学术投稿

单侧唇裂术后继发畸形的修复

黄晓红;葛志红

关键词:唇裂术后, 继发畸形, 局部组织, 手术治疗, 效果满意, 先天畸形, 手术修复, 手术方法, 发育异常, 二期修复, 鼻唇畸形, 手术后, 颌面部, 多因素, 增长, 影响, 年龄, 裂开, 技巧, 唇部
摘要:唇裂是常见的颌面部先天畸形,表现为上唇部组织的纵形裂开.早期手术修复是治疗唇裂的有效方法.唇裂手术后随着年龄的增长,由于局部组织发育异常及一期手术方法、技巧等诸多因素的影响,会出现不同程度鼻唇畸形,需行二期修复.我科于1998年1月~2005年12月共收治此类病例52例,经手术治疗,效果满意.
中国美容医学杂志相关文献
  • 改良阴茎延长加增粗术临床应用分析

    目的:探索一种理想的阴茎延长术,同期增粗术式.方法:对10例阴茎短小症患者进行改良的阴茎延长加增粗术式即松解阴茎浅悬韧带,2个交错皮瓣加小阴囊皮瓣减张推进缝合方法;同期PTFE充填,阴茎增粗. 结果:10例阴茎短小症患者术后伤口愈合良好,阴茎平均延长3.5~4.5cm,平均增粗2.0~2.5cm,外观改善满意,随访性生活满意.结论:该术式松解延长了阴茎皮肤,较经典的阴茎延长术式术后效果好,手术操作简单,容易掌握.

    作者:王传家;陈茵;关魁;丁伟佳;马陈生 刊期: 2008年第07期

  • 锯齿线在面颈部除皱术中的应用

    皮肤衰老是人体衰老的外部表现与遗传、年龄及紫外线照射密切相关.面颈部的皮肤及深层软组织发生进行性的萎缩松弛和皱纹形成.颊部的鼻唇沟变的明显,颏下和颈部下垂的皮肤与颈阔肌松垂羊腮样改变[1].40~60岁面部明显有眼睑皮肤松弛加重,鼻唇沟明显,眉间和前额开始出现皱纹并渐渐加重.面颊、颏、颈部皮肤呈现松弛下垂,鼻尖渐变扁平,颈颊区皮肤和皮下组织明显变薄,各部位皮肤松垂皱纹更趋明显[3].自2003~2007年笔者根据面颈部不同组织衰老的解剖学特点,采用面颈除皱术与锯齿线结合的方法、矫正颧、颊部、下睑和颈部的松垂与皱纹、鱼尾纹和鼻唇沟获得了满意的效果,现报道如下.

    作者:许艳文;秦鹏;许丽文 刊期: 2008年第07期

  • 新型热压铸陶瓷E-max全瓷贴面的美容修复

    随着生活及审美水平的提高,人们对于牙科修复的目标不仅要求功能好,而且要求能达到天然牙的色泽及外观.全瓷贴面修复体因具有良好的生物相容性、美学性和牙体预备量少等优点,在临床上应用越来越多.目前,关于全瓷贴面修复的文章比较多,绝大多数都是从临床方面进行报道,关于其制作工艺方面的比较少,如何制作出颜色自然、形态美观、适合性良好的全瓷贴面昵?近年来,我科使用义获嘉公司的第三代热压铸陶瓷E-max进行全瓷贴面的美容修复,取得了比较好的修复效果.本文介绍一下其制作要点,供大家参考.

    作者:邓再喜;贾俊;张艺权;张春宝 刊期: 2008年第07期

  • 骨膜组织瓣加钛网修复额骨缺损一例

    2006年5月,我科收治了1例额部凹陷性畸形的患者,经各级医师讨论后手术方案定为额骨骨膜组织瓣加钛网修复术,手术成功,术后前庭饱满,外形好,效果佳.

    作者:张诚;刘毅;黄鹏 刊期: 2008年第07期

  • 横切加内眦韧带固定法内眦赘皮矫正术

    目的:探讨一种简单有效且能减轻切口瘢痕增生的内眦赘皮矫正方法.方法:采用横切口,将内眦韧带固定于鼻背筋膜,切除上下方多余皮肤后缝合.结果:本组受术者共30例,28例受术者经6~36个月随访,睑裂变长,内眦间距缩短、眼型自然美观,切口瘢痕不明显,对手术效果满意.结论:该方法操作简单、创伤小,手术效果确切,术后切口瘢痕不明显.

    作者:李欢诚;黎冻;韦洁 刊期: 2008年第07期

  • 正畸修复联合牵引成年患者龈下折裂牙

    目的:观察透明软托临时义齿配合改良Nance弓牵引龈下折裂牙的方法及疗效.方法:采用改良Nance弓牵引6颗已做完善根管治疗的成年患者龈下折裂牙,整个牵引过程避免在其它牙齿上粘结托槽;整个牵引和保持过程同时配合使用透明软托临时义齿,很好的解决了前牙缺失和邻牙粘贴矫治器带来的美观问题.结果:6颗断根牙经过平均8~10周牵引和12周的保持后,经修复科医师会诊判断均达到桩冠修复的要求.结论:透明软托义齿配合改良Nance弓牵引龈下折裂牙不仅可以保存自然牙根达到良好的修复效果,而且很好的解决了长达几个月的正畸牵引和保持过程中成年患者对美观的要求.

    作者:吕琦;伊松;陈伟挺;胡荣党 刊期: 2008年第07期

  • 睾丸支持细胞介导局部免疫耐受的进展

    机体的某些特殊部位在植入异体组织后不会发生排斥反应,且这些移植组织可长期存活,如眼、睾丸、脑等特殊区域,这些区域称为免疫豁免区[1].免疫豁免区的组织若移植到其他部位,能抵抗排斥反应而存活,诱导局部产生免疫耐受.睾丸是天然的免疫豁免区,研究证实睾丸支持细胞(Sertolicells,SC)是维持其免疫豁免功能的主要细胞[1],共同移植SC可延长同、异体移植物的存活时间,因而,SC的免疫豁免特性倍受关注.现就SC共移植在同、异体移植方面的进展综述如下.

    作者:韩妲丽;邢新;王晓云 刊期: 2008年第07期

  • 单侧唇腭裂术后继发鼻唇畸形的外科修复

    单侧唇腭裂术后继发鼻唇畸形比较复杂,存在于每一个患者.但每个患者的畸形都有所不同.一般包括鼻下部偏斜、鼻孔横置、患侧鼻翼塌陷、鼻翼外展下移、鼻翼一面角呈钝角、鼻孔基底塌陷、鼻中隔偏曲、上唇瘢痕、上唇过长或过短、红唇缘不齐、红唇凹陷或患侧红唇过多等.目前针对上述畸形报道的修复方法较多.但尚无一种手术方法能够达到满意的鼻唇解剖结构修复.笔者自2003年1月~2005年10月对30例单侧唇裂术后鼻唇畸形采用一系列的手术方法进行矫正,取得较为满意的手术效果.

    作者:朱光辉;张树青;濮礼臣 刊期: 2008年第07期

  • 口内入路三点定位弧线截骨矫治下颌角肥大

    目的:介绍一种口内入路三点定位弧线形截骨矫治下颌角肥大的新方法.方法:68例下颌角肥大矫治术,均经口内入路.充分游离下颌角周围软组织.把下颌骨升支前缘向下的延长线与下颌骨下缘的交点设为A点;咬合平面的平行线与下颌骨升支后缘的交点设为B点;原下颌角设为C点;新的下颌角设为D点.在A、B的连线上设置一条垂线,经过C点.在垂线上距C点约1~2cm处,确定D点.用摆动锯在A、D、B三点之间弧线截骨.结果:68例术后,无面神经损伤、口唇麻木、骨折、不对称等.满意率约占97%.结论:三点定位弧线形截骨法与口内外入路其它去除下颌角的方法比较.优点多,安全性大,效果好.值得推广.

    作者:兰振兴;高兰香;江洋;唐凯森;何斌 刊期: 2008年第07期

  • 鼻翼鼻小柱缘小切口鼻头整形

    近年来各种隆鼻手术在全国各地普遍开展,解决了低鼻梁患者的要求.很多医生根据对宽大低平鼻头的整形要求也开展了一些鼻头整形的手术.自2005年儿月~2007年12月,我科对24例鼻头宽大低平的患者采用双侧鼻翼鼻小柱缘小切口进行鼻头整形术,效果良好,切口隐蔽,操作简单,并发症少,患者术后满意.

    作者:朱轶;谭军 刊期: 2008年第07期

  • 美白成分介绍——药物化妆品系列讲座二

    受传统审美观点的影响,对于黄种人而言,相对更加重视皮肤的白皙,故而对美白作用有更为特殊的要求.皮肤颜色主要是由黑素形成,故而,美白作用的发挥,主要有效成分是褪色剂,能够抑制黑素细胞产生黑素,这当中多以影响黑素合成的关键酶酪氨酸酶活性为主;防晒剂等能够阻挡紫外线的成分,减少紫外线诱导黑素合成增加导致皮肤变黑;一些抗氧化成分也有助于防晒和美白功效的有效发挥.

    作者:齐显龙;刘玲;刘岚;高剑;张海龙;高天文 刊期: 2008年第07期

  • 三维CT血管造影(3D-CTA)在体表血管畸形诊断及治疗中的应用

    目的:探讨三维计算机断层摄影血管造影(Three-Dimensional Computed Tomography Angiography,3D-CTA)检查在体表血管畸形诊断及治疗中的应用.方法:对33例临床初步诊断血管畸形且病变范围较大的患者行3D-CTA检查,并以结果指导治疗方案的制定和实施.结果:33例患者3D-CTA诊断为静脉畸形,其中21例经病理检查证实,所得影像显示清楚.其中28例由于病变范围较大采用铜针治疗,治疗后局部肿块缩小或消失、变硬,有效率100%.结论:3D-CTA是一种微创、分辨率高的血管造影技术,可显示病灶的层次及与毗邻组织的关系,在体表血管畸形的诊断中具有重要的价值,并能指导治疗的制定和实施.

    作者:殷国前;杨健祥;孙智勇;王刚;李伟雄;梁志梅 刊期: 2008年第07期

  • 碱性成纤维细胞生长因子及地塞米松防治皮瓣缺血坏死的研究现状与进展

    皮瓣的转移和移植在组织缺损修复和功能重建上发挥着不可替代的重要作用,是修复重建外科和整形再造外科常运用的治疗手段之一.多年来尽管皮瓣的设计和手术技巧在不断改善,但皮瓣缺血乃至坏死始终是一个常见的临床问题.

    作者:蔺洁;仇树林 刊期: 2008年第07期

  • 牙周病伴牙列缺损的马里兰桥修复疗效观察

    目的:对牙周病伴牙列缺损马里兰桥修复后的疗效观察.方法:2000~2003年175例牙周病伴牙列缺损病例,采用马里兰桥修复,修复后进行1、2、5年随访,以马里兰桥咀嚼效能和脱落率对其远期疗效进行评估.结果:修复1年后义齿功能良好率为91%,桥体脱落率为2.27%;2年后分别为86%和3.79%;5年后为77%和5.30%.结论:牙周病伴牙列缺损的马里兰桥修复远期效果满意,值得在临床上推广应用.

    作者:师宏斌;于树伟;沈群英 刊期: 2008年第07期

  • 牙周病患者正畸治疗一例报道

    随着人们对美的追求越来越高,成人正畸患者越来越多,口腔正畸科医师正努力通过各学科间的通力合作,达到理想的美观治疗效果[1].但是,成人的口腔环境比较复杂,牙周病在成人中比较多见.牙周病学和正畸学越来越紧密地结合在一起,良好的牙周病基础治疗为正畸治疗中的牙齿移动打下坚实的基础,而正畸治疗排齐牙齿、去除(牙合)干扰,则利于牙周病的进一步治疗[2].作者通过正畸与牙周联合治疗牙周病致错(牙合)畸形患者一例,取得满意效果.

    作者:史真;张宪梅 刊期: 2008年第07期

  • 射频技术在瘦肌领域中的应用

    2007年1月~2008年3月,我们采用射频(RadioFrequence,简称RF)技术治疗单纯性咬肌肥大和小腿腓肠肌肥厚的患者,随访-年,取得了较为理想的效果,现报道如下.

    作者:姜颂期;周慎健 刊期: 2008年第07期

  • 氢氧化钙碘仿糊剂和抗生素糊剂对慢性根尖周炎的疗效观察

    目的:探讨氢氧化钙碘仿糊剂对控制慢性根尖周炎顽固性疼痛的临床治疗效果.方法:选择反复疼痛、无急性渗出的根尖周炎患者92例(125颗).采用氢氧化钙碘仿糊剂65颗,抗生素糊剂60颗作治疗性根管封药.观察随访3个月~2年,评价其疗效.结果:治疗后近期、6个月及12个月疗效成功率氢氧化钙碘仿糊剂分别为76.9%、89.5%和91%,抗生素糊剂为48.3%、87%和88.9%,氢氧化钙碘仿糊剂的近期治愈率明显高于抗生素糊剂(P<0.05).6个月后两组差异不显著.结论:对疼痛性难治性根尖周炎用氢氧化钙碘仿糊剂作暂时充填,可取得较好的疗效.

    作者:景彬;董研 刊期: 2008年第07期

  • 细胞悬液接种法血管瘤裸鼠动物模型的建立

    目的:探索人毛细血管瘤裸鼠移植瘤模型建立的条件.方法:将体外培养的血管瘤内皮细胞通过注射的方式植入裸鼠(BALB/c nude mice)皮下,测量不同生长时期瘤体体积变化,观察至60天后进行病理学光镜检查,并通过血管内皮细胞单克隆抗体CD31、细胞增殖标记抗体Ki-67免疫组化染色研究所成瘤体的同源性及增殖活性.结果:通过皮下植入血管瘤内皮细胞的方法成功建立了人血管瘤裸鼠动物模型,所成瘤体与原血管瘤生物学特点相似.结论:皮下植入人血管瘤内皮细胞的裸鼠动物模型建模方法可靠,能较真实地反映人血管瘤的发展过程,是研究血管瘤的较理想的平台.

    作者:虎小毅;杨壮群;宋勇;屠军波;马建明;徐泉;李鹏 刊期: 2008年第07期

  • 上睑提肌缩短术矫治上睑下垂27例体会

    目的:观察应用经皮上睑提肌缩短术矫治上睑下垂的临床效果.方法:应用经皮入路上睑提肌缩短术治疗上睑下垂27例(52眼),术后对临床效果进行随访观察.结果:经平均6个月(6~24个月)随访,其中早期轻度睑裂闭合不全10例,经1~2月保守治疗后完全恢复,矫治不足1例(1眼),3个月后经再次手术后矫正.术后远期(3个月以上)疗效良好,睑裂高度矫正至正常,重睑皱襞自然,弧形流畅.结论:经皮上睑提肌缩短术治疗轻中度上睑下垂,具有手术野暴露清楚,操作方便、下垂矫正效果可靠及美容效果良好等诸多优点,是治疗轻中度上睑下垂的首选方法.

    作者:李长根;李小军;胡秀梅 刊期: 2008年第07期

  • 脱细胞异体真皮修复烧伤瘢痕的临床观察

    目的:评价脱细胞异体真皮在烧伤瘢痕畸形整形治疗中的应用价值.方法:对36例烧伤瘢痕切除后继发创面进行脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植的效果进行现察与分析.结果:36例病人复合移植皮片成活率为95%.成活的复合移植皮片具有外观平整,颜色与邻近正常皮肤近似,触之柔软,耐磨,弹性好等特点.结论:脱细胞异体真皮是烧伤后期瘢痕畸形整形中比较理想的材料.

    作者:孙维国;樊星 刊期: 2008年第07期

中国美容医学杂志

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