俞建光；刘荣清；张秀平；余志宏；张斌
目的:通过对眼轮匝肌下脂肪垫(SOOF)的解剖观察,探讨其部分切除在肿泡眼重睑术中的应用效果.方法:对21 5例肿泡眼施行切开重睑术,在常规切除肥厚的眼轮匝肌和膨隆的眶隔脂肪以减轻上睑臃肿的同时,去除部分上睑外侧肥厚的眼轮匝肌下脂肪垫.结果:临床解剖观察表明眼轮匝肌下脂肪垫在肿泡眼眼睑中较丰富,它位于眼轮匝肌下,覆盖在外侧眶缘上,向外伸展指向眉弓的末端,在眼睑的眶外缘形成檐盖状膨隆,该脂肪垫在上睑外1/3处肥厚更明显,组织较致密.肿泡眼患者重睑术中适当去除部分肌下脂肪垫后上眼睑变薄,重睑弧度自然,形态逼真.术后随访3个月～1年,均获满意效果.结论:只要熟悉眼睑的解剖层次,并谨慎操作,术中适当切除该脂肪垫,可明显提高肥厚眼睑重睑后的美容效果.
作者：尹飞；于加平；蔡茂季；曾金鉴；王乂 刊期： 2005年第04期
目的:总结巨大神经纤维瘤的手术切除与切取瘤体皮肤修复创面的经验.方法:对1999年8月～2004年4月收治的7例巨大神经纤维瘤进行回顾性分析.臀部2例,背部2例,腰部1例,上肢1例,下肢1例.面积在36cm×25cm～5 5cm×38cm,瘤体切除后,反取瘤体皮肤使之成为中厚层皮片,回植创面.结果:术中出血少,回植皮片成活良好,回访6个月～4年以上,皮片生长稳定,外观满意,未见瘤体复发.结论:巨大神经纤维瘤可完整或大部分手术切除,切取的瘤体皮肤回植创面,可取得良好的外观.
作者：陈文斌；张喜成；成玉花；章庆国；郭宗科 刊期： 2005年第04期
扁平疣是常见的皮肤良性赘生物之一.目前的治疗方法很多,虽有一定疗效,但是效果不理想.笔者运用中药自拟方祛疣汤内服兼中药外洗治疗扁平疣100例,并与同期应用聚肌胞、板蓝根肌注治疗的100例患者进行对比观察,中药治疗取得了满意效果,现报道如下.
作者：易建平；易建昌 刊期： 2005年第04期
目的:评价树脂粘结剂粘结后IPS Empress Ⅰ铸瓷贴面颜色的变化趋势.方法:选择前牙为四环素变色牙、氟斑牙及死髓变色牙的患牙181颗,采用IPS Empress Ⅰ铸瓷贴面修复并用测色仪测色,对修复后颜色变化趋势进行评价.结果:树脂粘结剂粘结后的瓷贴面与对照牙及比色板间颜色均有明显差异.结论:树脂粘结剂对IPS Empress Ⅰ铸瓷贴面的颜色有显著影响,提示可尝试通过调配不同比例不同颜色的树脂粘结剂来调节瓷贴面修复的效果.
作者：赵晓婧；樊聪；王新知 刊期： 2005年第04期
1术前护理由于此手术是一种涉及隐私部位的美容手术,患者对此持有较多的顾虑,如担心医护人员对自己有偏见,能否替自己保密以及手术能否达到自己满意的效果,术中是否疼痛及术后恢复时间长短等问题.为了取得使患者满意的效果,术前的心理护理显得尤为重要,我们需要与患者做充分的交流沟通,使其消除种种顾虑,为手术做好准备.
作者：宋晓燕；高杰；侯燕；吕志兰 刊期： 2005年第04期
鼻眶筛区(naso-orbital-ethmoid,NOE)是人体为复杂的解剖区域之一,特指面中部由两侧眶上孔和眶下孔之间构成的矩形区域[1],范围包括鼻骨、额骨、上颌骨额突、泪骨、筛骨,位于颅、眶及鼻三者交叉区域,又称鼻上颌泪额筛区.鼻眶筛复合体骨折是面中部骨折的一种特殊类型,首先由McCoy于1959年提出[1].由于本身及其所牵涉的相邻解剖结构的复杂性,单纯的NOE骨折较为少见,多合并颅颌面其他部位的骨折,表现为多块面骨的复合骨折和眶底的爆裂骨折,常波及眶尖,损伤视神经,导致眼球失明,如诊断和处理不当,常造成多种难以纠正的并发证和畸形,它一直是颌面外科治疗中一个比较棘手的问题.近年来随着研究人员对面部骨折特点的认识和诊断技术的不断发展,NOE骨折才逐渐被认识.本文主要对NOE骨折的临床表现、治疗处理原则及手术方法和畸形整复等情况的研究进展综述如下.
作者：张亦炫；胡永寿；梁振博；谭卫明 刊期： 2005年第04期
目的:比较0.1%维A酸乳膏联合喷昔洛韦乳膏治疗扁平疣的疗效.方法:采用多中心双盲对照临床试验.扁平疣患者240例,随机分为治疗组和对照组,各120例.应用0.1%维A酸乳膏和喷昔洛韦乳膏为治疗组,0.1%维A酸乳膏和不含喷昔洛韦的基质乳膏为对照组,疗程均为6周.分别选择靶皮损和全部皮损,并记录治疗前后疗效指数和不良反应等.结果:入组240例,完成试验225例.治疗组在治疗后第2、4、6周疗效指数分别为18.5±32.2、33.9±30.2和70.2±37.1,基愈率和显效率分别为45.5%和28.6%,总有效率为74.1%;对照组在治疗后第2、4、6周疗效指数分别为19.3±26.2、32.9±39.1和49.8±40.0,基愈率和显效率分别为17.7%和25.7%,总有效率为43.4%.治疗组在治疗后6周基愈率和总有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论:联合喷昔洛韦乳膏可协同0.1%维A酸乳膏治疗扁平疣的效果.
作者：郝飞；谢红付；郑敏；金德惠；杜华；钟华；陈翔；吕中法；宋亚丽；邓军 刊期： 2005年第04期
目的:比较观察电灼加暗疮挤压器治疗颜面部皮脂腺囊肿的疗效.方法:随机将58例皮脂腺囊肿患者按治疗顺序分为两组,治疗组36人,对照组22人.治疗组采用电灼加暗疮挤压器联合疗法,对照组采用单纯电灼法治疗皮脂腺囊肿.结果:治疗组36例患者中,共计320个皮脂腺囊肿,一次性治愈率97.50%;对照组22例患者,共计260个皮脂腺囊肿,一次性治愈率55.38%.两组治疗一次性痊愈率比较有统计学意义(χ2=165,P＜0.01).联合疗法治疗皮脂腺囊肿痊愈率达93%.结论:联合治疗组痊愈率明显高于单纯治疗组,联合方法治疗面部皮脂囊肿具有愈合快、痛苦小,复发率低的优点,有美容医学意义.
作者：冯占芹；陈雪兰 刊期： 2005年第04期
烤瓷冠桥的修复不仅形态要与邻牙协调,而且颜色也要与邻牙高度一致.因此,首先要确定患者口内余留牙的颜色,之后再从各种不同颜色的瓷粉中选择与之相匹配的瓷粉加工制作烤瓷冠桥,使后完成的烤瓷修复体达到与患者余留牙齿协调一致的效果.选色、配色好像并不难,但是临床工作中常常由于选色、配色不恰当致使完成的修复体颜色与邻牙颜色不一致,达不到理想的效果.如何准确地确定患者余留牙的颜色就成了修复医师的重要课题.传统的方法是依靠统一制作好的牙科比色板,从比色板中选择与患者余留牙的颜色相近的色片,置于患者口列附近进一步比较,确定以后做好记录,技师就以此纪录为准选择相应的瓷粉加工制作.
作者：郭天文 刊期： 2005年第04期
目的:寻求不同温度下脂肪组织冻存时的适宜低温保护剂.方法:在-16℃(普通家用冻箱)、-80℃(深低温冰箱)及-196℃(液氮)条件下,加入不同的低温保护剂,冷冻脂肪组织,24h后测定肌酸激酶活力,并与贮存前酶活力做比较.结果:液氮组以15%二甲基亚砜,6%丙二醇为低温保护剂时脂肪组织活力高,达贮存前的76%,深低温冰箱组以15%二甲基亚砜组活力高,达66%,而普通冰箱组高也仅为46%.结论:低温保护剂能明显保持冷冻脂肪组织活力,不同冻存条件下其适宜的低温保护剂各异.
作者：肖斌；刘毅；于晟；陈绍宗；张绪生；田文艳 刊期： 2005年第04期
上唇红唇部增宽且外露过多,组织增厚,缺乏妩媚动人的线条,同时伴唇珠缺陷或不显,闭唇时露齿,则使红唇完全丧失了立体形态的美感,尤其对女性造成较大的心理压力.国内对此类红唇畸形相关治疗报道尚不多见.2001年12月至2005年1月笔者共完成厚上唇伴唇珠缺损同期整形术15例,取得了满意的美容效果.现报道如下.
作者：周捍东；朱昌 刊期： 2005年第04期
手部先天性畸形是整形外科常见的先天性疾病[1],在婴幼儿时期进行整形,有利于其患手及患肢的发育和功能重建,有利于患儿的心理健康,也有利于减少术后局部瘢痕的产生[2].自2002年9月～2004年9月,我科共收治手部先天性畸形患儿41例,采用不同的治疗方法,使手的功能与外形得到了满意恢复.由于该疾病多与遗传及孕期的环境因素有关,患儿家长心理压力很大,加之患儿年龄小,需要家长全力配合好手术前后的护理.因此,做好家长围手术期的健康教育对取得手术成功至关重要.
作者：刘云景；张阳；杨力 刊期： 2005年第04期
目的:探讨治疗面部整形术后局部凹凸不平、面部不对称等并发症的安全而有效的方法.方法:经肿胀麻醉抽取脂肪颗粒,分离纯化后对凹凸不平、有缺陷的局部进行注射填充治疗.结果:2 3例患者通过一两次脂肪颗粒移植注射治疗均获得了明显改善,效果满意.结论:对于面部整形术后局部凹凸不平、不对称等并发症,自体脂肪颗粒移植是一种安全有效的治疗方法.
作者：刘涛 刊期： 2005年第04期
目的:探讨如何获得隆乳术后乳房的良好曲线.方法:应用乳房假体容积双重选择法,根据假体大小适当调节假体放置位置并行胸大肌部分剥离胸骨骨膜固定.结果:采用该法行隆乳术共113例,除2例受术者强烈要求选择较大的假体而造成术后乳房过假以外,111例均获得了较好的效果,术后乳房的曲线接近生理曲线.结论:综合应用假体大小选择的双重标准、放置位置的个体差异性选择及假体上极的胸大肌折叠充填,是一种改善隆乳术后乳房移行曲线差的良好方法.
作者：高尚；王永洁；李键宁；陈忠存；蒋伟 刊期： 2005年第04期
目的:通过对402颗烤瓷贴面的临床观察,评价帕娜碧亚F粘结系统对烤瓷贴面的粘结效果.方法:使用帕娜碧亚F粘结系统粘固402颗烤瓷贴面,观察6个月及12个月后贴面的密合性、脱落率和破损率等指标.结果:12个月后,贴面的脱落率及破损率低于1%,密合性好.结论:帕娜碧亚F粘结系统是一种较为理想的烤瓷贴面粘结材料.
作者：周强；王迎捷；王辉；赵蕊妮 刊期： 2005年第04期
目的:探讨加减滋水清肝饮对皮肤SOD及脂褐质的调节作用.方法:采用紫外线照射法复制黑素沉着动物模型.用黄嘌呤氧化酶法测定皮肤SOD活力,用荧光法测定皮肤脂褐质的含量,用HE染色法观察皮肤组织形态学改变.结果:药物预防组和药物治疗组小鼠皮肤SOD活性明显增高,脂褐质含量明显降低;皮肤组织形态学检查显示两组无黑素沉积或仅有少量沉积.结论:加减滋水清肝饮可增加皮肤SOD活性,降低脂褐质含量.
作者：杨智荣；张丽宏；黄昕红 刊期： 2005年第04期
目的:探讨皮下局部注射质粒pcDNA3.1/Zeo(+)-VEGF165对兔超全厚皮片存活的影响及安全性方面研究.方法:构建并体外扩增表达质粒pcDNA3.1/Zeo(+)-VEGF165,以之直接注射转染兔背部超全厚皮片模型.通过与对照组比较,观察其对皮片活力的影响,并采集不同时期的组织进行免疫组化检查.结果:基因转染组在毛细血管周围及肌间隙短期可见VEGF沉积,与对照组相比皮片的平均成活面积显著增加.结论:皮下注射的基因在组织中能够短期表达VEGF,促进皮片血管重构,增加皮片存活能力,是一种简单有效的基因治疗方法.
作者：聂祝锋；张一鸣 刊期： 2005年第04期
目的:研究微螺钉加载正畸负荷后的稳定性.方法:本研究包括了1 5例成年患者,以植入上颌颧突的微螺钉作为前牙内收的颌内支抗.微螺钉植入2周后施力.加力前及加力后9个月分别拍摄X线头颅定位片,将头影测量片进行重叠,测量微螺钉的移位变化.结果:15例中6例患者的微螺钉伸出并移位(-0.5～1.5mm).微螺钉头部平均向前移位0.4mm,有统计学意义(P＜0.05).结论:微螺钉是一种稳定的支抗装置,但是在承载正畸负荷的过程中,并不保持绝对的稳定,部分微螺钉在正畸力作用下有移位.为了防止因微螺钉移位伤及临近的重要组织结构,建议微螺钉应植入在没有主要神经、血管通过的非齿槽骨区,或植入在齿槽间隔区,但微螺钉与牙根之间应留出2mm的安全距离.
作者：杭望雁；夏春鹏；侯铁军；李岩 刊期： 2005年第04期
目的:介绍小口畸形的常见病因及采用口角开大术矫正小口畸形的经验.方法:对59例小口畸形病例,采用口角开大术及红唇粘膜瓣转移再造新口角.结果:本组59例小口畸形均获得满意的效果,可以满足口腔疾病的诊治及日常生活需要.结论:采用口角开大术及应用红唇粘膜组织瓣转移术矫正小口畸形,可形成接近正常解剖形态的圆弧形口角.
作者：朱光辉；濮礼臣；金惠玲 刊期： 2005年第04期
目的:介绍一种操作简便、损伤小的阴茎增粗术.方法:用硅橡胶假体植入Buck筋膜下行阴茎体前部增粗术.结果:本组47例患者大部分术后性生活明显改善,夫妻双方满意.有1例术后性生活过早,伤口破渍,取出假体.结论:用硅橡胶假体行阴茎体前部增粗是一种操作简单、恢复快、效果良好的阴茎增粗手术.
作者：金东浩；尤子龙；丁立惠；王庆娜；杨念海 刊期： 2005年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
