周捍东
目的:探讨硅凝胶假体隆乳安全性的争议问题.方法:查阅近年来有关硅凝胶假体隆乳的可能并发症之研究文献,并作综合分析、评价.结果:硅凝胶假体隆乳术后存在乳房假体破裂或渗漏、硅胶肉芽肿、包膜挛缩、假体移位、感染、蒙道尔病等已明确的并发症以及继发乳腺癌、自身免疫性疾病、结缔组织病、硅胶及铂的乳汁污染等尚存争议的安全性问题.结论:目前的研究认为硅凝胶假体隆乳术是相对安全的,既要重视已明确的并发症,又要重视尚存争议的安全性问题,并于术前充分告知选用硅凝胶假体隆乳的就医者.
作者：陈阳 刊期： 2007年第08期
瘢痕疙瘩(Keloid,K)又叫瘢痕瘤,发病机制不清,具有侵袭性生长和手术后容易复发的特点[1],是困扰整形外科医生的难题.研究表明,肿瘤血管期的启动是有瘤细胞产生的促内皮细胞增殖和迁移的血管生成因子所诱发,其中血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)在生理及病理血管再生中起关键性作用,本文探讨VEGF及其受体与瘢痕疙瘩的关系,阐明瘢痕疙瘩的生成机制,为预防和治疗瘢痕疙瘩提供一定的依据.
作者：吕建平；付文华；王少华 刊期： 2007年第08期
目的:探讨应用A-T形推进皮瓣修复颜面部创面的效果和意义.方法:设计A-T形推进皮瓣来修复位于面部自然轮廓线周围的创面.将自然轮廓线的一侧作为A-T形推进皮瓣中三角形的底边de边,将病灶设计在三角形abc内.将三角形abc及病灶切除.将游离后的皮瓣abd和ace向创面推进,关闭创面并形成倒置的T形外观.结果:修复的各种颜面部创面共计28例,皮瓣全部成活,皮瓣色泽正常,对周围自然轮廓线无明显影响.结论:A-T形推进皮瓣在修复颜面部创面时,能够避免自然轮廓线的牵拉变形,减少了手术对面部容貌的影响.
作者：贺小虎；周同葵；巩梦童 刊期： 2007年第08期
美容外科手术是指以美容为目的的整形或再造手术,如隆乳术、除皱术、面型修整术等;其次是对某些疾病或创伤经治疗后的外形缺陷矫治,如瘢痕切除术等.美容手术成功与否,不仅决定于医师技艺水平的高低和手术设备先进与否,而且必须有良好的护理去保证手术效果.
作者：雷艳；莫冬玉 刊期： 2007年第08期
目的:探讨P物质纳米缓释微球对正畸牙齿移动速度的影响.方法:选择16例需要拔除上颌第一前磨牙的样本,进行配对实验研究,所有样本均采用固定标准方丝弓矫治器,以150g的力拉尖牙向远中移动;在实验侧尖牙颊侧及腭侧根尖水平牙龈粘膜下注射5×10-3mg人P物质纳米缓释剂,两周注射一次.结果:经过4周的观察,发现实验侧上颌尖牙移动的距离比对照侧增加30.02%.结论:局部注射P物质纳米缓释剂可以加速牙齿移动.
作者：孙应明 刊期： 2007年第08期
自2005年1月至2007年3月,我科共收治乳腺肿物合并乳头内陷的病例6例,均用乳头乳晕切口、双侧菱形瓣转移法矫正,取得了满意的效果.
作者：甘月圆 刊期： 2007年第08期
随着人们生活水平的不断提高和口腔治疗技术的发展,尽可能保留每一个功能牙,越来越受到国内外牙科医师的重视[1].因龋病、外伤或其它原因形成的残根、残冠,经过完整的牙髓治疗和牙体修复,不仅可以保留,而且可以做义齿修复的基牙,缩短固定桥体的长度或因残根、残冠作基牙,使一些无法进行的固定修复变为可能,恢复正常的生理解剖形态,咀嚼、发音等功能,提高了修复体的修复质量.铸造桩核冠是由桩核和外冠两个独立的部分组成.具有适应性好、修复质量高,维持时间长等优点[2].由桩-核-冠组成的实质性修复体是牙体组织缺损的主要修复方法之一.
作者：种燕；胡永寿 刊期： 2007年第08期
目的:探讨眼震电图对先天性眼震患者手术效果的评定及其临床意义.方法:对42例儿童先天性眼震患者行手术前后眼震电图检测,中间位检查方法为令患者头正位注视正前方50cm处与双眼平行的目标光点;代偿位检查时令患者放松以平时视物佳位为准,在此位患者眼震小.观察中间位和代偿位眼震的速度、幅度和频率.眼震幅度、频率和速度计算均取大眼震反应期10s时期内的平均值.结果:眼震电图可以记录到跳动型和钟摆型两种不同的眼震波,跳动型呈锯齿波,钟摆型呈正弦波.手术后中心位和代偿位的眼震与术前相比有明显降低.42例患者的眼震速度在中心位和代偿位有不同程度的下降或消失,占88.09%,42例患者中眼震幅度下降者35例,占8 3.3%(P＜0.01).术后眼震频率在中心位和代偿位也均有下降,但以中心位明显,其中16例患者代偿位眼震的频率、幅度和速度降为零.结论:眼震电图检查可以作为儿童先天性眼震的量化标准来指导手术,评价手术治疗效果.
作者：孙永柱；崔鹏程；王为农；高鹏飞；陈文弦 刊期： 2007年第08期
目的:研究比较两种耳郭再造术式与临床效果的差异.方法:A组30例皆为先天性小耳畸形,采用Medpor假体为支架,颞浅筋膜瓣包裹,外以皮片移植,手术Ⅰ期完成.B组36例,也为先天性小耳畸形,采用Medpor支架,外以耳后乳突区扩张皮瓣分2期手术再造外耳郭.结果:A组中29例成功,1例假体支架部分外露.两组再造耳郭立体感强,形态逼真.但A组皮肤色泽稍有差异,不如B组的光滑自然.B组皮色良好,皮肤光滑凹凸分明,形态逼真.结论:两组术式的皮肤移植方法不同,但难度无显著差异,临床效果也大致相当,但A组中再造耳皮色稍有不同,且有1例假体外露;B组再造耳皮肤光滑红润自然而肤色相同,外形逼真.
作者：张本寿；林子豪；季健；赵跃中；郑翔；徐志久；贾凌；许良标；魏福堂；水祥兵；黄洪 刊期： 2007年第08期
目的:对肿胀抽吸术及腋皱襞小切口皮下修剪术治疗腋臭两种方法进行临床评估.方法:采用这两种方法治疗腋臭患者116例,平均随访32月.从有效率、并发症发生率及出汗改善情况等方面进行临床评估.结果:肿胀抽吸术并发症的发生率低,但复发率高;腋皱襞小切口皮下修剪法有效率高,但并发症的发生率高.两种方法均可一定程度改善出汗状况.结论:对腋臭的治疗,两种方法各有优缺点,经医患双方沟通后,应根据情况采用个性化的治疗方案,方可获得良好的治疗效果.
作者：张兆锋；沈华；钱鋆；黄燮青；黄一雄；贾万新；沈尊理 刊期： 2007年第08期
目的:探讨双环法乳房缩小整形术的一些技术改进.方法:在双环法乳房缩小整形术的基础上,从设计、操作上加以技术改良.结果:本组17例33侧,术后乳房外形满意,手术切口瘢痕不显;乳头、乳晕血运良好,感觉正常.结论:本方法设计合理、操作便捷,切除乳腺量大,术后效果理想,不仅适用于轻中度乳房肥大症,也适用于较重度乳房肥大症.
作者：张继忠；吕金陵；陈辉 刊期： 2007年第08期
目的:探讨如何提高处女膜修复的成功率.方法:将处女膜缺损严重的妇女分成两组,一组在行处女膜修补前先行阴道外口粘膜减张缝合,一组仅作处女膜修补.比较两组手术有效率.结果:减张缝合组手术有效率为94.6%,显著高于对照组61.5%(P＜0.05).结论:阴道粘膜减张缝合是修复缺损严重处女膜的有效方法.
作者：孙桦；康俭；张励；陈燕 刊期： 2007年第08期
目的:探讨保守治疗法对颌骨大型牙源性囊性病变的颌面美容效果的影响及其临床应用价值.方法:回顾2001年4月～2006年9月的28例用囊壁部分或彻底刮除术,对可疑角化囊肿和造釉细胞瘤刮除术后再用石炭酸烧灼骨腔创面,囊腔碘仿纱条填塞,术后每日按压原骨质膨隆区,定期更换碘仿纱条和X线检查,随访0.5～3.5年.结果:术后3月面部膨隆畸形消退,经随访X线检查,26例患者囊腔都有不同程度缩小,术后2年,有22例囊腔完全消失,其余4例,骨腔体积仅剩原体积的20%～30%,新骨与正常骨结构一致.结论:保守治疗颌骨大型牙源性囊性病变,手术方法简单,既可以修复面部的膨隆畸形,又可以大限度地保存颌骨的连续性,防止手术继发畸形,改善咬合关系,是一种有效可行的治疗方法.
作者：汪湛；何一川；陈文君；杨卫东；何杰儒；肖剑峰 刊期： 2007年第08期
蒙古人种的面型相对高加索人种比较宽短,且面部器官特征不明显.相对高耸的颧骨颧弓和突出的下颌角,给蒙古人宽短的面型带来了不和谐的特征,高耸的颧骨颧弓增加了面中1/3的宽度,突出的下颌角增加了面下1/3的视觉宽度.加之由于文化背景的影响,东方人文化传统中对高颧骨的审美偏见.所以,在整形外科临床上,要求行手术降低高耸颧骨的就医者颇多.本文就高颧骨降低术术式的进展综述如下.
作者：彭喆；归来 刊期： 2007年第08期
腹股沟疝是小儿常见的外科疾病,发病率高达1.32%[1],自1999年至2006年9月我们采用沿下腹壁腹横纹微小切口,治疗小儿腹股沟斜疝1000例,效果良好.
作者：陈宏雄；徐泉；刘国峰；张枭 刊期： 2007年第08期
目的:探讨种植支抗技术结合正畸技术,治疗青年人上颌骨发育不足中的可行性及疗效.方法:随机抽取8名AngleⅢ类前牙反(牙合)的患者,采用在上颌尖牙与双尖牙之间植种植钉+上颌骨前方牵引+方丝弓矫治技术的方法矫正上颌骨发育不足.结果:治疗前后对比:上颌长度增加(2.64±3.11)mm;上颌骨逆时针旋转(1.46±0.95)°,上牙弓顺时针旋转(1.33±1.14)°,Wits增加(2.98±2.64)°.结论:8名患者经系统治疗,发育不良的上颌骨被牵引至正常位置,错(牙合)畸形得以矫治,取得了良好的外观效果及咬合关系.
作者：张宇；陆晓丽；吴淑华；黄娜；王鑫；李春明 刊期： 2007年第08期
颧部褐青色痣是临床常见的真皮色素增加性皮肤病之一,有碍美容.为了进一步分析Q开关Nd:YAG激光治疗颧部褐青色痣的疗效,我们收集了2003年1月～2007年3月在我院门诊治疗且有效回访的71例患者的临床资料,并将其治疗情况总结分析,现报道如下.
作者：何梅；黄剑美；安霞；彭威；韩薇 刊期： 2007年第08期
目的:探寻一种治疗眉下垂、去除鱼尾纹、提升外眦角,同时修复眶外颞部软组织松垂的方法和技巧.方法:设计提眉切口向外侧延长1.0～1.5cm,在直视下行颞浅筋膜-SMAS悬吊和眼轮匝肌折叠缝合,术后进行满意度随访.结果:采用本法治疗72例就医者,术后随诊3～24个月,效果均良好.结论:改良提眉切口术,手术操作直视、简单、创伤小、术后切口瘢痕不明显,效果持久,适于门诊开展.
作者：徐强；李丽 刊期： 2007年第08期
间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)初是特指骨髓基质细胞,后来研究发现在胎儿肝脏、肺脏、心脏等实质脏器及脐带血中均提取到了与骨髓基质细胞生物学特性相似、免疫表型相同的干细胞,因此将间质组织来源的与骨髓MSCs生物学性状相似,具有多向分化潜能的细胞统称为间充质干细胞[1-2].
作者：沈华；沈尊理 刊期： 2007年第08期
目的:探索理想的冷冻人脂肪间充质干细胞的方法.方法:采用常规方法体外培养并扩增人脂肪间充质干细胞,消化细胞并洗涤离心加入10%二甲基亚砜、30%胎牛血清、60%MEM的细胞冻存体系,直接置-70℃冰箱贮存.冻存4、8和12周后,37℃水浴复温,通过检测细胞周期□细胞表型和成脂的多向分化潜能,以鉴定该方法的可行性.结果:消化后不经过传统的程序性降温冻存技术,直接在-70℃冰箱贮存,其细胞生物学特性无明显改变,细胞仍存在成脂的多向分化潜能.结论:人脂肪间充质干细胞悬液直接-70℃冰箱贮存不影响其生物学特性,是冷冻保存的一种可行方法.
作者：李春明；刘毅 刊期： 2007年第08期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
