仇树林;谢祥;胡国栋
头面部是人体的重要部位,又是暴露部位,表浅软组织的损伤较为常见[1].该部位受伤后,患者在考虑术后创面能Ⅰ期愈合的同时往往渴望不留瘢痕.这种要求虽不可能实现,但我们应当千方百计力求瘢痕细小且不甚明显.
作者:陈军;刘煜;贺曼 刊期: 2005年第03期
目的:观察缺血再灌注损伤皮瓣组织中金属硫蛋白(Metallothionein MT)的表达部位及表达量的变化规律.方法:16只大鼠随机分为对照组(n=8)和缺血再灌注组(n=8).在大鼠以腹壁浅血管为蒂的岛状皮瓣缺血再灌注模型上,用硫代巴比妥法和比色法分别测定皮瓣组织中丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MPO)活性.观察免疫组化切片中MT的表达部位,并对切片进行图像分析,以积分光密度代表MT的含量.结果:缺血再灌注组再灌注1h和24h,皮瓣组织中MDA含量分别较对照组高46.5%、147.8%,MPO活性分别较对照组高1169.5%、408.6%,MT含量分别较对照组高¨9.9%、234.6%.在发生缺血再灌注损伤的皮瓣中MT表达在表皮基底层细胞、皮下组织及肉膜下组织血管壁细胞、成纤维细胞,毛囊、皮脂腺、汗腺和肌细胞的细胞浆中.结论:皮瓣发生缺血再灌注损伤后,MT表达在皮瓣组织的多种细胞内,MT含量增加可能和皮瓣在发生缺血再灌注损伤时的某些代谢产物有关.
作者:仇树林;谢祥;胡国栋 刊期: 2005年第03期
目的:本研究通过对成人骨性反(牙合)患者主要咀嚼肌肌电检查分析,揭示成人骨性反(牙合)畸形对咀嚼肌菌能的影响.方法:20名患者均为需正畸与正颌手术联合治疗的成人骨性反(牙合)患者.利用肌电图仪测试咬肌、颞肌前束、二腹肌前腹在功能活动中肌电变化.结果:与对照组相比,咬肌、颞肌前束和二腹肌前腹的肌电,除个别功能位外,与对照组均有显著不同,其中咬肌的肌电变化明显.咀嚼肌在姿势位、前伸位、后退位、张口位、闭口位的肌电值增大;双侧咀嚼时,咀嚼肌的肌电是下降的.结论:骨性反(牙合)患者的咀嚼肌肌肉长期处于紧张状态,咀嚼肌肌电异常,患者咀嚼功能低下.
作者:冷军;段银钟;金军;张俊华;李永明 刊期: 2005年第03期
笔者所在科室自1998年~2004年,共施行5例整张中厚皮片游离移植修复双手背创面,疗效满意.现报道如下.1临床资料1.1一般资料本组5例(男4例,女1例),年龄4~45岁.其中烧伤后肉芽创面1例,烧伤后瘢痕切除创面4例.创面大小:8cm× 6cm~10cm× 20cm.供皮区:胸背部1例,腹部1例,大腿3例.移植皮片大小:8cm× 20cm × 1张~10cm×20cm× 2张.手术时间:8~14h.输血:1例,2×200ml.
作者:张春喜;宋明照;向茜 刊期: 2005年第03期
目的:探索一种辅助脂肪抽吸的新技术、新方法,使抽脂技术更为省时省力、安全有效.方法:应用低能量激光溶脂技术辅助减肥塑形为628例患者2 202个部位行负压或振动脂肪抽吸术.结果:与原振动脂肪抽吸组回顾性对比,本组更为省时省力、损伤小、恢复快、合并症少、安全性高、术后疼痛轻.结论:低能量激光溶脂技术是一种安全有效的辅助脂肪抽吸的新技术、新方法,值得临床推广.
作者:曹孟君;高景恒;侯泽民;梁晓健;刘东升;莫建民;刘春明;黄国全;关宇;汪济广 刊期: 2005年第03期
1病例介绍某女,31岁,身体健康,无高血压、心脏病、糖尿病史,因肥胖于2003年9月在某个体诊所行双侧大腿内侧脂肪抽吸术,术后愈合可,遂于10月份又至该诊所行双侧大腿外侧脂肪抽吸术.术后1周患者自觉创腔内有积液,至该诊所复查,予以穿刺抽吸,加压包扎,经治疗1月未愈,又行第二次刮吸术,术后放置引流,加压包扎,及药物冲洗(药名不详),2个月仍未愈,因右腿引流口处出现红肿痛现象,转至我院治疗.
作者:侯圣光;杜萍;王培林 刊期: 2005年第03期
眼外伤、眼烧伤、眼部肿瘤(包括良性和恶性)等多种原因可致眼睑部分或全部缺损,严重影响眼睑正常的外形和发挥正常的生理功能,并极为妨碍面部美观[1].回顾我院自1994年至2004年间眼睑缺损行眼睑再造术的患者116例,进行临床分析,并总结经验体会如下.
作者:薛爱玲 刊期: 2005年第03期
对于许多的阴道异常情况通常需广泛的外科手术重建.但传统的各种术式及非阴道组织被应用于阴道再造必然会导致其功能的局限性,且同时会损伤供区.应用组织工程技术可为阴道再造提供组织来源,组织工程化阴道与正常阴道组织相近,具有显著的优势.本文结合国内外关于组织工程应用的文献报道,着眼于阴道组织工程的应用技术及发展前景进行综述.
作者:周佳;刘伟;刘德伍 刊期: 2005年第03期
肉毒毒素在美容领域的应用时间已有10余年(在我国有6~7年),从已有报道来看,是十分安全有效的.作为一种可逆性的治疗手段,符合医疗美容安全、简便、高效的原则,是极受医患双方欢迎的一种美容药物.但合理应用以及正确认识肉毒毒素美容的优势和意义,避免并发症,是进一步扩大肉毒毒素美容应用范围和更有效使用这一美容方法的基础.
作者:李青峰 刊期: 2005年第03期
目的:研究汉族正常(牙合)青年人的微笑特征,为正畸临床提供参考.方法:在头颅定位仪辅助定位下,利用数码相机采集90名18~24岁学生(男44人,女46人)正面休息位及微笑位照片,进行计算机辅助测量分析,得到29项有关微笑特征的测量指标.结果:正常(牙合)男女面部软组织特征有显著差异,软组织动态变化无明显差异;下唇上缘与上切牙切缘距、微笑线比率及左上中切牙临床冠长三项反映微笑时唇齿关系的指标,男女之间有显著性差异;微笑类型具有性别差异.结论:姿势性微笑位是研究微笑的标准像位;微笑特征中的部分指标显示出性别差异,因此男女应分别进行研究;正常(牙合)女性的中位微笑更接近理想微笑的标准.
作者:武俊杰;段银钟;钱红;王海雪;王晓洁 刊期: 2005年第03期
目的:探索抗角蛋白自身抗体(AK auto Ab)在黑素细胞纯化培养中的应用,寻找黑素细胞无血清纯化培养的安全而简易的方法.方法:按常规方法制备表皮细胞悬液,应用角质形成细胞无血清培养基(KC-SFM)中加入AK auto Ab(用于替代TPA)、bFGF和BPE培养细胞,48h后换液一次,以后则用仅含bFGF和BPE的KC-SFM换液培养.结果:AK auto Ab对角质形成细胞有选择性杀伤作用,用含AK auto Ab、bFGF和BPE的KC-SFM进行黑素细胞培养时原代即可获得纯化的黑素细胞.结论:AK autoAb可取代TPA用于黑素细胞无血清纯培养,方法可靠、简单.因AK auto Ab是正常人血清中提取的物质,用其培养的黑素细胞在临床移植应用中将更具安全性.
作者:孙林潮;刘仲荣;赵小东;樊平申;卢涛;高天文;刘玉峰 刊期: 2005年第03期
目的:探讨体积和剂量对斑贴试验皮肤反应结果的影响.方法:用不同浓度(1%和2%)和体积(10μl、15μl、20 μ 1、25μ 1和30μ1)的十二烷基磺酸钠(SLS)行斑贴试验,皮肤反应结果采用临床评估和经表皮失水率(TEWL),皮肤色素仪a*值等非创检测相结合.结果:非创检测结果提示随试验物体积升高,皮肤反应程度有增强趋势;而临床评估剂量及体积之间的差异较小.结论:不同体积的SLS对斑试皮肤反应结果有影响.
作者:刘娜;王学民;袁肖海;吴琰瑜;谈益妹;周玉田 刊期: 2005年第03期
目的:观察五种不同的植物挥发油霜对人体蠕形螨杀灭作用的情况,筛选出新的天然杀螨药物.方法:在室温18℃~26℃,相对湿度为60%~70%的条件下,从我科门诊患者和健康人群的额部、双颊、鼻部、鼻唇沟取蠕形螨,立即加入不同植物挥发油霜,显微镜下观察蠕形螨的存活情况,筛选出此五种植物挥发油中杀螨效果佳者,又对其进行不同浓度抗蠕形螨作用的显微镜观察.结果:姜黄、丁香、桉叶、珊瑚姜、木姜子这五种植物的挥发油霜均有不同程度的杀灭人体蠕形螨作用,随着药物作用时间的延长,螨虫死亡率明显增高,而其中姜黄油霜的杀螨效果强,加药后2h螨虫死亡率有显著性差异(P<0.05,与基础霜比;P<0.05,与木姜子油霜比;P<0.05,丁香、桉叶、珊瑚姜、木姜子这四种植物挥发油霜的螨虫死亡率差别无显著性).桉叶油霜及新肤螨灵霜的杀螨作用次强(P<0.05,与基础霜比).而且,随着加药时间的延长,姜黄油霜组螨虫形态结构发生变化与基础霜比差异有显著性(P<0.05),而其他的各组与基础霜比差异无显著性(P<0.05).结论:姜黄、丁香、桉叶、珊瑚姜、木姜子这五种植物挥发油霜有抗人体蠕形螨的作用,其中以姜黄挥发油霜的作用强.我们的研究为临床治疗蠕形螨的天然药物开发打下了一个基础.
作者:李文戈;郑罡;张春元;张旭;孙等军;衣利;曹煜;李淑芳 刊期: 2005年第03期
颏颈部瘢痕挛缩是面颈、胸部烧伤后常见的后遗畸形,严重影响功能及外观,且颏颈部绝大部分为暴露部位,故颏颈部瘢痕挛缩修复时既要考虑颈部活动功能的恢复问题,又要考虑美观问题.我科自1995年初至2003年底,共行颏颈部瘢痕挛缩整复124例,分别采用不同的整复手术方法,效果满意,现总结如下.
作者:黄以添;张立宪;杨东元 刊期: 2005年第03期
自体颗粒脂肪注射移植(fat particle iniection autotransplantation)是将抽吸所得的自体纯化颗粒脂肪注射到软组织缺损部位,从而使受区达到丰满塑形的效果.颗粒脂肪注射移植惟一不足之处是移植后存活率低于60%[1],众多学者对如何提高存活率进行了广泛、细致的研究,并得出一致结论:加速移植体的血管重建和促进前脂肪细胞的分化是提高颗粒脂肪移植存活率的关键.
作者:马乐;郭杰 刊期: 2005年第03期
目的:观察Q-开关Nd:YAG激光治疗外源性皮肤色素性病变的临床效果.方法:用Q-开关Nd:YAG激光1 064nm波长治疗黑色、灰色或蓝色皮肤色素性病变;532nm波长治疗红色色素性病变,共计124例.结果:此方法可明显去除外源性皮肤色素性病变,效果好、无瘢痕产生,但需多次治疗.结论:Q-开关Nd:YAG激光治疗外源性皮肤色素性病变安全有效.
作者:黄海滨;梁建;彭晓茹;吕华 刊期: 2005年第03期
目的:总结电子吸脂术的临床治疗效果及其并发症预防和治疗经验.方法:在局部肿胀麻醉下,应用医用电子吸脂机对腹部、背部、髂腰部、臀部、腿部、上臂、下颌、颈项等部位进行吸脂塑形术,出现了皮肤瘀斑、血清肿、表皮坏死、局部血肿伴皮肤不平整等并发症.结果:电子吸脂术安全性高、无反弹、术区平整、无切口瘢痕,局部并发症一般不影响吸脂手术的效果.结论:电子吸脂术疗效好,并发症以预防为主,治疗方法简单有效.
作者:孟令军;谢爱玲;黄治林;牛磊 刊期: 2005年第03期
目的:寻找一种无污染、安全的可注射性填充材料,且系自体组织,可重复取材.方法:以胶原蛋白为对照将变性血浆注射到家兔皮下,并于注射后1周、1个月、2个月、3个月取材,同一方法处理.结果:肉眼观察两组注射后的局部反应及镜下对照比较,自体变性血浆炎症反应较重,实验组较轻,纤维层数较对照组较多.结论:自体变性血浆于家兔皮下填充后的组织反应及纤维增生程度较人体胎盘胶原蛋白重,且在吸收程度上相近.自体变性血浆取材方便,可重复使用,来源丰富,自体无抗原性,无污染,有希望在体表小面积填充方面取代1代胶原材料,形成新一代自体注射性填充材料.
作者:赵绍明;杨晓林;冯辉利 刊期: 2005年第03期
众所周知,大豆是一种营养价值极高的植物性食物,除富含蛋白质、不饱和脂肪酸外,还含有其他许多生物活性成分,大豆异黄酮就是其中的一种.大豆异黄酮具有雌激素样作用,抗氧化、抑制酪氨酸蛋白激酶活性等多种重要药理作用.近年来有关大豆异黄酮在皮肤美容中的应用开始受到人们的关注,本文对此领域的研究概况进行简要综述.
作者:高斌;朱俊东 刊期: 2005年第03期
组织创伤修复包括再生和瘢痕愈合两种形式,其中再生一般只发生在低等生物和胚胎早期的创伤,成人组织创伤修复一般通过瘢痕愈合.瘢痕又包括不高出于正常皮肤的非病理性瘢痕(又称正常瘢痕,Normal scar)和高出正常皮肤的病理性瘢痕(又称异常瘢痕abnormal scar),其中多数伤口愈合后表现为病理性瘢痕,后者又包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩.
作者:倪云志;郭树忠 刊期: 2005年第03期