近年来笔者采用紫外线辐射充氧回输(UBIO)治疗格林-巴利综合征(GBS),与同期常规治疗对照,效果比较满意,报告如下.
作者：孙忠 刊期： 2005年第05期
目的探讨经硅酸钠修饰后用作抗体微矩阵载体的玻璃基片对血型抗体的吸附能力. 方法用硅酸钠溶液在玻片上形成一层膜,再酸化以形成硅酸,然后用红细胞血型抗体包被后,以可与其发生特异性抗原抗体免疫反应的对应红细胞作反应指示剂,检测经硅酸钠处理后的玻片对血型抗体的吸附能力,以及血型抗体的免疫活性.结果红细胞血型抗体可以牢固的结合在硅酸钠处理过的玻片上,并且可以与其对应的红细胞抗原发生免疫学反应. 结论经硅酸钠处理的玻片对血型抗体有很高的结合效力,同时抗体仍保持很高的免疫活性,因而可充当蛋白质抗体微矩阵基片.
作者：菅强；蒲晓允；黎儒清；赵树铭 刊期： 2005年第05期
中国输血杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
