潘宝华；夏炜；杨力
目的:介绍颧骨推进术加颞肌筋膜瓣转移方式修复视网膜母细胞瘤手术放疗后眶颧部萎缩的方法。方法:对4例视网膜母细胞瘤手术放疗后青春期眶颧部萎缩畸形采用颧骨推进术加颞肌筋膜瓣转移方式进行修复,同期行眼窝加深术。术后随访6～18个月。结果:4例手术均取得了成功,无感染等并发症,眶颧部外形恢复好,眶腔眼窝增大。近远期效果满意。结论:颧骨推进术加颞肌筋膜瓣转移方式是修复眶颧骨萎缩畸形的有效方法,具有眶腔成形及软硬组织萎缩同期整复的特点。
作者：白振西；雷德林；斯方杰；林茂昌；张圃；程晓兵 刊期： 2002年第02期
聚合物类人工组织代用品分为生物不可降解和生物可降解的两大类材料.聚四氟乙烯和膨体聚四氟乙烯(expanded polytetrafluethl eneePTEF,商品名Gore-Tex)是其中应用为广泛的生物不可降解材料.1983年,Neel[1]首次做了ePTEF材料用于面部充填和修复重建手术的实验论证.
作者：席庆；马春敏；薛振恂 刊期： 2002年第02期
长期以来，方法学问题一直是困扰和制约临床医学思维和临床决策的主要障碍，所幸的是，在20世纪末的医学领域，这个障碍已经坍塌。近年来，一门经过长期临床实践准备、思想观念革新、理论探索和方法构建的崭新的、属于21世纪的临床基础学科棗循证医学(Evidence－basedmedicine,EBM)应运而生。EBM的诞生和迅猛发展为21世纪临床医学的发展指明了方向，注入了蓬勃的科学活力，给传统经验医学带来了巨大冲击和挑战，深刻地改变着人们固有的传统临床思维模式和实践方法，迅速地推动着临床医学由传统经验医学向现代EBM的转变。
作者：王挥戈 刊期： 2002年第02期
目的:探索临床上修复鼻翼缺损较理想的方法和材料。方法:回顾分析11例鼻翼缺损患者的治疗过程,总结用局部带蒂的鼻唇沟瓣修复鼻翼缺损的设计方法和治疗效果。结果:鼻唇沟瓣取材方便,供区不留畸形且皮瓣颜色和受区相适应,有10名患者对术后效果较满意,只有1例患者经过二期手术后也达到了治疗目的。结论:局部带蒂的鼻唇沟瓣用于修复鼻翼缺损是一种较好的方法。
作者：薛振恂；程晓兵；刘彦普；张俊睿；杨耀武 刊期： 2002年第02期
1病例介绍某女,32岁,因哺乳后双乳萎缩下垂而要求丰乳.各项术前检查均正常,局麻下行双乳注射式隆乳手术.术中向双侧乳房后间隙内各注入聚丙烯酰胺水凝胶(乌克兰英捷尔法勒公司生产)100ml.术后双乳外形自然逼真,手感柔软,无异常感觉.B超检查显示凝胶在乳房后间隙,界面清楚.
作者：陈文莉；刘毅 刊期： 2002年第02期
目的:计量瘢痕疙瘩外周血中的CD54,与增生性瘢痕、正常人比较,探讨CD54与瘢痕疙瘩的关系.方法:瘢痕疙瘩20例、增生性瘢痕17例、正常人10例,抽取外周静脉血,酶联免疫法检测CD54活性浓度并进行比较.结果:正常人外周血CD54活性平均为343±81ng/ml.瘢痕疙瘩组和增生性瘢痕组CD54均增高(分别为1270±495ng/ml,578±425ng/ml),瘢痕疙瘩组CD54活性较增生性瘢痕组明显增高.结论:CD54在瘢痕疙瘩的发病机制中可能具有重要作用.
作者：邝勇；王标；李江 刊期： 2002年第02期
目的:评价四种牙本质粘接系统(Single Bond;Bond-1;Prime＆Bond NT;One-Step)在口内、外环境下粘接处理后的粘接强度.方法:将15名志愿者口内18颗无龋坏活髓磨牙,于局麻下用高速涡轮机金钢砂车针在喷水降温下磨切咬合面,暴露牙本质.随机选择四种牙本质粘接系统之一,按使用说明粘接处理其咬合面牙本质一半.即刻拔除.贮存于37℃生理盐水中24h后,使用同一粘接系统处理其咬合面牙本质另一半.二者分别制备成沙漏状试件.试件粘接界面面积控制在1mm2左右;测试同一颗牙齿标本上口内、外粘接处理的试件拉伸强度,并作统计学处理.结果:四种牙本质粘接系统在口内粘接处理的微拉伸强度分别为:26.09±3.78MPa(Single Bond),30.18±2.77MPa(Bond-1),29.10±3.03MPa(Prime＆Bond NT),29.95±3.81MPa(One-Step);在口外粘接处理的微拉伸强度为:25.80±2.41MPa(Single Bond),29.92±3.04MPa(Bond-1),28.97±2.73MPa(Prime＆BondNT),30.03±2.96MPa(One-Step).结论:四种牙本质粘接系统在口内与口外环境下粘接处理的微拉伸强度比较,无显著性差异.离体牙的体外粘接实验测试结果可以客观、真实地反映各粘接系统在口腔内的实际粘接强度.
作者：赵三军；陈吉华 刊期： 2002年第02期
目的:探讨前牙牙冠修复时,牙和牙周组织生物性关系的正常与否对其审美的影响.方法:应用牙周成形手术,重建牙和牙周组织的正常关系,并进行术前、术后美学修复效果的对比.结果:112牙冠部增长,6个前牙龈缘线的协调性得以调整,新修复体有良好的美学效果.结论:在牙和牙周组织生物学关系不协调时,牙周成形术对恢复前牙修复的审美效果有重要意义.
作者：韩栋伟；王小平；李巧明；潘可风 刊期： 2002年第02期
超声去脂术是20世纪90年代末国内开展的一项减肥新技术。我院自2000年1月至12月应用国产ZULS超声去脂减肥仪施行腹部去脂术48例，取得了满意效果，现报道如下。
作者：卢彩虹；李华 刊期： 2002年第02期
目的:调查中老年人牙齿磨耗的程度及其影响因素。方法:以Smith和Knight牙齿磨耗指数TWI分度方法为标准,对牙齿磨耗的88位中老年患者的2214颗患牙进行了口腔检查,并对患者牙齿磨耗原因进行问卷调查。结果:切牙组和尖牙组磨耗的中位数为3,即牙合面牙本质暴露>2mm2,切端牙本质磨损重,牙合面、切缘形态局部或全部丧失:前磨牙组磨耗的中位数为1,即牙合面和切端少量釉质磨损,牙合面或切缘形态轻度损伤;磨牙组磨耗的中位数为2,牙合面釉质磨至牙本质暴露,其范围<2mm2,牙合面形态改变,牙齿高度降低。牙齿磨耗受诸多因素影响,喜食硬质、酸性食物对牙齿磨耗影响大(P<0.05)。结论:中老年人前牙的磨耗程度高于后牙,牙齿磨耗不仅影响患者正常的咀嚼生理活动,同时也严重影响患者的面容美观。
作者：刘波；姚月玲；张旻；曹鸿涛；李鸿波；王晓波；胡静 刊期： 2002年第02期
雄激素是性毛发和皮脂腺发育所必需的。然而，毛囊皮脂腺单位(PSU)的生长和分化需要雄激素与大量其他的生物因子的相互作用。PSU对雄激素的反应形式在胚胎期间即被决定。毛囊生长包括重演胚胎发育全过程的表皮－基质间的密切的相互作用；这些相互作用对于培养中毛发的佳生长是必需的。近发现过氧化物酶体生物激活受体(PPARs)和视黄醛对皮脂细胞生长和分化有特殊的作用。许多其他的性激素如生长激素、胰岛素样生长因子、胰岛素、糖皮质激素、雌激素和甲状腺激素在PSU生长和发育中起重要作用。本文综述了PSU发育和激素治疗PSU疾患如多毛症、寻常痤疮和斑秃的生物学与内分泌学基础。必要的是进一步理解多种因素与正常PSU生长和分化有关，这将为这些疾病提供佳的治疗途径。
作者：屠军波；姚天华；杨壮群；张引成 刊期： 2002年第02期
肿胀吸脂术是解决过于肥胖的有效方法，它以低创、高效为特点，已成为一些美容门诊受欢迎的术式之一。对于接受此类手术的美容受术者，在手术前后存在着许多心理问题，做好受术者的心理护理，认知、理解和控制这些问题的发生，是手术顺利进行并取得成功的重要保证。我科自1999年9月～2001年2月共行门诊吸脂术134例，得到受术者的积极配合，取得了满意的效果，现将其心理方面的护理情况总结如下。
作者：徐萍；雷岳崇；高建平；钱明 刊期： 2002年第02期
前来牙科要求进行牙齿美容修复的患者,往往具有双重身份,既是身患牙疾的病人,又是希望能通过治疗改善外观面貌的求美者.由于不同的病人有各自的心理定位,要求美齿动机及心态也各不相同.以往牙科医师多只注重对牙齿的检查、方案设计和操作技巧的运用等,而常常忽视了心理学检查.由于齿科美容修复是否成功取决于受术者以及他人(包括手术医生)的赞许与否,如果患者不满意,则不能认为是成功的.因此,对需要进行前牙美容术的病人进行心理状况、求治动机及对美齿后的期望值等方面的评估及疏导是保证治疗成功的关键因素之一.
作者：沃小蓉；阮建平；王强 刊期： 2002年第02期
用音乐治疗疾病称之为音乐疗法。古今中外，早有此类记载，国内外在4000～6000年前就有音乐治疗疾病的记载，上个世纪中叶以来，音乐已成为一种具体医疗手段在临床中应用。临床实践证明，音乐对某些疾病确有疗效。如产妇聆听音乐，有助于解除产前紧张情绪。在精神病医院，用音乐可作为治疗抑郁症、躁狂症、神经症及假性痴呆等疾病的手段及促进精神康复的方法。在心理治疗界对音乐治疗的原理虽然解释不同，但对其治疗作用的肯定却达成了共识。1998年以来，我们尝试将音乐治疗应用于美容整形门诊局部麻醉手术中，取得了一定的经验，现总结如下：
作者：卢彬；刘文艳；张树青；张谰成 刊期： 2002年第02期
目的:探讨牵拉性撕脱伤血管上的P-选择素的表达.方法:用免疫组织化学染色标记不同牵拉力下损伤血管P-选择素的表达.结果:撕脱伤静脉内膜及管腔内及管壁的附壁血检上有P-选择素的表达,牵拉力的增高强阳性就越明显.结论:提示P-选择素与内皮细胞的损伤、血小板在损伤血管内滞留、血栓形成有关.
作者：潘宝华；夏炜；李荟元；鲁开化；张琳西；郭树忠 刊期： 2002年第02期
腋臭是腋下大汗腺排泄的汗液受到皮肤表面细菌主要是革兰氏阳性细菌及需氧性白喉样菌等的分解,产生短链脂肪酸及氨而放出臭味[1],影响社交,患者易产生自卑心理.自1995年来,我们采用腋臭梭形切除术、腋臭皮下修剪术、腋臭皮下搔刮术、肿胀抽吸术治疗腋臭182例,随访122例.
作者：彭友林；唐有建；孙诗宾 刊期： 2002年第02期
采用注射器吸脂法治疗腋臭40例，取得了良好的效果。该法具有不留瘢痕，创伤小等诸多优点，值得推广应用。现报告如下。
作者：潘学洪；赵国霞 刊期： 2002年第02期
目的:介绍一种实用、方便的组织充填矫正面部塌陷畸形的方法。方法:采用游离前臂桡侧真皮筋膜瓣,通过血管吻接技术,一次性充填矫正面部塌陷畸形。结果:11例患者经前臂真皮筋膜瓣移植治疗后,皮瓣全部成活,外形明显改善,未发生坏死、植入组织被吸收现象。结论:通过对11例患者治疗情况的分析,认为在充填矫正面部塌陷畸形方面,前臂真皮筋膜瓣是较理想的选材。
作者：张浚睿；程晓兵；刘彦普；胡晓光；彭品祥 刊期： 2002年第02期
目的:研究自体耳甲软骨移植在耳、鼻畸形修复中的应用。方法:在唇裂术后继发鼻翼塌陷畸形、鼻下部缺损及杯状耳畸形的矫正中,采用耳甲软骨作为支架,重建缺损的软骨。结果:手术后鼻、耳外形明显改善,移植的软骨无感染及排出等并发症。结论:耳甲软骨移植具有切取方便、手术简单、并发症少的优点。同时耳甲软骨弹性较强,适合于耳、鼻等活动部位的应用。
作者：朱光辉；濮礼臣；金惠玲；田奉宸 刊期： 2002年第02期
硅胶制成的假体隆乳术，已经在世界各地流行多年，国内也在广泛地应用。人们在接受假体植入时，会有许多关于健康与安全方面的疑问，其中为担心的是是否会有致癌性。据近年统计，美国大约有200万妇女接受过假体植入，而美国85岁以前的妇女中，有1/8、或者12.5％的人群发生乳腺癌。加之在啮齿类动物研究中，证实埋入机体的异物可以引发肉瘤。
作者：李荟元 刊期： 2002年第02期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
