张少锋;李芸;韩永战;王忠义;凌伟;丁春华
2005年3月~2005年6月,我们引进XTRAC(AL700型)308nm准分子激光仪治疗白癜风患者66例,取得一定疗效,现总结如下.
作者:吴纪园;李琳;王玮蓁 刊期: 2006年第04期
目的:探讨行局部体外超声大量吸脂的安全性.方法:对400例肥胖患者464个部位行体外超声吸脂术,记录局部吸出脂肪量、注入肿胀液量,注入利多卡因浓度,观察术中术后患者生命体征及利多卡因毒性反应,并发症出现情况.结果:其中吸出脂肪量超过4000ml共124个部位(腰腹部76例,大腿48例),局部大量体外超声吸脂术中、术后患者生命体征均平稳,术后无一例出现休克、严重利多卡因中毒症状,术后恢复正常,无感染、皮肤坏死、不平坦及松弛等其它并发症发生.结论:局部肿胀麻醉下行大量体外超声吸脂是安全、可靠的.
作者:李永乐;石冰;李望舟 刊期: 2006年第04期
目的:研究扩张皮瓣缺血性治疗中包膜下给药方法的可行性及先进性.方法:用猪作为实验动物,同时埋置扩张器及注药管(infusing-tubes)各12枚.术后2周开始扩张,每周1次.猪A包膜下VEGF 20ng/ml、5ml/次;猪B包膜下VEGF10ng/ml、5ml/次;猪C为对照生理盐水5ml/次.扩张完成后3天经注药管注射墨汁.常规HE染色.镜下毛细血管计数.结果:猪A扩张皮瓣成纤维细胞和毛细血管密度明显增高,猪BC变化不明显.结论:扩张皮瓣包膜下应用VEGF可以加快扩张速度,提高扩张皮瓣质量.该方法操作简单,效果可靠.
作者:张易;蔡国斌;陈光宇;刘柳;王连召;李太颖;李海东 刊期: 2006年第04期
目的:观察血管紧张素转化酶(Angiotensin converting enzyme,ACE)在人增生性瘢痕和正常皮肤中的表达特征,比较血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ,AngⅡ)在人增生性瘢痕和正常皮肤中产生的变化及其对瘢痕形成的影响.方法:用免疫组织化学方法检测ACE在18例增生性瘢痕和7例正常皮肤组织中的表达和分布规律,用ELISA法测定正常皮肤和增生性瘢痕组织中Ang Ⅱ含量的变化.结果:在正常皮肤中,ACE主要分布于表皮基底层角质形成细胞、皮肤附件包括毛囊和汗腺.在增生活跃的增生性瘢痕组织中,ACE表达增强,阳性染色信号仍定位于表皮层,在成纤维细胞中未见阳性染色信号.随瘢痕逐渐成熟,ACE表达逐渐减弱,但仍高于正常皮肤.ELISA法测定结果显示正常皮肤可检测到Ang Ⅱ,含量为(15.36±5.40)pmol/mg蛋白,在增生活跃的增生性瘢痕组织中,Ang Ⅱ产生明显增加约是正常皮肤的4倍(63.58±12.30 pmol/mg蛋白,P<0.05),在成熟的增生性瘢痕组织中AngⅡ的含量下降(27.64±7.50 pmol/mg蛋白,P<0.05).结论:皮肤组织具有独立合成Ang Ⅱ的能力;在增生性瘢痕组织中ACE表达和Ang Ⅱ产生的变化规律提示,在瘢痕形成和成熟过程中Ang系统被激活,Ang Ⅱ可能参与增生性瘢痕的形成,进一步研究Ang Ⅱ在这个过程中的作用将有助于理解增生性瘢痕形成的机制.
作者:刘宏伟;程飚;付小兵;余文林;曾东;杨光成;王捷;廖元兴 刊期: 2006年第04期
目的:观察两种皮肤细胞即原代黑素细胞(MC)与角质形成细胞(KC)对中波紫外线(UVB)辐射的反应差异.方法:采用不同剂量(0、30、60、90、120mJ/cm2)UVB照射上述两种细胞,评估UVB对细胞作用的时间及剂量效应,以倒置光学显微镜观察细胞受损程度,细胞记数法记录生长曲线,MTT法检测细胞活性.结果:UVB照射后,KC的形态学改变、生长曲线及细胞活性的损伤程度随照射剂量加大而加重;MC在较低剂量时无明显受损,但达到一定剂量后其损伤程度亦随照射剂量加大而加重.另经30mJ/cm2照射孵育24h、48h及72h后,分别对两种细胞进行不同时间段的细胞活性比值比较(72h/48h,72h/24h),发现KC活性比依次递减(分别为1.81和1.2 3);MC的活性比则相反(分别为0.94和1.01).结论:低剂量UVB照射后,MC无形态学受损,其细胞突起增多,活性增强;较高剂量UVB照射后,MC和KC均有不同程度受损,KC的损伤程度随孵育时间延长而加重,而MC仍可在48h得到恢复.
作者:朱健伟;骆丹;朱洁;徐丽贤;吉玺 刊期: 2006年第04期
1992年以来我们采用三点微创小切口完成重睑术90例,获得满意效果,现将手术方法、经验体会介绍如下.1临床资料本组90例,女86例,男4例,年龄17~30岁,均为双侧单睑.适应证为上睑较薄或中等偏厚者,也有部分患者为轻度肿眼泡者,上睑皮肤松弛者不作为手术适应证.其中15例系外院或美容厅埋线法、结扎法重睑术失败者.
作者:陈召伟;张福奎;蒋红 刊期: 2006年第04期
雀斑是染色体显性遗传性疾病,多见于女性.好发于面部特别是鼻梁部及眶下,皮肤损害为浅褐色或暗褐色斑点,呈针尖至米粒大小,圆形或不规则形,深浅不一,边缘不规则,不融合,与日晒关系明显[1].2002年2月~2005年6月,笔者应用Q开关Nd:YAG激光治疗雀斑患者148例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者:刘变玲 刊期: 2006年第04期
目的:环丁烷嘧啶二聚体(CPDs)是细胞受紫外线损伤后产生的特征性光产物之一.本文观察UVB辐射后HaCaT细胞光产物CPDs的产生和清除没食子儿茶素没食子酸脂(epigallocatechingallate,EGCG)的干预作用.方法:以一定剂量UVB照射HaCaT细胞并用EGCG干预处理,采用免疫组织化学法在照光后不同时间点检测CPDs的产生和清除.结果:细胞损伤程度随UVB辐射剂量加大而增大.30mJ/cm2 UVB辐射后HaCaT细胞开始产生CPDs,0.5h左右达到高峰.同时细胞也开始清除CPDs,辐射后4h内清除速率较快,4h后清除速率逐渐降低,至24h基本清除CPDs.EGCG处理UVB辐射的细胞CPDs少于单纯照光组(P<0.05).结论:细胞损伤程度随UVB辐射剂量增大而加重,UVB辐射后HaCaT细胞对CPDs的清除存在快速期和慢速期;EGCG可以降低UVB辐射所致的光产物水平.
作者:林向飞;骆丹;闵玮;吉玺;缪旭;朱洁;徐晶 刊期: 2006年第04期
上唇胡须是成熟男性的性特征,体现着男性美.面部深度烧伤常造成口周瘢痕畸形、胡须缺如.以往的整形只注重切除瘢痕、矫正畸形,并移植自体全厚、中厚皮或用皮瓣来修复[1],而往往忽视了胡须的修复或再造,影响外观.利用项部发际带毛囊全厚皮胡须修复或再造国内也未见报道.1998~2001年,笔者采用色泽、质地与上唇近似的项部发际带毛囊全厚皮行上唇瘢痕切除、胡须再造,取得了理想的效果.
作者:雷晋;郝文杰 刊期: 2006年第04期
目的:介绍一种适合使用假体隆颏的口内切口,以方便植入腔分离和假体植入,减少并发症,提高手术效果.方法:采用口内单侧侧方切口,即切口选择在右下2~3牙龈(左手操作者可将切口选择在左侧),距唇龈沟0.2~0.3cm处,长约0.5~1cm.采用局部麻醉.结果:自2003年11月至今,作者采用该切口行假体植入隆颏术18例,获得满意效果,未出现并发症.结论:采用口内单侧侧方切口行隆颏术,具有方便植入腔分离、假体植入、有利于减少并发症发生等优点.
作者:夏东胜;茅东升;赵启明 刊期: 2006年第04期
面部激素依赖性皮炎是由于面部长时间外用皮质类固醇激素引起的以面部毛细血管扩张、红斑、丘疹、皮肤萎缩、灼热及紧绷感,毳毛明显,色素沉着等为临床表现的慢性皮肤病,症状顽固,反复难治.我科于2002年2月~2005年8月共诊治86例面部激素依赖性皮炎患者,现将临床分析情况总结如下.
作者:索俊理 刊期: 2006年第04期
目的:观察口服维胺酯胶囊和多西环素治疗寻常痤疮的临床疗效.方法:将100例寻常痤疮患者随机分成两组:治疗组:口服维胺酯胶囊和多西环素;对照组:单纯口服多西环素.疗程均为6周.结果:治疗组总有效率86%,对照组46%.两组统计学处理有显著性差异(P<0.01),尤其重度痤疮治疗组临床效果明显优于对照组.结论:口服维胺酯胶囊与多西环素联合治疗痤疮有良好的治疗效果.
作者:张华黎;王威 刊期: 2006年第04期
目的:探讨如何获得人源性表皮高色素性纯黑素细胞,并鉴定其生物学特性.方法:以包皮组织作为细胞来源,消化法获得表皮细胞悬液,用两种不同的培养基培养细胞,参照文献并结合本实验室设计的方法对细胞进行纯化,Dopa染色和S-100染色鉴定细胞来源,酪氨酸酶活性、生长曲线及MTT法观察细胞生长状态.结果:获得的黑素细胞色素颗粒较多,未见成纤维细胞和角质形成细胞污染,生物学特性观察显示:高色素性黑素细胞具有贴壁时间长、高酪氨酸酶活性和生长增殖慢的特点.结论:获得了大量人源性表皮高色素性纯黑素细胞.
作者:于晓云;李强;孙林潮;高天文 刊期: 2006年第04期
中医美容学具有广阔的发展前景,这是因为她适应了医学模式的转变.随着中医美容临床化、市场化的进一步明确和学科地位的奠定,中医美容专业人才的培养问题,中医美容的医学高等教育问题就凸现出来.我们是在全国开设中医美容课程较早的院校,在中医美容的教育教学中积累了一些教学经验,尤其是专业的课程设置建设、教学方法、教案教材、实验研究等.几年来我们根据中医美容学科的理论原则、教育特点、市场需求等研究总结了中医美容专业自身建设需要解决的问题,在此提出几点思考性建议和大家交流.
作者:丁慧 刊期: 2006年第04期
目的:对两例生长发育高峰期后的骨性下颌后缩患者成功矫正深覆盖后的面部软组织改变进行研究.方法:患者矫治前后的头颅侧位x线片进行描图和重叠,分析软组织的变化.结果:软组织主要变化有:下面高增加,下唇明显前移,上唇后移,颏唇沟变浅,唇肌紧张度改善.结论:固定矫治器配合For sus矫治器和Ⅱ类(牙合)间牵引使两例严重深覆盖患者的侧貌得到了明显改善.但矫正效果主要为牙颌-牙槽代偿,临床中需谨慎应用,注意病例选择.
作者:张京剧;赵建强;李珺;冯薇;张未帆 刊期: 2006年第04期
目的:研究不同大小的机械牵张力对成骨细胞MMP~13/TIMP-1 mRNA表达的影响.方法:通过自制的多通道细胞牵张应力加载系统对小鼠成骨样细胞MC3T3-E1同时施加6%、12%和18%的机械牵张力,作用24h后,用RT-PCR方法检测细胞受力后MMP-13/TIMP-1 mRNA表达的变化.结果:细胞受力后,其MMP-13/TIMP-1 mRNA表达随牵张力值的增大明显增加.结论:不同大小的机械牵张力可以影响成骨细胞的MMP-13/TIMP-1 mRNA表达,进而影响骨改建.
作者:唐林;林珠;李永明 刊期: 2006年第04期
寻常痤疮是一种由多种因素引起的常见的慢性毛囊、皮脂腺炎症性皮肤病,临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等,好发于面、背、胸部等富含皮脂腺的部位.目前研究认为,痤疮的发病机制主要与下列四个因素有关:皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管开口处角化过度、痤疮丙酸杆菌(Propi-onibacterium acnes,简称P.acnes)繁殖以及炎症反应[J].本文仅就P.acnes在痤疮发病中的作用综述如下.
作者:朱莲花;金哲虎 刊期: 2006年第04期
目的:分析总结面部外伤的早期修复经验,指导临床相关工作.方法:对1993年1月至2004年1 2月间急诊处理并行早期修复的727例面部外伤患者进行回顾性分析总结.结果:727例患者中,经随诊发现:2例感染,2例创缘有血运障碍,3例拆线时伤口有部分裂开,4例伤愈后欠平整,11例在近期(1~4个月)内有瘢痕增生、局部潮红、切口线痕高出皮面且较硬.97%患者(705例)取得了满意的效果.结论:为减少后续治疗,对面部外伤急诊处理中的早期修复应予以高度重视并要考虑美学要求.主要经验是:早期细致清创至关重要;掌握手术技巧分层对位缝合;选择精细的缝合器械与材料;做好术后各项预防瘢痕增生的措施等.
作者:鲁开化;马显杰;郭树忠;韩岩;卢丙仑;杨力;潘宝华;张辉 刊期: 2006年第04期
目的:探讨如何手术治疗会阴部的乳腺外Paget's病,降低其复发率.方法:1997~2004年,我科采用病灶扩大切除术,治疗会阴部的乳腺外Paget's病患者7例.术中常规行快速冰冻切片,创面以直接缝合(1例)、皮瓣转移(5例)或游离植皮术(1例)进行修复;术后长期随诊.结果:皮瓣全部存活,游离植皮患者部分创面坏死.5例患者健康存活,无复发;2例复发,其中1例死亡.结论:在快速冰冻切片指导下行病灶扩大切除术,以带蒂皮瓣修复创面,是治疗乳腺外Paget's病的理想术式.术前进行系统检查,术后定期复查,长期随访,可帮助降低乳腺外Paget's病的复发率.
作者:陈学杰;李爱林;赵月强 刊期: 2006年第04期
高天文国家重点皮肤性病学科、全军皮肤性病中心、第四军医大学西京医院皮肤科主任,教授,主任医师,医学博士,博士生导师.1983年毕业于第四军医大学,1992年在第三军医大学获博士学位,1996年在美国完成博士后训练回国.自1997年起至今担任西京医院皮肤科主任.现兼任中华医学会皮肤性病学分会常委、中华医学会医学美与学美容学分会常委及皮肤美容组组长、中国医师协会整形美容分会常委及皮肤美容组组长、中国中西医结合学会色素病研究会副主任委员、中华医学会皮肤性病学会病理学组副组长、陕西省四个学会的副主任委员等职,兼任《中国美容医学》、《国际皮肤性病学杂志》等七个专业杂志的常务编委或编委.
作者: 刊期: 2006年第04期