学术投稿

眼睑再造成形术116例体会

薛爱玲

关键词:眼睑再造术, 眼睑缺损, 眼部肿瘤, 生理功能, 临床分析, 经验体会, 眼外伤, 眼烧伤, 外形, 面部, 睑部, 患者
摘要:眼外伤、眼烧伤、眼部肿瘤(包括良性和恶性)等多种原因可致眼睑部分或全部缺损,严重影响眼睑正常的外形和发挥正常的生理功能,并极为妨碍面部美观[1].回顾我院自1994年至2004年间眼睑缺损行眼睑再造术的患者116例,进行临床分析,并总结经验体会如下.
中国美容医学杂志相关文献
  • SP和CGRP在大鼠牙髓组织中的分布及意义

    目的:研究大鼠牙髓组织中神经肽SP和CGRP免疫阳性神经纤维的分布及意义.方法:利用免疫组织化学方法对大鼠牙髓组织切片进行染色,在显微镜下观察SP和CGRP免疫阳性神经纤维的分布.结果:SP阳性神经纤维分布在牙髓组织,并主要伴随在血管周围,CGRP阳性神经纤维与SP阳性神经纤维分布类似,但数量较多.结论:CGRP与SP在牙髓组织中分布类似,可能包含在同一种神经纤维中,二者协同作用,调节牙髓血管的血流分布.

    作者:赵昱辉;段银钟;孙应明 刊期: 2005年第03期

  • 自体变性血浆皮下组织填充的实验研究

    目的:寻找一种无污染、安全的可注射性填充材料,且系自体组织,可重复取材.方法:以胶原蛋白为对照将变性血浆注射到家兔皮下,并于注射后1周、1个月、2个月、3个月取材,同一方法处理.结果:肉眼观察两组注射后的局部反应及镜下对照比较,自体变性血浆炎症反应较重,实验组较轻,纤维层数较对照组较多.结论:自体变性血浆于家兔皮下填充后的组织反应及纤维增生程度较人体胎盘胶原蛋白重,且在吸收程度上相近.自体变性血浆取材方便,可重复使用,来源丰富,自体无抗原性,无污染,有希望在体表小面积填充方面取代1代胶原材料,形成新一代自体注射性填充材料.

    作者:赵绍明;杨晓林;冯辉利 刊期: 2005年第03期

  • 整形外科原则在外科急诊处置中的应用

    急诊是争分夺秒抢救生命的场所,整形手术耗时长,操作精细,似乎并不适合急诊的节奏;此外整形手术多要求创面一期愈合,而急诊软组织损伤往往是污染创面,仿佛很难达到整形手术的要求.但临床经验表明,只要清创进行的细致、彻底,加之合理应用抗生素,伤口感染是可以避免的.

    作者:冯锐;张琳;乔群 刊期: 2005年第03期

  • 缺血再灌注损伤皮瓣组织中金属硫蛋白的免疫组化研究

    目的:观察缺血再灌注损伤皮瓣组织中金属硫蛋白(Metallothionein MT)的表达部位及表达量的变化规律.方法:16只大鼠随机分为对照组(n=8)和缺血再灌注组(n=8).在大鼠以腹壁浅血管为蒂的岛状皮瓣缺血再灌注模型上,用硫代巴比妥法和比色法分别测定皮瓣组织中丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MPO)活性.观察免疫组化切片中MT的表达部位,并对切片进行图像分析,以积分光密度代表MT的含量.结果:缺血再灌注组再灌注1h和24h,皮瓣组织中MDA含量分别较对照组高46.5%、147.8%,MPO活性分别较对照组高1169.5%、408.6%,MT含量分别较对照组高¨9.9%、234.6%.在发生缺血再灌注损伤的皮瓣中MT表达在表皮基底层细胞、皮下组织及肉膜下组织血管壁细胞、成纤维细胞,毛囊、皮脂腺、汗腺和肌细胞的细胞浆中.结论:皮瓣发生缺血再灌注损伤后,MT表达在皮瓣组织的多种细胞内,MT含量增加可能和皮瓣在发生缺血再灌注损伤时的某些代谢产物有关.

    作者:仇树林;谢祥;胡国栋 刊期: 2005年第03期

  • 重组人VEGF基因治疗提高游离颗粒脂肪移植存活率的实验研究

    目的:研究重组人血管内皮生长因子(VEGF)基因治疗对大鼠游离颗粒脂肪移植存活的影响.方法:SD雄性大鼠36只,分三组,于游离颗粒脂肪移植后分别注入重组的VEGF质粒(目的基因组),空白质粒(空白质粒组)和生理盐水(生理盐水组).于术后7、15、30天分别采集移植的脂肪组织,计算植入物校正重量比并行HE染色观察一般组织病理改变,同时使用免疫组化法测定组织的VEGF表达水平及微血管密度.结果:目的基因组在移植物重量改变方面显著小于空白质粒组及生理盐水组(P<0.05),其VEGF表达及微血管密度均显著高于其他两组(P<0.01),空白质粒组及生理盐水组差异无显著性意义.此外,在空白质粒组及生理盐水组镜下存在大量囊样脂池、坏死区.结论:皮下注射的转VEGF基因的质粒在组织中能够表达VEGF,并诱导新血管的形成,增加血流灌注,减少移植组织的吸收,促进移植脂肪存活.

    作者:刘宇兰;张一鸣;聂祝峰;易传勋 刊期: 2005年第03期

  • Q-开关Nd:YAG激光治疗外源性皮肤色素性病变124例

    目的:观察Q-开关Nd:YAG激光治疗外源性皮肤色素性病变的临床效果.方法:用Q-开关Nd:YAG激光1 064nm波长治疗黑色、灰色或蓝色皮肤色素性病变;532nm波长治疗红色色素性病变,共计124例.结果:此方法可明显去除外源性皮肤色素性病变,效果好、无瘢痕产生,但需多次治疗.结论:Q-开关Nd:YAG激光治疗外源性皮肤色素性病变安全有效.

    作者:黄海滨;梁建;彭晓茹;吕华 刊期: 2005年第03期

  • 十全大补汤兔血清对人传代表皮细胞生长影响的研究

    目的:探索快速增殖表皮细胞的方法.方法:采用3T3滋养细胞培养法,将传代表皮细胞和3T3细胞共同接种于DF12十全大补汤兔血清培养系统中,对传代表皮细胞生长的情况进行研究.结果:在3T3成纤维细胞和兔血清共同存在时,即使低密度接种表皮细胞,表皮细胞也能以单个细胞为克隆,以单层形式生长,增殖迅速,融合成膜片时间缩短,细胞数量大,克隆形成效率高,与对照组比较均呈显著性差异(P<0.05).结论:本将为表皮细胞培养和移植在整形外科临床中应用开拓前景.

    作者:陈东来;张玉环;王喜红 刊期: 2005年第03期

  • 应用激光焊接弥补冠桥修复体铸造缺陷

    冠桥修复是牙体缺损、牙列缺损常见的修复方式.无论金属冠桥修复体,还是金属烤瓷冠桥修复体,都需要通过精密铸造技术获得金属铸件[1].虽然目前精密铸造技术已经达到了较高的水平,但由于受到制作工艺、条件的限制,在液态合金凝固过程中,常会导致铸件缩孔、缩松、气孔、铸造不全及铸件变形等各种铸造缺陷[2].

    作者:张艺权;卢芳丽;王宝成;邓再喜;越野 刊期: 2005年第03期

  • 大豆异黄酮与皮肤美容

    众所周知,大豆是一种营养价值极高的植物性食物,除富含蛋白质、不饱和脂肪酸外,还含有其他许多生物活性成分,大豆异黄酮就是其中的一种.大豆异黄酮具有雌激素样作用,抗氧化、抑制酪氨酸蛋白激酶活性等多种重要药理作用.近年来有关大豆异黄酮在皮肤美容中的应用开始受到人们的关注,本文对此领域的研究概况进行简要综述.

    作者:高斌;朱俊东 刊期: 2005年第03期

  • 腰腹部吸脂大容量肿胀麻醉安全性分析

    目的:探讨以肿胀麻醉技术一次性吸出3000ml以上脂肪的手术安全性.方法:73例女性,年龄19~62岁,一次性吸出腰腹部脂肪3000~7700ml.统计手术中肿胀液的注射量、利多卡因用量.连续观察术中、术后病人的临床反应和生命体征.结果:肿胀液注射量4000~11500ml,利多卡因用量38.10~92.00mg/mg体重.术中麻醉效果满意,出血少,未见血压降低、呼吸困难、头痛、耳鸣等症状.术后发生体位性低血压11例,发生率15.07%,平卧和补液后即恢复.受术者体形均有明显改善,多数患者体重下降,效果满意.结论:在肿胀麻醉技术下一次性吸出大量腰腹部皮下脂肪是有一定风险的,术后应常规留院观察12h以上.

    作者:李跃军;万璠;李望舟;许龙顺;石冰;李学拥;陈绍宗 刊期: 2005年第03期

  • 先天性漏斗胸的微创外科治疗

    目的:探讨微创手术治疗先天性漏斗胸的临床疗效及美容效果.方法:采用胸腔镜辅助或胸骨后肋软骨离断、部分切除,TC4钛合金钢板胸骨后支撑矫正治疗24例漏斗胸患儿.结果:达到畸形胸廓矫正和胸壁外表及完整性美观美容.结论:微创手术是治疗先天性漏斗胸的理想的美容手术方式.

    作者:徐泉;高亚;张宪生;段怡涛;李鹏;郭新奎;孟保英;刘宾 刊期: 2005年第03期

  • 中国美容医学知名专家--系列报道

    作者: 刊期: 2005年第03期

  • 组织工程技术在阴道再造中的应用

    对于许多的阴道异常情况通常需广泛的外科手术重建.但传统的各种术式及非阴道组织被应用于阴道再造必然会导致其功能的局限性,且同时会损伤供区.应用组织工程技术可为阴道再造提供组织来源,组织工程化阴道与正常阴道组织相近,具有显著的优势.本文结合国内外关于组织工程应用的文献报道,着眼于阴道组织工程的应用技术及发展前景进行综述.

    作者:周佳;刘伟;刘德伍 刊期: 2005年第03期

  • 眉形重塑的临床治疗体会

    先天性眉形不美、眉眼间距短窄、眉毛稀疏、中老年面部老化形成上睑或外眦角下垂以及文眉失败等,严重影响人的面部容貌美,故有较多求美者要求手术治疗来改变现状.自栽1996年8月~2004年10月,笔者对530例求术者进行了切眉、术后文眉等眉形重塑手术,术后效果满意,现将临床治疗体会报道如下.

    作者:苏培增 刊期: 2005年第03期

  • 大鼠骨髓基质细胞体外培养诱导成骨能力的研究

    目的:观察大鼠骨髓基质细胞在体外培养生长时的生物学特性,及诱导分化为成骨细胞的能力.方法:取成年大鼠2只,处死后分离、培养骨髓基质细胞,第8天时添加矿化液诱导培养,细胞经传代后绘制生长曲线.应用倒置相差显微镜、透射电镜观察其生长特性,并进行甲苯胺蓝染色,Von Kossa染色,碱性磷酸酶染色.结果:培养的大鼠骨髓基质细胞呈成纤维细胞样生长,增殖活跃.经诱导后,细胞碱性磷酸酶活性高,连续培养30天,Von-Kassa染色显示有局灶状钙盐沉积.结论:MSCs易于分离培养,体外扩增速度快,在矿化条件下,骨髓基质细胞在体外即具有很强的成骨能力,为研究其作为骨组织工程种子细胞植入体内成骨奠定基础.

    作者:高全文;杨连甲;梁立民;柳春明 刊期: 2005年第03期

  • 双侧下颌升支矢状劈开截骨术后稳定性的研究

    目的:主要探讨BSSR0后退下颌骨术后骨的稳定性,了解导致复发的有关因素.方法:46例单纯下颌前突患者,不包括存在偏颌畸形的病例.所有患者于手术前一周(T1)、术后一周(T2)、术后6个月或6个月以上(T3)分别拍摄头颅定位侧位片,测量硬组织的相对位移.结果:BSSRO后退下颌骨后,使得硬组织Li点平均后退了6.5mm,B点平均后退了7.3mm,Pg点是8.5mm,Me点为9.1mm.各标志点的平均复发率为:Li点复发率为2 3.1%、B点复发率为24.7%、Pg点复发率为25.9%、Me点复发率为26.4%.结论:影响下颌升支矢状劈开截骨后退术后复发的因素很多,其中受髁状突的影响使得下颌骨在向前复发的过程中并不是完全的水平复发,而是水平逆时针旋转复发.复发可能与后退量存在相关关系,但需要超过一定的后退量.

    作者:敖建华;刘彦普;丁宇翔 刊期: 2005年第03期

  • A型肉毒毒素在美容医学中的应用进展及其安全性探讨

    肉毒毒素在美容领域的应用时间已有10余年(在我国有6~7年),从已有报道来看,是十分安全有效的.作为一种可逆性的治疗手段,符合医疗美容安全、简便、高效的原则,是极受医患双方欢迎的一种美容药物.但合理应用以及正确认识肉毒毒素美容的优势和意义,避免并发症,是进一步扩大肉毒毒素美容应用范围和更有效使用这一美容方法的基础.

    作者:李青峰 刊期: 2005年第03期

  • 正常汉族青年人微笑特征的计算机测量研究

    目的:研究汉族正常(牙合)青年人的微笑特征,为正畸临床提供参考.方法:在头颅定位仪辅助定位下,利用数码相机采集90名18~24岁学生(男44人,女46人)正面休息位及微笑位照片,进行计算机辅助测量分析,得到29项有关微笑特征的测量指标.结果:正常(牙合)男女面部软组织特征有显著差异,软组织动态变化无明显差异;下唇上缘与上切牙切缘距、微笑线比率及左上中切牙临床冠长三项反映微笑时唇齿关系的指标,男女之间有显著性差异;微笑类型具有性别差异.结论:姿势性微笑位是研究微笑的标准像位;微笑特征中的部分指标显示出性别差异,因此男女应分别进行研究;正常(牙合)女性的中位微笑更接近理想微笑的标准.

    作者:武俊杰;段银钟;钱红;王海雪;王晓洁 刊期: 2005年第03期

  • 不同肾上腺素浓度张力性浸润对腭裂手术中止血效果的评价

    目的:探讨不同肾上腺素浓度的张力性浸润对腭裂术中出血的影响.方法:选取2~3岁的患儿,随机分为三组:即0.5%利多卡因组(空白对照组),1/10万肾上腺素组,1/20万肾上腺素组.观察术中的出血量、心率和血压的变化,张力性浸润的消失时间.结果:术中的出血量:空白组(62.7±3.23)ml;1/10万肾上腺素组(37.3±2.33)ml;1/20万肾上腺素组(46.7±2.61)ml,各组之间比较具有统计学上的差别(P<0.01).含有肾上腺素两组对心率的影响无统计学差别(P>0.05),波动范围为20~45次;对血压变化的影响,无统计学的差别,平均变化为9.75mmHg.在对照组,出血反跳的时间为15~20min,平均的时间为17.5min;1/10万肾上腺素组为40~60min,平均时间为45min;1/20万肾上腺素组为25~50min,平均为30min.各组相比均有统计学上的意义(P<0.05).结论:局部张力性浸润是腭裂术中止血的基础,在注射的溶液中加入肾上腺素能有效的延长反跳出现的时间.

    作者:郑瑛;周昌龙;侯成群;谭卫民 刊期: 2005年第03期

  • 强脉冲光(IPL)脱毛的临床应用

    自2003年1月~2004年5月,我科采用强脉冲光子治疗仪对患者不同部位脱毛,疗效肯定,现报道如下.1临床资料和方法1.1一般资料:本组患者共54例,其中男2例,女52例,年龄18~45岁,平均为25岁.脱毛部位:腋部25例,双上肢10例,双下肢8例,唇部8例,胸部2例,额部低发际1例.

    作者:彭友林;唐有建;孙诗宾;王喜芝;陈全华;潘新荣 刊期: 2005年第03期

中国美容医学杂志

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