王硕；李翔；李圣利
皮肤衰老是人体衰老的外部表现与遗传、年龄及紫外线照射密切相关.面颈部的皮肤及深层软组织发生进行性的萎缩松弛和皱纹形成.颊部的鼻唇沟变的明显,颏下和颈部下垂的皮肤与颈阔肌松垂羊腮样改变[1].40～60岁面部明显有眼睑皮肤松弛加重,鼻唇沟明显,眉间和前额开始出现皱纹并渐渐加重.面颊、颏、颈部皮肤呈现松弛下垂,鼻尖渐变扁平,颈颊区皮肤和皮下组织明显变薄,各部位皮肤松垂皱纹更趋明显[3].自2003～2007年笔者根据面颈部不同组织衰老的解剖学特点,采用面颈除皱术与锯齿线结合的方法、矫正颧、颊部、下睑和颈部的松垂与皱纹、鱼尾纹和鼻唇沟获得了满意的效果,现报道如下.
作者：许艳文；秦鹏；许丽文 刊期： 2008年第07期
痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于青年男女颜面部,因影响美观,患者求治心切[1].2006年1月～2008年2月,我们采用高压氧联合异维A酸治疗中重度痤疮患者,取得了满意效果,现总结如下.
作者：尹旭；卢林凤；马丽岩；王连娣 刊期： 2008年第07期
随着生活及审美水平的提高,人们对于牙科修复的目标不仅要求功能好,而且要求能达到天然牙的色泽及外观.全瓷贴面修复体因具有良好的生物相容性、美学性和牙体预备量少等优点,在临床上应用越来越多.目前,关于全瓷贴面修复的文章比较多,绝大多数都是从临床方面进行报道,关于其制作工艺方面的比较少,如何制作出颜色自然、形态美观、适合性良好的全瓷贴面昵?近年来,我科使用义获嘉公司的第三代热压铸陶瓷E-max进行全瓷贴面的美容修复,取得了比较好的修复效果.本文介绍一下其制作要点,供大家参考.
作者：邓再喜；贾俊；张艺权；张春宝 刊期： 2008年第07期
毛细血管扩张是影响面部美容的常见问题,也是皮肤光老化的重要表现之一.临床观察发现激光或强脉冲光治疗面部血管性病变有效且副作用较少[1].目前,常用于治疗毛细血管扩张所选择的波长包括560nm、570nm、590nm的强脉冲光和532nm、585nm、595nm的激光等[2-4],均取得一定疗效,但尚未见540nm强脉冲光治疗面部毛细血管扩张报道.近,我们采用飞顿Ⅱ号多功能治疗仪540nm强脉冲光对59例该类患者进行治疗,取得了满意效果,现总结如下.
作者：刘丽红；刘崇；樊昕；岳丹霞；杨蓉娅 刊期： 2008年第07期
目的:进行大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)与成纤维细胞(FBs)细胞的蛋白质组学研究,寻找出重要的差异蛋白质.方法:采用二维电泳的方法(2DE)分别分离两种细胞的蛋白质,用PDQuest软件分析蛋白表达差异,并采用质谱(MALDI-TOF-MS)进行鉴定.结果:发现了MSCs和FBs之间存在差异表达的15种蛋白质,其中4种蛋白质差异显著且与细胞功能密切相关,即SM22-α、乌嘌呤脱氨基酶(Guanine deaminase,GD)、膜联蛋白(Annexin A5)、过氧化物岐化酶-2(superoxide dismutase 2,SOD-2).MSCs的SM22-α和Annexin A5的表达分别比FBs低26倍和8倍,而MSCs的GD和SOD-2表达分别比FBs高16倍和21倍.结论:与大鼠FBs相比,MSCs存在更多防止细胞损伤相关的蛋白质和更少的与细胞衰老过程密切相关的蛋白质,具有高分化潜能,更适合于作为组织工程种子细胞.
作者：孙阳；赵亮；魏旭峰；易蔚；郭树忠 刊期： 2008年第07期
近年来各种隆鼻手术在全国各地普遍开展,解决了低鼻梁患者的要求.很多医生根据对宽大低平鼻头的整形要求也开展了一些鼻头整形的手术.自2005年儿月～2007年12月,我科对24例鼻头宽大低平的患者采用双侧鼻翼鼻小柱缘小切口进行鼻头整形术,效果良好,切口隐蔽,操作简单,并发症少,患者术后满意.
作者：朱轶；谭军 刊期： 2008年第07期
目的:观察应用经皮上睑提肌缩短术矫治上睑下垂的临床效果.方法:应用经皮入路上睑提肌缩短术治疗上睑下垂27例(52眼),术后对临床效果进行随访观察.结果:经平均6个月(6～24个月)随访,其中早期轻度睑裂闭合不全10例,经1～2月保守治疗后完全恢复,矫治不足1例(1眼),3个月后经再次手术后矫正.术后远期(3个月以上)疗效良好,睑裂高度矫正至正常,重睑皱襞自然,弧形流畅.结论:经皮上睑提肌缩短术治疗轻中度上睑下垂,具有手术野暴露清楚,操作方便、下垂矫正效果可靠及美容效果良好等诸多优点,是治疗轻中度上睑下垂的首选方法.
作者：李长根；李小军；胡秀梅 刊期： 2008年第07期
2007年1月～2008年3月,我们采用射频(RadioFrequence,简称RF)技术治疗单纯性咬肌肥大和小腿腓肠肌肥厚的患者,随访-年,取得了较为理想的效果,现报道如下.
作者：姜颂期；周慎健 刊期： 2008年第07期
目的:探讨股后皮神经营养血管蒂皮瓣的解剖特点与临床应用疗效.方法:2005年7月～2007年5月共应用股后皮神经营养血管皮瓣治疗了23倒病人应用24个皮辩,修复髋关节周围及骶尾部皮肤缺损.皮瓣大面积20cm×10cm.结果:本组皮瓣24例全部成活.经7～24个月随访,皮瓣感觉、外形、质地良好.结论:此类皮瓣动脉血供可靠,不损伤主干血管,探作简单,能重建局部感觉,可顺、逆行移位,损伤较小,临床应用效果满意.是一种修复骶尾部和髋关节周围软组织缺损的较好方法.
作者：王磊；李超；陈富国；郝纵彬；戴传昌；祁佐良；王炜 刊期： 2008年第07期
1 少见的恶性黑素瘤1.1 葡萄膜MM[1-2]:葡萄膜MM很少见,每年每一百万人群中可新发现5～7个患者.白色人种发生几率多于黑色人种,除家族史有眼部黑素细胞增多者与发病有关外、其他与发病相关的因素还不甚了解.除葡萄膜MM外,眼部的色素细胞还可引发虹膜异色性、脉络膜异色性和青光眼.葡萄膜MM有虹膜、睫状体、脉络膜三个类型.睫状体MM与脉络膜删相似,而虹膜MM的病理改变与之不同,它趋于发生转移.虹膜MM在葡萄膜MM中占396～5％.
作者：李荟元 刊期： 2008年第07期
受传统审美观点的影响,对于黄种人而言,相对更加重视皮肤的白皙,故而对美白作用有更为特殊的要求.皮肤颜色主要是由黑素形成,故而,美白作用的发挥,主要有效成分是褪色剂,能够抑制黑素细胞产生黑素,这当中多以影响黑素合成的关键酶酪氨酸酶活性为主;防晒剂等能够阻挡紫外线的成分,减少紫外线诱导黑素合成增加导致皮肤变黑;一些抗氧化成分也有助于防晒和美白功效的有效发挥.
作者：齐显龙；刘玲；刘岚；高剑；张海龙；高天文 刊期： 2008年第07期
目的:观察L-精氨酸(L-arginine,L-Arg)与纤维连接蛋白(fibronectin,FN)联合应用对伤口愈合过程的影响. 方法:建立大鼠背部创伤模型,在创面局部应用纤维连结蛋白同时应用L-精氨酸灌胃,分别在术后3、7、10、14天切取创面的愈合组织,进行HE、VG染色和免疫组织化学染色.实验结果用SPSS12.0 for windows统计软件,采用单因素方差分析方法进行统计学处理.结果:与对照组相比,联合应用FN和L-Arg组实验动物创面的愈合时间明显比对照组和两种药物单独应用组缩短,差异有显著性(P＜0.05).结论:L-Arg和FN联合应用对促进大鼠背部创面的修复,缩短伤口的愈合时间具有显著的效果.
作者：仇树林；褚国华；张培培；赵伟；朱昊；闫焱；韩胜；冯敏；姚金英 刊期： 2008年第07期
目的:研究改良的提上睑肌腱膜瓣联合额肌悬吊治疗量度先天性上睑下垂的临床治疗效果.方法:自2005年8月～2008年3月,笔者采用该方法矫治重度先天性上睑下垂患者20例,年龄6～27岁,单侧8例,双侧12例.手术形成蒂在睑板上缘的的提上睑肌腱膜瓣,并与额肌建立连接,模拟提上睑肌上提眼睑的功能.结果:本组患者20名,术后随访6个月,15例矫正效果良好,4例好转,1例无效,部分患者出现不同程度的眼睑闭合不全,术后2～3月恢复.无明显并发症发生,效果良好.结论:与单纯的额肌悬吊不同,该术式形成的上提眼睑系统更符合生理结构,并且具备动态矫正效果,手术后外形满意、功能良好.
作者：张浚睿；魏建华；李云鹏；封兴华 刊期： 2008年第07期
目的:以PLGA/TCP为原料应用低温冰型快速成型技术制备山羊颅骨缺损模型的个性化组织工程支架,复合rhBMP-2,分析其性能.方法:制造山羊颅骨缺损模型,三维CT重建,荻取NET运行控制文件.将PLGA与TCP按7:3的比例配成匀浆,加入低温快速成型机.在NET文件的指导下挤出三维PLGA/TCP支架,经冷冻干燥,进行净化、消毒后,负压抽吸复合rhBMP-2形成活性支架.对活性支架孔隙率测定、电镜扫描、力学性能分析.结果:体温快速成型制备的PLGA/TCP支架材料圆形略有弧度,与颅骨缺损模型的形态非常吻合.支架结构的孔隙率为89.6％.扫描电镜观察材料密布大孔及微孔结构,大孔平均360μm,微孔为3～5μm,孔间相互贯通.复合rhBMP-2的PLGA/TCP支架在大孔及微孔中都吸附着大量微粒.支架材料的抗压强度0.68MPa,弹性模量17.87MPa.结论:低温快速成型制造的PLGA/TCP个性化支架属仿生设计,孔隙率符合人工骨支架的生理要求,生物力学强度略低于人松质骨,但强度不影响植入手术.负压抽吸法促进rhBMP-2与支架的充分复合制备成活性支架.
作者：雷华；余东；唐晓军；张志勇；俞冰；牛峰；归来 刊期： 2008年第07期
下颌角肥大,多伴有咬肌肥厚,患者面型较宽大,多呈梯形面型,女性患者从侧面看呈男性化的下颌角,缺乏柔和,流畅的轮廓.治疗方法主要为下颌角截骨及部分咬肌切除.下颌角肥大截骨术大的困难是下颌角的显露.目前,手术方法分为口外入路与口内入路,口外法在下颌缘下颌角处设计约3cm切口,显露较容易,视野清楚,但局部留下手术切口瘢痕[1-4].口内法视野较小而深,但是具有术后无皮肤瘢痕,较少损伤面神经下颌缘支,术后效果确切等优点.我科在临床上绝大部分都选择口内入路法,取得了满意效果,现将护理体会报道如下.
作者：边冬梅；贾维娜；王卫敏；戚锐；张莹 刊期： 2008年第07期
目的:在荔枝果皮中提取和纯化皮肤美白剂、抗氧化剂根皮苷,并进行结构鉴定.方法:新鲜荔枝果皮阴干,用70％乙醇溶液以超声波浸提法提取,提取液经过D101大孔树脂吸附层析、C18小柱固相萃取、高效液相色谱法(HPLC)分离、纯化后,采用质谱法(MS)鉴定结构.结果:通过与根皮苷标准品对照,提取物的质谱图与根皮苷标准品的质谱图相符.结论:荔枝果皮中含有根皮苷,采用70％乙醇溶液超声波浸提法可成功从荔枝果皮中提取到根皮苷.
作者：谢阳；赖维；万苗坚；谢小元；陈力 刊期： 2008年第07期
外耳是构成面部的重要器官,由于外耳形态复杂,结构精细,再造逼真的全耳是整形外科一个难度较大的手术,它的成功不仅取决于手术者的高超技术,还取决于患者的配合和全程手术的精心护理.
作者：周媛媛；陈丽梅 刊期： 2008年第07期
目的:采用仿MillardⅡ术式矫正单侧唇裂继发畸形的同时利用上唇去表皮瘢痕组织瓣重建患侧人中嵴.方法:2005年2月～2008年4月,对10例单侧唇裂继发畸形患者应用仿MillardⅡ术式矫正唇鼻畸形,同时利用C瓣携带的上唇去表皮瘢痕组织瓣重建患侧人中嵴.结果:所有患者术后切口愈合良好,C瓣全部存活,未出现瘢痕组织瓣坏死.随访3～12个月,患侧鼻小柱得到明显延长,两侧鼻孔基本对称.再造的人中嵴稍隆起、两侧对称、人中显现.唇弓形态改善,唇峰基本对称,红唇厚薄一致,术区瘢痕不明显.畸形矫治效果较术前明显改善.结论:应用仿MillardⅡ术式矫正单侧唇裂继发畸形的同时利用以C瓣供血的去表皮瘢痕组织瓣重建患侧人中嵴,使得以前需切除遗弃的组织得到充分利用,重建的人中嵴可使整复的上唇外形更为逼真、生动.临床实践证明此方法是安全可行的.
作者：李新庆；夏元 刊期： 2008年第07期
目的:探讨三维计算机断层摄影血管造影(Three-Dimensional Computed Tomography Angiography,3D-CTA)检查在体表血管畸形诊断及治疗中的应用.方法:对33例临床初步诊断血管畸形且病变范围较大的患者行3D-CTA检查,并以结果指导治疗方案的制定和实施.结果:33例患者3D-CTA诊断为静脉畸形,其中21例经病理检查证实,所得影像显示清楚.其中28例由于病变范围较大采用铜针治疗,治疗后局部肿块缩小或消失、变硬,有效率100％.结论:3D-CTA是一种微创、分辨率高的血管造影技术,可显示病灶的层次及与毗邻组织的关系,在体表血管畸形的诊断中具有重要的价值,并能指导治疗的制定和实施.
作者：殷国前；杨健祥；孙智勇；王刚；李伟雄；梁志梅 刊期： 2008年第07期
下睑袋是由于下睑皮肤松弛,眶内脂肪膨出,眼轮匝肌肥厚或松弛导致的下睑局部膨隆下垂.目前,下睑袋整形术分为三种:即眼轮匝肌皮瓣法、皮下分离法、结膜入路法.自2005年7月～2008年1月,我们对于下睑袋隆起位于中下1/3无需切除皮肤的中青年就医者,采用结膜入路法下睑袋整形术,取得了满意的效果.现报道如下.
作者：黄和平；王斌；付时章；黄林玲；萧庆昌 刊期： 2008年第07期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
