学术投稿

切除眼轮匝肌下脂肪垫在肿泡眼重睑成形术中的应用

尹飞;于加平;蔡茂季;曾金鉴;王乂

关键词:重睑成形术, 眼轮匝肌, 脂肪垫
摘要:目的:通过对眼轮匝肌下脂肪垫(SOOF)的解剖观察,探讨其部分切除在肿泡眼重睑术中的应用效果.方法:对21 5例肿泡眼施行切开重睑术,在常规切除肥厚的眼轮匝肌和膨隆的眶隔脂肪以减轻上睑臃肿的同时,去除部分上睑外侧肥厚的眼轮匝肌下脂肪垫.结果:临床解剖观察表明眼轮匝肌下脂肪垫在肿泡眼眼睑中较丰富,它位于眼轮匝肌下,覆盖在外侧眶缘上,向外伸展指向眉弓的末端,在眼睑的眶外缘形成檐盖状膨隆,该脂肪垫在上睑外1/3处肥厚更明显,组织较致密.肿泡眼患者重睑术中适当去除部分肌下脂肪垫后上眼睑变薄,重睑弧度自然,形态逼真.术后随访3个月~1年,均获满意效果.结论:只要熟悉眼睑的解剖层次,并谨慎操作,术中适当切除该脂肪垫,可明显提高肥厚眼睑重睑后的美容效果.
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  • 硅橡胶假体植入阴茎增粗术

    目的:介绍一种操作简便、损伤小的阴茎增粗术.方法:用硅橡胶假体植入Buck筋膜下行阴茎体前部增粗术.结果:本组47例患者大部分术后性生活明显改善,夫妻双方满意.有1例术后性生活过早,伤口破渍,取出假体.结论:用硅橡胶假体行阴茎体前部增粗是一种操作简单、恢复快、效果良好的阴茎增粗手术.

    作者:金东浩;尤子龙;丁立惠;王庆娜;杨念海 刊期: 2005年第04期

  • 肿泡眼患者重睑隆鼻Ⅰ期成形术

    目的:探求治疗肿泡眼理想的手术术式和方法.方法:根据肿泡眼患者的局部解剖特点及面部特征,对常规切开法重睑术加以改进,即适当切除上睑皮肤、肥厚眼轮匝肌、眶隔脂肪和眼轮匝肌下脂肪垫,并同期完成隆鼻成形术.结果:应用本方法完成80例,其中75例术后随访3~6个月,美容效果均满意.结论:对肿泡眼患者施行改良切开法重睑术,并同期施行隆鼻成形,可以获得更为满意的美容效果.

    作者:张福奎;耿传卫;刘通 刊期: 2005年第04期

  • 引导组织再生术用于牙周组织再生的影响因素

    1982年Nyman S首先提出了引导组织再生(Guided Tissue Regeneration,GTR)的概念[1].引导组织再生的基本原理是用外科的方法放置一个物理屏障来选择性地分隔不同的牙周组织,即就是阻止牙龈结缔组织来源的成纤维细胞首先与根面接触,在膜与牙根之间形成楔状间隙,引导牙周膜细胞向冠方迁移生长,形成真正的牙周再生.随着GTR膜材料研究的不断深入,GTR技术越来越广泛地被应用于临床的多个领域,是目前口腔医学界研究的一个热点.尽管如此,GTR的应用和效果仍受到多方面因素的制约,如膜材料类型、有无其他植入材料、屏障膜的暴露与细菌定植、手术创伤与技巧、吸烟等.本文就影响GTR技术用于牙周组织再生的有关因素作以综述.

    作者:潘丹;刘利锋;王宝彦 刊期: 2005年第04期

  • 切除眼轮匝肌下脂肪垫在肿泡眼重睑成形术中的应用

    目的:通过对眼轮匝肌下脂肪垫(SOOF)的解剖观察,探讨其部分切除在肿泡眼重睑术中的应用效果.方法:对21 5例肿泡眼施行切开重睑术,在常规切除肥厚的眼轮匝肌和膨隆的眶隔脂肪以减轻上睑臃肿的同时,去除部分上睑外侧肥厚的眼轮匝肌下脂肪垫.结果:临床解剖观察表明眼轮匝肌下脂肪垫在肿泡眼眼睑中较丰富,它位于眼轮匝肌下,覆盖在外侧眶缘上,向外伸展指向眉弓的末端,在眼睑的眶外缘形成檐盖状膨隆,该脂肪垫在上睑外1/3处肥厚更明显,组织较致密.肿泡眼患者重睑术中适当去除部分肌下脂肪垫后上眼睑变薄,重睑弧度自然,形态逼真.术后随访3个月~1年,均获满意效果.结论:只要熟悉眼睑的解剖层次,并谨慎操作,术中适当切除该脂肪垫,可明显提高肥厚眼睑重睑后的美容效果.

    作者:尹飞;于加平;蔡茂季;曾金鉴;王乂 刊期: 2005年第04期

  • 隆乳术麻醉效果观察

    目的:探讨安全有效的隆乳术麻醉方式.方法:共处理8 3例患者,其中49例应用局部浸润麻醉+肋间神经阻滞麻醉,34例应用局部浸润麻醉+全身麻醉.手术分别采用腋下、乳晕下和乳腺下皱襞切口,假体放置于胸大肌下间隙.结果:两组患者均顺利完成隆乳术,但麻醉效果和全身反应各有不同.结论:笔者认为众多隆乳术麻醉方式中以局部浸润麻醉+肋间神经阻滞麻醉和局部浸润麻醉+全身麻醉效果为佳,但具体方式应因人而异,取长补短.

    作者:杨恰佳;任从才;姜海洋;陈剑铭 刊期: 2005年第04期

  • 影响成人骨性Ⅲ类错(牙合)侧貌的软硬组织相关性分析

    目的:研究成人骨性Ⅲ类错(牙合)患者软硬组织二者之间的相关性,并间接了解对软组织侧貌影响较大的硬组织指标,为临床诊断和治疗设计提供指导.方法:对20例成人骨性Ⅲ类错(牙合)患者进行软硬组织X线头影测量,所得数据用SPSS软件做相关性分析.结果:多数软硬组织侧貌美学指标有明显的相关性.影响的软组织美学指标多硬组织测量项目依次为:SND、1-T、SNB、T-NB、T-NB(mm)、ANB、1-NA、1-NA(mm)、SNA、FMIA.结论:成人骨性Ⅲ类错(牙合)患者硬组织面型构成了软组织面型的基础和支架,影响的软组织美学指标多硬组织测量项目多集中在面型的下1/3处,即下颌骨区.

    作者:金军;冷军;段银钟 刊期: 2005年第04期

  • 睑袋整形术联合应用A型肉毒毒素治疗鱼尾纹

    2000年2月始我们在接受睑袋整形术的患者中同时在眶外侧以A型肉毒毒素注射治疗鱼尾纹取得与睑袋手术相辅相成的满意效果.现报道如下.

    作者:吴晓红;李伯达;黄惠铭 刊期: 2005年第04期

  • Q-开关Nd:YAG激光治疗皮肤色素异物112例

    文身、文眉、文眼线或异物植入等属于人为因素所导致的皮肤色素改变.传统的治疗往往造成不可逆转的皮肤结构改变、色素变化和瘢痕而不为患者接受.笔者自2002年4月~2004年12月应用Q-开关Nd:YAG激光仪进行治疗,取得了满意的疗效.现报道如下.

    作者:张新华;黄勤;郭洁 刊期: 2005年第04期

  • 环乳晕切口切除乳腺纤维瘤同时行乳房整形术

    乳腺纤维瘤是女性的常见病,好发于年轻女性,75%为单发,少数多发,乳腺外上象限多发[1].传统治疗方法是乳房放射状切口切除腺瘤,但在乳房皮肤上会遗留手术瘢痕,尤其是多发性乳腺腺瘤,常遗留多处瘢痕,且易造成左右乳房不对称,严重影响了乳房的美观.我院自2002年5月~2004年3月采用环乳晕切口切除乳腺纤维瘤同时行乳房整复治疗16例,均取得了满意效果.

    作者:程书信 刊期: 2005年第04期

  • 脂肪颗粒组织在不同冻存条件下低温保护剂的筛选

    目的:寻求不同温度下脂肪组织冻存时的适宜低温保护剂.方法:在-16℃(普通家用冻箱)、-80℃(深低温冰箱)及-196℃(液氮)条件下,加入不同的低温保护剂,冷冻脂肪组织,24h后测定肌酸激酶活力,并与贮存前酶活力做比较.结果:液氮组以15%二甲基亚砜,6%丙二醇为低温保护剂时脂肪组织活力高,达贮存前的76%,深低温冰箱组以15%二甲基亚砜组活力高,达66%,而普通冰箱组高也仅为46%.结论:低温保护剂能明显保持冷冻脂肪组织活力,不同冻存条件下其适宜的低温保护剂各异.

    作者:肖斌;刘毅;于晟;陈绍宗;张绪生;田文艳 刊期: 2005年第04期

  • 激光治疗面部雀斑疗效的定量判定

    目的:通过计算机数字化分析,对激光治疗面部雀斑前后进行定量判定,探索一种客观、科学的疗效评定方法.方法:随机入选30名雀斑患者,治疗前在恒定的光强度下用图像采集系统摄取局部雀斑图像,用Q开关Nd:YAG激光治疗面部雀斑.分别让患者于治疗后2、4、6、8、15周进行复诊,再次摄取同一部位的局部皮损图像.将所获取的图像在特定的图像分析系统下逐个进行分析,获取各自的检测值,评判治疗效果.结果:运用色斑检测系统分析图像采集结果显示:经Q开关Nd:YAG激光治疗后,30名雀斑患者治愈率为53.3%,有效率为90%.结论:通过色斑检测系统对激光治疗面部雀斑前后的变化进行定量判定,提高了评价方法的客观性和科学性.

    作者:顾菲;赵俊英 刊期: 2005年第04期

  • 成人与青少年口腔正畸的区别

    目的:分析成人与青少年正畸治疗的特点.方法:成人组及青少年组病例各33例,比较其疗程长短和托槽脱落情况及满意率.结果:两组的疗程、病人的满意率无显著差异,但青少年组托槽脱落次数明显多于成人组.结论:治疗条件相同的成人与青少年疗效基本相同.

    作者:罗征;刘传宏;郭奕军 刊期: 2005年第04期

  • 头面部皮肤扩张术中并发症的防治体会

    皮肤软组织扩张术由于扩张后的皮肤在颜色、质地、结构等方面均与相邻部位的正常组织十分相近,而且扩张的皮瓣保留了感觉神经,具有正常的感觉,较少产生供区缺损和继发畸形,对体表缺损尤其是头面部缺损的整复治疗可以取得佳的整形美容效果,所以在整形美容外科中已广泛应用.笔者对我科2000年1月至2004年12月近五年的时间里在头面部整形中所应用的皮肤软组织扩张术共157例进行了总结,觉得该方法治疗效果满意,没有发生影响扩张过程与效果的并发症.

    作者:甘学文;薄红兵;黄敏;朱赛玲;丘基俊 刊期: 2005年第04期

  • 内窥镜下额颞部除皱术

    目的:探讨内窥镜下额、颞部除皱术的临床应用效果.方法:从2003年到2004年,施行内窥镜下额、颞部除皱术28例.采用额部小切口,在帽状腱膜下和骨膜下平面剥离,用缝线和螺钉固定后推的头皮和额部皮肤.结果:28例患者术后效果满意,且脱发、感觉减退和出血等手术并发症少.结论:内窥镜下额、颞部除皱术同传统面部除皱手术相比具有很多优点,可以推广使用.

    作者:王磊;章庆国;黄金龙 刊期: 2005年第04期

  • 隆乳术中大出血1例报道

    1病例介绍某女,33岁,已婚已育,术前常规检查正常.2004年4月27日在静脉复合麻醉下行假体隆乳术.自左侧腋顶入路,乳腺后间隙分离.

    作者:叶琳诺;叶惠平 刊期: 2005年第04期

  • 防晒化妆品--皮肤老化与化妆品系列讲座七

    随着对日光紫外辐射危害认识的深化,人们在寻求各种防止其危害的方法,使用防晒化妆品就是常用的有效方法之一.国际上在20世纪50年代已开始广泛使用防晒化妆品,我国在改革开放后,化妆品行业开始崛起,防晒化妆品的生产也紧跟国际形势,产品日益增多,质量也在不断提高,防晒化妆品的使用日渐普遍.下面就防晒化妆品的活性成分、剂型及功效的评价方法介绍如下.

    作者:刘仲荣;吴燕虹;杨慧兰;杨军;樊建勇;林挺 刊期: 2005年第04期

  • 聚丙烯酰胺水凝胶注射并发症有关问题的探讨

    目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射并发症有关问题.方法:总结处理24例聚丙烯酰胺水凝胶注射整形后并发症的临床资料,并对4例注射部位肌组织行病理检查.结果:24例并发症均经穿刺抽吸或手术摘除治疗,4例注射部位肌组织病理检查显示:肌细胞间隙均散布有大小不等的片状异物颗粒,HE染色呈淡蓝色,较大异物周围似有纤维包囊,有淋巴细胞浸润.结论:聚丙烯酰胺水凝胶注射行面部整形容易移位,无论何处,一旦注入则难以彻底去除,需慎重应用.聚丙烯酰胺水凝胶在体内长期滞留对机体的影响,有待进一步研究.

    作者:李谆;于海涛;隋继强;刘芳霞;李明勇;张静 刊期: 2005年第04期

  • 成纤维细胞体外培养、冻存及复苏的实验研究

    目的:探讨正常皮肤和瘢痕疙瘩组织成纤维细胞在体外培养情况下其生物学特性的差异,以及与细胞冻存和复苏的方法及其应用价值.方法:对8例正常皮肤和8例瘢痕疙瘩组织标本分别进行体外成纤维细胞的原代培养、传代培养,观察培养的成纤维细胞形态,并作生长曲线比较细胞增殖情况.选取处于对数生长期的培养细胞梯度降温后置入液氮(-1 96℃)中保存4~6个月,进行细胞复苏培养,以2%台盼蓝确定细胞活力,并观察复苏的成纤维细胞形态学状况.结果:体外培养的正常皮肤和瘢痕疙瘩组织成纤维细胞形态和生长曲线基本相同,但瘢痕疙瘩原代成纤维细胞萌出生长较正常皮肤快,生长融合后成纤维细胞排列紊乱,极性消失,有明显的交叉重叠现象;体外培养的成纤维细胞,经冷冻保存4~6个月后,复苏率超过80%,细胞形态无明显改变.结论:体外培养的正常皮肤和瘢痕疙瘩组织成纤维细胞形态与生长特性基本相同.瘢痕疙瘩成纤维细胞可成功冻存和复苏.

    作者:李惠斌;蔡景龙;潘博;刘振中;安纲 刊期: 2005年第04期

  • 电灼加暗疮挤压器治疗与护理颜面部皮脂腺囊肿

    目的:比较观察电灼加暗疮挤压器治疗颜面部皮脂腺囊肿的疗效.方法:随机将58例皮脂腺囊肿患者按治疗顺序分为两组,治疗组36人,对照组22人.治疗组采用电灼加暗疮挤压器联合疗法,对照组采用单纯电灼法治疗皮脂腺囊肿.结果:治疗组36例患者中,共计320个皮脂腺囊肿,一次性治愈率97.50%;对照组22例患者,共计260个皮脂腺囊肿,一次性治愈率55.38%.两组治疗一次性痊愈率比较有统计学意义(χ2=165,P<0.01).联合疗法治疗皮脂腺囊肿痊愈率达93%.结论:联合治疗组痊愈率明显高于单纯治疗组,联合方法治疗面部皮脂囊肿具有愈合快、痛苦小,复发率低的优点,有美容医学意义.

    作者:冯占芹;陈雪兰 刊期: 2005年第04期

  • 几种乳房再造术的临床应用体会

    目的:探讨乳腺癌根治术后应用单纯假体植入、可扩张假体植入和带蒂腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植乳房再造的适应证、手术方法、手术效果.方法:本组共24例病例.14例乳腺癌患者行保留皮肤的乳腺癌根治术,Ⅰ期行假体植入乳房再造;6例采用改良乳腺癌根治可扩张假体植入Ⅰ期乳房再造;4例接受单蒂下腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植乳房再造手术,其中2例为Ⅰ期再造,另2例为Ⅱ期乳房再造.结果:手术效果较满意,2例出现轻微并发症,其中1例皮瓣局灶坏死,另1例出现乳头乳晕部分坏死.结论:单纯假体植入适用于乳房小,没有明显下垂的瘦小病人.优点是不增加额外瘢痕,术后恢复快;可扩张假体植入乳房再造适用于乳房大或改良乳腺癌根治术的患者,此法结合了单纯假体植入法和组织扩张的优点;TRAM皮瓣移植乳房再造的优点是自体组织移植,安全、手术效果好.

    作者:李发成;蒋宏传;李杰 刊期: 2005年第04期

中国美容医学杂志

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