马慧敏；刘爱青；王海燕；范立英；信许亚；刘玮
目的:探讨老年性睑内翻手术治疗的方法及疗效.方法:76例(98眼)老年性睑内翻患者随机分成A、B、C组,分别予缝线矫正法,改良皮肤轮匝肌切除术、眼轮匝肌缩短术进行矫正,并术后随访1～2年,观察不同术式的疗效并进行比较.结果:所有病例术后拆线时均获良好矫正,随访1～2年,A组病例有7例(10眼)复发,B组病例有1例(2眼)复发,C组病例无1例复发.结论:改良皮肤眼轮匝肌切除术和眼轮匝肌缩短术操作可行、疗效确切、复发率低,值得临床推广.
作者：张向荣；姜春英 刊期： 2008年第11期
目的:探讨氧化锆全瓷冠修复体的,临床应用注意事项及其美学性、稳定性和生物相容性.方法:应用计算机辅助设计和计算机辅助制作技术,对15例患者的20颗牙齿制作氧化锆全瓷冠,随访患者3～15个月,通过对全瓷冠色彩的口内适应性、有无破损和脱落及牙龈健康状况来研究其美学性、稳定性和生物相容性.结果:修复体的色彩更接近口内自然环境,医患双方满意,无破损及脱落,牙龈健康.结论:通过计算机辅助设计和计算机辅助制作技术完成的氧化锆全瓷冠增加了冠修复的美学效果,其稳定性及生物相容性均佳.
作者：龙红月 刊期： 2008年第11期
有些继发性(失败文屑或洗眉后瘢痕)畸形眉表现为宽大棕红色眉头或瘢痕眉头.采用Q激光或梭形切眉术治疗这种宽大眉头的畸形眉很棘手.我们采用切除畸形眉+推进皮瓣修复术式治疗这类畸形眉27例,获得满意效果.这种术式的优点是;能完全切除畸形眉,术后切口痕迹轻微,眉间平整.报道如下.
作者：郝冬 刊期： 2008年第11期
痤疮是一种由多种冈索引起的慢性毛囊、皮脂腺炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,多见于青少年颜面部,特别是中重度痤疮,影响容貌,给患者带来许多心理压力,易产生自卑感.2007年11月～2008年5月,我科应用420nm光子治疗仪治疗中重度痤疮患者40例,获得满意效果,现报道告如下.
作者：樊昕；王丹；刘丽红；刘崇；姚美华；杨蓉娅 刊期： 2008年第11期
目的:探索在异体复合组织移植后局部应用他克莫司预防免疫排斥的效果.方法:以Lewis鼠和Brown Norway鼠为实验动物,进行腹部游离皮瓣异体移植,其中Brown Norway大鼠为供体,Lewis大鼠为受体.实验分为3组:全身用药组(A组),局部用药组(B组)和空白对照组(C组),在移植术后10天内均先给予腹腔注射环胞素A(20mg/kg/天),此后A组继续全身用药,而B组和C组仅在皮瓣局部分别给予他克莫司涂抹剂或赋形剂氮酮(均为2mg/kg/天).通过观察皮瓣存活时间,皮瓣组织病理学检查,他克莫司血药浓度和局部组织药物浓度以及全身IL-2的变化,探讨局部应用他克莫司的效果.结果:三组皮瓣平均存活时间分别为:>100天(A组),25天(B组)及17天(C组),>通过对比和统计学分析可以看出,局部用药可以延长异体皮瓣的存活时间,但是仅靠局部用药仍无法避免排斥反应的发生.结论:局部用药可以延长异体皮瓣的存活时间,但是仅靠局部用药仍无法避免排斥反应的发生.对于异体复合组织移植,局部应用他克莫司可以延长皮瓣的存活时间,但存活时间有限;但是在全身用药的基础上,局部用药可以降低全身用药的剂量,而保证异体皮瓣长期存活.因此,为了减少全身用药所带来的毒副作用,对于异体复合组织移植来说,局部应用他克莫司是一种可行的方案.
作者：潘华；王璐；张旭东；刘丹；刘垠；郭树忠 刊期： 2008年第11期
目的:探索一种简单易行的下蒂法乳房缩小整形手术的设计方法.方法:采用与Cohen类似的方法,术前设计进行了改良,采用乳房手术设计器结合改良设计方法做完善的术前设计,确定切口位置、新乳头的大小及位置,避免术中随意更改.结果:自2002年8月起,共行14例,经术后3～18个月随访,无明显并发症,新乳房形态自然,乳头乳晕感觉正常.结论:采用乳房手术设计器辅助设计的下蒂法乳房缩小整形术,手术设计简单、可灵活变化,手术安全、效果可靠.
作者：冯国平；彭喆；杨锴 刊期： 2008年第11期
目的:通过扫描电镜观察不同去正畸粘结剂方法对牙釉质的影响,寻求理想的去除粘结剂方法.方法:选择离体正常第一前磨牙25颗,常规粘结托槽.去托槽后随机分为5组,每组5颗,分别用5种方法去除粘结荆,并在扫描电子显微镜下观察.结果:所有方法去除粘结剂均有效,但对釉质表面的损害程度不同.结论:慢速碳钨车针损害小,是理想的去粘结剂方法.
作者：杨建浩 刊期： 2008年第11期
面部萎缩性瘢痕是一种损容性疾病,由于目前主要由重症痤疮引起的,发病年龄多在20～30岁,此疾病带来的心理压力较大,影响了患者的工作学习,严重者可导致抑郁症甚至精神异常.2005年我科采用微晶磨削的方法治疗面部萎缩性瘢痕,取得了明显的疗效.但在治疗中出现渗液结痂现象,患者需要在家休息一周左右,因此多数患者不能接受磨削治疗.我科既往磨削术后使用金因肽药物促进其恢复,脱痂需要7～10天.
作者：苏慧；刘晓峥；曾宪玉；刘雯；王玮蓁 刊期： 2008年第11期
目的:介绍半趾甲瓣在指甲、指端缺损急诊修复中的临床运用.方法:分别采用半趾甲瓣修复外伤引起指甲、指端复合组织缺损9例,皮瓣面积0.5cm×.0cm～1.5cm×2.5cm.术中吻合趾-指动脉及背侧浅静脉重建血液循环、吻合相应神经.结果:随访6～18月,9例均无继发感染,皮瓣完全存活,皮瓣外形与功能满意,优(5/9),良(4/9).指甲同步生长无脱落,指端饱满,见罗纹,出汗,有痛、温觉,两点分辨觉为4～6mm.冬季无冻伤发生.供瓣区伤口愈合可,无继发性破溃,运动无障碍.结论:趾甲瓣移植术受供区解剖变异的影响较小,不破坏受供区知名血管,手术创伤小,符合循环重建理念,可达到精细专科修复的目的,是修复指端指甲缺损较理想的手术方法.
作者：杨青；祁强；赵建武；林伟；杨明忠；葛自力 刊期： 2008年第11期
腋臭的治疗现多提倡微创疗法,如微创刮吸及小切口修剪,但皮下血肿、表皮坏死、复发等并发症时有发生.笔者临床开展了一种平行双切口皮下修剪并电凝烧灼治疗方法,适合各种腋臭,效果肯定,现报道如下.
作者：赵绍明；饶颖慧；杨晓林；闫贵春；李生来 刊期： 2008年第11期
目的:探讨红蓝光照射治疗痤疮的临床疗效和安全性.方法:将113例轻、中度痤疮患者分为两组,实验组采用本院自制的克林霉素醇溶液联合红蓝光照射治疗,对照组仅外用本院自制的克林霉素醇溶液治疗.采用痤疮综合分级系统(GAGS)评价治疗前、后疗效.结果:实验组和对照组有效率分别为82.8%和43.6%,两组的治疗有效率存在显著性差异(P<0.01).GAGS综合分值均较治疗前明显下降(P<0.01),但实验组下降更显著.结论:红蓝光治疗面部轻、中度痤疮安全有效.
作者：尹锐；林琳；肖艳；郝飞 刊期： 2008年第11期
目的:分析手术切除联合药物注射治疗瘢痕疙瘩的疗效.方法:瘢痕部分切除瘢痕瓣回植联合药物扩大注射一个疗程.结果:57块瘢痕疙瘩治愈47块,显效8块.结论:瘢痕内切除瘢痕瓣回植结合药物扩大注射治疗瘢痕疙瘩效果满意.
作者：孟凡军；张学诚；赵月荣 刊期： 2008年第11期
目的:通过人体试验评价胶原寡肽保湿抗皱功效,并对其机制进行初步探讨.方法:采用随机、双盲、对照的实验方法,对含有胶原寡肽成分的眼霜其保湿、抗皱效果进行-临床效果评价;并用体外试验方法确定胶原寡肽对成纤维细胞增殖活性的影响.结果:与基础值相比,含有胶原寡肽成分的眼霜在第1、4周,可以显著地增加皮肤角质层的含水量,改善眼周皱纹;体外试验证实,胶原寡肽处理细胞后96、120h,成纤维细胞增殖活性显著增加,以1.00mg/ml组作用显著.结论:在细胞水平,胶原寡肽可以促进成纤维细胞增殖;胶原寡肽做为化妆品的添加成分能够提高化妆品的保湿抗皱效果,但是其透皮吸收性及长期效果有待于进一步证实和提高.
作者：马慧敏；刘爱青；王海燕；范立英；信许亚；刘玮 刊期： 2008年第11期
我科2006年2月～2007年12月采用5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗46例中重度炎性痤疮患者,取得了良好的效果,现报道如下.1 对象和方法1.1 临床资料:按照Pillsbury分类法选取Ⅰ～Ⅳ痤疮患者46例(男23例,女性23例),年龄16～26岁,平均19.68岁,平均病程2.16年(0.3～10年);中度(Ⅱ～Ⅲ)炎性痤疮患者24例,重度(Ⅳ)炎性痤疮患者22例,既往采用多种治疗方法者31例.
作者：向光；龚宇；黎斌；向进；张昆梅；汪春惠 刊期： 2008年第11期
目的:探讨矫正颏部宽大的新手术方法及适应证.方法:对发育性颏部宽大或下颌角截骨整形、颏部水平截骨整形后自觉颏部宽大的25例患者,采用下颌骨颏体部下缘斜行截骨术.手术截除自颏结节至角前切迹连线以下的下颌骨下缘,同时进行此连线间外侧骨皮质的打磨修整,术后通过正侧面面部形态观察,以及影像资料进行效果评价.结果:正面现:颏部和下颌体部中份较术前明显缩窄;侧面观:下颌缘光滑,下颌角、下颌体以及颏前点之间弧线自然美观,X线可见下颌下缘平整,颏结节不明显,无第二下颌角形成或原有第二下颌角消失;未发生颏神经断裂、下颌骨骨折等并发症.术后随访2个月～2年,效果满意.结论:颏体部下缘斜行截骨术可有效地缩窄颏部,同时矫正颏体部交界区域的突起、凹陷畸形,使颏部与下颌骨角体部协调美观、侧面观自下颌角至颏前点之间的曲线连续自然,可单独实施或作为下颌角截骨整形术、颏部水平截骨整形的补充手术,以达到重塑完美面型目的.
作者：唐蓉；张智勇；唐晓军；牛峰；俞冰；刘剑锋；归来 刊期： 2008年第11期
芦荟是百合科多浆植物,品种繁多,至少有360多种,但真正具有药用价值的主要是库拉索芦荟、好望角芦荟、中国芦荟、翠叶芦荟[1].近10来年,国内外对芦荟的药朋价值进行了广泛的研究,发现其具有多种药理作用,除了抗炎、保肝、活血、抗肿瘤等功效外,芦荟还通过抗感染、调节免疫、促进成纤维细胞生长、提供营养等多重作用,促进皮肤创伤的愈合.本文仅就芦荟在皮肤科应用的基础和临床研究进展作一综述.
作者：张大维；李利 刊期： 2008年第11期
目的:观察具有完美脉冲技术(optimal pulse technology,OPT)的新型强脉冲光(intense pul sod light,IPL)脱毛的临床疗效及安全性.方法:应用具有OPT的新型IPL对195例患者共计376个部位进行脱毛治疗.4～6周治疗1次,4次为一个疗程.分别于每次治疗前及第4次治疗后2个月记录治疗部位毛发密度(根/cm2),以治疗前后毛发密度计算毛发减少百分率来评价治疗效果;并随访6个月观察不良反应;同时评定医师和患者的主观满意程度.结果:每次治疗后,有效率分别为28.99%、76.33%、87.77%、95.48%.治疗结束时,各脱毛部位疗效相当.随访6个月,有150个(39.89%)脱毛部位毛发再生.所有再生毛发面积不超过原有脱毛面积的10%,且再生毛发较治疗前变细变黄,生长延迟.治疗结束时,有12个(3.19%)治疗部位发生轻微炎症后色素沉着,随访6个月色素沉着消失,所有患者均未发生色素脱失.对脱毛疗效综合评价,医师满意率95.74%,患者满意率92.82%,二者差异无统计学意义(X2=2.98,P>0.05).结论:应用具有OPT的新型IPL进行脱毛疗效显著、副作用小.
作者：刘梅；李远宏；何春涤；高兴华；陈洪铎 刊期： 2008年第11期
目的:探讨以股前外侧脂肪筋膜瓣游离移植为基础进行综合序列矫治中重度Romberg'S病畸形的方法和经验.方法:对半侧颜面萎缩畸形进行分期综合矫治,Ⅰ期采用吻合血管的股前外侧脂肪筋膜瓣植入矫正软组织凹陷,部分病例同期植入高密度多孔聚乙烯(商品名Medpor)矫治颅颌面骨缺损;Ⅰ期治疗恢复后,针对半侧颜面颅颌面骨、眼、鼻、唇畸形,以及股前外侧脂肪筋膜瓣植入后产生的继发畸形,进行综合修复.结果:从1996年10月～2007年10月,收治32例中重度Romberg's病患者.Ⅰ期手术植入33块股前外侧脂肪筋膜瓣修复软组织缺损,切取皮瓣面积20cm×11cm～12cm×8cm,组织瓣成活艮好.20例行面部Medpor填充颅颌面骨骼重建.共有22例行Ⅱ期修复,7例行Ⅲ期修复,Ⅰ例行Ⅳ期修复.随访6个月到7年,面部形态基本对称,外形满意,大腿功能无明显受限.结论:采用这种方法系统、综合矫正Romberg's病畸形,能够获得比较满意的手术效果,是一种可行的治疗方法.
作者：靳小雷；滕利；张智勇；徐家杰；季滢；卢建建；张波；归来；周刚 刊期： 2008年第11期
目的:探讨JAK-STATs是否参与CTGF刺激人增生性瘢痕成纤维细胞(hurean hyportrophic scar fibroblast,hHSF)增殖分化过程.方法:原代培养hHSF,将其分为①对照组:hHSF组;②CTGF刺激hHSF组.取0min、5 min、10 min、20 min、30 min,45 min、60 min、90 min八个时相点,采用Western-blot方法检测各时相点JAK1、JAK2、JAK3、TYK2、STAT1、STAT2、STAT3、STAT4、STAT5、STAT6蛋白活化(磷酸化)情况.再对筛选出的蛋白用免疫荧光化学染色和凝胶阻滞电泳(EMSA)方法进一步验证分析其表达及活化情况,以筛选出参与CTGF调控hHSF增殖和分化的JAK-STATs信号分子.结果:通过western-blot、免疫荧光化学染色和凝胶阻滞电泳(EMSA)方法筛选出JAK1、STAT1蛋白在CTGF刺激后蛋白活化程度明显增强.结论:JAK1、STAT1可能参与了CTGF调控hHSF增殖过程.这从一定程度上揭示了CTGF调控hHSF增殖分化过程的信号转导机制,从而为抑制瘢痕纤维化提供了新的研究方向,有助于更深入地调控CTGF的促纤维化作用,为hHSF及其它纤维化疾病的研究及防治提供新的思路.
作者：陶灵；李世荣；刘剑毅；戴霞；李喆；毋巨龙 刊期： 2008年第11期
先天性小耳畸形,也称先天性小耳畸形综合征,是由于耳廓先天发育不良所造成的一种小耳畸形,病因还不十分清楚,家族发病率很低(2.5%).先天性小耳畸形的发病率据有关资料统计为1/6000～1/9000,我国的发病率约为1/6000.男女发生比例为2:1,发生在右侧、左侧和双侧的比例为5:3:1.耳廓畸形不仅在形态和功能两方面造成缺陷,而且对人的心理发育造成极大影响,需行全耳再造手术治疗,达到功能和形态接近正常的目的[1].我科自2003～2007年共收治小耳畸形患者210例,均采用皮肤软组织扩张法行耳廓再造术,术后取得满意效果.在对此类患者的护理过程中,心理护理起着全关重要的作用.现将体会报道如下.
作者：陈晓敏；刘云景 刊期： 2008年第11期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
