孙志文；关斌
目的:总结复杂性颅颌面(CMF)骨折的治疗方法,以提高临床治疗水平.方法:23例复杂性颅颌面(CMF)骨折的患者采用头皮冠状切口、下睑缘切口及口内前庭沟切口入路,充分显露所有骨折部位.按照由外而内,先上下再中间,功能与形态并重的原则进行骨折的解剖复位,钛板坚固内固定.结果:手术切口均一期愈合,所有患者面部畸形得到明显改善,张口度和咬合关系恢复正常,X线片显示骨折处对位良好.结论:复杂性颅颌面骨折病情危重、类型复杂.熟知各区域的解剖功能特点、合理设计手术方案,方可大程度地改善外形,恢复功能.
作者：张凯；卢保全；徐涛；高廷益；刘亮 刊期： 2010年第05期
目的:为了减少膨体聚四氟乙烯假体隆鼻术的并发症,并提高手术质量.方法:笔者系统回顾了本院两年来150例实施膨体聚四氟乙烯假体隆鼻术的患者的情况,统计了相关数据,重点介绍了其中21例并发症(主要为假体外露及慢性感染)的观察结果及处理过程.结果:大部分并发症的产生与施术者对手术方式的选择,手术操作以及适应证处理不当有明显的关系.经过再次处理并发症的患者均基本满意,随访6个月～1年,未见异常.结论:根据鼻部不同的条件,选择不同的手术方式,依靠膨体聚四氟乙烯的特点,及自身组织移植,把握好适应证,正确操作而达到理想的效果.
作者：张召；熊雯；郑晋东；宫琴 刊期： 2010年第05期
痤疮是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病.多发生于头面部、颈部、胸背部皮脂腺丰富的部位,临床以黑头粉刺、粉刺、炎性丘疹、脓疱、囊肿、结节,易形成色素沉着,毛孔粗大甚至瘢痕等皮损为主,影响美观给患者造成极大的心理压力及精神痛苦.2007年1月～2009年1月,我们应用中药外敷内用、单纯针灸及中药外敷加针灸进行治疗并比较疗效,现将结果报道如下.
作者：段九梅；韩刚 刊期： 2010年第05期
目的:介绍一种保留耳前鬓角形态并且预防术后脱发的颞颊部除皱术式.方法:颠部切口位于发际缘后方5cm左右并与鼻唇沟平行,耳前切口位于鬓角后缘.颞部于颞浅筋膜深面剥离至发际缘,切开颞浅筋膜于其浅面剥离至眼轮匝肌浅面.耳前于表浅肌肉腱膜浅面剥离至咬肌前缘.垂直于颞部切口向外上方悬吊颞浅筋膜,垂直于鼻唇沟向外上方悬吊腮腺浅面的表浅肌肉腱膜.结果:2008年以来应用该法治疗颞颊部面部老化患者24例,效果满意,未发生严重并发症.结论:该术式保留了耳前鬓角的自然形态,术后切口瘢痕隐蔽,无明显脱发,避免了重要神经、血管的损伤.
作者：闫迎军；乔群；赵茹；艾红梅；王从峰；赵作钧；梁伟中 刊期： 2010年第05期
痤疮是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病.青春期时体内的荷尔蒙会刺激毛发生长,促进皮脂腺分泌更多油脂,毛发和皮脂腺因此堆积许多物质,使油脂和细菌附着,引发皮肤红肿的反应[1].我科长期开展面部痤疮的治疗与护理,取得一定成效,现报道如下.
作者：秦桂芳；张蓓；杨新 刊期： 2010年第05期
目的:预制X线片模板标记截骨范围,保证下颌角截骨术疗效.方法:口内入路对22例下颌角肥大行弧形截骨术,术中采用预制的X线片模板标记截骨范围指导手术,比较术前后相关数据及容貌改变评价疗效.结果:术前后各下颌角截骨术敏感指标有明显差异,所有患者对手术效果满意.结论:使用X光模板定位行下颌角截骨术可以准确量化截骨范围,保证疗效.
作者：陈志鹏；陈滔；丁祖烈；严巧玲 刊期： 2010年第05期
眼睑及面肌痉挛是一种很痛苦的疾病,可以表现为眼睑面积痉挛,痉挛性头疼,或更严重的为斜颈,是传统方法无法治愈的疾病,手术治疗更是以牺牲生活质量为代价.根据肉毒杆菌毒素的作用原理,国内许多学者将其应用于眼科临床,我科于2006年1月～2009年6月共收治眼睑和面部肌肉痉挛的患者67例,经过1～3次的治疗取得良好的效果.现报道如下.
作者：樊永华 刊期： 2010年第05期
近年来,随着经济的发展,越来越多的爱美人士通过外科手术来改善自己的外貌,下颌角磨削术也已经成为各大小美容医院的常规项目而大量开展,也有越来越多关于下颌角整形的手术的新术式论文发表,然而对于一些术后并发症的报道却并不多见.我院近接诊了两例下颌角磨削术后继发脓肿的患者,其病例资料具有一定临床参考价值,现报道如下.
作者：张建文；曹思佳；于江；高焱；黎叶；扈圆萍 刊期： 2010年第05期
目的:探讨应用瓦合式游离背阔肌肌皮瓣修复面中部皮肤恶性肿瘤切除术后洞穿性缺损的方法.方法:对下睑,内眦等面中部复发肿瘤进行扩大根治切除.对于切除肿瘤后形成的洞穿性缺损,应用瓦合式游离背阔肌肌皮瓣进行修复.结果:应用瓦合式游离背阔肌肌皮瓣修复面中部皮肤恶性肿瘤切除术后洞穿性缺损9例,肌皮瓣全部成活,外形良好.术后半年复查未见局部复发.3例患者于术后半年接受皮瓣去脂术.结论:应用瓦合式游离背阔肌肌皮瓣修复面中部皮肤恶性肿瘤切除术后洞穿性缺损成功率高,可达到功能和外形同时修复的效果.
作者：杨力；潘勇；夏文森；郭树忠；韩岩 刊期： 2010年第05期
目的:观察脱落自锁托槽喷砂处理后再粘结的脱落率.方法:选择使用自锁托槽矫治的正畸患者60例,随机分为两组,复诊时记录托槽初次脱落例数,记录时间为3个月,A组脱落托槽采用喷砂处理后再粘结,B组使用新托槽再粘结,记录3个月的再次脱落例数.结果:A组与B组初次、再次托槽脱落率均无统计学意义(P>0.05),再次脱落率明显高于初次粘结脱落率(P<0.01).结论:喷砂处理的脱落自锁托槽与新托槽再粘结的脱落率相当,可用于自锁托槽脱落后的再粘结.
作者：李立国；袁东辉；左艳萍 刊期： 2010年第05期
安装永久起搏器是治疗严重缓慢性心律失常患者的重要手段,而术后常见并发症有电极脱位、囊袋血肿、感染、起搏器功能障碍等[1],而老年人安装起搏器术后并发症明显增多,已引起临床高度重视.起搏器置入术后一旦出现皮肤破溃、起搏器外露等并发症,尤其是皮肤缺损,反复感染,常规抗炎治疗很难见效,处理起来较棘手.
作者：蔡艳丽；马显杰；李筱琴 刊期： 2010年第05期
发生于头面部的肿瘤、创伤、瘢痕、先天畸形,多以手术切除修复为主.头面部是体现人外貌的美与丑重要的部位,所以修复头面部组织缺损对美学效果要求较高[1-2],采用局部皮瓣修复是首要选择[3-4].2005年5月～2009年5月,笔者应用多种局部皮瓣修复头面部软组织缺损120例,取得了较好的效果,报道如下.
作者：崔子伟；李红艳；杨颖；王卫东；何成君；肖志波 刊期： 2010年第05期
目的:对直丝弓矫治器结合多曲方丝弓矫治技术(Multiloop Edgewise Arch Wire,MEAW)和结合平面导板打开成人前牙深覆(牙合)效果进行对比研究.方法:分别应用直丝弓矫治器结合MEAW和平面导板各治疗24例骨性I类前牙深覆(牙合)成人病例,采用SPSS13.0统计软件对咬合打开的时间及治疗前后病例的双侧X线头颅定位侧位片的测量值分别进行配对t检验.结果:打开覆(牙合)的时间:MEAW组(3.89±0.24)月,平面导板组(2.15±0.45)月,差异具有显著性P<0.01.治疗后MEAW组:上、下颌双尖牙与第一磨牙均向远中直立,上、下颌双尖牙伸长,上下前矛唇倾并压低,下颌并未发生明显的顺时针方向旋转;平面导板组:上颌牙齿在角度和长度方面均未发生明显变化,下前牙压低,下颌双尖牙及磨牙伸长,尤以第一磨牙显著,下颌发生顺时针方向旋转.结论:本研究显示直丝弓矫治器结合MEAW技术或结合平面导板均可有效地矫治成人前牙深覆(牙合),但临床应用时应注意其各自的适应证.
作者：王菲；周洪；管丽敏；司新芹 刊期： 2010年第05期
甲型血友病是遗传性凝血因子Ⅷ缺乏而导致的凝血功能障碍的出血性疾病,极易引起出血不止导致患者死亡.在植皮术中,皮片不成活的一个主要原因就是皮下瘀血及血肿,所以术中要注意严格止血,尤其当患者年龄较小且同时患有血友病时更应该严格控制出血.我科于2009年11月收治一名甲型血友病患儿,其左下肢瘢痕挛缩,行瘢痕切除植皮术,通过科学严谨的围手术期处理,植皮成活良好,现报道如下.
作者：张培培；吴焱秋；欧阳锡林；殷显光；柴家科 刊期： 2010年第05期
目的:观察玻璃纤维桩应用于冠折恒前牙再接术中的临床疗效.方法:将冠折残根根管治疗后,利用玻璃纤维桩及双固化树脂型水门汀行自体牙断冠再接,进行2年的追踪观察.结果:短期内临床观察效果良好,达到患者应急要求,再接牙2年后保存率为97.8%.结论:应用玻璃纤维桩行自体牙断冠再接,短期疗效肯定.
作者：张新；刘艳丽 刊期： 2010年第05期
目的:观察10%磺胺醋酰钠硫磺洗剂、1%氯霉素硫磺洗剂、5%硫磺洗剂外用治疗Ⅱ度寻常性痤疮的疗效.方法:采取随机对照双盲的方法分组,A组:10%磺胺醋酰钠硫磺洗剂治疗,93例;B组:1%氯霉素硫磺冼荆治疗,89例;C治疗:5%硫磺洗剂治疗,84例.疗程均为8周.结果:A组显效率67.7%,总有效率92.5%;B组显效率47.2%,总有效率79.8%;C组显效率16.7%,总有效率60.7%.A和B组显效率比较具有显著性差异(P<0.05),B和C组显效率比较具有显著性差异(P<0.05);A和B组的总有效率比较具有显著性差异(P<0.05),B和C组的总有效率比较具有显著性差异(P<0.05).结论:10%磺胺醋酰钠硫磺洗剂治疗Ⅱ度寻常性痤疮疗效优于1%氯霉素硫磺洗剂,1%氯霉素硫磺洗剂则优于5%硫磺洗剂.
作者：杨挺；浦洁；施和建 刊期： 2010年第05期
目的:探讨治疗糖尿病足的有效方式,提高其治疗效果.方法:积极控制血糖,对症治疗血管、神经病变及防治感染,行VSD引流、皮瓣或皮片移植修复创面,必要时截趾(肢).结果:本组34例,所有患者血糖控制平稳,无严重并发症.4例换药后愈合:6例渍疡创面经扩创直接缝合后愈合;1例VSD引流后直接愈合;9例VSD植入后肉芽生长加快,行植皮后痊愈;4例创面肉芽生长良好,皮片移植后痊愈;5例经局部皮瓣转移后痊愈;5例行截趾(肢)术.结论:糖尿病足个体化、综合治疗能明显提高其治疗效果和生活质量.
作者：袁德品；牛扶幼；陈旻静；刘林嶓；李广帅；王喜梅；郭丽丽 刊期： 2010年第05期
目的:探讨外科医生对乳腺癌术后患者是否选择重建的态度.方法:向工作在苏州的70位普通外科的医生,以问卷调查的方式获取其对乳房重建认可程度的相关信息.结果:74.3%的医生会向患者提供乳房再造手术的信息,77.1%的会介绍整形外科医生给病人,但两年内施行了10个以上再造手术的只占被调查医生的10%,但82.4%的医生在两年内再造手术只行了2个以下.结论:笔者需要让普外科医生了解再造手术的过程及相关信息,并加强普外科医生与整形外科医生的合作,进行乳房重建手术的进一步扩大开展.
作者：赵徽；吴美丽；李永林 刊期： 2010年第05期
根管治疗技术的不断完善,使临床上越来越多的残根残冠得以保存.桩核技术是修复残根残冠的重要手段,在各种材料的桩中,纤维桩树脂核制作简易方便,能够减少患者复诊次数,美学性能优良,且较传统铸造金属桩核更有利于牙体组织保存,故逐渐广泛应用于临床.纤维桩树脂核修复体在口腔内行使功能过程中可能发生疲劳或损坏,影响其远期修复效果和使用寿命,它是多种因素如咀嚼力的方向、大小及频率、口腔环境温度变化、长期唾液浸润产生腐蚀、修复体自身材料特性、形态及制作工艺、基牙条件等共同作用的结果[1-6].本文就纤维桩抗疲劳强度影响因素的相关研究现状作一综述.
作者：李小慧 刊期： 2010年第05期
角质细胞生长因子-2(keratinocyte growth factor-2,KGF-2)是成纤维细胞生长因子家族的一员,其生物学功能研究结果显示:KGF-2在体外不仅能够促进角质细胞的生长和增殖,而且对其凋亡具有抑制作用,还对细胞的移行具有影响.动物模型研究表明,KGF-2在促进皮肤创口愈合,预防放疗引起的粘膜炎,以及治疗溃疡和肠炎等方面都有显著疗效[1-2],这些提示该蛋白质可以作为生物美容的新成员,将其应用于美容化妆品行业中,将是一种新的尝试.
作者：姚娜；官丽莉；王艳芳；王晓杰；朱佳南；车莹；刘秀明 刊期： 2010年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
