学术投稿

足部软组织缺损的皮瓣修复

刘毅;于晟;朱云;张诚;张鲜英;肖斌;钟晓玲

关键词:皮瓣, 软组织缺损, 修复, 足部
摘要:目的:总结采用各种皮瓣修复足部软组织缺损的经验.方法:根据足部创面的部位、范围和功能要求,自1998年10月至1999年12月,分别选择6种皮瓣修复28例33处足部软组织缺损.结果:33个皮瓣中31个皮瓣均完全成活,2个皮瓣远端发生部分坏死,经二次手术后完全修复.术后6个月~17个月随访,足部外形恢复良好,负重与行走功能正常.结论:采用皮瓣修复足部深度创面有助于足部外形和功能的恢复.
中国美容医学杂志相关文献
  • 美容整形的新趋势

    人们生活水平的稳步上升和美容整形外科的高速发展,使两者之间的距离越来越近.随着科学技术的日益提高,美容整形外科中的不少观念和习惯也在不断更新.首先,受术者的平均年龄正从中老年逐渐向中青年转移发展;其次,由以往人体表面的皮肤软组织美容逐渐向深层次的骨支架等硬组织美容整形发展;由单一部位的局部美容向整体的多部位的综合美容整形发展.这些新趋势的发展同时又促进和要求每一个美容整形工作者有更进一步地、全方位的提高.

    作者:谭晓燕;王磊 刊期: 2002年第02期

  • 肉毒毒素在医学美容中的应用(中)

    7肉毒毒素在美容除皱中的应用7.1美容除皱的注射位点及剂量面部肌肉解剖图:图5面部肌肉解剖图现以A.V.Benedetto推荐的注射位点为例[17],供使用时参考。额头纹:图6额头纹:可用(a)V字形注射(b)中间再加适当位点眉间纹:图7眉间纹:(a)妇女于眉间注射5个点(b)男子左右眉上各加1个点,即共7个点鱼尾纹:

    作者:王荫椿;韩义贞 刊期: 2002年第02期

  • 音乐疗法在美容整形手术中的应用

    用音乐治疗疾病称之为音乐疗法。古今中外,早有此类记载,国内外在4000~6000年前就有音乐治疗疾病的记载,上个世纪中叶以来,音乐已成为一种具体医疗手段在临床中应用。临床实践证明,音乐对某些疾病确有疗效。如产妇聆听音乐,有助于解除产前紧张情绪。在精神病医院,用音乐可作为治疗抑郁症、躁狂症、神经症及假性痴呆等疾病的手段及促进精神康复的方法。在心理治疗界对音乐治疗的原理虽然解释不同,但对其治疗作用的肯定却达成了共识。1998年以来,我们尝试将音乐治疗应用于美容整形门诊局部麻醉手术中,取得了一定的经验,现总结如下:

    作者:卢彬;刘文艳;张树青;张谰成 刊期: 2002年第02期

  • 计算机三维测量系统在牙磨耗量计算中的开发及应用

    目的:探索计算机三维系统测量牙牙合面磨耗的方法,为临床口内测量牙磨耗的研究提供可行、准确的系统依据。方法:通过三维激光扫描系统,获取牙冠颌面磨耗前后的表面数据,应用逆向工程专用SURFACER软件重建牙表面数据,用自行开发的C语言程序配准磨耗前后的图像,并进行磨耗量的测量。结论:该系统能进行牙磨耗图像的三维分析计算,其临床广泛的推广应用还有待于进一步研究。

    作者:王晓波;姚月玲;廖琪梅;曹鸿涛;隋联笙;刘波 刊期: 2002年第02期

  • 激素在毛囊皮脂腺单位发育中的作用(上)

    雄激素是性毛发和皮脂腺发育所必需的。然而,毛囊皮脂腺单位(PSU)的生长和分化需要雄激素与大量其他的生物因子的相互作用。PSU对雄激素的反应形式在胚胎期间即被决定。毛囊生长包括重演胚胎发育全过程的表皮-基质间的密切的相互作用;这些相互作用对于培养中毛发的佳生长是必需的。近发现过氧化物酶体生物激活受体(PPARs)和视黄醛对皮脂细胞生长和分化有特殊的作用。许多其他的性激素如生长激素、胰岛素样生长因子、胰岛素、糖皮质激素、雌激素和甲状腺激素在PSU生长和发育中起重要作用。本文综述了PSU发育和激素治疗PSU疾患如多毛症、寻常痤疮和斑秃的生物学与内分泌学基础。必要的是进一步理解多种因素与正常PSU生长和分化有关,这将为这些疾病提供佳的治疗途径。

    作者:屠军波;姚天华;杨壮群;张引成 刊期: 2002年第02期

  • 牙周成形术对前牙固定修复的审美性研究

    目的:探讨前牙牙冠修复时,牙和牙周组织生物性关系的正常与否对其审美的影响.方法:应用牙周成形手术,重建牙和牙周组织的正常关系,并进行术前、术后美学修复效果的对比.结果:112牙冠部增长,6个前牙龈缘线的协调性得以调整,新修复体有良好的美学效果.结论:在牙和牙周组织生物学关系不协调时,牙周成形术对恢复前牙修复的审美效果有重要意义.

    作者:韩栋伟;王小平;李巧明;潘可风 刊期: 2002年第02期

  • 注射器吸脂法在腋臭治疗中的应用

    采用注射器吸脂法治疗腋臭40例,取得了良好的效果。该法具有不留瘢痕,创伤小等诸多优点,值得推广应用。现报告如下。

    作者:潘学洪;赵国霞 刊期: 2002年第02期

  • 不同牙用非贵金属材料与牙釉质间磨耗性能的测试研究

    目的:对比测试四种牙用非贵金属材料与天然牙釉质之间的磨耗性能,研究它们的磨耗情况与其硬度值间的关系。方法:使用针-盘式二体磨耗机,以新鲜天然牙釉质为对照,滑石瓷为下试样,被测金属试件为上试样,在人工唾液环境中进行加载磨耗测试;并用显微硬度测试仪对以上试件进行硬度值测试。结果:应用Turkey Hsd法两两比较可见,四种金属试件所引起的滑石瓷体积丧失量均大于天然牙釉质,具有显著性统计学差异(P<0.01);其中钴铬合金硬度值大,使滑石瓷体积丧失量多,而钛硬度值小,其磨耗性能亦较接近天然牙釉质;金属试样使所磨滑石瓷体积丧失量与其硬度值间存在显著性正相关关系(r=0.86,P<0.05)。结论:牙用非贵金属磨耗性能与其硬度值大小密切相关;钛的磨耗性能较接近天然牙釉质,比钴铬、镍铬合金更具优越性。

    作者:姚月玲;马军萍;宋应亮;曹鸿涛;刘波;王晓波 刊期: 2002年第02期

  • 瘢痕防治讲座(二)

    4病理性瘢痕的防治我们研究的是病理性瘢痕(abnormalscar)的防治,其目标是阻止在创伤修复中正常瘢痕形成过程向异常瘢痕过程转化;或者对已经发生的病理性瘢痕使其消退或平息、或者使其造成的损害得以减轻或消除。令人遗憾的是至今还没有哪一种防治措施可以从根本上阻止病理性瘢痕的发生、或者获得令人非常满意的疗效,因此出现了名目繁多的防治瘢痕的方法,甚至一些商家也为此大做广告,说是某种产品可以一下子把瘢痕一扫光。

    作者:李荟元 刊期: 2002年第02期

  • 颌面部涎腺肌上皮瘤临床统计分析

    目的:探寻手术治疗涎腺肌上皮瘤的佳方法。方法:随访41例颌面部涎腺肌上皮瘤术后的患者,统计分析其诊断正确率、治疗方法及治疗效果。结果:上腭部肌上皮瘤,术后复发率明显高于其他部位的肌上皮瘤,而“简单摘除法”术后复发率明显高于“局部扩大切除法”。所有病例术前诊断正确率只有2.4%。结论:对肌上皮瘤的术前正确诊断能指导选择适宜的手术方式,适当的局部扩大切除肿瘤能显著提高治疗效果,减少复发。

    作者:程晓兵;雷德林;刘彦普;孙沫逸;张浚睿 刊期: 2002年第02期

  • 视网膜母细胞瘤手术放疗后眶颧部萎缩的美学修复

    目的:介绍颧骨推进术加颞肌筋膜瓣转移方式修复视网膜母细胞瘤手术放疗后眶颧部萎缩的方法。方法:对4例视网膜母细胞瘤手术放疗后青春期眶颧部萎缩畸形采用颧骨推进术加颞肌筋膜瓣转移方式进行修复,同期行眼窝加深术。术后随访6~18个月。结果:4例手术均取得了成功,无感染等并发症,眶颧部外形恢复好,眶腔眼窝增大。近远期效果满意。结论:颧骨推进术加颞肌筋膜瓣转移方式是修复眶颧骨萎缩畸形的有效方法,具有眶腔成形及软硬组织萎缩同期整复的特点。

    作者:白振西;雷德林;斯方杰;林茂昌;张圃;程晓兵 刊期: 2002年第02期

  • L型硅胶假体隆鼻致鼻小柱弯曲10例矫治体会

    L型硅胶假体为隆鼻术中常用材料,广泛应用于鼻尖低矮及鼻梁塌陷的患者中,雕刻容易,美容效果良好。本科自1995年3月至1999年12月行L型硅胶假体隆鼻1000例,发生10例鼻小柱弯曲,现将对其矫治的体会报道如下。

    作者:赵东瑞 刊期: 2002年第02期

  • 耳甲软骨游离移植的临床应用

    目的:研究自体耳甲软骨移植在耳、鼻畸形修复中的应用。方法:在唇裂术后继发鼻翼塌陷畸形、鼻下部缺损及杯状耳畸形的矫正中,采用耳甲软骨作为支架,重建缺损的软骨。结果:手术后鼻、耳外形明显改善,移植的软骨无感染及排出等并发症。结论:耳甲软骨移植具有切取方便、手术简单、并发症少的优点。同时耳甲软骨弹性较强,适合于耳、鼻等活动部位的应用。

    作者:朱光辉;濮礼臣;金惠玲;田奉宸 刊期: 2002年第02期

  • 牙周病患者牙齿牙合面磨耗状况的调查分析

    目的:研究牙周病患者患牙的磨耗程度与松动度的关系。方法:选择37名牙周病患者,共710颗单根牙,记录受试牙的松动度、牙合面磨耗程度及位置。结果:牙周病患者患牙的磨耗程度与松动度有着密切的关系,多为1、2度磨耗,未见4度磨耗;牙齿不松动与Ⅱ、Ⅲ度松动的磨耗程度值间有显著差异,Ⅱ度松动、Ⅲ度松动之间无明显差异;前牙磨耗点的位置与正常牙一致,后牙磨耗点的位置呈不规则分布。结论:牙周病患者牙齿的磨耗程度较不松动牙的要低,牙松动减缓了牙齿的继续磨耗。

    作者:李鸿波;姚月玲;张少峰;曹鸿涛;刘波 刊期: 2002年第02期

  • 头面部表皮恶性肿瘤的治疗进展

    表皮恶性肿瘤是人类常见的恶性肿瘤,包括基底细胞癌和鳞状细胞癌.它们是来源于表皮、细胞外胚叶及其附属器官的一种恶性肿瘤,有一定的家族遗传倾向.基底细胞癌多发生于头面部,病程发展缓慢,恶性程度较低,且很少转移,故一般愈后较好,与鳞状细胞癌比较相对良性.表皮恶性肿瘤容易检查发现,如获及时治疗,其治疗率较高,达90%以上[1,2].处理头面部表皮恶性肿瘤的要点是早期诊断、采取有效的治疗方法以及长期的随访.本文从皮肤美容外科角度,讨论头面部表皮恶性肿瘤的治疗,不讨论外用治疗和系统治疗.

    作者:赵启明;王圣林;陈智勇;吴律文;张承驹 刊期: 2002年第02期

  • 睑缘痣切除术临床研究

    目的:研究可达较好的美学效果的睑缘痣切除方法。方法:采用皮肤“Z”形和睑结膜“V”形的手术设计,切除睑缘痣。结果:18例患者均取得了良好的美容手术效果。结论:“Z”形皮肤切口设计可以防止因睑缘痣切除所致的切迹,是一种符合整形美容原则的术式。

    作者:潘宝华;夏炜;杨力 刊期: 2002年第02期

  • 腹部超声去脂术48例报告

    超声去脂术是20世纪90年代末国内开展的一项减肥新技术。我院自2000年1月至12月应用国产ZULS超声去脂减肥仪施行腹部去脂术48例,取得了满意效果,现报道如下。

    作者:卢彩虹;李华 刊期: 2002年第02期

  • 乳房假体植入会促进癌肿发生吗?

    硅胶制成的假体隆乳术,已经在世界各地流行多年,国内也在广泛地应用。人们在接受假体植入时,会有许多关于健康与安全方面的疑问,其中为担心的是是否会有致癌性。据近年统计,美国大约有200万妇女接受过假体植入,而美国85岁以前的妇女中,有1/8、或者12.5%的人群发生乳腺癌。加之在啮齿类动物研究中,证实埋入机体的异物可以引发肉瘤。

    作者:李荟元 刊期: 2002年第02期

  • 超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤

    目的:观察超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤疗效.方法:采用美国科以人公司生产的超脉冲CO2激光机治疗162例睑黄瘤病人,即将激光对准病变组织逐层祛除至正常组织.结果:除56例由于病变范围较大分两次激光治疗,其余均一次性根除,创面愈合良好,皮肤无明显瘢痕,随访半年无复发.结论:采用这种方法治疗睑黄瘤是目前较理想的治疗方法.

    作者:王嵘;李红;张玮 刊期: 2002年第02期

  • 皮肤伸展术对真皮成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达的影响

    目的:观察皮肤伸展术对真皮组织中成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达的影响,从分子学水平解释皮肤伸展术后皮肤间质生物性生长的机理.方法:分别于皮肤牵张1周时及牵张后1、2、3、4、6、8周的皮肤和正常皮肤取1cm×1cm×0.5cm皮肤组织块,用Ⅰ、Ⅲ型前胶原cDNA探针原位杂交技术观察真皮组织中成纤维细胞内Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达.结果:皮肤伸展术后成纤维细胞的Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达较对照组明显增强,以2~4周时强.Ⅰ型前胶原、mRNA表达高于Ⅲ型.对照组Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达在1、2周时高于正常皮肤,此后逐渐减弱.结论:伸展术能刺激真皮中成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达,并持续较长的时间.这是皮肤伸展术能够获得生物性增长的分子学基础.

    作者:孙志刚;郭树忠;鲁开化;刘建波;李荟元;马显杰 刊期: 2002年第02期

中国美容医学杂志

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