赵东瑞
目的:研究扩张中皮肤软组织的血流量动态改变.方法:在豚鼠背部制作常规间断皮肤扩张动物模型,用放射性塑料微球测定不同时间点的皮肤软组织血流量.结果:豚鼠背部正常皮肤软组织血流量为243±182μl/g/min.置入扩张器后,背部皮肤软组织血流量下降到78±54μl/g/min.扩张中期皮肤软组织血流量回升,与正常值差别不明显.扩张终止后皮肤软组织血流量为153±116μl/g/min,明显低于正常值.结论:不适当的扩张对皮肤软组织的血流供应有损害作用,导致组织血流量下降.
作者:李江;鲁开化;艾玉峰;郭树忠 刊期: 2002年第02期
整形外科是采用组织或组织代用品移植作为主要治疗手段,修复缺损,矫正畸形,改善外形,恢复功能的一门学科.整形外科主要由整形修复外科和美容外科两部分组成.
作者:郭树忠 刊期: 2002年第02期
前来牙科要求进行牙齿美容修复的患者,往往具有双重身份,既是身患牙疾的病人,又是希望能通过治疗改善外观面貌的求美者.由于不同的病人有各自的心理定位,要求美齿动机及心态也各不相同.以往牙科医师多只注重对牙齿的检查、方案设计和操作技巧的运用等,而常常忽视了心理学检查.由于齿科美容修复是否成功取决于受术者以及他人(包括手术医生)的赞许与否,如果患者不满意,则不能认为是成功的.因此,对需要进行前牙美容术的病人进行心理状况、求治动机及对美齿后的期望值等方面的评估及疏导是保证治疗成功的关键因素之一.
作者:沃小蓉;阮建平;王强 刊期: 2002年第02期
目的:研究可达较好的美学效果的睑缘痣切除方法。方法:采用皮肤“Z”形和睑结膜“V”形的手术设计,切除睑缘痣。结果:18例患者均取得了良好的美容手术效果。结论:“Z”形皮肤切口设计可以防止因睑缘痣切除所致的切迹,是一种符合整形美容原则的术式。
作者:潘宝华;夏炜;杨力 刊期: 2002年第02期
长期以来,方法学问题一直是困扰和制约临床医学思维和临床决策的主要障碍,所幸的是,在20世纪末的医学领域,这个障碍已经坍塌。近年来,一门经过长期临床实践准备、思想观念革新、理论探索和方法构建的崭新的、属于21世纪的临床基础学科棗循证医学(Evidence-basedmedicine,EBM)应运而生。EBM的诞生和迅猛发展为21世纪临床医学的发展指明了方向,注入了蓬勃的科学活力,给传统经验医学带来了巨大冲击和挑战,深刻地改变着人们固有的传统临床思维模式和实践方法,迅速地推动着临床医学由传统经验医学向现代EBM的转变。
作者:王挥戈 刊期: 2002年第02期
目的:探寻手术治疗涎腺肌上皮瘤的佳方法。方法:随访41例颌面部涎腺肌上皮瘤术后的患者,统计分析其诊断正确率、治疗方法及治疗效果。结果:上腭部肌上皮瘤,术后复发率明显高于其他部位的肌上皮瘤,而“简单摘除法”术后复发率明显高于“局部扩大切除法”。所有病例术前诊断正确率只有2.4%。结论:对肌上皮瘤的术前正确诊断能指导选择适宜的手术方式,适当的局部扩大切除肿瘤能显著提高治疗效果,减少复发。
作者:程晓兵;雷德林;刘彦普;孙沫逸;张浚睿 刊期: 2002年第02期
目的:评价四种牙本质粘接系统(Single Bond;Bond-1;Prime&Bond NT;One-Step)在口内、外环境下粘接处理后的粘接强度.方法:将15名志愿者口内18颗无龋坏活髓磨牙,于局麻下用高速涡轮机金钢砂车针在喷水降温下磨切咬合面,暴露牙本质.随机选择四种牙本质粘接系统之一,按使用说明粘接处理其咬合面牙本质一半.即刻拔除.贮存于37℃生理盐水中24h后,使用同一粘接系统处理其咬合面牙本质另一半.二者分别制备成沙漏状试件.试件粘接界面面积控制在1mm2左右;测试同一颗牙齿标本上口内、外粘接处理的试件拉伸强度,并作统计学处理.结果:四种牙本质粘接系统在口内粘接处理的微拉伸强度分别为:26.09±3.78MPa(Single Bond),30.18±2.77MPa(Bond-1),29.10±3.03MPa(Prime&Bond NT),29.95±3.81MPa(One-Step);在口外粘接处理的微拉伸强度为:25.80±2.41MPa(Single Bond),29.92±3.04MPa(Bond-1),28.97±2.73MPa(Prime&BondNT),30.03±2.96MPa(One-Step).结论:四种牙本质粘接系统在口内与口外环境下粘接处理的微拉伸强度比较,无显著性差异.离体牙的体外粘接实验测试结果可以客观、真实地反映各粘接系统在口腔内的实际粘接强度.
作者:赵三军;陈吉华 刊期: 2002年第02期
采用注射器吸脂法治疗腋臭40例,取得了良好的效果。该法具有不留瘢痕,创伤小等诸多优点,值得推广应用。现报告如下。
作者:潘学洪;赵国霞 刊期: 2002年第02期
目的:统计重睑与隆鼻术返修率,分析原因,以探求出良好的对策。方法:对我院美容中心近三年来重睑、隆鼻病例的返修率进行统计,并从中分析寻找原因。结果:埋线重睑术返修率高达15.7%(若加上外院手术者总返修率高达22.49%).切开重睑本院手术病例返修率为7.32%.(总返修率为12.38%)、隆鼻术返修率为16.41%.总返修率高达23.16%。对返修原因进行了分析,提出了对策。结论:重睑、隆鼻这二项常见的美容手术看似简单,但实际上存在较高的医疗风险。所以应加强术前咨询,精心选择适应证与术式,提高手术质量,以减少返修率。
作者:鲁开化;郭树忠;韩岩;艾玉峰;马显杰;高政慧 刊期: 2002年第02期
目的:对比测试四种牙用非贵金属材料与天然牙釉质之间的磨耗性能,研究它们的磨耗情况与其硬度值间的关系。方法:使用针-盘式二体磨耗机,以新鲜天然牙釉质为对照,滑石瓷为下试样,被测金属试件为上试样,在人工唾液环境中进行加载磨耗测试;并用显微硬度测试仪对以上试件进行硬度值测试。结果:应用Turkey Hsd法两两比较可见,四种金属试件所引起的滑石瓷体积丧失量均大于天然牙釉质,具有显著性统计学差异(P<0.01);其中钴铬合金硬度值大,使滑石瓷体积丧失量多,而钛硬度值小,其磨耗性能亦较接近天然牙釉质;金属试样使所磨滑石瓷体积丧失量与其硬度值间存在显著性正相关关系(r=0.86,P<0.05)。结论:牙用非贵金属磨耗性能与其硬度值大小密切相关;钛的磨耗性能较接近天然牙釉质,比钴铬、镍铬合金更具优越性。
作者:姚月玲;马军萍;宋应亮;曹鸿涛;刘波;王晓波 刊期: 2002年第02期
L型硅胶假体为隆鼻术中常用材料,广泛应用于鼻尖低矮及鼻梁塌陷的患者中,雕刻容易,美容效果良好。本科自1995年3月至1999年12月行L型硅胶假体隆鼻1000例,发生10例鼻小柱弯曲,现将对其矫治的体会报道如下。
作者:赵东瑞 刊期: 2002年第02期
7肉毒毒素在美容除皱中的应用7.1美容除皱的注射位点及剂量面部肌肉解剖图:图5面部肌肉解剖图现以A.V.Benedetto推荐的注射位点为例[17],供使用时参考。额头纹:图6额头纹:可用(a)V字形注射(b)中间再加适当位点眉间纹:图7眉间纹:(a)妇女于眉间注射5个点(b)男子左右眉上各加1个点,即共7个点鱼尾纹:
作者:王荫椿;韩义贞 刊期: 2002年第02期
目的:调查中老年人牙齿磨耗的程度及其影响因素。方法:以Smith和Knight牙齿磨耗指数TWI分度方法为标准,对牙齿磨耗的88位中老年患者的2214颗患牙进行了口腔检查,并对患者牙齿磨耗原因进行问卷调查。结果:切牙组和尖牙组磨耗的中位数为3,即牙合面牙本质暴露>2mm2,切端牙本质磨损重,牙合面、切缘形态局部或全部丧失:前磨牙组磨耗的中位数为1,即牙合面和切端少量釉质磨损,牙合面或切缘形态轻度损伤;磨牙组磨耗的中位数为2,牙合面釉质磨至牙本质暴露,其范围<2mm2,牙合面形态改变,牙齿高度降低。牙齿磨耗受诸多因素影响,喜食硬质、酸性食物对牙齿磨耗影响大(P<0.05)。结论:中老年人前牙的磨耗程度高于后牙,牙齿磨耗不仅影响患者正常的咀嚼生理活动,同时也严重影响患者的面容美观。
作者:刘波;姚月玲;张旻;曹鸿涛;李鸿波;王晓波;胡静 刊期: 2002年第02期
目的:计量瘢痕疙瘩外周血中的CD54,与增生性瘢痕、正常人比较,探讨CD54与瘢痕疙瘩的关系.方法:瘢痕疙瘩20例、增生性瘢痕17例、正常人10例,抽取外周静脉血,酶联免疫法检测CD54活性浓度并进行比较.结果:正常人外周血CD54活性平均为343±81ng/ml.瘢痕疙瘩组和增生性瘢痕组CD54均增高(分别为1270±495ng/ml,578±425ng/ml),瘢痕疙瘩组CD54活性较增生性瘢痕组明显增高.结论:CD54在瘢痕疙瘩的发病机制中可能具有重要作用.
作者:邝勇;王标;李江 刊期: 2002年第02期
目的:探讨牵拉性撕脱伤血管上的P-选择素的表达.方法:用免疫组织化学染色标记不同牵拉力下损伤血管P-选择素的表达.结果:撕脱伤静脉内膜及管腔内及管壁的附壁血检上有P-选择素的表达,牵拉力的增高强阳性就越明显.结论:提示P-选择素与内皮细胞的损伤、血小板在损伤血管内滞留、血栓形成有关.
作者:潘宝华;夏炜;李荟元;鲁开化;张琳西;郭树忠 刊期: 2002年第02期
目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射法充填术并发症的成因及防治方法.方法:总结98例聚丙烯酰胺水凝胶注射充填术并发症临床资料,对并发症统计、分析,针对不同情况进行相应处理.结果:隆乳并发症88例,其中硬结49例;血肿14例;创伤性无菌性炎症8例;胸大肌炎6例;乳房不对称5例;凝胶移位4例;感染2例.面部充填并发症10例,其中隆颞不对称4例,凝胶移位2例;隆颊凝胶移位2例,感染1例;其它1例.经对症治疗、按摩、理疗、穿刺抽吸处理后,多数患者获得满意疗效.结论:聚丙烯酰胺水凝胶注射法充填术并发症主要是操作方法不正确和使用不当的结果,及时正确地处理大多能获得满意的疗效.
作者:刘会省;鲁开化 刊期: 2002年第02期
用音乐治疗疾病称之为音乐疗法。古今中外,早有此类记载,国内外在4000~6000年前就有音乐治疗疾病的记载,上个世纪中叶以来,音乐已成为一种具体医疗手段在临床中应用。临床实践证明,音乐对某些疾病确有疗效。如产妇聆听音乐,有助于解除产前紧张情绪。在精神病医院,用音乐可作为治疗抑郁症、躁狂症、神经症及假性痴呆等疾病的手段及促进精神康复的方法。在心理治疗界对音乐治疗的原理虽然解释不同,但对其治疗作用的肯定却达成了共识。1998年以来,我们尝试将音乐治疗应用于美容整形门诊局部麻醉手术中,取得了一定的经验,现总结如下:
作者:卢彬;刘文艳;张树青;张谰成 刊期: 2002年第02期
硅胶制成的假体隆乳术,已经在世界各地流行多年,国内也在广泛地应用。人们在接受假体植入时,会有许多关于健康与安全方面的疑问,其中为担心的是是否会有致癌性。据近年统计,美国大约有200万妇女接受过假体植入,而美国85岁以前的妇女中,有1/8、或者12.5%的人群发生乳腺癌。加之在啮齿类动物研究中,证实埋入机体的异物可以引发肉瘤。
作者:李荟元 刊期: 2002年第02期
臭是皮肤美容外科的常见疾病,手术和非手术治疗方法繁多,但由于复发和并发症等原因,治疗效果并不尽人意.笔者所在科室自1999年以来,采用微创皮下搔刮加打包加压法治疗腋臭102例,经术后至少3个月以上随访均无复发,取得良好疗效,现报告如下:
作者:吴律文;赵启明;张承驹;王圣林;茅东升 刊期: 2002年第02期
目的:总结采用各种皮瓣修复足部软组织缺损的经验.方法:根据足部创面的部位、范围和功能要求,自1998年10月至1999年12月,分别选择6种皮瓣修复28例33处足部软组织缺损.结果:33个皮瓣中31个皮瓣均完全成活,2个皮瓣远端发生部分坏死,经二次手术后完全修复.术后6个月~17个月随访,足部外形恢复良好,负重与行走功能正常.结论:采用皮瓣修复足部深度创面有助于足部外形和功能的恢复.
作者:刘毅;于晟;朱云;张诚;张鲜英;肖斌;钟晓玲 刊期: 2002年第02期