音乐疗法在美容整形手术中的应用

卢彬；刘文艳；张树青；张谰成

关键词：音乐疗法, 美容, 整形手术, 音乐治疗, 治疗疾病, 精神病医院, 治疗作用, 治疗应用, 整形门诊, 心理治疗, 麻醉手术, 聆听音乐, 临床实践, 精神康复, 躁狂症, 抑郁症, 性痴呆, 神经症, 证明, 原理

摘要：用音乐治疗疾病称之为音乐疗法。古今中外，早有此类记载，国内外在4000～6000年前就有音乐治疗疾病的记载，上个世纪中叶以来，音乐已成为一种具体医疗手段在临床中应用。临床实践证明，音乐对某些疾病确有疗效。如产妇聆听音乐，有助于解除产前紧张情绪。在精神病医院，用音乐可作为治疗抑郁症、躁狂症、神经症及假性痴呆等疾病的手段及促进精神康复的方法。在心理治疗界对音乐治疗的原理虽然解释不同，但对其治疗作用的肯定却达成了共识。1998年以来，我们尝试将音乐治疗应用于美容整形门诊局部麻醉手术中，取得了一定的经验，现总结如下：

中国美容医学杂志相关文献

牙周病患者牙齿牙合面磨耗状况的调查分析

目的:研究牙周病患者患牙的磨耗程度与松动度的关系。方法:选择37名牙周病患者,共710颗单根牙,记录受试牙的松动度、牙合面磨耗程度及位置。结果:牙周病患者患牙的磨耗程度与松动度有着密切的关系,多为1、2度磨耗,未见4度磨耗;牙齿不松动与Ⅱ、Ⅲ度松动的磨耗程度值间有显著差异,Ⅱ度松动、Ⅲ度松动之间无明显差异;前牙磨耗点的位置与正常牙一致,后牙磨耗点的位置呈不规则分布。结论:牙周病患者牙齿的磨耗程度较不松动牙的要低,牙松动减缓了牙齿的继续磨耗。

作者：李鸿波；姚月玲；张少峰；曹鸿涛；刘波刊期： 2002年第02期
计算机三维测量系统在牙磨耗量计算中的开发及应用

目的:探索计算机三维系统测量牙牙合面磨耗的方法,为临床口内测量牙磨耗的研究提供可行、准确的系统依据。方法:通过三维激光扫描系统,获取牙冠颌面磨耗前后的表面数据,应用逆向工程专用SURFACER软件重建牙表面数据,用自行开发的C语言程序配准磨耗前后的图像,并进行磨耗量的测量。结论:该系统能进行牙磨耗图像的三维分析计算,其临床广泛的推广应用还有待于进一步研究。

作者：王晓波；姚月玲；廖琪梅；曹鸿涛；隋联笙；刘波刊期： 2002年第02期
皮肤伸展术对真皮成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达的影响

目的:观察皮肤伸展术对真皮组织中成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达的影响,从分子学水平解释皮肤伸展术后皮肤间质生物性生长的机理.方法:分别于皮肤牵张1周时及牵张后1、2、3、4、6、8周的皮肤和正常皮肤取1cm×1cm×0.5cm皮肤组织块,用Ⅰ、Ⅲ型前胶原cDNA探针原位杂交技术观察真皮组织中成纤维细胞内Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达.结果:皮肤伸展术后成纤维细胞的Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达较对照组明显增强,以2～4周时强.Ⅰ型前胶原、mRNA表达高于Ⅲ型.对照组Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达在1、2周时高于正常皮肤,此后逐渐减弱.结论:伸展术能刺激真皮中成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达,并持续较长的时间.这是皮肤伸展术能够获得生物性增长的分子学基础.

作者：孙志刚；郭树忠；鲁开化；刘建波；李荟元；马显杰刊期： 2002年第02期
瘢痕疙瘩外周血CD54的临床研究

目的:计量瘢痕疙瘩外周血中的CD54,与增生性瘢痕、正常人比较,探讨CD54与瘢痕疙瘩的关系.方法:瘢痕疙瘩20例、增生性瘢痕17例、正常人10例,抽取外周静脉血,酶联免疫法检测CD54活性浓度并进行比较.结果:正常人外周血CD54活性平均为343±81ng/ml.瘢痕疙瘩组和增生性瘢痕组CD54均增高(分别为1270±495ng/ml,578±425ng/ml),瘢痕疙瘩组CD54活性较增生性瘢痕组明显增高.结论:CD54在瘢痕疙瘩的发病机制中可能具有重要作用.

作者：邝勇；王标；李江刊期： 2002年第02期
P-选择素在牵拉性撕脱伤血管上的表达

目的:探讨牵拉性撕脱伤血管上的P-选择素的表达.方法:用免疫组织化学染色标记不同牵拉力下损伤血管P-选择素的表达.结果:撕脱伤静脉内膜及管腔内及管壁的附壁血检上有P-选择素的表达,牵拉力的增高强阳性就越明显.结论:提示P-选择素与内皮细胞的损伤、血小板在损伤血管内滞留、血栓形成有关.

作者：潘宝华；夏炜；李荟元；鲁开化；张琳西；郭树忠刊期： 2002年第02期
用放射性塑料微球动态测定扩张期皮肤软组织的血流量

目的:研究扩张中皮肤软组织的血流量动态改变.方法:在豚鼠背部制作常规间断皮肤扩张动物模型,用放射性塑料微球测定不同时间点的皮肤软组织血流量.结果:豚鼠背部正常皮肤软组织血流量为243±182μl/g/min.置入扩张器后,背部皮肤软组织血流量下降到78±54μl/g/min.扩张中期皮肤软组织血流量回升,与正常值差别不明显.扩张终止后皮肤软组织血流量为153±116μl/g/min,明显低于正常值.结论:不适当的扩张对皮肤软组织的血流供应有损害作用,导致组织血流量下降.

作者：李江；鲁开化；艾玉峰；郭树忠刊期： 2002年第02期
YAG激光去除文眉、眼线、唇线1112例

我科自1998年以来采用美肤激光仪去除文眉、眼线，取得满意疗效，报告如下。

作者：姚军英；杨发枝；李芍华；赵艳杰刊期： 2002年第02期
整形美容外科的特点与年轻医生的培养

整形外科是采用组织或组织代用品移植作为主要治疗手段,修复缺损,矫正畸形,改善外形,恢复功能的一门学科.整形外科主要由整形修复外科和美容外科两部分组成.

作者：郭树忠刊期： 2002年第02期
激素在毛囊皮脂腺单位发育中的作用(上)

雄激素是性毛发和皮脂腺发育所必需的。然而，毛囊皮脂腺单位(PSU)的生长和分化需要雄激素与大量其他的生物因子的相互作用。PSU对雄激素的反应形式在胚胎期间即被决定。毛囊生长包括重演胚胎发育全过程的表皮－基质间的密切的相互作用；这些相互作用对于培养中毛发的佳生长是必需的。近发现过氧化物酶体生物激活受体(PPARs)和视黄醛对皮脂细胞生长和分化有特殊的作用。许多其他的性激素如生长激素、胰岛素样生长因子、胰岛素、糖皮质激素、雌激素和甲状腺激素在PSU生长和发育中起重要作用。本文综述了PSU发育和激素治疗PSU疾患如多毛症、寻常痤疮和斑秃的生物学与内分泌学基础。必要的是进一步理解多种因素与正常PSU生长和分化有关，这将为这些疾病提供佳的治疗途径。

作者：屠军波；姚天华；杨壮群；张引成刊期： 2002年第02期
循证医学的基本概念及在美容医学中的应用

长期以来，方法学问题一直是困扰和制约临床医学思维和临床决策的主要障碍，所幸的是，在20世纪末的医学领域，这个障碍已经坍塌。近年来，一门经过长期临床实践准备、思想观念革新、理论探索和方法构建的崭新的、属于21世纪的临床基础学科棗循证医学(Evidence－basedmedicine,EBM)应运而生。EBM的诞生和迅猛发展为21世纪临床医学的发展指明了方向，注入了蓬勃的科学活力，给传统经验医学带来了巨大冲击和挑战，深刻地改变着人们固有的传统临床思维模式和实践方法，迅速地推动着临床医学由传统经验医学向现代EBM的转变。

作者：王挥戈刊期： 2002年第02期
颞颌关节紊乱症颜面部歪斜的研究

目的:对TMD患者颜面部对称形成的原因进行探讨.方法:从关节专科门诊中随机抽出62例病人,用尺子测量亢进侧与废用侧的眼眶外眦部到口角的距离,及眉点、鼻尖、下颌颏点的连线.结果:TMD患者颜面部中1/3不对称,一侧丰满,另一侧瘦削;下颌颏点严重偏斜,影响患者的容貌美.结论:TMD的患者面部不对称应该作为一个症状而予以积极治疗.

作者：任贤云；张伶；管玉堂刊期： 2002年第02期
四种牙本质粘接系统的微拉伸强度测试评价

目的:评价四种牙本质粘接系统(Single Bond;Bond-1;Prime＆Bond NT;One-Step)在口内、外环境下粘接处理后的粘接强度.方法:将15名志愿者口内18颗无龋坏活髓磨牙,于局麻下用高速涡轮机金钢砂车针在喷水降温下磨切咬合面,暴露牙本质.随机选择四种牙本质粘接系统之一,按使用说明粘接处理其咬合面牙本质一半.即刻拔除.贮存于37℃生理盐水中24h后,使用同一粘接系统处理其咬合面牙本质另一半.二者分别制备成沙漏状试件.试件粘接界面面积控制在1mm2左右;测试同一颗牙齿标本上口内、外粘接处理的试件拉伸强度,并作统计学处理.结果:四种牙本质粘接系统在口内粘接处理的微拉伸强度分别为:26.09±3.78MPa(Single Bond),30.18±2.77MPa(Bond-1),29.10±3.03MPa(Prime＆Bond NT),29.95±3.81MPa(One-Step);在口外粘接处理的微拉伸强度为:25.80±2.41MPa(Single Bond),29.92±3.04MPa(Bond-1),28.97±2.73MPa(Prime＆BondNT),30.03±2.96MPa(One-Step).结论:四种牙本质粘接系统在口内与口外环境下粘接处理的微拉伸强度比较,无显著性差异.离体牙的体外粘接实验测试结果可以客观、真实地反映各粘接系统在口腔内的实际粘接强度.

作者：赵三军；陈吉华刊期： 2002年第02期
聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后真菌感染一例

1病例介绍某女,32岁,因哺乳后双乳萎缩下垂而要求丰乳.各项术前检查均正常,局麻下行双乳注射式隆乳手术.术中向双侧乳房后间隙内各注入聚丙烯酰胺水凝胶(乌克兰英捷尔法勒公司生产)100ml.术后双乳外形自然逼真,手感柔软,无异常感觉.B超检查显示凝胶在乳房后间隙,界面清楚.

作者：陈文莉；刘毅刊期： 2002年第02期
注射器吸脂法在腋臭治疗中的应用

采用注射器吸脂法治疗腋臭40例，取得了良好的效果。该法具有不留瘢痕，创伤小等诸多优点，值得推广应用。现报告如下。

作者：潘学洪；赵国霞刊期： 2002年第02期
肿胀吸脂术围手术期的心理护理

肿胀吸脂术是解决过于肥胖的有效方法，它以低创、高效为特点，已成为一些美容门诊受欢迎的术式之一。对于接受此类手术的美容受术者，在手术前后存在着许多心理问题，做好受术者的心理护理，认知、理解和控制这些问题的发生，是手术顺利进行并取得成功的重要保证。我科自1999年9月～2001年2月共行门诊吸脂术134例，得到受术者的积极配合，取得了满意的效果，现将其心理方面的护理情况总结如下。

作者：徐萍；雷岳崇；高建平；钱明刊期： 2002年第02期
聚丙烯酰胺水凝胶注射法充填术并发症及其处理

目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射法充填术并发症的成因及防治方法.方法:总结98例聚丙烯酰胺水凝胶注射充填术并发症临床资料,对并发症统计、分析,针对不同情况进行相应处理.结果:隆乳并发症88例,其中硬结49例;血肿14例;创伤性无菌性炎症8例;胸大肌炎6例;乳房不对称5例;凝胶移位4例;感染2例.面部充填并发症10例,其中隆颞不对称4例,凝胶移位2例;隆颊凝胶移位2例,感染1例;其它1例.经对症治疗、按摩、理疗、穿刺抽吸处理后,多数患者获得满意疗效.结论:聚丙烯酰胺水凝胶注射法充填术并发症主要是操作方法不正确和使用不当的结果,及时正确地处理大多能获得满意的疗效.

作者：刘会省；鲁开化刊期： 2002年第02期
腋臭的四种手术方法比较

腋臭是腋下大汗腺排泄的汗液受到皮肤表面细菌主要是革兰氏阳性细菌及需氧性白喉样菌等的分解,产生短链脂肪酸及氨而放出臭味[1],影响社交,患者易产生自卑心理.自1995年来,我们采用腋臭梭形切除术、腋臭皮下修剪术、腋臭皮下搔刮术、肿胀抽吸术治疗腋臭182例,随访122例.

作者：彭友林；唐有建；孙诗宾刊期： 2002年第02期
睑缘痣切除术临床研究

目的:研究可达较好的美学效果的睑缘痣切除方法。方法:采用皮肤“Z”形和睑结膜“V”形的手术设计,切除睑缘痣。结果:18例患者均取得了良好的美容手术效果。结论:“Z”形皮肤切口设计可以防止因睑缘痣切除所致的切迹,是一种符合整形美容原则的术式。

作者：潘宝华；夏炜；杨力刊期： 2002年第02期
应用眼轮匝肌蒂皮瓣修复面部皮肤缺损

目的:总结如何应用眼轮匝肌皮瓣修复面部皮肤缺损。方法:设计以眼轮匝肌为蒂的皮瓣修复鼻翼皮肤缺损13例,鼻翼邻近面部皮肤缺损2例。结果:15例中皮肤缺损的大面积为2.5cm×2.0cm。除1例表皮部分坏死外,其余皮瓣成活良好,形态恢复满意。结论:以眼轮匝肌为蒂的皮瓣可转移修复较大面积的鼻翼及邻近面部皮肤缺损,并能获得满意效果,尤其适合中老年面部皮肤缺损的患者

作者：毋巨龙；李世荣刊期： 2002年第02期
乳房假体植入会促进癌肿发生吗?

硅胶制成的假体隆乳术，已经在世界各地流行多年，国内也在广泛地应用。人们在接受假体植入时，会有许多关于健康与安全方面的疑问，其中为担心的是是否会有致癌性。据近年统计，美国大约有200万妇女接受过假体植入，而美国85岁以前的妇女中，有1/8、或者12.5％的人群发生乳腺癌。加之在啮齿类动物研究中，证实埋入机体的异物可以引发肉瘤。

作者：李荟元刊期： 2002年第02期