曾劲峰；李活；吴国光
在1998年以前,西安市为临床提供RhD(-)血型的献血者大约有50人,均为有偿献血者.常常因血源紧张,不能满足临床需求.为了满足临床需要,本血液中心从1999年开始对无偿献血者进行RhD(-)筛查,并以此建立了西安市无偿献血RhD(-)血型资料库.
作者：李娅娜；斯景萍；杨丽亚；牛姗姗 刊期： 2004年第04期
目的探讨-80℃冰冻保存3个月的机采血小板输注后的临床疗效.方法通过血小板校正增加值(CCI)测定输注有效率及观察临床止血效果来评价临床疗效.结果急性大出血与术中出血患者输注后Plt显著高于输注前白血病与肿瘤放、化疗患者输注后Plt有所升高,但差异并不显著;4组患者临床症状均有明显改善,输注有效率与输注次数有关.结论冰冻机采血小板可有效的预防和治疗出血性疾病.
作者：陈菁；冯水堂 刊期： 2004年第04期
血清谷丙转氨酶(ALT)升高是目前引起血液报废的主要因素之一.本站自2002年10月采用Reflotron Plus快速全自动干式生化分析仪在流动采血车上快速筛检全血ALT,大大降低了血液报废量,节省了宝贵的血液资源,现报告如下.
作者：杜晓明；陈丽萍；施之雍；苏俊 刊期： 2004年第04期
目的探讨机采血小板献血者献血反应率与总循环血量、献血者体重的关系.方法对443名机采血小板献血者中发生献血反应的76人的情况详细记录并进行分析.结果轻、中、重型献血反应率分别为14.7%、2.0%、0.5%;总循环血量＜2600ml、(2600～3000)ml、(3000～3400)ml、＞3400ml献血反应率分别为8.3%、15.4%、16.9%、29.2%;体重(45～50)kg、(51～60)kg、(61～70)kg、＞70kg献血反应率分别为38.2%、14.3%、12.6%、9.0%;首次、多次献血反应率分别为31.6%、6.6%.结论选择体重高,血小板计数高,多次献血者,可减少机采血小板献血者献血反应的发生.
作者：张宏；高磊 刊期： 2004年第04期
目的研究中国汉族人群Ax亚型的分子生物学特点.方法首先采用双重PCR-RLFP方法,对8份血清学试验疑为Ax及AxB的标本,做ABO初步基因分型,明确其中的A、B或O基因;然后用限制性内切酶mob I筛选ABO基因第7外显子中的T646A的突变.对不具有该突变而血清学疑为Ax的标本以及血清学和基因分型不一致的标本,则进一步对其ABO基因第6和7外显子做深入的克隆测序分析.结果8份标本中有半数含有T646A点突变,剩余4份中,1份为包含C407T和C467T错义突变的A*weak 01等位基因,1份为携带新的核苷酸变异的Ax(C467T和C745T)等位基因,另外2份血清学疑为AxB,初步基因分型为BO的个体,克隆测序的结果显示两者均有正常的O基因,但是其B等位基因均发生了新的nt640位A-G突变.结论在中国汉族人群中检测到新的Ax及B(A)等位基因.
作者：郭忠慧；向东；朱自严；刘曦；沈伟；陈和平；王健莲；张嘉敏；刘达庄 刊期： 2004年第04期
目的探索并建立人干细胞因子(SCF)的原核高效表达系统.方法设计特异性引物,以RT-PCR从人胎肝组织中扩增出干细胞因子的膜外区活性片段,克隆进入pGEM-T载体.以Goldkey软件进行翻译起始序列RNA结构和自由能优化;通过合成寡核苷酸和PCR技术将SCF cDNA中的原核稀有密码子定点突变为同义的高频密码子;酶切连接构建多种原核表达载体并比较它们在宿主菌中诱导表达结果.表达产物经SDS-PAGE、Western Blot和MTT活性鉴定.结果扩增SCF膜外区序列测定正确.构建的原核表达载体pET32a(+)-SCF在大肠杆菌中获得高效融合表达,表达产量达30%以上,Western B1ot鉴定正确,初步纯化产物的活性与标准品相似.结论根据使用的载体/宿主系统,翻译起始序列(TIS)的RNA结构和自由能优化、稀有密码子突变对表达无影响;SCF基因在5'端融合要比3'端融合表达效率高.
作者：郭斯启；奚永志；崔建武；习彩霞；刘楠；梁飞；孔繁华 刊期： 2004年第04期
目的探讨自动化微板反定型的试验条件.方法利用RSP加样器结合微板离心技术对ABO反定型试验条件进行选择.结果血浆取样量为50μl,红细胞浓度为3%(取样量25μl);平板离心机转速为1000r/min,时间为1min;振荡悬浮速度为900r/min,时间为1min,振幅为3为佳条件.目测判断好.结论本法操作简单,省工省时,解决了ABO反定型由手工向自动化,材料由纸板向微板成功转变.
作者：王凯；马学冬；郭俊勇；刘玉振 刊期： 2004年第04期
血液是细菌生长的良好营养基,特别是血小板制品,其保存在(22士2)℃,连续振荡条件下,一旦被细菌污染,细菌会很快繁殖.细菌污染仍是血小板输血中需要解决的问题之一,人们围绕着这一课题,开发了一系列的技术,以降低血小板的细菌污染率.
作者：洪缨；孙启凤 刊期： 2004年第04期
目的研究分析用合成基质法测定α1-抗胰蛋白酶生物活性时的影响因素.方法在α1-抗胰蛋白酶中分别加入不同浓度的聚乙二醇(PEG,分子量4000),蔗糖,构櫞酸钠,乙醇,测定其生物活性.结果当PEG浓度接近20%时,α1-抗胰蛋白酶生物活性与对照比增加近100%左右.结论PEG影响α1-抗胰蛋白酶生物活测定.
作者：祝慈芳；朱威 刊期： 2004年第04期
目的探讨ELISA抗-HCV检测的血液丙肝不同基因抗体的反应性和血液HCV感染的具体情况.方法留取本站抗-HCV阴性血清168份、阳性血清80份、可疑血清62份,分别进行丙肝分片段检测,检测阳性的血清再进行HCV RT-PCR检测.结果168份阴性血清、80份阳性血清及62份可疑血清中不同基因抗体的阳性数分别为3份、76份和24份,HCVRT-PCR的阳性结果分别为0份、57份和11份,两个以上片段检测结果阳性的血清与RT-PCR结果高度符合,单独C区和NS3阳性的血清仍有一半以上RT-PCR结果阳性,1例NS5阳性的血清RT-PCR检测阳性.结论HCV-C和NS3抗体是抗-HCV阳性的主要血清标志,但NS4和NS5抗体在抗-HCV检测中也具有重要意义.
作者：雷永良；纪勇平；吴丽雅；钟美莲；周巧珍 刊期： 2004年第04期
献血反应多在采血过程中出现,少数是在献血后立即发生.主要表现为头晕、恶心、出汗及晕厥等,一般经平卧、休息、对症处理,可很快恢复,但也有极少数献血者是在献血30min后出现迟发性献血反应[1].笔者在工作中曾遇到4例因迟发性献血反应造成献血者意外伤害,现介绍如下.
作者：孙姝丽；王春梅；李颖 刊期： 2004年第04期
目的 评估亚甲蓝光化学法(MB-P)(亚甲蓝浓度5μmol/L,光照时间1h,光照强度38000lux)红细胞病毒灭活的安全性、有效性.方法 ①建立Beagle犬急性失血性贫血模型,观察经MB-P处理的Beagle犬自体纠正贫血的效果、体内溶血情况及对肝肾功能的影响;②将含不同基因组拷贝数的鸭乙肝病毒(DHBV)的人红细胞经静脉感染1目龄雏鸭.采用同位素核酸杂交法检测鸭血清中DHBVDNA,计算病毒灭活前后人红细胞中DHBV的半数致死量(ID50)).结果①经MB-P处理的犬自体红细胞输入Beagle犬体内未发生溶血,输血前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素、肌酐等与输血前比较无明显差异;②经MB-P灭活处理后,含DHBV红细胞的ID50由103.35变为108.35拷贝.结论红细胞MB-P病毒灭活是安全有效的.
作者：陆萍；凌冰；钱开诚；王文逸；瞿涤；吕美铭 刊期： 2004年第04期
丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)是目前肝脏疾病诊断和健康体检应用多的酶类测定项目,也是献血者筛选的一个非特异性指标.笔者根据多年在实际工作中的亲身体会,参照国外新的文献报道,就ALT活性的影响因素、标准界定等几个颇有争议的理论问题进行初步探讨.
作者：邢颜超；程维兴；路西春 刊期： 2004年第04期
医疗用血安全已引起世界各国的高度重视.WHO为此将安全输血列入其在2005年前为优先的一项工作.经与WHO血液安全专家和美国、法国、英国、日本等国输血专家的交流并对有关资料的收集,笔者追踪了部分发达国家及国内开展血液中心化检测的情况,浅析如下.
作者：孟忠华；黄伯里；郑小凡；周华平 刊期： 2004年第04期
目的观察酶解对猕猴红细胞形态及功能的影响,评价酶解后通用红细胞的安全性.方法以基因重组的α-半乳糖苷酶体外酶解猕猴类人B型抗原,并以改良吸收放散试验鉴定酶解效果,检测酶解前后猕猴红细胞的形态和功能变化,流式细胞仪测定酶解红细胞在受体内的24h存活率及半衰期,监测受体回输前后不同时期的血液、尿液生化指标.结果经α-半乳糖苷酶酶解后的红细胞其B抗原被清除,形态及功能与酶解前无明显变化,在受体内的24h存活率为84.6%和68.1%,半衰期为7d和8d,血液、尿液等主要生化指标亦正常.结论α-半乳糖苷酶酶解对猕猴红细胞的形态和功能无不良影响,酶解后红细胞输给异体猕猴是安全的.
作者：曹琼；兰炯采 刊期： 2004年第04期
目的探讨影响多个凝血因子的获得性凝血因子抑制物的临床特征以及提升凝血因子水平的有效输血治疗方法.方法分析13名获得性凝血因子抑制物患者的临床特点,采用输注新鲜冰冻血浆(FFP)、冷沉淀、凝血酶原复合物等补充凝血因子的方法,以及联合免疫抑制治疗对改善获得性凝血因子抑制物的症状和提升凝血因子水平的疗效.结果获得性凝血因子抑制物多见于育龄妇女及老年患者,多有严重皮下淤斑和伴疼痛的肌组织血肿;各种补充凝血因子的方法均可很快改善出血症状,但不能同时提升凝血因子的水平,结合免疫抑制治疗后可明显升高凝血因子.结论输注FFP、冷沉淀等方法补充凝血因子可改善获得性凝血因子抑制物的出血症状,但明显提升凝血因子水平则需结合免疫抑制治疗.
作者：周振海；原耀光；李娟；李小银；罗绍凯；洪文德 刊期： 2004年第04期
自1998年<中华人民共和国献血法>颁布实施以来,高校学生在无偿献血活动中一直发挥着主力军的作用,为总结经验,不断挖掘潜力,笔者把这几年在高校组织无偿献血活动中的做法和效果分析如下.
作者：陈国龙；吴建忠；罗玉丽；陈枝芳 刊期： 2004年第04期
目的对梅毒血清学联合检测方法进行评价,寻找合适的梅毒血清学筛查方法.方法采用联合检测方法RPR+ELISA,TRUST+ELISA,RPR+TRUST,ELISA+ELISA检测献血者血液标本,对4种联合检测方法进行比较,并作梅毒螺旋体DNA(TP-DNA)相关性检测.结果TRUST+ELISA组分别与各组比较:TRUST+RPRP＜0.01;RPR+ELISA P＞0.05;ELISA+ELISA P＞0.05.结论TRUST+ELISA联合检测方法灵敏度99.24%,特异性99.99%,与PCR检测TP-DNA相关性好,TRUST+ELISA联合检测方法可作为目前较为合适的梅毒血清学筛查方法.
作者：刘运保；古淦元；虢娟；谢冬梅 刊期： 2004年第04期
为了解浙江省约5000万人口中献血者HIV感染的情况,同时评价现行献血者HIV筛查策略的效果,进一步保障阻断经输血传播艾滋病,笔者对全省采供血机构3年来献血者HIV筛查作了回顾性的调查,现报告如下.
作者：孟忠华；周华平；郑小凡 刊期： 2004年第04期
临床上在抢救因失血过多而需立即补充血容量的病人时,常用的输血方法已显得力不从心,现将我院近年来摸索的4种快速输血方法介绍如下.1血袋外加尼龙搭扣气囊袖带打气加压法此种方法输血速度快,并且节省人力物力.在血袋的输血导管上插入一次性输血器,捏挤滤滴管,使滤滴管内液面达3/4以上水平,基本注满血液但能看清滴速,在血袋外加尼龙搭扣气囊袖带打气加压,使滤滴管内血流成线状即可.流量可达50ml/min.随着血袋内血液减少滴速缓慢,继续打气加压,5min内可输入200ml血液.
作者：董培红 刊期： 2004年第04期
中国输血杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
