张晋光;何乐人;庄洪兴;蒋海越;杨庆华;王淑杰
近年来,随着经济的发展,越来越多的爱美人士通过外科手术来改善自己的外貌,下颌角磨削术也已经成为各大小美容医院的常规项目而大量开展,也有越来越多关于下颌角整形的手术的新术式论文发表,然而对于一些术后并发症的报道却并不多见.我院近接诊了两例下颌角磨削术后继发脓肿的患者,其病例资料具有一定临床参考价值,现报道如下.
作者:张建文;曹思佳;于江;高焱;黎叶;扈圆萍 刊期: 2010年第05期
安装永久起搏器是治疗严重缓慢性心律失常患者的重要手段,而术后常见并发症有电极脱位、囊袋血肿、感染、起搏器功能障碍等[1],而老年人安装起搏器术后并发症明显增多,已引起临床高度重视.起搏器置入术后一旦出现皮肤破溃、起搏器外露等并发症,尤其是皮肤缺损,反复感染,常规抗炎治疗很难见效,处理起来较棘手.
作者:蔡艳丽;马显杰;李筱琴 刊期: 2010年第05期
目的:观察中波紫外线(UVB)诱导人皮肤成纤维细胞中β-catenin及其下游基因c-mye的变化,探讨其在紫外线诱导光老化和肿瘤发生中的作用.方法:使用组织块法分离培养原代成纤维细胞,使用第2~8代人皮肤成纤维细胞进行紫外线处理,倒置荧光显微镜观察其形态学改变,β-gal半乳糖苷酶细胞衰老试剂盒染色衰老细胞、western blot检测衰老相关蛋白P16的表达,western blot检测紫外线处理人皮肤成纤维细胞各时相点β-catenin、c-myc蛋白表达水平,RT-PCR检测紫外线处理人皮肤成纤维细胞各时像点β-catenin、c-mye mRNA水平的表达变化.结果:40 mJ/cm2UVB单次照射后可以诱导人皮肤成纤维细胞衰老,β-gal衰老染色阳性率达到约90%,衰老相关基因P16蛋白表达明显升高,β-catenin、c-myc蛋白表达水平和mRNA水平照射后较未照射组均明显降低.结论:紫外线UVB处理人皮肤成纤维细胞可以诱导其发生衰老改变,衰老细胞中β-catenin、c-myc表达水平明显降低,这些结果与皮肤黑色素细胞瘤相关基因改变的研究相近,为以后皮肤恶性肿瘤的研究提供了线索.
作者:胡孝辉;高丰厚;方勇 刊期: 2010年第05期
随着社会的进步,人们的审美观不断提高,心理和物质需求越来越受到重视,作为塑形手段之一的脂肪抽吸术逐渐被人们所接受.脂肪抽吸术是利用负压吸引或超声波、高频电场等手段,通过较小的皮肤切口或穿刺孔,将预处理的局部蓄积的皮下脂肪去除,并结合脂肪颗粒注射移植等技术,以改善形体的一种外科手段[1].我院美容整形科自2008年5月~2009年4月在门诊局麻下行脂肪抽吸术120例,随访6个月效果满意,现将围手术期护理报道如下.
作者:徐志香 刊期: 2010年第05期
肉毒毒素是革兰染色阳性厌氧杆菌肉毒杆菌产生的外毒素,为神经毒素.肉毒毒素(botulinum toxin,BTX)具有抑制周围运动神经末梢突触前膜乙酰胆碱释放的作用,引起暂时性的肌肉松弛麻痹.肉毒素注射在医疗美容上的主要用途是针对面上部动态性皱纹进行暂时性的阻断,以达到面部年轻化的效果.
作者:高凤霞;张琳静 刊期: 2010年第05期
随着社会经济的发展和生活水平的提高,整形美容手术已成为一些人改变自我、美化自我,实现其圆满、完美的精神生活和社会生活的途径之一.由于年龄、性别、职业以及社会需求的不同,人们的审美观也存在着差异,每个人对美的认识、理解也不同,因而对整形美容手术的要求和理解也不一致[1].有资料显示,大部分整形美容受术者存在个性异常[2].因此,整形美容的医护人员既要重视手术的整个过程,又要重视整形美容受术者的心理护理,使受术者获得满意的术后效果,同时避免医疗纠纷的发生[3].现将整形美容受术者的心理特点及护理体会报道如下.
作者:王瑶;吴文红 刊期: 2010年第05期
目的:观察10%磺胺醋酰钠硫磺洗剂、1%氯霉素硫磺洗剂、5%硫磺洗剂外用治疗Ⅱ度寻常性痤疮的疗效.方法:采取随机对照双盲的方法分组,A组:10%磺胺醋酰钠硫磺洗剂治疗,93例;B组:1%氯霉素硫磺冼荆治疗,89例;C治疗:5%硫磺洗剂治疗,84例.疗程均为8周.结果:A组显效率67.7%,总有效率92.5%;B组显效率47.2%,总有效率79.8%;C组显效率16.7%,总有效率60.7%.A和B组显效率比较具有显著性差异(P<0.05),B和C组显效率比较具有显著性差异(P<0.05);A和B组的总有效率比较具有显著性差异(P<0.05),B和C组的总有效率比较具有显著性差异(P<0.05).结论:10%磺胺醋酰钠硫磺洗剂治疗Ⅱ度寻常性痤疮疗效优于1%氯霉素硫磺洗剂,1%氯霉素硫磺洗剂则优于5%硫磺洗剂.
作者:杨挺;浦洁;施和建 刊期: 2010年第05期
目的:评价Elite Smile超冷光牙齿美白技术对牙齿漂白的临床效果和安全性.方法:应用Elite Smile超冷光牙齿美白技术对30例门诊患者(四环素牙22例,先天性黄染牙8例)进行漂白治疗,用Vita比色板进行治疗前后比色,半年后复查随访.结果:进行Elite Smile超冷光牙齿美白术后牙齿增白明显,比色板色级和色差值有显著性改变.结论:Elite Smile超冷光美白技术是一种简便、有效、安全的牙齿美容方法.
作者:刘宪国;姚咏芳 刊期: 2010年第05期
痤疮是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病.多发生于头面部、颈部、胸背部皮脂腺丰富的部位,临床以黑头粉刺、粉刺、炎性丘疹、脓疱、囊肿、结节,易形成色素沉着,毛孔粗大甚至瘢痕等皮损为主,影响美观给患者造成极大的心理压力及精神痛苦.2007年1月~2009年1月,我们应用中药外敷内用、单纯针灸及中药外敷加针灸进行治疗并比较疗效,现将结果报道如下.
作者:段九梅;韩刚 刊期: 2010年第05期
[目的]探讨透明质酸颜面部注射充填术后并发症及其治疗.方法:2007年7月~2008年8月,分析67例接受透明质酸颜面部注射充填术后出现并发症的患者情况,其中女性65例,男性2例,年龄18~60岁,平均年龄36岁.透明质酸注射范围主要包括颜面部各种皱纹充填,小范围凹陷充填等.对注射后出现的各种并发症予以积极合理地处理,后对结果进行分析、统计.结果:67例中,早期并发症包括局部红肿52例(78%),瘀青22例(32%),局部不平整12例(1 8%),感染3例(4%).晚期并发症包括充填不充分11例(16%),过度矫正17例(25%),皮下硬结7例(10%).针对各种注射后并发症及早相应治疗,痊愈后不留后遗症. 结论:美容注射透明质酸并发症相应处理后可以消除,不留后遗症,透明质酸是安全有效的面部注射充填材料.
作者:胡晓根;杨玥;张维娜;马海欢 刊期: 2010年第05期
痤疮是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病.青春期时体内的荷尔蒙会刺激毛发生长,促进皮脂腺分泌更多油脂,毛发和皮脂腺因此堆积许多物质,使油脂和细菌附着,引发皮肤红肿的反应[1].我科长期开展面部痤疮的治疗与护理,取得一定成效,现报道如下.
作者:秦桂芳;张蓓;杨新 刊期: 2010年第05期
目的:观察脱落自锁托槽喷砂处理后再粘结的脱落率.方法:选择使用自锁托槽矫治的正畸患者60例,随机分为两组,复诊时记录托槽初次脱落例数,记录时间为3个月,A组脱落托槽采用喷砂处理后再粘结,B组使用新托槽再粘结,记录3个月的再次脱落例数.结果:A组与B组初次、再次托槽脱落率均无统计学意义(P>0.05),再次脱落率明显高于初次粘结脱落率(P<0.01).结论:喷砂处理的脱落自锁托槽与新托槽再粘结的脱落率相当,可用于自锁托槽脱落后的再粘结.
作者:李立国;袁东辉;左艳萍 刊期: 2010年第05期
目的:探讨外科医生对乳腺癌术后患者是否选择重建的态度.方法:向工作在苏州的70位普通外科的医生,以问卷调查的方式获取其对乳房重建认可程度的相关信息.结果:74.3%的医生会向患者提供乳房再造手术的信息,77.1%的会介绍整形外科医生给病人,但两年内施行了10个以上再造手术的只占被调查医生的10%,但82.4%的医生在两年内再造手术只行了2个以下.结论:笔者需要让普外科医生了解再造手术的过程及相关信息,并加强普外科医生与整形外科医生的合作,进行乳房重建手术的进一步扩大开展.
作者:赵徽;吴美丽;李永林 刊期: 2010年第05期
目的:利用药物和红蓝光结合的方法治疗中重度痤疮,评估治疗方法的疗效和安全性.方法:选取我院痤疮门诊患者中490例评分较高的中重度痤疮患者作为观察对象,对照组(229例)给予药物治疗,治疗组(261例)在药物治疗基础上结合红蓝光治疗,疗程4~6周,详细评分、记录,采用SPSS13.00软件对数据进行统计学分析.结果:两组患者经治疗后,治疗组痤疮皮损均有所减轻,治疗前后有显著性差异(P<0.01);治疗组患者有效率94.63%,对照组有效率81.66%,治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:系统服药结合红蓝光等物理方法治疗中重度痤疮安全、有效,可明显缩短疗程,减少痤疮后遗留瘢痕,值得临床借鉴和推广应用.
作者:董秀芹;方俊华;黄新霞;王红燕;梁倩文;何志琴 刊期: 2010年第05期
目的:探讨治疗糖尿病足的有效方式,提高其治疗效果.方法:积极控制血糖,对症治疗血管、神经病变及防治感染,行VSD引流、皮瓣或皮片移植修复创面,必要时截趾(肢).结果:本组34例,所有患者血糖控制平稳,无严重并发症.4例换药后愈合:6例渍疡创面经扩创直接缝合后愈合;1例VSD引流后直接愈合;9例VSD植入后肉芽生长加快,行植皮后痊愈;4例创面肉芽生长良好,皮片移植后痊愈;5例经局部皮瓣转移后痊愈;5例行截趾(肢)术.结论:糖尿病足个体化、综合治疗能明显提高其治疗效果和生活质量.
作者:袁德品;牛扶幼;陈旻静;刘林嶓;李广帅;王喜梅;郭丽丽 刊期: 2010年第05期
2007年1月~2009年6月,我们采用E光联合铒激光治疗皮肤光老化患者147例,取得了较好疗效,现将结果报道如下.
作者:孙志文;关斌 刊期: 2010年第05期
由药物引起的变态反应称药物过敏.过敏反应是不正常的免疫反应,可对机体造成危害.正常的免疫功能包括免疫监视、免疫自稳和免疫防御等三大功能,生理情况下,三者共同构筑机体的防御屏障,对机体起到保护的作用;而在病理情况下,上述功能任何一个环节的出现问题都可以给机体造成损害,其中,在临床上由药物过敏引起的皮肤损害较常见,其表现主要为:药物热、丘疹和水疱、渗出和糜烂,本文就由药物过敏引起皮肤损害后创面的护理问题进行初步探讨[1].我科2007年~2008年,采用庆大霉素16万单位加地塞米松5mg治疗药物过敏患者38例,疗效显著,现报道如下.
作者:焦晓春;周琴;陈媛;石雪芹;邹小梅;徐婧;闵盼 刊期: 2010年第05期
唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,新生儿唇腭裂的患病率大约为1:1000,早期修复上唇的正常形态及正常的吮吸功能,避免上颌骨和牙齿的异常发育,减少牙列畸形,给患儿及家属心理安慰.但早到何时,学者观点不一,多数学者以出生后3~6月时手术修复,而国外有学者主张在3月前手术修复[1].
作者:李兵;周吉武 刊期: 2010年第05期
目的:运用面部软组织比例定位坐标,探讨借鉴明星脸型美学数据的面部轮廓重塑术的可行性.方法:根据明星脸型的美学指标及以往方脸形患者手术前后宽度变化的研究结论,利用面部软组织比例定位坐标,确定手术方案.术后半年的脸型与参考的明星脸型进行比较.结果:根据术前的方案成功施术,并做出对比.结论:应用面部软组织比例定位坐标,可以参考明星脸型具体的美学指标,是指导面部轮廓重塑术的可行方法.
作者:汪洋;郭杰;刘晓燕;刘昕 刊期: 2010年第05期
目的:探索应用自体单株毛囊种植修复眉毛部分缺损的效果.方法:对35例女性患者,采用枕后安全区头皮,制成毛干长1cm的单株移植物,利用针头穿刺打孔将毛发移植到缺损处以修复形态,为了使形态协调一致,每侧眉毛中部种植30~40根毛发.结果:植入毛发生长良好,方向形态满意,移植毛发成活率在90%以上.结论:自体单株毛囊移植修复眉毛部分缺损是一个适宜的方法.
作者:蒋文杰;景伟明;张嫣清;王博 刊期: 2010年第05期