李荟元
目的:研究可达较好的美学效果的睑缘痣切除方法。方法:采用皮肤“Z”形和睑结膜“V”形的手术设计,切除睑缘痣。结果:18例患者均取得了良好的美容手术效果。结论:“Z”形皮肤切口设计可以防止因睑缘痣切除所致的切迹,是一种符合整形美容原则的术式。
作者:潘宝华;夏炜;杨力 刊期: 2002年第02期
人们生活水平的稳步上升和美容整形外科的高速发展,使两者之间的距离越来越近.随着科学技术的日益提高,美容整形外科中的不少观念和习惯也在不断更新.首先,受术者的平均年龄正从中老年逐渐向中青年转移发展;其次,由以往人体表面的皮肤软组织美容逐渐向深层次的骨支架等硬组织美容整形发展;由单一部位的局部美容向整体的多部位的综合美容整形发展.这些新趋势的发展同时又促进和要求每一个美容整形工作者有更进一步地、全方位的提高.
作者:谭晓燕;王磊 刊期: 2002年第02期
目的:研究自体耳甲软骨移植在耳、鼻畸形修复中的应用。方法:在唇裂术后继发鼻翼塌陷畸形、鼻下部缺损及杯状耳畸形的矫正中,采用耳甲软骨作为支架,重建缺损的软骨。结果:手术后鼻、耳外形明显改善,移植的软骨无感染及排出等并发症。结论:耳甲软骨移植具有切取方便、手术简单、并发症少的优点。同时耳甲软骨弹性较强,适合于耳、鼻等活动部位的应用。
作者:朱光辉;濮礼臣;金惠玲;田奉宸 刊期: 2002年第02期
目的:探索计算机三维系统测量牙牙合面磨耗的方法,为临床口内测量牙磨耗的研究提供可行、准确的系统依据。方法:通过三维激光扫描系统,获取牙冠颌面磨耗前后的表面数据,应用逆向工程专用SURFACER软件重建牙表面数据,用自行开发的C语言程序配准磨耗前后的图像,并进行磨耗量的测量。结论:该系统能进行牙磨耗图像的三维分析计算,其临床广泛的推广应用还有待于进一步研究。
作者:王晓波;姚月玲;廖琪梅;曹鸿涛;隋联笙;刘波 刊期: 2002年第02期
我科自1998年以来采用美肤激光仪去除文眉、眼线,取得满意疗效,报告如下。
作者:姚军英;杨发枝;李芍华;赵艳杰 刊期: 2002年第02期
目的:观察超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤疗效.方法:采用美国科以人公司生产的超脉冲CO2激光机治疗162例睑黄瘤病人,即将激光对准病变组织逐层祛除至正常组织.结果:除56例由于病变范围较大分两次激光治疗,其余均一次性根除,创面愈合良好,皮肤无明显瘢痕,随访半年无复发.结论:采用这种方法治疗睑黄瘤是目前较理想的治疗方法.
作者:王嵘;李红;张玮 刊期: 2002年第02期
目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射法充填术并发症的成因及防治方法.方法:总结98例聚丙烯酰胺水凝胶注射充填术并发症临床资料,对并发症统计、分析,针对不同情况进行相应处理.结果:隆乳并发症88例,其中硬结49例;血肿14例;创伤性无菌性炎症8例;胸大肌炎6例;乳房不对称5例;凝胶移位4例;感染2例.面部充填并发症10例,其中隆颞不对称4例,凝胶移位2例;隆颊凝胶移位2例,感染1例;其它1例.经对症治疗、按摩、理疗、穿刺抽吸处理后,多数患者获得满意疗效.结论:聚丙烯酰胺水凝胶注射法充填术并发症主要是操作方法不正确和使用不当的结果,及时正确地处理大多能获得满意的疗效.
作者:刘会省;鲁开化 刊期: 2002年第02期
表皮恶性肿瘤是人类常见的恶性肿瘤,包括基底细胞癌和鳞状细胞癌.它们是来源于表皮、细胞外胚叶及其附属器官的一种恶性肿瘤,有一定的家族遗传倾向.基底细胞癌多发生于头面部,病程发展缓慢,恶性程度较低,且很少转移,故一般愈后较好,与鳞状细胞癌比较相对良性.表皮恶性肿瘤容易检查发现,如获及时治疗,其治疗率较高,达90%以上[1,2].处理头面部表皮恶性肿瘤的要点是早期诊断、采取有效的治疗方法以及长期的随访.本文从皮肤美容外科角度,讨论头面部表皮恶性肿瘤的治疗,不讨论外用治疗和系统治疗.
作者:赵启明;王圣林;陈智勇;吴律文;张承驹 刊期: 2002年第02期
1病例介绍某女,32岁,因哺乳后双乳萎缩下垂而要求丰乳.各项术前检查均正常,局麻下行双乳注射式隆乳手术.术中向双侧乳房后间隙内各注入聚丙烯酰胺水凝胶(乌克兰英捷尔法勒公司生产)100ml.术后双乳外形自然逼真,手感柔软,无异常感觉.B超检查显示凝胶在乳房后间隙,界面清楚.
作者:陈文莉;刘毅 刊期: 2002年第02期
整形外科是采用组织或组织代用品移植作为主要治疗手段,修复缺损,矫正畸形,改善外形,恢复功能的一门学科.整形外科主要由整形修复外科和美容外科两部分组成.
作者:郭树忠 刊期: 2002年第02期
目的:介绍颧骨推进术加颞肌筋膜瓣转移方式修复视网膜母细胞瘤手术放疗后眶颧部萎缩的方法。方法:对4例视网膜母细胞瘤手术放疗后青春期眶颧部萎缩畸形采用颧骨推进术加颞肌筋膜瓣转移方式进行修复,同期行眼窝加深术。术后随访6~18个月。结果:4例手术均取得了成功,无感染等并发症,眶颧部外形恢复好,眶腔眼窝增大。近远期效果满意。结论:颧骨推进术加颞肌筋膜瓣转移方式是修复眶颧骨萎缩畸形的有效方法,具有眶腔成形及软硬组织萎缩同期整复的特点。
作者:白振西;雷德林;斯方杰;林茂昌;张圃;程晓兵 刊期: 2002年第02期
目的:总结采用各种皮瓣修复足部软组织缺损的经验.方法:根据足部创面的部位、范围和功能要求,自1998年10月至1999年12月,分别选择6种皮瓣修复28例33处足部软组织缺损.结果:33个皮瓣中31个皮瓣均完全成活,2个皮瓣远端发生部分坏死,经二次手术后完全修复.术后6个月~17个月随访,足部外形恢复良好,负重与行走功能正常.结论:采用皮瓣修复足部深度创面有助于足部外形和功能的恢复.
作者:刘毅;于晟;朱云;张诚;张鲜英;肖斌;钟晓玲 刊期: 2002年第02期
4病理性瘢痕的防治我们研究的是病理性瘢痕(abnormalscar)的防治,其目标是阻止在创伤修复中正常瘢痕形成过程向异常瘢痕过程转化;或者对已经发生的病理性瘢痕使其消退或平息、或者使其造成的损害得以减轻或消除。令人遗憾的是至今还没有哪一种防治措施可以从根本上阻止病理性瘢痕的发生、或者获得令人非常满意的疗效,因此出现了名目繁多的防治瘢痕的方法,甚至一些商家也为此大做广告,说是某种产品可以一下子把瘢痕一扫光。
作者:李荟元 刊期: 2002年第02期
用音乐治疗疾病称之为音乐疗法。古今中外,早有此类记载,国内外在4000~6000年前就有音乐治疗疾病的记载,上个世纪中叶以来,音乐已成为一种具体医疗手段在临床中应用。临床实践证明,音乐对某些疾病确有疗效。如产妇聆听音乐,有助于解除产前紧张情绪。在精神病医院,用音乐可作为治疗抑郁症、躁狂症、神经症及假性痴呆等疾病的手段及促进精神康复的方法。在心理治疗界对音乐治疗的原理虽然解释不同,但对其治疗作用的肯定却达成了共识。1998年以来,我们尝试将音乐治疗应用于美容整形门诊局部麻醉手术中,取得了一定的经验,现总结如下:
作者:卢彬;刘文艳;张树青;张谰成 刊期: 2002年第02期
目的:探索临床上修复鼻翼缺损较理想的方法和材料。方法:回顾分析11例鼻翼缺损患者的治疗过程,总结用局部带蒂的鼻唇沟瓣修复鼻翼缺损的设计方法和治疗效果。结果:鼻唇沟瓣取材方便,供区不留畸形且皮瓣颜色和受区相适应,有10名患者对术后效果较满意,只有1例患者经过二期手术后也达到了治疗目的。结论:局部带蒂的鼻唇沟瓣用于修复鼻翼缺损是一种较好的方法。
作者:薛振恂;程晓兵;刘彦普;张俊睿;杨耀武 刊期: 2002年第02期
前来牙科要求进行牙齿美容修复的患者,往往具有双重身份,既是身患牙疾的病人,又是希望能通过治疗改善外观面貌的求美者.由于不同的病人有各自的心理定位,要求美齿动机及心态也各不相同.以往牙科医师多只注重对牙齿的检查、方案设计和操作技巧的运用等,而常常忽视了心理学检查.由于齿科美容修复是否成功取决于受术者以及他人(包括手术医生)的赞许与否,如果患者不满意,则不能认为是成功的.因此,对需要进行前牙美容术的病人进行心理状况、求治动机及对美齿后的期望值等方面的评估及疏导是保证治疗成功的关键因素之一.
作者:沃小蓉;阮建平;王强 刊期: 2002年第02期
长期以来,方法学问题一直是困扰和制约临床医学思维和临床决策的主要障碍,所幸的是,在20世纪末的医学领域,这个障碍已经坍塌。近年来,一门经过长期临床实践准备、思想观念革新、理论探索和方法构建的崭新的、属于21世纪的临床基础学科棗循证医学(Evidence-basedmedicine,EBM)应运而生。EBM的诞生和迅猛发展为21世纪临床医学的发展指明了方向,注入了蓬勃的科学活力,给传统经验医学带来了巨大冲击和挑战,深刻地改变着人们固有的传统临床思维模式和实践方法,迅速地推动着临床医学由传统经验医学向现代EBM的转变。
作者:王挥戈 刊期: 2002年第02期
目的:用手术方法矫正先天性眼震患者的异常头位。方法:笔者用改良KESTENBAUM(5MM、6MM、7MM、8MM)法和增加手术量的改良KESTENBAUM法随机选择手术治疗患者48例。手术适应证为异常头位≥15°者;对异常头位≥30°者,则增加改良KESTENBAUM法手术量的40%-60%。结果:术后24例随访不少于6个月,48例患者平均随访12个月,异常头位由术前平均31.5°减少到5.1°,眼震强度由术前平均35.5HZ减少到9.6HZ;48例患者的86眼(89.58%)视力增加≥2行。结论:用改良KESTENBAUM法和增加手术量的改良KESTENBAUM法治疗先天性眼震患者的异常头位具有显著疗效。
作者:王为农;张东杲;章应华;杨新光 刊期: 2002年第02期
目的:总结如何应用眼轮匝肌皮瓣修复面部皮肤缺损。方法:设计以眼轮匝肌为蒂的皮瓣修复鼻翼皮肤缺损13例,鼻翼邻近面部皮肤缺损2例。结果:15例中皮肤缺损的大面积为2.5cm×2.0cm。除1例表皮部分坏死外,其余皮瓣成活良好,形态恢复满意。结论:以眼轮匝肌为蒂的皮瓣可转移修复较大面积的鼻翼及邻近面部皮肤缺损,并能获得满意效果,尤其适合中老年面部皮肤缺损的患者
作者:毋巨龙;李世荣 刊期: 2002年第02期
目的:探讨牵拉性撕脱伤血管上的P-选择素的表达.方法:用免疫组织化学染色标记不同牵拉力下损伤血管P-选择素的表达.结果:撕脱伤静脉内膜及管腔内及管壁的附壁血检上有P-选择素的表达,牵拉力的增高强阳性就越明显.结论:提示P-选择素与内皮细胞的损伤、血小板在损伤血管内滞留、血栓形成有关.
作者:潘宝华;夏炜;李荟元;鲁开化;张琳西;郭树忠 刊期: 2002年第02期