李健；左璐；郭芳芳；彭涛；杨媛
单纯疱疹足由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的一种常见、易复发、难彻底治愈的皮肤病,严重影响面部美容.我科于2007年6月～2008年10月应用滴宁眼液治疗就眼睑面部单纯疱疹17例,并与0.5%酞丁安搽剂外用治疗单纯疱疹16例作对照,比较观察,获得较满意的疗效,现将观察结果报道如下.
作者：海鸥；陈菁华；安洁；李冰 刊期： 2009年第12期
由于各种原因引起的结膜囊变浅、变小而使义眼不能置入者,安装义眼时需行结膜囊成形术.笔者2006年10月～2008年10月,采用脱细胞羊膜(Amnion extracellular matrix,AECM)对羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)眼台植入术后I～II度结膜囊狭窄者行眼结膜囊成形术,取得了满意的疗效.现报道如下.
作者：雷继承；刘德成 刊期： 2009年第12期
2007年11月～2009年4月笔者采取部分切除结合电离子治疗面部皮脂腺囊肿28例,效果满意,现报道如下.1资料和方法1.1一般资料:面部皮脂腺囊肿患者28例(男20例,女8例),年龄14～52岁,半均26.3岁,病程2～36月.囊肿直径0.6～3cm,分布于颊面部(12例),侧向部(8例),眶周(6例),唇周(5例);单纯性囊肿7例,粘连性囊肿21例.就诊时经穿刺证实诊断,且局部无活动性炎症.均无伞身其他疾病,无头孢菌素类抗生素过敏史.
作者：杨林源 刊期： 2009年第12期
目的:了解西安市青少年恒牙列单侧后牙反(牙合)的患病情况,为单侧后牙反(牙合)韵早期治疗提供依据,并初步探讨单侧后牙反(牙合)与颞下颌关节紊乱症的相关性.方法:对西安市3所高中的1 635名高中生进行口腔健康检查,对单侧后牙反(牙合)的患病情况进行统计分析.结果:西安市高中生单侧后牙反(牙合)的患病率为7.40%,29名(23.9%)出现单侧后牙反(牙合)伴随前牙反(牙合),103名(85.1%)单侧后牙反(牙合)者出现上下中线不齐,43名颞下颌关节病的被调查者为单侧后牙反(牙合),单侧后牙反(牙合)是颞下颌关节紊乱病的危险因素之一.结论:单侧后牙反(牙合)是一种比较常见的错(牙合)畸形,必须引起家长和医师的高度重视,早期治疗,防止下颌偏斜和颞下颌关节紊乱症的发生.
作者：李齐宏；李东；段银钟；文军 刊期： 2009年第12期
目的:评价MDCTA对腹部皮瓣乳房再造术术式选择的指导意义.方法:2006年10月～2008年12月,应用螺旋CT血管造影对拟采用腹部皮瓣进行乳房再造的34例患者进行术前腹部血管造影,并依据造影结果进行手术方式选择及术前设计.选取该时间段之前,MDCTA尚未采用时的58例腹部游离皮瓣乳房再造的病例设立对照组,比较两组间不同手术方式的采用率,DIEP皮瓣的穿支血管保留数目,同一手术方式的手术时间,以及术后皮瓣坏死的发生率. 结果:手术方式的选择:实验组中SIEA为5.9%,DIEP为64.7%,TRAM为11.8%,双蒂联合皮瓣为17.6%;对照组中SIEA为0,DIEP为41.4%,TRAM为1 5.5%,双蒂联合皮瓣为43.1%.采用卡方检验对两组患者手术方式采用率进行对比,其中SIEA采用率,DIEP采用率和TRAM采用率具有统计学意义,联合皮瓣采用率两组数据无明显差别.实验组DIEP皮瓣保留穿支血管的平均数目为:(1.73±0.70)支,对照组为(2.75±1.15)支,P=0.01<0.05两组比较差异有统计学意义.实验组DIEP皮瓣平均手术时间为(7.23±1.42)h,对照组DIEP皮瓣平均手术时间为(10.67±1.74)h;实验组TRAM皮瓣平均手术时间为(4.72±1.53)h,对照组TRAM皮瓣平均手术时间为(6.64±1.83)h;实验组联合皮瓣平均手术时间为(10.36±1.16)h,对照组联合皮瓣平均手术时间为(1 2.83±1.35).经独立样本t检验,P值均小于0.05,四组数据差异皆有统计学意义.实验组皮瓣并发症发生率为:8.8%.对照组的皮瓣坏死率为1 3.7%,经卡方检验两组比较差异有统计学意义.结论:在MDCTA指导下,我们可以更合理地制定乳房再造的手术方式,简化手术步骤,节省手术时间,提高手术安全性,降低手术风险.
作者：辛敏强；栾杰；穆兰花；穆大力 刊期： 2009年第12期
目的:观察重组人干扰素α-2b凝胶联合电离子治疗扁平疣的疗效.方法:将92例扁平疣患者随机分为两组,治疗组:46-例,用电离子破坏疣体表面后,重组人干扰素α-2b凝胶早晚各外涂一次于疣体表面;对照组:46例,单用重组人干扰素0c一2b凝胶外涂.结果:治疗组患者治愈率为71.74%,有效率为91.3%;对照组治愈率为23.91%,有效率为56.52%.两组在治愈率及有-效率上均有显著性差异.结论:重组人干扰素α-2b凝胶联合电离子术治疗扁平疣在疗效上明显优于单用重组人干扰素α-2b凝胶治疗.
作者：于智明；蔡丽敏；郑淑云；张秀英 刊期： 2009年第12期
目的:评估包皮内板切除矫治包皮过长的效果.方法:将150例包皮过长患者随机分为包皮内板切除组(A组)和传统包皮环切组(B组).A组患者90例,保留冠状沟处包皮内板5mm,保留系带10mm,切除其余包皮内板,使阴茎的血管和神经保持完整;B组患者60例,采用传统包皮环切术.对两组术中出血量、术后创口出血、血肿,水肿、疼痛、感染、等并发症以及阴茎外形满意度进行比较.结果:A组术中出血量为(5±3)ml,B组为(22±5)ml(P<0.001);A组术后疼痛持续时间为(12±4)h,B组为(36±10)h(P<0.05);A组术后阴茎外形满意度98.3%,发生创口水肿者0例,伴出血,血肿者0例,发生局部感染者1例,总并发症率为1.1%.B组阴茎外形满意度75%,术后创口出血,血肿1例,水肿4例,感染2例,总并发症率为10%(P
作者：李鹏程；李森恺；蔡明；李州利；詹胜利；王爽；韦星；石炳毅 刊期： 2009年第12期
1资料和方法1.1临床资料:某男,46岁.于2年前因汽油爆炸伤及面颈部致面部广泛性瘢痕,双眼睑不能闭合、唇外翻不能闭合1年入院.查体:面颈部广泛性瘢痕形成,无破溃及皲裂,视力下降伴流泪,左眼0.8,右眼0.6,双眼睑外翻畸形,眼睑闭合不全,角膜暴露,左眼下睑结膜部分暴露,右眼上睑外翻,结膜完全性暴露,粗糙角化,睑板上下缘倒置.下唇外翻严重,无法闭合.
作者：单晶；陈玉红 刊期： 2009年第12期
黄褐斑俗称妊娠斑、肝斑,临床表现多见于而颊、前额和上唇部等呈不规则的棕色或浅灰棕色的色素沉着,日晒后加重,不同程度影响个人自信及社交活动,是一种常见的碍容性皮肤病.以中青年女性多见,近年来由于生活方式的改变,工作压力的增大以及不当的护肤美容产品滥用,发病人数有增多的趋势,发病年龄有低龄化的倾向.发生人群按Fitzpatrick皮肤分型,多见于III～V型,所以亚洲人群高发.
作者：麦跃；杨慧兰 刊期： 2009年第12期
目的:观察异丙酚复合瑞芬太尼耙控静脉全麻(Target controlled infusion,TCI)用于门诊隆乳手术的麻醉效果.方法:ASA I-II级门诊隆乳手术患者60例,随机分为异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注组(RP组,n=30)和氯胺酮恒速榆注组(K组,n=30).观察两组患者的术后初醒时间,准确定向时间、离院时间;术中体动程度和次数.术者评价的麻醉效果、呼吸抑制评分和HR、MAP、SpO2及术后并发症的发生情况.结果:两组患者初醒时间、准确定向时间、离院时间有明显差异,RP组明显小于K组(P<0.05).麻醉效果评分RP组好于P组(P<0.05),且其体动程度评分和次数均低于K组(P<0.05),两组间呼吸抑制评分无明显差异(P>0.05).RP组术中HR、MAP的变化较K组平稳,差异有显著性(P<0.05).RP组恶心、呕吐及不良记忆等术后并发症的发生也明显少于K组(P<0.05).结论:异丙芬复合瑞芬太尼芬TCI输注用于隆乳手术,镇静、镇痛效果好,循环更稳定,术后恢复快,不良反应少,是门诊隆乳手术理想的麻醉方法.
作者：王彬荣；王高翔；柴伟；姚立农 刊期： 2009年第12期
目的:探索高效分离和扩增人脂肪间充质干细胞(adipose derived mesenchymal stem cells,ADSCs)的方法,观察其生物学特性,并通过形态学、免疫表型及多向分化能力进行鉴定.方法:以手术中剩余的人皮下脂肪组织为材料来源,利用胶原酶消化法分离ADSCs,体外扩增后传代,倒置显微镜观察,MTT比色法测定细胞生长曲线,流式细胞仪检测细胞表面标记CD29,CD31、CD34、CD45、CD90、CD105的表达.在DMEM及胎牛血清培养基、地塞米松、IBMX、吲哚美辛的诱导下向脂肪细胞定向分化;在DMEM及胎牛血清培养基、地塞米松、抗坏血酸、β-磷酸甘油、胰岛素的诱导下向成骨细胞定向分化.结果:原代和传代细胞呈梭形外观,生长增殖能力良好.细胞传代后2天内处于潜伏期,第3天进入生长期,5天后进入平台期.流式细胞仪检测CD29、CD31、CD34、CD45、CD90、CD105阳性率分别为73.4%、3.6%、4.5%、2.O%、97.3%.80.4%.经定向诱导分化后,细胞分别呈现脂肪细胞、骨细胞的表型特征.结论:酶消化法能有效分离纯化人ADSCs,细胞生长稳定,增殖能力活跃,具有ADSCs的一般生物学特性,为其成为组织工程理想的种子细胞提供了进一步的支持.
作者：赵周婷；胡大海；王洪涛；徐成峰；张万福；刘佳琦；白晓智 刊期： 2009年第12期
机体在受到各种内外环境因素刺激时,由不同的生理及心理因素所引起的非特异性全身反应,这种多层次、整体性和综合性的生命活动,称为应激.其中心理应激是机体通过认识、评价而察觉到应激原的威胁引起的心理、生理机能改变的过程.
作者：宣力；聂军；程飚 刊期： 2009年第12期
拇指多指畸形是临床为常见的手畸形[1],对于不同的多指畸彤有多种修复方法可供选择[2-4].本文所介绍的拇指多指畸形,其原位拇指发育不良,指甲缺如、形态细小,而赘生拇指形态外观与健侧拇指接近,但却与原位拇指相距较远.笔者充分利用了赘生拇指的指甲及部分皮肤软组织对发育不良的原位拇指进行修复,取得了满意的治疗效果,现将有关治疗情况介绍如下.
作者：俞满昌；宋保强 刊期： 2009年第12期
目的:研究不同脉宽的超脉冲CO2激光对尿道脱细胞基质的热损伤以及微孔脱细胞基质的生理降解和孔隙率.方法:对尿道脱细胞基质用不同脉宽的CO2激光器进行激光打孔,比较微孔洗涤前后孔径变化,评价热损伤率;并对制备的微孔基质生理降解和孔隙率比较;结果:60ms的超脉冲CO2激光对尿道脱细咆基质的热损伤轻,制备的微孔脱细咆基质生理降解性能和细胞生长增殖生长曲线趋势一致,孔隙率合适.结论:超脉冲CO2激光尿道脱细胞基质进行精细的加工出合适性能的脱细胞基质.
作者：林煌；李文志；陈永梅 刊期： 2009年第12期
目的:探讨一种新式重睑手术方法及新器械的应用价值.方法:收集2008年5月～2009年5月进行过新式重睑手术的案例150例,分析其临床效果.结果:随访2-6个月,满意34例,较满意65例,一般38例,不满意13例,无一例发生严重并发症.结论:新手术方法风险低,满意度高,与埋线法重睑术一样创伤小、恢复快,但形成的重睑更牢靠、持久,适宜人群更广泛.
作者：陈标新；郑一峰 刊期： 2009年第12期
现代生活中由于宠物犬的养殖日益盛行以及人们对犬类的管理不够规范,儿章被犬类咬伤的病例居于儿童意外损伤第三位[1].无论家犬或流浪犬均具有动物的原始木性,在某些偶然因素刺激下即可能兽性大发,对于毫无防御能力的儿童来说危害极大.我科自2000年来陆续接诊较为严重的儿童犬咬伤患者共计9例,现就临床救治的一些经验总结如下.
作者：李健；左璐；郭芳芳；彭涛；杨媛 刊期： 2009年第12期
目的:调查广州地区口腔科医师在修复体制作过程中比色板的使用情况,探讨他们对比色的认识,以及是否有能力为其服务人群提供有效的比色诊断和治疗.方法:采用自行设计问卷调查、分层随机抽样的方式,对广州地区510名口腔科医师进行横断面调查,问卷包括调查对象的一般情况、所使用比色板的种类、比色过程中相关要素的选择以及对比色结果的认识.结果:受调查的510名口腔科医师中有94.4%使用vita比色板,其中以vita-3D-master比色板为普及,占83.9%;比色光源的选择与医师学历和就职医院规模大小相关;在使用3D比色板比色时,工作年资越低及就职医院规模越大,采用合理比色顺序的比例越高;75.9%的医师更关注比色时的背景,在比色前要求患者卸妆,不同组间无统计学差异.此外,31.4%的被调查对象认为修复体与天然牙颜色的不匹配源于医技沟通,另外24.9%则归因于瓷粉与比色板之间的差异.结论:广州地区口腔科医师对比色条件的选择和比色板的使用与其学历,工作年资及就职医院规模存在相关性.
作者：陈建宇；林雪峰；吴夏怡 刊期： 2009年第12期
目的:探讨双侧唇裂修复术的个体化序列唇裂修复术式.方法:双侧完全唇裂惠儿20例,均伴腭裂.患儿出生后10-40天内择期行双侧唇裂粘连术,6一10个月时行双侧唇裂整复术.唇裂整复术在前唇或侧唇附加小切口使双侧唇裂修复术后唇及唇弓形态对称,术中解剖口轮匝肌,复位后框式缝合;唇珠的形态由侧唇红唇肌肉瓣完成;红唇缘原有自然形态完整保存.结果:早期唇粘连术较好的抑制了前颌骨前突向前生长,也使前牙槽突裂隙减小,为后期的唇裂整复术创造了良好的条件.唇裂整复术后患儿创面均I期愈合.鼻底宽度及丰满度均较满意,唇弓形态对称,无口哨畸形.随访10天～3个月,上唇静态及动态时外形均较好.结论:双侧完全唇裂整复时,采取序列治疗,对传统的原长整复方法进行改良优化,取长补短,另加一定的缝合技巧,可使术后上唇近期静态与动态均达到较满意的效果.
作者：魏海刚；邱雅；李蜀光；陈玉婷；陈乐静；许彪 刊期： 2009年第12期
跖疣是临床皮肤科的常见病,治疗较为困难.2006年12月～2008年5月,我们采用水杨酸粉封包联合～90Sr敷贴治疗跖疣取得了满意疗效,现将结果报道如下.
作者：李冰；刘惊涛；刘秦元 刊期： 2009年第12期
目的:探讨布巾钳复位单纯颧弓M型骨折的临床疗效.方法:对15例患者应用布巾钳复位后,利用钢丝和铝板进行外固定,术后影像学随访.结果:15例患者均治愈,无张口受限,面部无瘢痕及神经损伤等症状.结论:该方法创伤小,并能有效恢复颧弓外形及开口功能,获得良好临床疗效.
作者：闫长安；高岭；郅克谦；张密荣；刘春喜；张军；潘红芳 刊期： 2009年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
