学术投稿

牵张成骨技术在唇腭裂修复中的应用

丁宇翔;刘彦普

关键词:牵张成骨, 成骨技术, 腭裂修复, 应用, cleft palate, 软组织, 骨组织再生, 新生骨痂, 位置关系, 外力作用, 面部缺损, 颅面骨缝, 畸形矫治, 骨骼畸形, 组织量, 血供, 切骨, 骨膜
摘要:牵张成骨(distraction osteogenesis,DO)是将持续的外力作用于切骨后的新生骨痂或颅面骨缝,保留骨膜及软组织与血供,可以使骨组织再生,增加组织量,改变骨骼相对位置关系,并延长相应的软组织,达到矫治骨骼畸形或缺损的目的,近年来广泛应用于颅颌面部缺损畸形矫治.
中国美容医学杂志相关文献
  • 应用铒激光行面部除皱术的护理体会

    高能超脉冲或扫描式CO2激光磨削除皱术是近年来美容外科领域开展的一项新技术,但由于其在黄种人中术后色素沉着的发生率颇高,因而应用受到限制.

    作者:胡雪慧;孙林潮;樊平申;肖燕;卢涛;刘仲荣 刊期: 2004年第04期

  • 荧光皮肤血流仪动物实验验证

    目的:探索荧光皮肤血流仪应用中荧光素钠的佳给药剂量和给药后的佳检测时间.方法:选家兔为实验动物,分别给予不同剂量的荧光素钠,分别于给药后10、20、30、60、1 20、180、360min,用荧光皮肤血流仪对家兔皮肤荧光强度进行检测,对检测数据进行分析处理.结果:实验结果提示4mg/kg为佳给药量,给药后20min为佳检测时间,6小时后可重复给药.结论:本动物实验结果提示,荧光皮肤血流仪可用于检测动物皮肤血流状况,该仪器相关指标的获取为其进一步进行实验研究和临床应用奠定了基础.

    作者:宋保强;郭树忠;张琳西;陈晓莉 刊期: 2004年第04期

  • 西安地区骨性Ⅱ类面型青年与正常人颅面部比例指数比较

    目的:对西安地区汉族骨性Ⅱ类面型青年进行颅面部的三维测量,将测量值相比较所得到的颅面部比例指数与正常人对比,力求发现骨性Ⅱ类面型的颅面部三维特征,为治疗计划的制定提供参考.方法:采用Farkas的颅面部形态学测量方法,对60名西安地区骨性Ⅱ类面型的汉族青年进行54项测量,将计算出的面部比例指数与正常面型青年进行对比.结果:通过研究发现,西安地区骨性Ⅱ类面型男、女性相对正常面型男、女性有一些共同的特点:下颌宽比面宽,下唇红弧形长度比上唇红弧形长度、下唇高比上唇高、面下1/3深比面中1/3深、下颌高比面高均较正常人小.结论:西安地区骨性II类面型青年面部软组织三维结构与正常面型者有着较大差异,主要表现在面下1/3.

    作者:侯玉霞;周洪;王菲 刊期: 2004年第04期

  • 眉缘切口治疗上睑皮肤松弛

    目的:探讨一种既能治疗上睑皮肤松弛又能还原原来重睑形态且切口隐蔽、术后恢复时间短的新方法.方法:沿设计画线切开皮肤及皮下脂肪层,全层切除皮肤及皮下脂肪,充分止血,沿眼轮匝肌上方向下剥离,使切口张力减低且调整好眼形,用6-0美容线皮内间断缝合.眉头、眉峰、眉尾用5-0丝线各间断缝合固定一针.创口涂红霉素软膏,术区加压包扎24h,术后4~5天拆线.结果:临床手术33例,其中女性30例,男性3例,年龄37~56岁,术后随访6个月~2年效果均满意.结论:眉缘切口治疗上睑皮肤松弛同重睑线切口相比有以下特点:切口隐蔽,眼睑部无任何痕迹;术后反应轻,恢复期仅5~7天,易被患者接受:同时还可以矫治眉下垂,改善鱼尾纹及额纹.

    作者:邵宏;刘菡 刊期: 2004年第04期

  • 扩大背阔肌皮瓣乳房再造术的护理

    乳房是女性显示性征和体态健美的重要标记.乳房的缺失可使人压抑自卑,甚至产生性障碍.乳房再造能防止或减轻这种消极心理,改善生活质量.作者所在科室自2001年开始应用扩大背阔肌皮瓣移位再造乳房10例,取得了较好的临床效果.现将护理体会总结如下.

    作者:张莉;欧美月 刊期: 2004年第04期

  • Q-开关红宝石激光治疗面部色素增加性病变

    目的:观察Q-开关红宝石激光选择性治疗面部色素增加性病变的疗效和可能产生的副作用.方法:运用Q-开关红宝石激光不同的剂量对面部各个部位发生的色素增加性病变进行治疗,脉宽30nm,光斑直径3.5~5.0mm,能量密度3.6~13.0J/cm2,观察3~6月为1个疗程.结果:治疗156例患者,三次治愈率为92.3%,有效率100%.术后无1例发生色素减退和脱失.结论:Q-开关红宝石激光治疗面部色素增加性病变疗效满意,可以考虑为治疗面部色素增加性病变的首选方法之一.

    作者:黄懿;金岩 刊期: 2004年第04期

  • 面部无损伤激光除皱初探

    对于面部皱纹的处理,以往有很多方法,但效果均不十分理想且难持久,尤其是位于眼外眦部的鱼尾纹,更是美容医师感到棘手的难题.笔者自2002年9月至2003年8月对近300例求治者进行了面部深层除皱治疗,到目前为止完成疗程者125例.由于Nlite的疗效是在治疗6个月后显现,因此除部分能观察到治疗效果外,大多数治疗尚在等待疗效显现之中,考虑到本治疗属临床上近年来新开展的除皱技术,比较先进,故对部分已做疗效观察分析的情况进行初步报道.

    作者:洪伟;尚瑜;蒋彪;邓典智 刊期: 2004年第04期

  • 隆乳女性的受术动机及其心理状态调查分析

    目的:探讨隆乳女性的受术动机及其术前、后各阶段的心理状态.方法:通过反复、深入、细致的交流访谈,了解其真实的主要动机及心理活动.结果:94.2%的受术女性主要动机均与其恋爱、婚姻、性心理困扰有直接、密切的关系.各阶段心理活动复杂多变.结论:施术者在提供完美隆乳术的同时,应了解患者深层次的心理状态,并尽可能多地给予其贴切、专业的心理治疗,力图达到使其获得身心皆佳的治疗效果.

    作者:孔平;陶伟萍 刊期: 2004年第04期

  • 美学原理在口腔颌面创伤救治中的应用

    目的:总结对口腔颌面创伤救治过程中的体会,探讨美学原理在口腔颌面创伤中应用的临床意义.方法:回顾性分析住院收治的144例口腔颌面外伤患者的住院记录、伤口愈合情况和治疗满意度,着重讨论了口腔颌面外科病人的心理特征及对美学的要求,并从美学原理的角度对口腔颌面软、硬组织外伤救治中的技术问题进行探讨.结果:伤口Ⅰ期愈合率为100%,无感染伤口和延期愈合,治疗满意度为95.1%.结论:在口腔颌面外伤救治过程中,贯彻和应用美学原理可获得良好的临床治疗效果及治疗满意度.

    作者:蒋立坚;李卫国;吴新中;吴雅成;艾虹 刊期: 2004年第04期

  • 注射器法序列脂肪抽吸术护理体会

    注射器法序列脂肪抽吸术由于其术中痛苦小、损伤小、出血少、遗留瘢痕小,并发症少、术后不影响正常的学习和生活等优点,被患者一致认可.自2002年3月以来,笔者通过对160例受术者护理调查并做出相应的护理对策,提高了服务质量,取得了满意的疗效,现报道如下.

    作者:刘志芳;赵静;王艳婷 刊期: 2004年第04期

  • 自凝软衬垫对全口义齿功能改善的试验研究

    目的:评价软衬材料对全口义齿的影响.方法:随机选择长期戴用全口义齿的无牙患者24例.制作全口义齿,3个月后采用自身对照法,722型分光光度计测定咀嚼效能,观察软衬材料使用前后吸光度值的变化.同时采用满意度问卷调查患者使用义齿软衬材料前后的满意度.结果:软衬材料使用前后吸光度值变化有显著差异(P<0.01),满意度明显提高.结论:软衬材料能明显提高咀嚼效率,对全口义齿功能有明显改善.

    作者:徐圆圆;梁星峰;赵忠诚 刊期: 2004年第04期

  • 男性型秃发患者血清雄激素水平的测定

    目的:探讨男性型秃发的发生与全身雄激素水平的关系.方法:在特定时间,由专人分别检测64例男女患者及80例同性别正常人群血清雄激素水平,然后进行统计学分析.结果:两组患者血清雄激素水平与同性别正常人群均无明显差异.结论:男性型秃发患者体内雄激素水平与正常人无差异,男性型秃发的发生与全身雄激素水平无关.

    作者:陈学杰;王松山;龙道畴 刊期: 2004年第04期

  • 功能矫治器治疗前牙反(牙合)的研究进展

    功能性和轻、中度骨性Ⅲ类错(牙合)进行早期功能矫形治疗具有重要意义,早期矫治阻断畸形的发展有利于颌面部的正常发育[1],对改善或改变颌骨的异常生长方式、提高咀嚼效能尤为重要[2].目前常用的矫治方法有:前方牵引、颏兜、Frakel-Ⅲ等.以往的研究表明:上述矫治方法是有效的,可引起一定的颅面结构变化[3~4].但早期矫治的效果却不尽相同,受开始治疗年龄、病因及患者的合作程度等多因素影响[5].近年国内逐步开展反式Twin-block矫治器的应用研究,现将四种矫治方法的研究进展综述如下.

    作者:刘红;吴高义;段银钟 刊期: 2004年第04期

  • 影响注射式隆乳外形效果的主要因素探讨

    目的:排除人为技术因素,探讨影响注射式隆乳外形效果的主要因素.方法:通过对已做隆乳人群乳房术前基本状况分析,个案资料回顾,寻找影响注射式隆乳外形效果的主要因素.结果:乳房先天性和后天性基本状况是影响其外形效果的主要因素.包括乳头与下皱襞的关系、皮肤松紧度、乳腺组织分布、乳腺后腔隙粘连状况等.结论:注射式隆乳施术对象有其局限性,但这部分人所占人群比例较少.

    作者:彭孝武;徐国建;黄元春 刊期: 2004年第04期

  • 肢体炸伤后创面病理学和细菌学变化

    目的:通过探讨犬左后肢爆炸伤后创面病理学和细菌学变化的特征,了解爆炸伤早期清创后创面的佳闭合时机.方法:犬左后肢炸伤后,对比3天、7天、14天三个时间点创面病理学特点和细菌含量及性质变化.结果:随着时间的延长,局部炎症反应加重,游离骨块中细菌数量增加,虽然软组织中增加不显著,但是耐药菌所占的比值明显增加.结论:爆炸伤创面应该尽早修复,在3~7天内修复为宜.

    作者:张旭东;郭树忠;胡蕴玉;张琳西;卢丙仑;雷永红;倪云志;唐江南 刊期: 2004年第04期

  • 皮肤科医学美容教学的几点思考

    美丽的容颜和健美的体态是人们追求的目标,美容美体是人类进化的产物,是生产力发展、社会文明的标志.

    作者:李春英;刘斌 刊期: 2004年第04期

  • 小切口摘除大汗腺治疗腋臭

    目的:皮肤切除、真皮下组织修剪等治疗腋臭的手术,常造成腋部瘢痕、皮肤坏死等情况,本文应用小切口大汗腺单纯摘除方法,希望探讨一种损伤小且效果好的腋臭治疗手术.方法:对21位18~24岁女性腋臭患者,采用摘除大汗腺的手术方法治疗.行平行腋窝皱襞小切口入路,分离全腋区皮下浅层,直视下逐个挑剪去除大汗腺腺体,保留真皮下血管网.术后七天拆线.结果:术后经6~18个月随访,所有患者腋区皮肤无坏死,切口隐蔽,瘢痕不明显,腋臭味明显减轻.病理切片示所摘取组织为典型的大汗腺组织.结论:大汗腺可以被准确识别,单纯摘除的手术方法是一种损伤小的腋臭治疗方法.

    作者:郑丹宁;李青峰 刊期: 2004年第04期

  • 招风耳矫治探讨

    目的:介绍联合应用Stenstrom和Mustarde法矫治招风耳畸形的临床经验,并通过文献复习介绍近年来招风耳矫治的进展情况.方法:常规定点,耳后切除梭形皮肤,于对耳轮嵴部行耳前皮下剥离,并在软骨表面反复擦刮或刻痕,以破坏该处软骨表面结构,然后于耳后对耳轮嵴部行Mustarde褥式缝合,使耳软骨按设计向后卷曲形成对耳轮嵴.结果:应用该法施行手术12例,均获得了外形良好、轮廓自然、角度正常的耳廓形态,随访6~18个月,无一例复发.结论:这种联合应用的技术简单方便,易于掌握,疗效确切,并发症少,复发率低,所形成对耳轮嵴形态及耳廓角度自然逼真,是招风耳整形术的佳方案之一.未来的招风耳治疗方法将倾向于早期非手术矫治为主.

    作者:冯传波;刘晓军;高建华 刊期: 2004年第04期

  • 颏下皮瓣和颈肩皮瓣联合治疗面颈部瘢痕

    目的:探讨同时修复面颈部瘢痕切除术后创面的较好方法.方法:应用颏下皮瓣联合颈肩皮瓣对10例面颈部瘢痕切除术后创面进行修复.结果:10例瘢痕切除术后创面均得到I期修复,所修复创面的皮肤颜色和质地与周围皮肤一致,供皮瓣区术后瘢痕不明显.结论:该方法对于同时修复面部和颈部一定范围内的瘢痕切除后创面是一种简单易行的好方法.

    作者:郑健生;郑庆亦;蔡少甫;陈锦河;蔡林碧珍 刊期: 2004年第04期

  • 改良双环切口巨乳缩小术

    目的:探讨一种设计简单、操作灵活,术后切口隐蔽、外形恢复较好的乳房缩小整形术式.方法:在保留双环切口的基础上加以改良,尤其是塑形后乳腺组织和肋骨骨膜的牢靠固定.结果:术后乳房切口隐蔽,外形恢复较好,未见下垂复发.结论:改良的双环形乳房切口是一种设计简单、操作灵活、切口隐蔽、外形恢复较好的乳房缩小整形术式.

    作者:王小民 刊期: 2004年第04期

中国美容医学杂志

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