刘宏；杨丽霞
心脏性猝死是世界上发达国家中常见的死因,因此有效的识别高危患者并进行积极有效的预防和治疗有着重要意义.现有多项临床试验表明,左心室射血分数与心脏性猝死有密切关系,其在识别心脏性猝死高危人群及埋藏式心律转复除颤器植入对象的筛选中将具有重要的价值.
作者：刘启明；崔永亮；陈丽华；周胜华 刊期： 2009年第03期
糖尿病心肌病是致糖尿病患者心脏功能不全的糖尿病重要心血管并发症之一,近年来得到越来越多学者的关注.其发病机制目前尚不清楚,重要的病理改变主要表现为细胞外基质蛋白尤其是胶原的累积.这种病理改变的机制包括细胞外基质的产生过度、降解减少以及细胞外基质蛋白构型的改变.高糖则对这种病理改变有直接或间接的促进作用.现就目前糖尿病时细胞外基质重塑的相关研究做一综述.
作者：程黎；肖谦 刊期： 2009年第03期
缺血预适应是心肌抗缺血性损伤的有效的内源性保护机制,但是老年人缺血预适应的延迟保护作用却明显削弱甚至消失,原因和产生心肌缺血预适应延迟保护作用环节的功能下降有关,其中线粒体功能的退化和障碍为重要.
作者：王勇；黄从新 刊期： 2009年第03期
心房颤动是临床常见的快速性心律失常,也是患者致残和致死的重要原因.尽管针对不同靶点(肺静脉,碎裂电位或神经节)的导管消融治疗均能根治部分心房颤动,但其发生机制仍不明朗.越来越多的研究提示心脏内在自主神经系统可能与心房颤动的发生有关,临床资料也初步表明神经节消融的有效性.神经节消融的效果需要进一步的临床试验加以验证.
作者：黄鹤 刊期： 2009年第03期
胸腔镜应用于心脏外科已有十多年,相对于传统心脏外科手术具有减少外科创伤、减缓疼痛、失血少、恢复快、美容效果好等优点.国外胸腔镜心脏外科多以机器人辅助完成多种心脏手术,国内一般单用胸腔镜辅助完成房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补术、二尖瓣置换术,以及心房颤动射频消融术,现将胸腔镜辅助心脏外科手术的现状及进展进行综述.
作者：顾剑民；郑家豪 刊期： 2009年第03期
肺静脉前庭是肺静脉和左房相延续的区域,胚胎发育中由肺静脉与左房融合、吸收逐渐形成,该处肌纤维走行复杂,可呈环形、纵行或斜行排列,不同肌纤维相互交错、各向异性明显,激动在此处传导时存在明显延缓或阻滞.肺静脉及其前庭组织与心房颤动的发生、维持密切相关,深入认识肺静脉前庭区域的组织解剖学特点,对理解心房颤动发生、维持机制,进而指导临床治疗具有重要意义.
作者：胡福莉；马长生 刊期： 2009年第03期
心脏再同步化治疗顽固性心力衰竭已经经循证医学证实其可提高生活质量、降低心力衰竭再住院率以及降低病死率.但是,仍有部分患者疗效不佳,其主要原因中左心室电极位置的选择对心脏再同步化治疗疗效有重要影响,现从左心室电极目前的普遍选择位置、延迟部位放置左心室电极、影响左心室电极植入位置的因素及受到的争议等方面进行综述.
作者：李娟；金炜 刊期： 2009年第03期
脑钠肽是心肌细胞分泌的一种循环激素,目前脑钠肽在心血管领域的诊断和治疗价值已成为人们关注的热点.充血性心力衰竭诊断、治疗、预后,急性冠脉综合征患者的危险分层,都与血脑钠肽水平升高有着密切的关系.血浆脑钠肽浓度与心房颤动的关系也受到越来越多的重视,脑钠肽在心房颤动预测,相关治疗,预后判断中有重要的临床应用价值.近两年来相关研究进展较快,现将有关报道综述如下.
作者：郭自同；李国庆 刊期： 2009年第03期
冠状动脉性心脏病是严重危害人类健康的常见疾病,遗传流行病学研究显示遗传因素在冠状动脉性心脏病的发生、发展中有重要意义.近年来随着分子生物学技术的迅速发展,从基因方面阐明冠状动脉性心脏病发生的原因将为冠状动脉性心脏病的诊治开辟一个新的领域.目前多从冠状动脉性心脏病基因突变和基因多态性对冠状动脉性心脏病遗传发病机制进行研究,现就冠状动脉性心脏病相关基因研究的进展作一综述.
作者：胡威；郭志刚；陈君；腾中华 刊期： 2009年第03期
他汀类药物的非降脂作用已被充分证实,包括改善血管内皮功能、抗氧化、抗炎、逆转心室重构和改善心脏功能等.但他汀类药物对慢性心力衰竭的治疗作用尚无肯定结论.现就他汀类药物治疗慢性心力衰竭的基础研究、临床研究进展尚存在的问题做一综述.
作者：常广磊；张冬颖；刘剑 刊期： 2009年第03期
心房颤动是一种以房律紊乱为特点的常见室上性心律失常,可导致严重临床症状和并发症.重构机制参与心房颤动的发生与维持,它包括电重构、神经重构、收缩重构和结构重构等.目前,心房颤动的重构机制不完全清楚.
作者：林玉壁；夏云龙；常栋；张树龙；高连君 刊期： 2009年第03期
卵圆孔未闭与缺血性卒中和先兆性偏头痛相关,且可能为两者的发病原因.有几项研究表明经皮卵圆孔未闭封堵可能改善先兆性偏头痛的症状,但均存在不同的方法学问题.目前对于先兆性偏头痛患者仍推荐首选药物治疗,需要更多的前瞻性、随机、对照研究寻找卵圆孔未闭封堵治疗先兆性偏头痛的证据.
作者：黄深；唐炯 刊期： 2009年第03期
大量流行病资料也证实茶及茶多酚对冠状动脉性心脏病具有保护性作用,其保护性机制包括降血脂、抗氧化、抗炎、改善血管内皮功能、抗血小板聚集、抑制斑块中新生血管的形成以及抑制血管平滑肌增殖的作用.然而,因为各种混杂因素的影响众多研究并未得出一致的结论.现就茶以及茶多酚对冠状动脉性心脏病发生发展的作用进行综述.
作者：王齐明；王连生 刊期： 2009年第03期
Apelin是孤儿G蛋白耦联受体APJ的的内源性配体,也是由脂肪细胞分泌的一个新的脂肪细胞因子.其通过与APJ受体结合发挥多种生物学效应,如舒张/收缩血管、增强心肌收缩力、调节体液平衡、调节胰岛素分泌等.现就其在心血管系统及脂肪胰岛轴中的作用做简要综述.
作者：岳洪峰；杨进刚；胡大一 刊期： 2009年第03期
急性冠状动脉综合征是由于纤维斑块破裂引发冠状动脉内血栓而导致的.斑块破裂部分上取决于坏死的脂质中心的大小,而红细胞转运胆固醇进入坏死中心则有助于脂质中心的增长.现对急性冠状动脉综合征和红细胞膜胆固醇的含量之间的关系进行了综述,探讨了红细胞膜胆固醇影响斑块稳定性的机制.红细胞膜胆固醇水平不仅仅反映了冠状动脉疾病活动性,而且也是急性冠状动脉综合征强的预测因子.
作者：孙志军；陈晖；李虹伟 刊期： 2009年第03期
冠状动脉介入治疗是目前冠状动脉性心脏病治疗的重要方法,主要包括经皮腔内血管成形术和支架植入术,但术后再狭窄成为另一个难以解决的问题.研究发现,新生内膜过度增长是支架植入术后再狭窄的主要原因,主要与血管平滑肌细胞的过度增殖与迁移以及分泌大量的细胞外基质有关,而且,血管紧张素Ⅱ能促进再狭窄的发展.目前的一些研究显示血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦可能降低支架术后的再狭窄率.现对缬沙坦预防冠状动脉支架术后再狭窄的新进展作一综述.
作者：徐杰丰；严松彪；陈晖 刊期： 2009年第03期
踝臂指数是诊断外周动脉疾病的评定标准,脉搏波速度是评定大动脉弹性的重要指标.然而心-踝血管指数是一项新的动脉硬化评价指标,其表示固有动脉硬化程度.研究表明大动脉僵硬度是心血管病危险的标志,现就无创检测动脉僵硬度对早期诊断心血管病的指导意义作一综述.
作者：夏小琦；杨成明 刊期： 2009年第03期
心房颤动的射频消融是心血管领域热门课题,传统的X线影像下的心房颤动射频消融尽管取得很大进展,但仍然有许多亟待解决的问题.心腔内超声技术的诞生和发展极大克服了放射影像下心房颤动射频消融的不足,拓展了心房颤动射频消融的空间.
作者：熊海刚；单兆亮；王玉堂 刊期： 2009年第03期
自主神经与室性心律失常的关系是目前电生理领域研究的热点,交感神经的激活以及交感与副交感神经系统的失衡会导致室性心律失常的发生.临床工作中可通过使用药物调节自主神经功能来减少室性心律失常的发生.
作者：李绍龙；李易 刊期： 2009年第03期
早期复极是一种较为常见的,一般被认为是良性的心电图表现,但近有研究表明下侧壁导联早期复极和特发性心室颤动的发生和复发有关.异丙肾上腺素(急性期)和口服奎尼丁可以有效的减轻早期复极心电图表现并且抑制心室颤动的复发.
作者：曾玉杰；周玉峰 刊期： 2009年第03期
心血管病学进展杂志
主管:成都市卫生局
主办：成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院
