张本寿;林子豪;赵跃中;季健;郑翔;徐志久;魏福堂;贾凌;许良标;水祥兵;黄洪
1 概述激素依赖性皮炎指由于较长时间持续或间断外用糖皮质激素或含糖皮质激素的化妆品,治疗炎症性皮肤病,症状得到明显改善,因突然停药,使原发皮损恶化或在用药部位出现新的皮损,伴有瘙痒、灼痛等症状.
作者:何黎 刊期: 2007年第05期
目的:下颌角肥大有多种式术可选,对于低角型下颌角肥大,往往一种式术很难达到满意的矫治效果,本文选择了一组低角型下颌角肥大患者,来研究下颌角截骨术与下颌角外板矢状劈开术联合应用治疗低角型下颌角肥大的治疗效果.方法:选择本科室2005年8月~2005年11月间治疗的24例低角型下颌角肥大患者,完善术前检查与分析.在全麻下应用下颌角截骨术与下颌角外板矢状劈开术进行联合矫治.术后观察治疗效果,并在8周后对所有患者进行随访,调查患者满意度.结果:所有24例患者矫治后Ⅰ期愈合,所有患者下颌角角度增大,两下颌角间宽度明显减小,达到了下颌角的正常美学标准.8周后随访,所有患者均对治疗效果表示满意.结论:下颌角截骨术与下颌角外板矢状劈开术联合应用,可有效地矫治低角型下颌角肥大,使患者下颌角达到一个理想的美学标准.
作者:高占巍;路会;马海欢 刊期: 2007年第05期
目的:观察外用的人生长素(HGH修复精华素)对扩张皮瓣的作用.方法:设计双盲实验.选用20例瘢痕患者于其身体对称位置埋置相同型号扩张器共40个,左侧为涂抹重组人生长素溶液的试验组,右侧为涂抹其空白溶液的对照组.观察皮瓣的厚度、生物力学特性、对比组织切片弹力纤维、胶原纤维的形态和含量,测量皮瓣毛细血管密度、处于增殖期细胞的含量.结果:实验组与对照组皮瓣厚度无明显差异,实验组应力-松弛特性、断裂强度、毛细血管密度、增殖期细胞含量高于对照组,实验组弹力纤维、胶原纤维排列整齐、断裂较少.结论:人生长素可以制成产品无创给药,提高扩张皮瓣的质量,减少并发症,有望作为一种组织扩张过程中的辅助用药广泛应用于临床.
作者:刘柳;蔡国斌;陈光宇;李斌斌;李太颖;王连召 刊期: 2007年第05期
目的:配制不同增稠载体及浓度的过氧化脲(carbamide peroxide,CP)漂白剂.方法:以卡波姆(carbopol)、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)或泊洛沙姆(Poloxamer)作为漂白剂的增稠载体,分别配制含有10%、15%和20%CP的漂白凝胶,并通过0.02mol/LKMn04标准溶液对其所含过氧化氢(hydrogen peroxide,HP)含量进行标定.结果:以Carbopol、PVP或Poloxamer为增稠载体配制的10%CP中HP含量分别为3.4%、3.6%和3.2%;15%CP中HP含量分别为5.2%、5.3%和5.0%;20%CP中HP含量分别为6.7%、6.6%和7.0%.结论:以不同增稠载体配制的CP漂白剂HP含量均在10%以下,符合家庭漂白剂的含量标准.
作者:王晓玲;赵信义;何惠明;王忠义 刊期: 2007年第05期
上睑下垂是由于先天性或后天性导致上睑提肌或支配它的运动神经功能不全,而导致上睑部分或全部不能上提,其中先天性者常见.对于提上睑肌肌力在5mm以上患者行提上睑肌缩短术,效果肯定.对于提上睑肌肌力完全丧失的重度上睑下垂者,临床上治疗方法甚多,但疗效不一.我科采用自体大腿阔筋膜悬吊术矫正儿童重度上睑下垂16例(23眼),效果满意.现报道如下.
作者:钟丽萍;赵启明;张来 刊期: 2007年第05期
目的:探讨Twinblock矫治器矫治替牙期或恒牙早期安氏Ⅱ1错(牙合)畸形硬组织学的改变.方法:选择19例下颌后缩、上颌基本正常的安氏Ⅱ1类错(牙合)畸形患者,年龄10~13岁,采用Twinblock矫治器进行治疗,对治疗前后头颅侧位片进行测量,并对治疗前后测量结果进行配对t检验.结果:患者治疗前后面型明显改善,SNB、LI-MP、Go-Co、Go-Gn显著性增大(P<0.01);SNA、ANB、UI-SN、0J显著性减小(P<0.01);MP-FH改变无统计学意义(P>0.05).结论:Twinblock矫治器对安氏Ⅱ1类错(牙合)具有矫形作用,可以诱导下颌功能性前移,促进下颌生长,抑制上颌生长,同时使得上下颌牙及牙槽骨发生改变,从而协调上下颌关系,改善面型.
作者:陈卓;赵曼;刘惠莉 刊期: 2007年第05期
黄褐斑是一种常见的多发于中青年女性面部的色素沉着性皮肤病.我们在临床使用化瘀法,结合整体观念辨证论治,以中草药科学配伍,治疗黄褐斑患者150例,取得了显著的效果.现将治疗方法及结果介绍如下.
作者:冯居秦 刊期: 2007年第05期
目的:观察复方杏仁面膜治疗黄褐斑的临床疗效.方法:选择女性黄褐斑患者148例,随机分为治疗组(86例)和对照组(62例).治疗组外用复方杏仁面膜,每周2次,对照组外涂复方维A酸霜,每天1次,12周后对其疗效进行比较.结果:治疗组基本治愈36例,显效30例,有效率76.74%;对照组基本治愈17例,显效21例,有效率61.29%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:复方杏仁面膜能很好地抑制酪氨酸酶活性,减少黑素的合成,从而起到消除和减轻黄褐斑的作用,方法简单、使用方便,易于推广.
作者:李志英;刘保国;王世君;姚贵申 刊期: 2007年第05期
脂肪颗粒移植隆乳国内外多有报道,但由于每次注射量较少(通常60~80 ml,需反复、多次进行,在临床应用时只被少数有耐心的患者所接受,因而其应用范围受到一定的限制,为解决这一问题,减少手术次数,探索每次、每侧大移植量,提高每次手术效果,我科自1998年2月起采用超量的脂肪颗粒注射移植隆乳11例,效果满意,报道如下.
作者:赵正;崔文清;丁阿娟;高旭东 刊期: 2007年第05期
睑袋俗称眼袋,是指下睑皮肤松弛、眶隔脂肪堆积较多及眼轮匝肌肥厚等因素所造成的下睑皮肤下垂且臃肿的征象,是面部组织衰老的形态标志之一.2005年5月~2006年12月,我们采用超脉冲C02激光睑袋整形术(即内切法激光下睑袋成形术)治疗患者240例,取得显著效果.现将结果报道如下.
作者:王星武;孙晓燕;言超英;李恩生;马朵 刊期: 2007年第05期
内眦赘皮是内眦部垂直向的皮肤皱襞,除遮盖内眦角、遮挡部分视野,更使眼距增宽而影响美观[1].矫治内眦赘皮的手术方法繁多,多数方法存在着或矫治不彻底、或局部瘢痕明显等缺点.为了克服以上缺点,笔者自2004年10月至2006年8月间采用内眦韧带悬吊加皮肤V-Y成形矫治中重度内眦赘皮5例,获得了满意效果.
作者:黄朝胜;夏东胜 刊期: 2007年第05期
目的:评价持续硬膜外麻醉下行大量体外超声吸脂的疗效及安全性,并总结经验.方法:对15例肥胖患者在持续硬膜外麻醉下行体外超声吸脂术(其中腰腹部6例,大腿部9例),记录注入肿胀液量、吸出纯脂肪量,术前术中术后患者生命体征、血液成分变化,并观察并发症出现情况.结果:吸出脂肪量3 300~4 800 ml,平均4100ml;11例短期内均出现血压下降、脉搏加快,皮肤、粘膜苍白,心悸,全身乏力,恶心、呕吐,纳差,眩晕等血容量不足的表现,查见红细胞、血红蛋白明显降低;术后恢复时间较局部肿胀麻醉者长,平均5天(以术后患者可自行下地行走,无明显不适为限),局部瘀紫严重,无感染、皮肤坏死、不平坦及松弛等其它并发症发生.结论:持续硬膜外麻醉下行大量体外超声吸脂需慎重,并要切实做好术前准备及术后处理.
作者:石冰;占华;刘洋;刘芳华;谭家祺 刊期: 2007年第05期
目的:观察胶原蛋白海绵在皮肤扩张术中的临床应用效果.方法:选择40例(个)皮肤扩张器埋置和50例(个)皮肤扩张器取出及15例自身对照的病例组,应用胶原蛋白海绵术中贴敷于渗血创面,术后观察其吸收、止血效果.结果:术中渗血于2~10 min内停止,病例组中无血肿发生,术后引流量明显减少,伤口愈合时间缩短.结论:在皮肤扩张术中胶原蛋白海绵是一种良好的生物止血材料.
作者:张超;王欢;刘春军;张易;刘柳;陈莹;李太颖;王连召;蔡国斌;陈光宇 刊期: 2007年第05期
目的:研究丹参纳米银复合材料(Salvia Miliorrhiza/Nano-Silver Composite)的生物安全性.方法:通过无菌试验、热原试验、皮肤刺激试验、皮内刺激试验、全身急性毒性试验及SD大鼠对该材料中银的吸收、代谢情况对自制的丹参纳米银复合材料进行生物安全性评价.结果:丹参纳米银复合材料无菌、无热原、无刺激、无明显急性毒性,且机体对纳米银的吸收比对经典创面抗感染药磺胺嘧啶银少.结论:丹参纳米银复合材料作为创面修复材料具有良好的生物安全性.
作者:张逸;鲁双云;高文娟;潘立群;顾海鹰 刊期: 2007年第05期
目的:探讨三羟基异黄酮(Genistein)诱导体外培养的人增生性瘢痕成纤维细胞凋亡的作用及相关机制.方法:体外分离培养人增生性瘢痕成纤维细胞,不同浓度Genistein作用后,MTT比色法检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Western Blot法检测细胞Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达.结果:在Genistein作用下,增生性瘢痕成纤维细胞的生长受到抑制;细胞凋亡率增加,与对照组相比具有显著性差异(P<0.05);Bcl-2的表达下调、Bax、Caspase-3表达增加.结论:Genistein可通过诱导凋亡抑制增生性瘢痕成纤维细胞增殖,其作用机制可能与影响Bcl-2、Bax、Caspase-3等凋亡调控基因的表达有关.
作者:曹川;李世荣;冯智;陈艳清;夏珊;姚恒;陶灵;覃霞 刊期: 2007年第05期
目的:观察矫形手术治疗严重拇外翻畸形的远期疗效结果,分析拇外翻手术的特殊性及相应治疗措施.方法:对矫形手术治疗严重拇外翻畸形206例病例,随访2~4年以上,测外形,拍X线片,观察术后治疗效果及趾跖骨间角度变化.结果:206例中,优136例,良58例,有效12例;外形美观,拇指外翻角正常,术后保持在8°~12°.结论:根据拇指外翻角、第一跖骨间角,趾拇关节退行性程度及病人年龄,选择佳手术方式矫正拇外翻畸形,是治疗成功的重要因素;个体不同,外翻畸形角度不同选择不同手术,并关注第一跖骨内翻角度,籽骨移位,骨赘等因素是保持良好远期疗效的基础.
作者:李全义;李彩玲;李军;韩希望 刊期: 2007年第05期
目的:研究新型多孔双相磷酸钙支架与兔骨髓间充质干细胞的体外相容性.方法:体外分离、扩增兔骨髓间充质干细胞.取传二代细胞,按照经典组织工程构建方法,分别接种双相磷酸钙(对照组)和双相磷酸钙复合纳米羟基磷灰石(实验组)支架.单纯细胞培养为空白对照组.体外成骨诱导培养14天.倒置相差显微镜、扫描电镜观察细胞生长情况;MTT法检测细胞增殖功能;碱性磷酸酶(ALP)检测细胞成骨分化功能.结果:细胞在新型支架上吸附、生长良好.各组MT及ALP值随培养时间延长而增大.培养各时段实验组均高于其他两组,差别有统计学意义(P<0.01).结论:新型BCP支架与兔BMSC在体外具有良好的相容性,二者具有体外构建工程骨的潜力.
作者:张骏;章庆国;张娇 刊期: 2007年第05期
1美容皮肤科学的形成与概念皮肤美容自古有之.当代皮肤美容始于20世纪60~70年代,20世纪70年代后期出现皮肤扩张术、皮肤磨削术和化学剥脱术等,20世纪90年代中后期现代激光在皮肤美容中广泛应用.美容皮肤科学是祖国传统医学皮肤美容精华、医学美学、皮肤科学与先进美容技术相结合的产物.美容皮肤科学又是现代皮肤科学中不可缺少的重要组成部分,它丰富和发展了传统的皮肤科学.
作者:杨森;王海林;张学军 刊期: 2007年第05期
腋臭的治疗方法较多,一般以手术为主.手术后常出现如血肿、局部坏死、局部麻木、腋神经损伤和难治性腋臭等并发症.本文就腋臭术后的并发症处理情况作一探讨.
作者:王圣林;黄伟青;沈建芬 刊期: 2007年第05期
目的:探讨面下1/3过宽的手术矫治方法.方法:采用下颌骨体矢状劈骨、切除部分下颌角、去除部分深层咬肌的方法治疗该类患者.结果:7例患者,术后面下部宽度明显减少,比例协调,双侧对称,X线复查截骨线圆钝,愈合好.结论:该法有效地纠正了面下1/3过宽,并且术后下颌角外形自然,曲线柔和,整体面形轮廓协调柔美,医患双方均感满意.
作者:于甫;李赞;刁秀莲;凌慧娟;徐干如 刊期: 2007年第05期