许宏权;李宇;王传家;纪影畅;李国强
目的:通过观察不同麻醉方法的止痛效果,探讨腋窝切口胸大肌下假体隆乳术佳麻醉方法.方法:74例行腋窝切口胸大肌下假体隆乳术的患者,在低剂量间断氯胺酮复合麻醉的基础上,采用不同的局部麻醉方法.其中23例患者行常规局部浸润麻醉,18例行肋间神经阻滞麻醉,33例行胸大肌下局部肿胀麻醉.结果:全部患者均顺利完成手术,术中无因止痛不完善而导致手术终止的情况发生,但是麻醉效果和病人反应各有不同.结论:从安全性和止痛效果来看,低剂量间断氯胺酮复合麻醉+局部浸润麻醉与低剂量间断氯胺酮复合麻醉+胸大肌下局部肿胀麻醉都可以获得较好的麻醉效果.特别是后者同时减少了术中出血和胸大肌的损伤,对于腋窝切口胸大肌下假体隆乳术是佳的麻醉方法.
作者:李希军;柳大烈 刊期: 2006年第06期
出汗是维持和控制体温极其重要的生理学功能,但是如果出汗太多则是一种病态,会影响个人卫生和身体健康以及社会审美观.在炎热的夏天,汗液被细菌分解后会造成狐臭或汗臭,常常令人感到尴尬,影响正常社交及工作,也对社会公共环境造成一定影响.而抗汗剂和除臭剂能使汗液的流出量减少,使汗腺分泌物因细菌的分解受到抑制,可起到控制体臭的作用,因此,这方面的研究也日益受到重视,且对抗汗和除臭剂类产品功能的需求也在不断增加.近年来,美国、欧洲地区等国家则申请了一大批抗汗剂和除臭剂的专利,在配方研究、生产工艺和功能评价方面取得了较大进展[1].本文就国、内外抗汗和除臭功效评价方法和进展综述如下.
作者:程艳;祁彦 刊期: 2006年第06期
目的:观察人毛乳头细胞(DPC)条件培养液对斑秃患者的治疗作用,探讨DPC分泌促进毛囊生长的活性物质.方法:收集体外培养低传代DPC培养上清,制成冻干粉,用于治疗50例斑秃患者,并分别选择其中26例和10例作去炎松组和空白组自身对照.结果:DPC条件培养液组、去炎松组和空白组治愈率分别为74%、54%、10%,有效率分别为96%、73%、30%,DPC条件培养液组其治愈率和有效率均明显高于去炎松组和空白组(P<0.01).结论:人DPC条件培养液有促进斑秃患者毛囊生长的作用.
作者:罗洋;郝飞;叶庆佾 刊期: 2006年第06期
扁平疣好发于青少年男女面部、手背等暴露部位影响美观.2004年6月~2005年6月,我科采用Q开关Nd:YAG激光治疗58例扁平疣患者,疗效确切,现将结果报道如下.
作者:鲍海平;边峰;边二堂;武晓华 刊期: 2006年第06期
目的:探讨蛇毒神经生长因子(nerve growth factor,NGF)与胶原蛋白联合使用治疗急性感染控制后痤疮的临床疗效.方法:收集1 00例寻常痤疮患者,随机分为治疗组和对照组.前4周,两组均先抗感染治疗;后4周,治疗组给予蛇毒NGF+胶原蛋白+替硝唑;对照组给予蛋黄+替硝唑.以上药物两组均使用美容仪器导入面部,每次治疗15~20min,每周治疗2次.结果:治疗组痊愈率83.3%,总有效率98.3%;对照组痊愈率52.5%,总有效率72.5%,两组痊愈率和总有效率比较有统计学意义(P<0.01),在整个治疗过程中,未观察到皮肤出现任何不良反应,治疗后随访患者1~2年,未见1例复发.结论:治疗组痊愈率和总有效率明显高于对照组,使用蛇毒NGF和胶原蛋白可提高痤疮皮肤的免疫功能,加速损伤部位的皮肤修复,不留瘢痕,无色素沉着,美容效果明显提高.
作者:陈丽华;马琼;孙素娇;王燕 刊期: 2006年第06期
目的:观测面神经颊支出腮腺后的各级分支,为相关外科手术提供解剖学依据.方法:10例(20侧)防腐人头标本,描述面神经颊支出腮腺后的走行、定位及层次.结果:面神经颊支出腮腺后分为2~4支,均走行在SMAS筋膜下;颊Ⅰ、颊Ⅱ恒定出现,其一级分支距腮腺导管分别为(1.1±0.5)cm及(0.5±0.3)cm,且分别向前走行(1.3±0.9)cm及(1.8±0.5)cm后发出二级分支.结论:面神经颊支较为恒定,在面瘫治疗中健侧面神经颊支的二级分支可以作为受体神经,可不损伤面神经颊支主干.面神经颊支的分布及走行也可指导除皱术、扩张器植入、瘢痕切除等手术的剥离范围,不致产生并发症.
作者:黄渭清;方柏荣;闫迎军;方薛泉;乔群 刊期: 2006年第06期
目的:探讨皮管法鼻再造的手术相关技术和适应证.方法:自1999年以来,我们应用上臂皮管、胸部皮管、腹部皮管临床治疗18例鼻缺损患者.总结相关技术及术式的优缺点和适应证.结果:本组18例患者手术均获成功,外形及通气效果良好.随访3~12个月,皮瓣无明显回缩.结论:对于此组额、面部大面积烧伤的病人,皮管法鼻再造是首选治疗方案.
作者:袁伟;庞星原;任军;白彦;欧阳山蓓 刊期: 2006年第06期
目的:研究平阳霉素的抗癌机理,并初步探讨端粒酶作为化疗敏感性指标的可行性.方法:应用MTT法、双层琼脂培养法、倒置显微镜观察、HE染色观察、透射电镜观察、免疫组化法、TRAP-PCR-ELISA法研究平阳霉素对人舌癌Tca8113细胞的抑制作用和对端粒酶活性的影响.结果:平阳霉素对人舌癌Tca8113细胞有明显的抑制作用且呈浓度依赖性,对细胞大体形态和超微结构有明显的改变,下调c-myc、bac-2的表达,抑制端粒酶活性且有一定的时间依赖性(用416ng/ml平阳霉素处理Tca8113舌癌细胞后12h、24h、48h、72h、96h端粒酶活性分别为0.76±0.03,0.45±0.06,0.32±0.05,0.14±0.02,阴性).结论:平阳霉素可以明显抑制Tca8113细胞的增殖活性及其转移复发倾向,还可作用于线粒体,在下调c-myc、bac-2的表达的同时抑制端粒酶活性.
作者:商洪涛;刘锐;陈鹏;雷德林 刊期: 2006年第06期
目的:观察化学剥脱和刮除术联合治疗脂溢性角化病的临床疗效.方法:用手术刀或刮匙先将皮损表面增厚角化部分刮除掉,然后再均匀地涂化学剥脱剂(复方无痛酚液)数次至皮损呈霜白色为止.结果:患者897例,共计5 430个皮损,痊愈870例(96.99%),好转27例(3.01%),总有效率100%,无1例出现瘢痕,局部组织质地、色泽与周围正常组织无异.结论:化学剥脱和刮除术联合治疗脂溢性角化病除治疗时局部皮肤有不适外,具有安全、特效、简便易行等特点,值得临床推广应用.
作者:陈龙文;陈方 刊期: 2006年第06期
目的:局部牙列的正畸治疗能为错位牙、转位牙、过小牙、牙间隙等前牙美容修复创造条件,从而解决了单纯牙体修复无法解决的问题.方法:采用正畸治疗与烤瓷冠桥修复52个前牙.结果:全部病例经过正畸后都为修复创造了条件,修复后牙齿排列整齐、牙体宽度和高度均协调、牙龈附着良好、在功能与美观上均达到预期效果.结论:前牙列缺损同时伴有不同程度错(牙合)畸形通过正畸和前牙美容修复联合治疗是一种安全、有效的方法.
作者:闫大钧 刊期: 2006年第06期
种植支抗在牙颌畸形正畸临床中的应用实现了支抗的完全控制,在对支抗控制要求较高的疑难病例的治疗中取得了满意的疗效,因此,种植支抗逐渐被正畸医生所认识和接受,目前对种植支抗的研究也已成为口腔正畸领域研究的热点之一,曾经在临床应用过的种植支抗有:牙种植体支抗,磨牙后区种植体支抗,骨内种植体支抗,骨膜下种植体、钛板种植体支抗,微螺钉种植体支抗,可吸收种植体支抗等,本文针对微螺钉种植体支抗的研究现状进行综述.
作者:胡湘权;孔卫东 刊期: 2006年第06期
目的:探讨修复烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形的手术方法.方法:对1990年以来收治的38例会阴部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者行瘢痕切除松解,21例患者单纯中厚或全厚植皮,4例患者单纯局部皮瓣转移修复,13例患者皮瓣转移配合植皮修复.结果:1例皮瓣尖端2cm坏死,2例部分皮瓣色暗紫,2例植皮部分成活欠佳,经换药及对症处理痊愈,余均疗效满意.结论:皮片移植及皮瓣转移为治疗会阴部瘢痕挛缩畸形的较好手术方法.
作者:陈旻静;刘林嶓;陈言汤;张建文;翟晓梅;王喜梅 刊期: 2006年第06期
目的:探讨隆乳术后填充物取出的原因.方法:对我院1989年开展隆乳术以来收治的隆乳术后填充物取出124例进行回顾性总结分析.结果:硅凝胶假体及盐水袋隆乳术后取出的主要原因为包膜挛缩、渗漏及破裂;聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出原因主要为硬结及疼痛不适;脂肪注射隆乳术后取出原因为感染液化.结论:高质量的硅凝胶假体隆乳术是一种较为安全的术式,一旦发生问题,可以取出干净,并可更换新假体;聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后一旦发生问题不能彻底取出;脂肪注射隆乳术后效果不够稳定,易发生感染液化或吸收.
作者:李谆;于海涛;徐娜;隋继强;霍丽;刘芳霞;张静 刊期: 2006年第06期
目的:寻找一种降低膨体聚四氟乙烯(ePTFE)隆鼻术后感染发生率的方法.方法:尝试将雕刻成形的ePTFE假体放入含有庆大霉素溶液的注射器内,负压抽吸使庆大霉素溶液进入材料的孔隙,然后将假体置入.结果:比较处理组与未处理组感染发生的情况,庆大霉素处理组的感染率明显低于未处理组,有显著性差异.结论:该方法是一种减少ePTFE隆鼻术后感染发生率的简便易行方法.
作者:路会;刘庆阳;高占巍 刊期: 2006年第06期
原发性皮肤淀粉样变(PCA)是一种常见的代谢障碍性皮肤病,系由淀粉样蛋白沉积于皮肤组织所致.其发病机制尚不完全清楚,可能与遗传和免疫有关.光镜、电镜组织化学及免疫学等方面的研究均证实淀粉样物质来源于表皮,由变性的表皮细胞逸入真皮内,并转化为淀粉蛋白,沉积在真皮乳头层所致,目前临床上无特别有效的治疗办法[1].为了探讨治疗PCA的新途径,我科自2003年3月~2005年1月应用皮肤磨削术治疗PCA患者30例,取得了好的疗效.现将结果报道如下.
作者:李凡;朱小燕;霍亚兰;蔡华;徐萍 刊期: 2006年第06期
目的:研究头皮冠状切口治疗各类颧骨颧弓骨折的实用性及美学意义.方法:采用头皮冠状切口,充分暴露颧额缝、颧骨体及颧弓,复位颧骨颧弓后以微型钛板固定,口腔内辅助切口固定颧颌缝.所有患者经1 0个月~1年随访,对其疗效进行分析.结果:37例颧骨颧弓骨折患者全部治愈,术后面部外形满意,开口度恢复正常,无一例发生面神经损伤.结论:采用头皮冠状切口治疗颧骨颧弓骨折,骨折复位充分,面部不留瘢痕,损伤面神经机会极少,但要注意皮瓣翻开的层次.
作者:陈峻岭;付宜静;单晋杰;李可兴;陈兵 刊期: 2006年第06期
目的:减少小切口法腋臭清除术的并发症,提高治疗效果.方法:术前戒烟酒,做好术前检查,手术采取腋部横行小切口,修剪刮除皮下汗腺组织,术中严格消毒,注意彻底止血和充分冲洗术区,术后打包固定,术后2~3天打开外层敷料检视术区.术后避免剧烈运动,适当应用抗炎和止血药物.结果:小切口腋臭清除术后皮下血肿、伤口感染的发生率明显降低.结论:通过规范手术操作可以明显减少小切口腋臭清除术的并发症.
作者:唐建兵;程飚;杨光成;李勤 刊期: 2006年第06期
目的:探讨隆乳术后血肿的发生原因和预防措施.方法:对26例隆乳术后血肿并发症的原因进行分析,并再次手术取出乳房假体,查找出血点彻底止血后重新置入乳房假体.结果:血肿并发症的原因是多方面的,经积极处理效果满意.结论:应重视术中每一个操作环节尤其是术中彻底止血和术后加压包扎至关重要,应认真对待.
作者:朱立群;刘荣清 刊期: 2006年第06期
美容患者是特殊的医疗群体,本文从心理学角度分析了求美者在求医目的、地位和判断标准等方面与求医者的区别.进一步指出求美者的心理波动可由医生的医疗技术和服务态度等影响,从而引发医疗纠纷.而防范的主要对策是建立在心理分析基础上的健全法律、据章行医、有所不为和心理沟通.
作者:朱希山;唐胜建;王少华;吕建平;王燕华 刊期: 2006年第06期
共轭亚油酸(Coniugated linoleic acid,以下简称CLA)是一种存在于反刍动物如牛、羊等的乳脂和肉制品中的天然不饱和脂肪酸[1].20世纪80年代,CLA被发现具有抑制肿瘤发生的作用,从而引起了人们的广泛关注.之后,科学家们相继发现CLA还具有抗氧化、抗肿瘤、抗动脉粥样硬化、降脂减肥、提高免疫力、促进生长等多种重要的生理功能.关于CLA与皮肤之间的关系文献报道较少,1985年,Pariza等首次发现CLA能降低小鼠皮肤癌的发病率.之后人们通过实验研究发现CLA具有有效清除自由基、延缓衰老、预防损伤等重要皮肤生理活性.本文则综述了CLA在皮肤科学领域的研究进展,探讨其作用机制以及对皮肤化妆品方面的应用前景做了分析,期望能促进CLA皮肤药理学及其产业化前沿技术的发展.
作者:李珍;杨得坡 刊期: 2006年第06期