学术投稿

慢性肾脏病与外周动脉疾病研究进展

周懿君;倪兆慧

关键词:外周动脉疾病, 慢性肾脏病, 踝臂指数, 血管造影
摘要:慢性肾脏病患者外周动脉疾病发生率远高于普通人群,且和患者的心血管事件的危险性及病死率相关.现简述近年来有关慢性肾脏病患者中外周动脉疾病的流行病学、危险因素、临床表现的特点,并提出适合其特点的诊断和治疗方法.
心血管病学进展杂志相关文献
  • 血浆高密度脂蛋白水平低下的治疗方法研究进展

    血浆中高密度脂蛋白水平与动脉粥样硬化的发病呈负相关,低高密度脂蛋白水平是冠心病的独立危险因素,要进一步降低心脑血管疾病发生率,在降低低密度脂蛋白的同时,还必须加强对高密度脂蛋白的干预.现主要论述升高高密度脂蛋白水平,提高高密度脂蛋白功能的治疗方法研究进展.

    作者:潘展群;吴清华 刊期: 2009年第03期

  • 老年心肌缺血预适应延迟保护作用钝化机制的研究进展

    缺血预适应是心肌抗缺血性损伤的有效的内源性保护机制,但是老年人缺血预适应的延迟保护作用却明显削弱甚至消失,原因和产生心肌缺血预适应延迟保护作用环节的功能下降有关,其中线粒体功能的退化和障碍为重要.

    作者:王勇;黄从新 刊期: 2009年第03期

  • 他汀类药物治疗慢性心力衰竭的研究进展

    他汀类药物的非降脂作用已被充分证实,包括改善血管内皮功能、抗氧化、抗炎、逆转心室重构和改善心脏功能等.但他汀类药物对慢性心力衰竭的治疗作用尚无肯定结论.现就他汀类药物治疗慢性心力衰竭的基础研究、临床研究进展尚存在的问题做一综述.

    作者:常广磊;张冬颖;刘剑 刊期: 2009年第03期

  • 抗氧化维生素C、E治疗心血管病的研究进展

    氧化应激在心血管疾病中扮演重要角色且被多次阐明,抗氧化治疗可能对心血管疾病有潜在重要意义,但目前为止,大多数使用抗氧化维生素在减少心血管疾病发病率、病死率的临床试验均无阳性结果.现回顾了近年来抗氧化维生素的临床试验,以利于临床工作者更加客观、全面地认识抗氧化维生素C、E的作用,并正确评价其临床价值.

    作者:何文一;覃数 刊期: 2009年第03期

  • 心脏再同步化治疗中左心室起搏部位的选择

    心脏再同步化治疗顽固性心力衰竭已经经循证医学证实其可提高生活质量、降低心力衰竭再住院率以及降低病死率.但是,仍有部分患者疗效不佳,其主要原因中左心室电极位置的选择对心脏再同步化治疗疗效有重要影响,现从左心室电极目前的普遍选择位置、延迟部位放置左心室电极、影响左心室电极植入位置的因素及受到的争议等方面进行综述.

    作者:李娟;金炜 刊期: 2009年第03期

  • 左心室射血分数在心脏性猝死危险分层中的价值

    心脏性猝死是世界上发达国家中常见的死因,因此有效的识别高危患者并进行积极有效的预防和治疗有着重要意义.现有多项临床试验表明,左心室射血分数与心脏性猝死有密切关系,其在识别心脏性猝死高危人群及埋藏式心律转复除颤器植入对象的筛选中将具有重要的价值.

    作者:刘启明;崔永亮;陈丽华;周胜华 刊期: 2009年第03期

  • 心脏特异性同源盒基因变异与法洛四联症

    心脏特异性同源盒基因,是所有脊椎动物心脏发生中早表达的转录因子.近年来,大量实验研究表明心脏特异性同源盒基因在心脏发生发育、传导系统及成熟心脏正常功能维持等方面扮演重要角色,其变异影响心脏发育,导致各种先天性心脏病,包括法洛四联症.现对心脏特异性同源盒基因与法洛四联症之间的相关研究作以简单介绍.

    作者:李霞;王琦光;朱鲜阳 刊期: 2009年第03期

  • 内皮脂肪酶与动脉粥样硬化的关系

    内皮脂肪酶是脂肪酶家族新成员,初发现在人脐静脉内皮细胞中表达,主要为磷脂酶活性,参与高密度脂蛋白为主的脂蛋白的代谢,其基因多态性与高密度脂蛋白胆固醇关系密切.内皮脂肪酶主要发挥致动脉粥样硬化功能,调节其表达与活性,可能为防治动脉粥样硬化带来益处.

    作者:陈永宏;周建中 刊期: 2009年第03期

  • 卵圆孔未闭的封堵治疗是先兆性偏头痛的选择吗?

    卵圆孔未闭与缺血性卒中和先兆性偏头痛相关,且可能为两者的发病原因.有几项研究表明经皮卵圆孔未闭封堵可能改善先兆性偏头痛的症状,但均存在不同的方法学问题.目前对于先兆性偏头痛患者仍推荐首选药物治疗,需要更多的前瞻性、随机、对照研究寻找卵圆孔未闭封堵治疗先兆性偏头痛的证据.

    作者:黄深;唐炯 刊期: 2009年第03期

  • 心脏术后心房颤动的发生机制、危险因素及预防策略

    心房颤动是心脏术后常见的并发症之一.随着近年来心脏外科手术患者的高龄化及危险因素的增高,术后心房颤动的发生率在上升,据报道心房颤动发生率在冠状动脉旁路移植术后可高达30%,冠状动脉旁路移植联合瓣膜术为60%.心房颤动的发生通常会延长住院时间,并有发生栓塞的危险.因此有必要对这一围手术期的并发症给予更多的关注,了解其发生机制、危险因素及预防措施,以减少此并发症的发生.

    作者:刘红;许建屏 刊期: 2009年第03期

  • 雌性激素替代治疗与女性冠状动脉性心脏病预防

    近年来,一些大规模临床研究显示,激素替代治疗无益于女性冠状动脉性心脏病预防.然而深入分析现有资料,可以发现雌性激素替代治疗的心血管保护作用与患者年龄以及开始治疗的时机和治疗持续时间密切相关.长期雌性激素治疗可以降低较年轻的围绝经期女性人群的总病死率和冠状动脉性心脏病风险,并且治疗相关性风险并不高于冠状动脉性心脏病的其他一级预防措施.

    作者:张倩辉;郭艺芳;胡大一 刊期: 2009年第03期

  • 肺静脉前庭的组织解剖学特点与心房颤动

    肺静脉前庭是肺静脉和左房相延续的区域,胚胎发育中由肺静脉与左房融合、吸收逐渐形成,该处肌纤维走行复杂,可呈环形、纵行或斜行排列,不同肌纤维相互交错、各向异性明显,激动在此处传导时存在明显延缓或阻滞.肺静脉及其前庭组织与心房颤动的发生、维持密切相关,深入认识肺静脉前庭区域的组织解剖学特点,对理解心房颤动发生、维持机制,进而指导临床治疗具有重要意义.

    作者:胡福莉;马长生 刊期: 2009年第03期

  • 人类心脏遗传病相关基因——腺甘酸单磷酸活化蛋白激酶γ2亚基功能研究进展

    腺甘酸单磷酸活化蛋白激酶γ2亚基基因与人类心脏发育息息相关,研究表明其突变后可以导致心脏多种异常表现,与家族性心肌肥厚合并传导系统异常及心室预激家系发病密切相关.现就近年来腺甘酸单磷酸活化蛋白激酶γ2亚基基因的功能研究现状作一综述.

    作者:张必利;郑兴 刊期: 2009年第03期

  • 心腔内超声在心房颤动射频消融中的应用

    心房颤动的射频消融是心血管领域热门课题,传统的X线影像下的心房颤动射频消融尽管取得很大进展,但仍然有许多亟待解决的问题.心腔内超声技术的诞生和发展极大克服了放射影像下心房颤动射频消融的不足,拓展了心房颤动射频消融的空间.

    作者:熊海刚;单兆亮;王玉堂 刊期: 2009年第03期

  • 血管紧张素Ⅱ与基质金属蛋白酶关系研究进展

    目前研究表明,在急性冠脉综合征发生过程中基质金属蛋白酶家族与斑块性质变化有密切关系.血管紧张素Ⅱ作为肾素-血管紧张素系统重要效应因子也在动脉粥样硬化的发生发展病理过程起关键作用.近年来有较多研究探讨血管紧张素Ⅱ与基质金属蛋白酶之间的关系及其内在机制,现就此进行综述.

    作者:刘宏;杨丽霞 刊期: 2009年第03期

  • Apelin在心血管系统及脂肪胰岛轴中的作用

    Apelin是孤儿G蛋白耦联受体APJ的的内源性配体,也是由脂肪细胞分泌的一个新的脂肪细胞因子.其通过与APJ受体结合发挥多种生物学效应,如舒张/收缩血管、增强心肌收缩力、调节体液平衡、调节胰岛素分泌等.现就其在心血管系统及脂肪胰岛轴中的作用做简要综述.

    作者:岳洪峰;杨进刚;胡大一 刊期: 2009年第03期

  • 药物支架应用于冠状动脉介入治疗中的现状和前景

    目前越来越多的冠状动脉性心脏病患者接受了经皮冠状动脉介入治疗,药物支架也已成为介入治疗的焦点.通过对药物支架和裸支架的比较,指出了药物支架的特点和优势,以及药物支架发展至今其安全性的争议和研究进展,并预测了其未来的发展方向.随着药物支架的不断发展,介入心脏病学必将会迎来更多的革命.药物支架取代裸支架是一种必然的趋势,可降解支架的发展则是新的里程碑.

    作者:周亮;徐岩 刊期: 2009年第03期

  • 肾酶与心血管疾病

    肾酶是一种主要由肾脏分泌的新型黄素腺嘌呤二核苷酸依赖的胺氧化酶,能降解循环中的儿茶酚胺,调节心功能和血压.慢性肾脏疾病和终末期肾病患者血浆肾酶显著降低,其心血管疾病并发症明显增加;肾酶基因多态性与原发性高血压发病易感性增加相关;外源性肾酶能够显著降低大鼠的心肌梗死面积、心率、外周血管阻力和平均动脉压,调节心肌收缩性,改善左心室功能,提示肾酶与心血管疾病密切相关,可能具有良好的生理、病理和药理学应用前景.

    作者:蒲春伶;李法琦 刊期: 2009年第03期

  • 心房颤动发生与维持的重构机制

    心房颤动是一种以房律紊乱为特点的常见室上性心律失常,可导致严重临床症状和并发症.重构机制参与心房颤动的发生与维持,它包括电重构、神经重构、收缩重构和结构重构等.目前,心房颤动的重构机制不完全清楚.

    作者:林玉壁;夏云龙;常栋;张树龙;高连君 刊期: 2009年第03期

  • 缬沙坦预防冠脉支架术后再狭窄的研究进展

    冠状动脉介入治疗是目前冠状动脉性心脏病治疗的重要方法,主要包括经皮腔内血管成形术和支架植入术,但术后再狭窄成为另一个难以解决的问题.研究发现,新生内膜过度增长是支架植入术后再狭窄的主要原因,主要与血管平滑肌细胞的过度增殖与迁移以及分泌大量的细胞外基质有关,而且,血管紧张素Ⅱ能促进再狭窄的发展.目前的一些研究显示血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦可能降低支架术后的再狭窄率.现对缬沙坦预防冠状动脉支架术后再狭窄的新进展作一综述.

    作者:徐杰丰;严松彪;陈晖 刊期: 2009年第03期

心血管病学进展杂志

心血管病学进展杂志

主管:成都市卫生局

主办:成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院