张雨洁；王翔
目的:探讨经皮肺穿吸活检对晚期癌症患者合并肺实质疑难病变的诊断价值.方法:对51例晚期肺外恶性肿瘤合并肺部实质性病变且诊断有疑难的患者,行经皮肺穿刺抽吸活检术,抽吸物联合进行病理细胞学检查、细菌学培养、抗酸染色检查以明确诊断.结果:51例肺抽吸组织病理学诊断为炎症19例(37.25％)、恶性肿瘤14例(27.45％)、真菌感染8例(15.69％)、结核4例(7.84％)、纤维组织增生3例(5.88％)、无阳性发现3例(5.88％),总阳性率为94.12％ (48/51).病原学检查共检出抗酸染色阳性2例、培养出细菌13例、真菌10例,阳性率分别为3.92％ (2/51)、25.49％(13/51)和19.61％(10/51).结论:经皮肺穿刺抽吸活检术,对抽吸物联合进行病理细胞学、细菌学检查具有较高的检出阳性率,对晚期癌症合并肺部疑难病变患者具有较高的诊断价值.
作者：张江灵；赖灿辉；梁仁佩；林志敏 刊期： 2017年第05期
目的:分析我院确诊为前列腺癌患者的病例资料,探讨其中超声引导下经直肠前列腺穿刺活检病例的前列腺体积(PV)与穿刺阳性率和前列腺癌恶性程度的关系.方法:回顾性分析我院1998年至今诊断明确的前列腺癌共计419例,将其中346例行前列腺穿刺活检明确诊断的病例与同期430例行前列腺穿刺活检但未诊断前列腺癌的病例进行回顾性比较分析.结果:癌症组与非癌症组相比,高PSA病例较多(P＜0.05).两组中,前列腺体积大于60ml(16.8％ vs 36.3％)和PV小于40ml(29.5％ vs 15.3％)的病例比较,差异有统计学意义.经直肠指检或经直肠超声检查有阳性发现的病例比差异较明显(65.0％ vs21.4％).两组间PS-AD值的差异有统计学意义:4.830 7 ng/ml2(0.013 5～58.107 8 ng/ml2) vs0.503 5 ng/ml2(0.015 5 ～12.850 1 ng/ml2).癌症病人中PV大于60ml的病例与PV小于等于60ml的病例相比,不同Gleason评分的病例相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前列腺体积与前列腺穿刺活检的阳性率呈负相关,也与前列腺癌恶性程度呈负相关.6针穿刺活检法存在一定局限性.
作者：袁光亚；魏强；辛宇鹏；范钰；王耀东；邵红刚；贺凯 刊期： 2017年第05期
目的:研究同源盒转录因子CDX2和Y染色体决定因子SOX9在肠上皮化生(intestinal metaplasia,IM)及胃癌组织中的表达,探讨CDX2和SOX9在IM发生、进展及胃癌发生、发展中的作用及相互关系.方法:选取慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)伴IM 24例、癌旁IM 17例、胃癌组织50例,用HE染色对IM及胃癌进行组织学分型,免疫组化法观察CDX2、SOX9蛋白在上述各种胃黏膜组织中的表达,研究二者表达与胃癌临床病理学特征之间的关系.结果:CDX2蛋白表达阳性率在CAG伴IM组、癌旁IM组和胃癌组分别为87.50％、76.47％和62.00％,CAG伴IM组显著高于胃癌组(P＜0.05),CAG伴IM组与癌旁IM组、癌旁IM组与胃癌组之间比较无统计学差异(P＞0.05),肠型胃癌显著高于弥漫型胃癌(77.78％ vs 43.48％,P=0.013).CDX2蛋白在胃癌中的表达与胃癌临床分期、分化程度、Lauren分型及是否有浆膜浸润等有关.SOX9蛋白表达阳性率,在CAG伴IM组、癌旁IM组及胃癌组分别为54.17％、70.59％、80.00％,CAG伴IM组显著低于胃癌组(P＜0.05),CAG伴IM组与癌旁IM组、癌旁IM组与胃癌组之间比较无统计学差异(P＞0.05),肠型胃癌显著高于弥漫型胃癌(92.59％ vs 65.22％,P=0.040).SOX9蛋白在胃癌中的表达与胃癌分化程度、临床分期、Lauren分型和是否淋巴结转移等有关联.胃癌组织中CDX2和SOX9的阳性表达存在显著性负相关(r=-0.391,X2=5.778,P=0.016).结论:CDX2、SOX9在IM及肠型胃癌的发生中可能有重要作用,可做为IM及肠型胃癌预测的特异性指标之一.二者可能在胃癌进展及浸润转移过程中起重要作用,联合检测对选择合适治疗方式及预后判断具有重要价值.
作者：刘贵生；周子涵；郭雪艳；李文生；宗伟 刊期： 2017年第05期
在妇科肿瘤的诊断中,目前对这些疾病分子方面的检测尚无统一的、明确的标准,以宮颈癌为例,鳞状上皮细胞癌抗原的检测仍是目前研究该类疾病的主要内容之一,人们期望在众多所检测的因子中,能寻找到具有对疾病诊断、预后及治疗等方面更为有效的新兴检测指标.角化生长因子及其受体目前在多种肿瘤中被发现表达异常,与多种肿瘤的发生发展相关,本文就其在妇科肿瘤发生发展中的检测变化、现阶段研究进展加以着重综述,显示了其在不同肿瘤、疾病中作用的多形性,探索变化的规律性,以期对临床诊治疾病获益.
作者：李争；陈瑜；王振国 刊期： 2017年第05期
目的:研究γ-synuclein对人结肠癌细胞系体外及体内增殖潜能的影响.方法:利用真核表达载体pIRES2-EGFP和RNA干扰载体pGCsi-U6/neo/GFP构建针对γ-synuclein的重组质粒,并转染至人结肠癌细胞株SW1116,经G418筛选出稳定转染细胞株.应用CCK8法检测细胞增殖活性;软琼脂克隆法检测细胞克隆形成能力;裸鼠皮下成瘤实验检测细胞在裸鼠体内的成瘤能力.结果:经测序以及RT-PCR和Westernblot验证,重组质粒成功构建,并能够过表达或抑制γ-synuclein基因和蛋白.结果显示,y-synuclein受抑制后,SW1116细胞的增殖数目从48h至120h持续显著减少(P＜0.05),克隆形成率亦显著降低(P＜0.05).SW1116细胞的增殖和克隆形成能力与其γ-synuclein的表达水平呈正相关.过表达γ-synuclein能够部分增强SW1116细胞的增殖和克隆形成能力,但差异无统计学意义(P＞0.05).体内实验也有类似结果,过表达γ-synuclein能够稍微加快SW1116细胞瘤体生长速度,但直至第27天,其生长速度才显著加快(P＜0.05).γ-synuclein受抑制后,SW11 16细胞裸鼠皮下成瘤速度从第6天至第30天显著减慢(P＜0.05).结论:γ-synuclein与结肠癌细胞体外及体内的增殖潜能密切相关.
作者：叶青；黄峰；许杨梅；黄丽洁；龚福生；郑秋红 刊期： 2017年第05期
SCF(Skpl-Cullinl-F-box)复合物是一大类泛素连接酶E3.S期激酶相关蛋白2(S-phase kinase associated protein 2,Skp2)是F盒蛋白家庭成员之一.研究表明Skp2主要参与细胞周期的调控,与多种恶性肿瘤的发生、发展密切相关.近年研究发现,Skp2在肿瘤的侵袭、转移中也扮演着重要的角色.Skp2可以通过调控RhoA、基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9的表达和活性以及E-cadherin的降解从而促进肿瘤细胞的侵袭和转移.本文就近几年Skp2在肿瘤侵袭、转移中的作用进行综述.
作者：梁佳；付杰军 刊期： 2017年第05期
目的:研究不同病理类型肺癌磁共振表观扩散系数差异,并采取高b值评价肿瘤内部特征.方法:经临床手术病理证实的72例肺癌患者,行MRI T1 WI、T2 WI、T2压脂和DWI扫描(b值为0、500、1 000、2 000s/mm2);对不同b值所算出的ADC图上的病灶进行测量,利用方差分析比较其差异.对b值为2000的ADC值进行分析,比较b值为1 000的ADC值,以t检验和方差分析进行比较.结果:本组70例肺癌显示高信号,2例小细胞癌未显示明显高信号,随b值增加,DWI信号强度增大.不同b值,平均ADC值均随b值增加而逐渐变小,差异有统计学意义.不同类型肺癌ADC值有差异.结论:不同病理组织类型的肺癌其ADC值不同,b值为1 000s/mm2和高b值(b=2 000s/mm2)时,平均ADC值均有价值,对于分化良好的腺癌,高b值(b=2 000s/mm2)时鉴别诊断更有价值,并且对良恶性肿瘤鉴别及恶性程度高低有一定价值.
作者：邢健；王汝良；胡明成；刘鹤；包权；李洪义 刊期： 2017年第05期
目的:研究PDCD4、PDCD5蛋白在子宫内膜异位症相关卵巢癌(EAOC)中的表达水平及其临床意义.方法:收集2010年2月至2015年2月到我院妇科确诊的70例子宫内膜异位症相关卵巢癌(EAOC)患者作为观察组,并选取同一时间段内到我院确诊的70例单纯性卵巢癌患者作为对照组.应用免疫组化法(Fnvisinn)检测两组卵巢癌患者卵巢组织中程序性死亡4因子(PDCD4)和程序性死亡5因子(PDCD5)蛋白的表达水平,并且将两组资料显示结果进行对比分析.结果:观察组患者PDCD4蛋白的阳性表达率为20.0％,对照组患者阳性表达率为31.4％,观察组PDCD4蛋白的阳性表达率明显低于对照组,两组数据差异明显(P＜0.05).观察组患者中PDCD5蛋白的阳性表达率为21.4％,对照组患者中阳性表达率为34.3％,观察组PD-CD5蛋白的阳性表达率明显低于对照组,两组数据差异明显(P＜0.05).观察组患者PDCD4 (0.39 ±0.11)和PDCD5蛋白(0.41 ±0.12)的含量都明显降低,且低于对照组,两组数据具有明显差异(P＜0.05).结论:通过检测子宫内膜异位症相关卵巢癌患者PDCD4、PDCD5蛋白的表达水平,可以有效地诊断患者病情的恶化程度,了解病情发展情况,明确病情类型,有助于患者病情的控制和治疗,值得推广应用.
作者：林善群；高淑平；卢运萍；杨卫东 刊期： 2017年第05期
胃癌肝转移(gastric cancer with liver metastases,GCLM)是胃癌进展到晚期发生的不良事件,亦是胃癌治疗失败的重要原因,难以达到根治.胃癌肝转移的治疗方法很多,包括外科治疗,内科化疗以及介入射频治疗.各种方法都有其治疗优点和不足之处,通过分析比较,对胃癌肝转移的治疗认识有所提高,但很多治疗观点仍有争论,目前仍无统一的治疗规范,治疗共识有待提高.
作者：朱信强；管文贤 刊期： 2017年第05期
目的:研究长链非编码RNA HOTAIR在膀胱尿路上皮癌中的表达,明确其对膀胱尿路上皮癌对阿霉素敏感性的调控作用.方法:HOTAIR基因在膀胱尿路上皮癌及癌旁组织中的表达由实时定量PCR法检测.将HOTAIR基因的表达载体和沉默载体分别转染膀胱尿路上皮癌J82细胞,实时定量PCR验证转染效果.应用MTT法检测HOTAIR基因表达改变对于J82细胞的增殖能力及对阿霉素敏感性的调控作用.结果:HO-TAIR基因在膀胱尿路上皮癌表达显著上调.HOTAIR基因的表达载体和沉默载体能够显著上调或沉默HO-TAIR基因的表达.HOTAIR高表达能够促进J82细胞增殖,抑制J82细胞对阿霉素的敏感性;而HOTAIR表达沉默的J82细胞增殖能力下调明显,对阿霉素的敏感性明显增加.结论:长链非编码RNA HOTAIR在膀胱尿路上皮癌中高表达,HOTAIR能够作为癌基因促进膀胱尿路上皮癌的细胞增殖能力并抑制膀胱尿路上皮癌对阿霉素敏感性.
作者：张辉；尚超；郭艳；宋永胜 刊期： 2017年第05期
目的:探讨老年肾癌患者的临床特点,提高老年肾癌诊治水平.方法:回顾性分析2011年6月至2016年5月我院收治的113例老年(≥60岁)和107例中青年(＜60岁)肾癌患者的临床病理资料并进行对比.结果:老年无症状肾癌患者比例显著低于中青年(P＜0.01),老年肾癌病理分型中透明细胞癌3-4级比例显著高于中青年(P＜0.01),老年肾癌患者的术中出血量和术后住院时间与中青年肾癌患者相比均有显著统计学意义(P＜0.01).结论:老年肾癌患者有首发症状的较多,病理组织学分级进展型比例高,术中出血量和术后住院时间均高于中青年肾癌患者,健康体检及早期诊治能提高老年肾癌患者的生存质量.
作者：李东阳；宋永胜 刊期： 2017年第05期
目的:探讨过表达miR-126对人肺癌95D细胞体外生长的影响.方法:利用PCR技术成功构建pcDNA3.1(-)-pri-miR-126载体(命名为p-miR-126),将p-miR-126重组质粒体外瞬时转染人肺癌95D细胞,TaqMan探针法检测miR-126的相对表达水平,CCK-8(cell counting kit-8)法和划痕法分别检测95D细胞的增殖、迁移能力.Western Blot检测95D细胞中蛋白AKT和磷酸化AKT(phosphorylation AKT,p-AKT)的表达情况.结果:成功构建miR-126真核表达载体,且该载体可上调miR-126表达(P＜0.05),抑制95D细胞的生长和迁移能力(P＜0.05).Western Blot结果表明细胞中磷酸化AKT水平显著降低(P＜0.05).结论:通过上调miR-126的表达水平可有效抑制95D细胞的体外生长,其作用机制有可能与AKT信号通路的变化有关,但其具体机制仍需后续深入研究.
作者：雷良玉；赵娟娟；陈超；徐林 刊期： 2017年第05期
目的:对比分析原发性肝癌合并2型糖尿病患者的临床病理特点,为临床治疗提供一定治疗依据.方法:回顾性分析手术切除治疗且经病理确诊的原发性肝癌患者资料,比较合并2型糖尿病(T2DM组)与无合并2型糖尿病患者(无T2DM组)的临床病理特点,分析患者的性别、年龄、教育程度、吸烟、饮酒、BMI、Child-Pugh分级、实验室检查、病理TNM分期等的异同.结果:T2DM组的男性患者比例高于无T2DM组.T2DM组患者的年龄为(58.07 ±9.77)岁,高于无T2DM组(51.76±11.22)岁,P＜0.001.入院时的收缩压、舒张压、BMI、伴有慢性病高血压患者也高于无T2DM组(P＜0.05).两组间肝癌都以中分化肝细胞癌为主,但所占比例有统计学差异,T2DM组高分化所占比例高于无T2DM组.而在肝硬化、乙肝、AFP值中却是无T2DM组高于T2DM组.吸烟、饮酒、教育程度、肝功实验室检查、Child-Pugh分级、TNM分期等在两组间无明显统计学意义.结论:2型糖尿病可能加大肝癌的发生率,尤其是老年男性患者,建议肝癌患者应注意筛查2型糖尿病或糖尿病前期,关注肝癌合并2型糖尿病患者的治疗.
作者：刘海婷；吴利平；刘燕芳；张华 刊期： 2017年第05期
目的:探讨血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrate-resistant acid phosphatase 5b,Tracp5b)在诊断乳腺癌骨转移以及评价乳腺癌骨转移治疗效果方面的价值.方法:采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immumosorbent assay,ELISA)检测30例无骨转移乳腺癌患者及22例乳腺癌骨转移患者的血清Tracp5b水平,并检测骨转移患者应用化疗或内分泌治疗同时加用双膦酸盐治疗4个月后血清Tracp5b水平,对检测结果的差异性进行比较.结果:相对于乳腺癌无骨转移组,骨转移组血清Tracp5b的水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);在化疗或内分泌治疗同时加用双膦酸盐治疗4个月后,骨转移组患者的血清Tracp5b水平明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清Tracp5b在发生乳腺癌骨转移时明显升高,在治疗显效后显著下降,Tracp5b可作为诊断乳腺癌骨转移和评价乳腺癌骨转移治疗效果的血清学指标.
作者：陈龙舟；唐静；刘娟；王亚丽；李青国 刊期： 2017年第05期
目的:探讨DC、CIK、CD3AK细胞免疫治疗前、后的晚期恶性肿瘤患者凝血功能、D-二聚体及血小板的变化.方法:选择DC、CIK、CD3AK细胞免疫治疗的61例晚期恶性肿瘤患者,在采集细胞前1天内及DC、CIK、CD3AK细胞免疫治疗后的3天内行凝血功能、D-二聚体及血小板的检测.比较DC、CIK、CD3AK细胞免疫治疗前、后的凝血功能、D-二聚体及血小板的差异.结果:DC、CIK、CD3AK细胞免疫治疗后D-二聚体、FDP均较前升高(P＜0.05),差异有统计学意义;PT、PT_INR较治疗前有所升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:DC、CIK、CD3AK细胞免疫治疗3天内D-二聚体及FDP水平升高,在一定程度上加重晚期肿瘤患者高凝状态或血栓形成的风险.
作者：张雨洁；王翔 刊期： 2017年第05期
目的:探讨血清miR-17-5p在卵巢癌患者中的表达及其在诊断及预后方面的价值.方法:利用qRT-PCR方法检测77例卵巢癌患者及健康对照血清标本中miR-17-5p的表达情况,并利用统计学方法分析miR-17-5p的诊断和预后价值.结果:qRT-PCR结果发现血清miR-17-5p在卵巢癌患者中的表达显著高于健康对照组.ROC曲线显示血清miR-17-5p为卵巢癌有效的诊断分子靶点.卡方检验显示血清miR-17-5p与卵巢癌患者的临床分期呈显著正相关.Kaplan-Meier生存曲线显示血清miR-17-5p的表达水平与卵巢癌患者术后5年生存率呈显著负相关.结论:血清miR-17-5p在卵巢癌患者中表达水平显著增高,为卵巢癌诊断和判断预后的潜在分子指标.
作者：袁渊；常晓斌；周敏；韩志红；姚安梅 刊期： 2017年第05期
目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)诱导乳腺癌细胞MCF-7上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的佳浓度以及miRNAs在其中的差异表达.方法:不同浓度的TGF-β1作用于MCF-7细胞48h,光学显微镜下观察MCF-7细胞形态学的变化,同时Real-time PCR检测MCF-7细胞中上皮和间充质标志物表达变化;进一步利用Real-time PCR对通过生物信息学挑选的差异表达的miRNAs进行验证.结果:10ng/ml的TGF-β1作用MCF-7细胞48h后,能诱导MCF-7细胞发生EMT转化,同时筛选出与EMT密切相关的4个miRNAs(miR-16,miR-196a,miR-196b和miR-21).结论:miR-16、miR-196a、miR-196b和miR-21在TGF-β1诱导的EMT细胞模型中表达上调,发现这4个miRNAs与TGF-β1诱导的EMT密切相关.
作者：王小花；宋爽；韩瑞杰；左魁阳；李桂芹；初彦辉；刘海峰 刊期： 2017年第05期
目的:比较三种不同手术径路治疗食管癌的并发症.方法:选择2012年1月-2016年1月食管癌患者117例.依手术径路分为:A组:左胸一切口,B组:右胸及腹部两切口,C组:左颈、右胸及腹部三切口入路.比较三种路径术后心律不齐、吻合口瘘、内出血(胸/腹腔)、乳糜胸、肺功能不全、肺栓塞的发生率.结果:三组间术后心律不齐、内出血、乳糜胸、肺功能不全、肺栓塞差异均无统计学意义(P＞0.05),而吻合口瘘的发生率:C组高于A、B两组(P=0.014,P=0.038),但A、B两组间差异无统计学意义(P =0.547).结论:左颈、右胸及腹部三切口入路吻合口瘘发生率较高.
作者：吴家远；芮玉峰；耿耿；张磊 刊期： 2017年第05期
目的:通过免疫印迹方法检测不同浓度的Netrin-4(NTN4)重组蛋白对GBM细胞中磷酸化ERK水平的影响,初步探讨NTN4对GBM细胞ERK/MAPK信号通路的调控作用.方法:体外培养野生型GBM细胞:U251 MG细胞及U87MG细胞,加入两种不同浓度的NTN4重组蛋白(5ng/ml,50ng/ml),裂解细胞提取目的蛋白,在不同时间点(0,10min/20min,30min,1h,2h,3h)通过免疫印迹方法检测磷酸化ERK水平变化情况.结果:加入NTN4后,U251 MG细胞和U87MG细胞中的磷酸化ERK水平都有所增加;在U251 MG细胞中,5ng/ml的NTN4作用后1h,磷酸化ERK水平高,50ng/ml的NTN4作用后10分钟,磷酸化ERK水平高;在U87MG细胞中,不同浓度的NTN4都在作用10分钟时,磷酸化ERK水平高.结论:Netrin-4激活胶质母细胞瘤细胞内ERK/MAPK信号通路,是其抑制GBM细胞衰老的可能机制.
作者：李里；滕冲；刘佳音；吕艳菊；宋晓薇；金英华；刘颖；申维喜；黄大勇；信涛；姜秋颖 刊期： 2017年第05期
目的:观察成纤维细胞成长因子受体1(fibroblast growth factor receptor1,FGFR1)和基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase 3,MMP3)基因和蛋白在食管鳞癌、癌旁及正常食管组织中的表达情况,探讨它们与食管鳞癌患者临床病理特征之间的关系.方法:采用RT-qPCR、Western blot和免疫组织化学染色检测78例食管鳞癌组织(鳞癌组)、35例食管鳞癌癌旁组织(癌旁组)及35例正常食管组织(正常组)中FGFR1和MMP3 mRNA及蛋白的表达,并分析其与肿瘤临床病理特征之间的关系.结果:FGFR1和MMP3 mRNA在食管鳞癌组表达水平显著高于癌旁组和正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05).在癌旁组和正常组表达差异无统计学意义(P＞0.05).FGFR1和MMP3蛋白在食管鳞癌组中的表达率和表达水平明显高于癌旁组和正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05).在癌旁组及正常组表达率及表达水平差异均无统计学意义(P＞0.05).FGFR1和MMP3蛋白在食管鳞癌中的表达与患者性别、年龄、肿瘤分化程度无关(P＞0.05),而与肿瘤浸润深度、淋巴结是否转移及TNM分期相关(P＜0.05).食管鳞癌中,FGFR1和MMP3的蛋白表达呈正相关(r=0.303,P＜0.05).结论:FGFR1和MMP3在食管鳞癌中均高表达,两者可能与食管癌的侵袭和转移有关.
作者：谭勇 刊期： 2017年第05期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
