詹太国；詹领；李娟
目的:探索重度上睑下垂的治疗方法.方法:制作宽窄和长度适宜的额肌瓣,经眼轮匝肌与眶隔膜间隧道,下移固定于睑板上缘,治疗重度上睑下垂97例.结果:临床治疗126只眼(97例),随访0.5～9年,外形自然,闭合自如,无复发现象,均获满意效果.结论:额肌瓣悬吊术是活疗重度上睑下垂可靠而有效的方法.
作者：詹太国；詹领；李娟 刊期： 2008年第10期
颜面色素痣是人体常见皮肤病,使化妆品难以掩盖的瑕疵,影响容貌美,少数的可因长期的摩擦,日晒及刺激诱发癌变.近年随着人民生活水平的提高,从治病和美容的愿望出发,患者尤其是女性患者往往求治心切,我们在临床上采用美容外科综合方法对1380例患者的数万颗色素痣进行了综合美容治疗,分析比较不同的手术方法及组织病理特点不同的色素痣,取得了满意的美容效果,现报道如下.
作者：桑海侠 刊期： 2008年第10期
目的:分析会阴体重建阴道紧缩术的方法及临床作用.方法:手术采用阴道口入路,立体分段缝合、紧缩盆底肌相关段,重建会阴体结构.术后10天拆线、2月后开始性生活.结果:自2006年8月～2008年7月,应用本文术式完成治疗阴道松弛患者92例,无血肿及感染等临床并发症,伤口愈合良好.随访41例,短者术后9个月,长者术后16个月.均述肛缩有力,阴道收缩能力、阴道壁张力增强,性生活质量明显提高.结论:应用会阴体重建阴道紧缩术治疗产后会阴体损伤、阴道松弛,针对性强,设计合理,操作简便,效果明显.
作者：周传德；李强；唐勇；陈文；李峰永；杨喆；李养群 刊期： 2008年第10期
目的:研究纳米非晶金刚石薄膜与纯钛及钴铬合金表面结合强度以及镀膜厚度对结合强度的影响.方法:制备钴铬合金和纯钛圆片试件各20个,将纯钛与钴铬合金试件随机分成a1、b1及a2、b2各两组.al、a2组试件表面镀膜膜厚50nm;b1、b2组试件表面镀膜膜厚100nm.采用薄膜结合强度测试仪测试镀膜后试件的膜/基结合强度(Lc).结果:a1、b1两组以及a2、b2两纽Lc均存在显著性差异(P<0.05);膜厚相同时,纯钛和钴铬合金试件Lc之间也存在显著性差异(P<0.05).结论:纳米非晶金刚石薄膜可以与纯钛及钴铬合金材料达到较好的结合;膜厚相同时,纳米非晶金刚石薄膜与纯钛表面的结合强度优于钴铬合金;镀膜厚度对纳米非晶金刚石薄膜与纯钛及钴铬合金的结合强度有明显影响,因此在镀膜时应选择适宜的膜厚.
作者：陈钢；赵晓琳；李斌；姚月玲 刊期： 2008年第10期
目的:介绍一种简单的嵌甲及其引起的甲沟炎的治疗方法.方法:对于无症状的嵌甲或甲沟炎早期,采取简化的嵌甲矫正术,即部分拔甲和部分切除甲根部的甲床、甲母质;对于嵌甲引起的甲沟炎的化脓期或慢性肉芽肿期,行拔除部分趾甲、清创引流术,待炎症控制、创面愈合一个月后行简化的嵌甲矫正术.结果:本组共86例,病人经过12～18个月随访,均无复发.结论:采用简化嵌甲矫正术,患者恢复快、无复发,值得推广.
作者：王新同；洪苑；赵作钧；赵建；梁伟中；王佳琦 刊期： 2008年第10期
目的:初步总结应用带薄层肌肉的腓肠神经营养血管皮瓣及OSTEOSET T治疗胫骨骨折术后感染并骨外露的效果.方法:本组11例,男9例,女2例.年龄22～51岁,平均39岁.左侧7例,右侧4例.为开放性骨折,均存在较大面积骨外露(10～18cm2,平均12cm2).合并骨缺损6例.手术时彻底清除病灶组织并取出内固定物,局部植入OSTEOSET T颗粒,切取逆行或顺行带薄层肌肉的腓肠神经营养血管皮瓣覆盖骨外露区.结果:本组11例均获随访,随访3～12个月,平均9个月.所有肌筋膜皮瓣均成活,无皮缘坏死,所有感染均治愈.4例切口1期愈合,7例术后局部渗液2～6周,细菌培养无菌生长,均经局部换药后愈合.6例合并骨缺损者5例不需Ⅱ期植骨,1例经Ⅱ期植骨后修复.结论:应用带薄层肌肉的腓肠神经营养血管皮瓣及治疗胫骨骨折术后感染并骨外露,可以获得比较理想的疗效.
作者：谢卫宁；杨英年；吴祖俊 刊期： 2008年第10期
目的:探讨铜针留置治疗静脉畸形是否会导致体内溶血.方法:1999年1月～2006年1月采用铜针留置治疗静脉畸形46例,男24例,女22例;年龄10～50岁,中位年龄20岁.病变范围6cm×4cm～40cm×25cm.留置铜针10～45枚/例,平均28枚,留置时间7天.术后密切观察患者全身和局部变化以及有无急性溶血临床表现,检测其中8例患者留置铜针前及留置1、4、7天后血清胆红素、外周血红细胞及网织红细胞数、尿血红蛋白及含铁血黄素.结果:本组46例留置铜针后9例出现腹痛、恶心、呕吐等症状,无急性溶血临床表现,8例留置铜针1、4、7天后,血清总胆红素及间接胆红素升高无显著性(P>0.05),尿血红蛋白及含铁血黄素阴性,外周血红细胞比术前显著减少(P<0.05)但仍在正常范围,网织红细胞在留置铜针7天后显著升高并超出正常范围(P<0.05).结论:铜针留置治疗血管瘤可引起体内轻度溶血.
作者：付时章；殷国前；王斌；黄和平；黄琳玲 刊期： 2008年第10期
在临床上经常遇见小腿前面中下段皮肤软组织缺损的患者.而胫腓骨开放骨折术后,骨与内同定物外露,也时有发生,处理上也很棘手,处理不当易造成下肢残疾.随着显微外科技术的不断发展,应用皮瓣修复此类创面能获得较好的临床治疗效果[1].2005年12月～2007年12月,笔者应用胫后动脉穿支血管皮瓣邻近转位或形成岛状交腿移位对胫骨骨折后与钢板外露创面进行修复共28例.获得较理想的治疗效果.
作者：薛宏斌；史媛；李明；杨喜明 刊期： 2008年第10期
目的:探索一种有效减少术中、术后出血的专用于包茎的手术方法.方法:采用预先控制出血的一系列方法,代替了出血后止血,以减少术中、术后出血、肿胀等并发症.结果:从2004年4月到2008年7月,采用本方法共治疗包茎患者45例,术中平均出血量2～3ml,术后渗血1～2ml,仅有轻微水肿.结论:本法可以确实有效地减少包茎手术中、术后出血、减轻术后水肿.
作者：刘韬滔；范巨峰；吕伟；候莹；田博文；李惠；杜鑫；谷亦涵 刊期： 2008年第10期
目的:探索一种简单有效而且风险小的下颌角肥大矫治术.方法:对76例下颌角肥大患者随机分为两组,均采用口内入路.A组37例,全部应用传统的摆动锯进行下颌角截骨术;B组39例,全部应用直角钻打孔法截骨,即在下颌角的预设截骨线上打一排全层穿通的小孔,然后用骨凿凿下要切除的下颌骨.结果:B组患者术中及术后出血明显少于A组,B组术中未有1例损伤知名血管,而A组有3例分别损伤了面动脉和下颌后静脉,术后B组较A组患者肿胀轻,恢复快.随访6个月～1年,两组患者下颌角间距明显变小,外形满意,两组患者满意率没有明显差别.结论:直角钻打孔法截骨和摆动锯截骨矫治下颌角肥大都能达到满意效果,但前者比后者更安全、并发症更少、风险更小.
作者：文辉才；柳大烈；巫国辉；陈兵；单磊；王竞鹏；黄文博 刊期： 2008年第10期
1病例资料患者,女性,12岁.于4岁时因蚊帐着火烧伤躯干,送当地医院治疗,换药加植皮术治愈创面.愈后腰背部遗留广泛增生性瘢痕,左肩胛部和左髂部有少量健康皮肤.10岁时腰背部瘢痕明显软化,右腋后壁为蹼状瘢痕.于2006年7月收入我院治疗.查体:智力及体格发育正常,腰背活动正常,右上肢外展轻度受限.腰背部广泛性瘢痕(图1),边界清楚,面积42cm×33cm,表面不平整,质中等硬度.诊断:腰背部特大面积瘢痕.经病例讨论并由患者家属同意决定做腰背部残存皮肤重复扩张修复瘢痕.
作者：李江；徐炜志；葛秀峰 刊期： 2008年第10期
目的:研究病理性瘢痕组织中P27kipl和ki-67蛋白的表达情况及其相互关系,探讨他们在瘢痕形成中的作用及机制.方法:应用免疫组化SP法检测正常皮肤、成熟瘢痕,增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中P27<'tipl>、ki-67蛋白的表达并进行统计学分析.结果:病理性瘢痕组织中P27kipl蛋白表达显著低于正常皮肤、成熟瘢痕(P=0.036);ki-67蛋白在病理性瘢痕组织中的表达显著高于正常皮肤、成熟瘢痕(P<0.000);病理性瘢痕组织中P27kipl的表达与ki-67蛋白表达呈负相关(P<0.000).结论:P27<'kipl>蛋白表达的下降及ki-67的表达升高可能与病理性瘢痕的形成有关.
作者：吴文艺；朱世泽；吴瑞兰；邹承浩；王朝阳；黄种心 刊期： 2008年第10期
东方人面型在人种学上多属于短宽面型,下面部相对较宽,但东方人在文化上又认为方形的面容是强悍的表现,特别是女性崇尚卵圆形的面型为美,近年来要求缩小下颌角和下面宽的人越来越多[1].随着A型肉毒毒素(batulinum toxim type A,BTX-A)在医学美容领域中的广泛应用,其治疗咬肌肥大也收到了良好的治疗效果[2],自2005年10月～2008年4月,我们应用BTX-A局部注射治疗咬肌肥大共132例,现将护理体会报道如下.
作者：刘婉丽；罗明灿 刊期： 2008年第10期
计算机辅助CT三维重建技术是计算机信息处理技术在生命科学中应用和发展的成果.与传统cT扫描比较其能显示三维解剖结构,精确测量距离与表面积、体积.在颌面外科、口腔矫形科、整形美容外科等领域,三维重建对于术前诊断、手术设计、治疗后的预测分析及美容整形效果评价等方面都至关重要[1-2].本文就计算机辅助三维重建在唇腭裂多发畸形的序列治疗中的应用进行综述.
作者：徐文鹏；程新德 刊期： 2008年第10期
目的:介绍鼻唇沟随意皮瓣修复鼻翼部分缺损的手术方法.方法:在鼻翼缺损一侧的鼻唇沟区设计一个蒂在上方的随意皮瓣,手术分三期完成.自2000年起,采用该方法修复单侧鼻翼缺损5例,缺损的面积小1.0cm×0.6cm,大1.2cm×1.0cm.结果:移植的皮瓣均成活,其色泽与邻近部位的皮肤近似,外形满意,供区无遗留明显畸形.结论:鼻唇沟随意皮瓣修复鼻翼部分缺损能获得较满意的结果.
作者：孔进；范进文 刊期： 2008年第10期
目的:应用基因工程和组织工程的原理和方法,通过改造人前体脂肪细胞,提高其活性后,于裸鼠背部皮下构建组织工程化脂肪组织.方法:采用原代消化细胞培养法培养出前脂肪细胞,利用RNAi技术,诱导前脂肪细胞内的一个重要凋亡调控基因Bax基因表达沉默,然后接种到聚乳酸一乙醇酸共聚物(PLGA)支架上,种植在20只雌性裸鼠皮下,对获得的脂肪组织进行组织学评价.结果:经过改造后的前脂肪细胞活性良好,术后裸鼠全部成活,前脂肪细胞能够在支架上良好的存活,生长和增殖.结论:经过改造后的前脂肪细胞具有良好的活性,并且PLGA-前脂肪细胞复合体在裸鼠体内可形成脂肪细胞,值得进一步研究,以探索治疗软组织缺损的新途径.
作者：庄建华；卓阳；曾兴业 刊期： 2008年第10期
目的:比较研究鱼胶原肽与市场上同类产品抑制酪氨酸酶活性的能力.方法:利用受试物抑制酪氨酸酶催化底物(L-多巴)发生反应从而减少黑色素生成的原理,以曲酸作标准对照,用分光光度计测定反应液在475nm的吸光值,通过吸光值比较各受试物对酪氨酸酶活性的抑制能力.结果:与曲酸标准对照相比,20g/L质量浓度的鱼胶原肽溶液的酪氨酸酶抑制率可以达到30%以上,远强于市场上的同类产品,其抑制率随浓度上升非线性增强.结论:鱼胶原肽作为无毒副作用的纯天然美白化妆品原料,拥有广阔的发展前景.
作者：陈龙；陈栋梁；杨国燕；王阿敬；唐良艳 刊期： 2008年第10期
先天性唇腭裂发病率高,约每出生600～700个新生儿就会有一个唇腭裂患儿.唇裂有损患儿的容貌,腭裂会影响患儿的发音,唇、腭裂患儿通常有吸吮困难,不能正常喂食,会给家庭和社会带来沉重的心理负担和经济压力.1999年Graysdn等提出了唇腭裂婴幼儿术前鼻一牙槽骨塑形(Nasal-alyeolar molding)的方法与技术[1],为唇腭裂序列早期治疗开辟了新的途径,目前世界上大多数唇腭裂治疗中心都已接受和开展了该治疗技术.我国唇腭裂临床治疗指导原则中也提出,新生唇裂儿一出生后应尽早进行术前鼻一牙槽骨塑形矫治治疗[2],这样不仅可以使母乳喂养得以实现,还能大限度减少上唇、腭部和外鼻的畸形.
作者：李媛媛；赵雯；程丹；吴国锋 刊期： 2008年第10期
目的:探讨178例患者进行268颗人工牙种植成功因素.方法:采用卫生部口腔种植中心(CDIC)生产的螺旋状种植体和德国贝格公司(BEGO)生产的柱状种植体进行了268颗人工牙种植.结果:随访观察1～10年,成功260颗,占97%:失败8颗,占3%.取得了满意的临床疗效.结论:人工牙种植体修复取得长期成功的关键在于种植体材料的生物相容性、金属机械性能,病例选择,术前周密计划,手术操作技术,以及牙种植体的修复系统等有关.
作者：刘怀勤；叶蕾；高宇；俄正义；李润琴 刊期： 2008年第10期
俗话说:爱美之心,人皆有之.随着物质文化生活水平的不断提高,人们追求生活质量、尤其女性求美、防衰老意识明显增强,黄褐斑作为当代女性损美性疾病之一,表现为面部淡褐色至深褐色、界限清楚的斑片,青春期后女性多发,夏重冬轻.虽然很少带给患者痛、痒等不适,但因其影响美容而给患者带来一定的心理问题和社会压力,这种不良影响又使皮损进一步发展、加重,因此求诊人次日益增加,是当前医学界、美容界共同关注的问题.
作者：唐志坤；欧阳兵 刊期： 2008年第10期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
