陈玉红；彭丽；顾连芬；单晶
下颌角肥大临床表现以骨质异常增生为主,少数伴有不同程度的咬肌肥大.近年来,随着物质及精神生活水平的提高,追求面部美的人越来越多,希望通过手术改变容貌.而局麻下经口内入路行下颌角截骨磨削术的出现,为下颌角肥大和追求脸部完美人土提供了新的选择.
作者：桂芫芫；刘云景；卢丙仑 刊期： 2010年第01期
目的:观察正畸联合自体牙移植术治疗前牙埋伏阻生的临床效果并探讨其适应证.方法:临床就诊患者20例,年龄8～17岁,平均12岁.阻生部位以尖牙多,所有患者均先行正畸治疗以拓展间隙,之后行手术将牙齿移植于合适位置,不损伤牙周膜及牙乳头,牙根周围骨缺损区可植入适量羟基磷灰石(HA),钢丝或夹板固定.术后3～6个月进一步正畸治疗.结果:20例患者术后随访2～5年移植牙均稳固于牙列中,牙龈形态良好;X线片追踪观察,移植牙牙根无吸收现象.结论:正畸联合自体牙移植术治疗前牙埋伏阻生,可增进美观,恢复牙弓外形及口腔功能,为一种可行的治疗方法.
作者：姜晓蕾；贾保军；常书楼 刊期： 2010年第01期
目的:通过两种树脂充填方式微渗漏的比较,为临床找到一种能有效防止微渗漏且操作简便的充填方式.方法:选择新近拔除的60颗人恒牙在唇、颊侧备Ⅴ类洞.随机分为两组,每组30颗牙.用3M自酸蚀粘结剂及3M树脂分别按分层及分割增量两种方式充填,经恒温保存、染色,纵剖牙体,在体视显微镜下观测充填物边缘微渗漏的情况.结果:分层充填的微渗漏大于分割增量充填.结论:两种充填方式微渗漏之间有显著性差异,分层充填的微渗漏大于分割增量充填.
作者：莫静；崔广；陈燕；王瑞华；宫琳 刊期： 2010年第01期
目的:探讨痤疮患者皮肤屏障功能受损的局部原因.方法:采用回顾性病例对照研究,对46例皮肤屏障受损及48例皮肤屏障功能正常的痤疮患者以下因素进行分析:外用药物、外用不正规的祛痘化妆品、皮肤清洁情况、护肤品使用情况及皮损严重情况,并进行统计学处理.结果:外用不正规的祛痘化妆品、外用酒精配制的擦剂、使用过热的水洗脸、使用香皂、洁面乳、频繁去角质护理,不使用化妆水和润肤剂是痤疮患者皮肤屏障受损的危险因素,保湿润肤剂对皮肤屏障有保护作用,而祛痘润肤剂对皮肤屏障保护作用不明显.皮肤屏障受损者Ⅲ度痤疮发生较多.结论:使用不正规的痤疮外用药物和化妆品及不正确护理皮肤会导致痤疮患者皮肤屏障功能受损,屏障功能受损可加重痤疮炎症的发生.
作者：王燕；马琼；段静娴；孙素姣；陈丽华 刊期： 2010年第01期
神经纤维瘤(NF)是一常见遗传性疾病,其发生率为每3000个新生儿中发生1例,常染色体显性遗传.分为两型:①Von Recklinghausen病,或称NF1型,为常见;②NF2型,较少见,约在55 000例新生儿中发生1例.由于不同突变的表达,它可发生在多种组织和器官,患者一般寿命缩短10～15岁,平均寿命61.6岁.
作者：张超；滕利 刊期： 2010年第01期
目的:探讨美容外科原则在儿童颌面部犬咬伤临床处理中的应用.方法:回顾性总结并分析2005年3月～2008年3月烧伤与修复重建外科对21例儿童颌面部犬咬伤伤口早期清创处理及整复手术治疗的临床资料.结果:所有病例均未发生狂犬病.伤口Ⅰ期Ⅱ/甲级愈合19例;Ⅱ期愈合2例.Ⅰ期愈合病例,伤口瘢痕达到良好的整复效果.结论:在儿童颌面部犬咬伤伤口早期处理过程中应用美容外科原则进行整复是安全可行的.
作者：孔晓；崔正军；李广帅；邹仕波 刊期： 2010年第01期
眉毛、睫毛的部分缺少、短小,面部除皱术后遗留头部瘢痕是众多爱美女性的缺憾,自毛发移植技术成熟以来已有不少患者通过毛发移植术实现了眉毛加浓、眉型再造、睫毛加密加长及头部瘢痕毛发遮盖的目的,但不足之处是无论以往的毛发簇状移植术~([1])还是现在的Follicular Unithair Transplantation(FUT)植发技术,都会在供发区留下瘢痕,虽然瘢痕较小较隐蔽,但也是美中不足.我科自2007年以来应用FUE技术行眉毛、睫毛和头部瘢痕的毛发移植彻底解决了再生瘢痕问题、取得满意效果.
作者：韩兴斌；李会民；侯佳琪 刊期： 2010年第01期
目的:比较足部大面积皮肤软组织缺损应用不同类型皮瓣(小腿主干血管逆行皮瓣、皮神经营养血管逆行皮瓣和游离皮瓣)修复的临床效果.方法:57例足部大面积皮肤软组织缺损的患者清创后,应用不同类型的皮瓣进行修复,并比较其成活面积、观察其疗效.其中,小腿主干血管逆行皮瓣14例,面积:7～9cm × 11～20cm,平均:8cm×16cm,采用胫后动脉逆行皮瓣3例,腓动脉逆行皮瓣11例;皮神经营养血管逆行皮瓣26例,面积:7～9 cm×9～15cm,平均:8cm×11cm,采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣23例,隐神经营养血管逆行岛状皮瓣3例;游离皮瓣17例,面积:9.5～15 cm×12～28cm,平均:120m×25cm,采用股前外侧皮瓣13例,隐动脉皮瓣3例,胸背动脉皮瓣1例.结果:57例皮瓣中,完全坏死2例,部分坏死7例,其余全部成活.坏死者全部涉及前足皮肤缺损,其中,主干血管逆行皮瓣完全坏死1例,部分坏死2例;皮神经营养血管逆行皮瓣远端部分坏死5例:游离皮瓣完全坏死1例.统计学分析:皮瓣面积按类型比较(ANOVA),P=0.000,差异有非常显著性意义;皮瓣成活率按类型比较(Kruskal-Walli s Test),P=0.455,差异无显著性意义.经3～18个月随访,所有成活皮瓣血运,外形、质地、功能均满意.结论:大部分足部大面积皮肤软组织缺损可选用皮神经营养血管逆行皮瓣进行修复,但如果涉及前足,特别是缺损较大时,选择游离皮瓣更为适宜.
作者：杨运发；张光明；徐中和 刊期： 2010年第01期
目的:探讨如何有效预防胸三角皮瓣预扩张术后扩张囊移位.方法:本组患者60例,均行胸三角皮瓣预扩张术,术前设计选用合适大小的扩张器,术中注意剥离层次及范围,止血彻底,术后早期注水,适当固定.结果:60例中扩张器均扩张良好,2例出现血肿,3例注射壶外露,经及时处理后均能继续扩张,无一例出现扩张器移位,皮瓣转移后血运良好,面颈部瘢痕修复效果理想.结论:采用术前、术中、术后的综合措施预防胸三角皮瓣预扩张时扩张器下沉移位效果显著,能基本解决扩张囊移位,为二期手术打下良好的基础.
作者：李先慧；王璐；简彩；马显杰 刊期： 2010年第01期
目的:观察Cortisomol根管糊剂根充术后反应并与临床常用的氧化锌丁香油酚糊剂(ZOE)相比较.方法:门诊就诊的根充术适应证患者180例随机分为实验组(Cortisomol组)112例(126颗)和对照组(ZOE组)68例(72颗).常规根管预备,根管消毒后,分别用Cortisomol糊剂和氧化锌丁香油酚糊剂进行根管充填术,观察术后的反应.结果:实验组治疗后31.7%患牙未出现疼痛,累计80.2%患牙2天内完全止痛,累计97.6%患牙4天内完全止痛;对照组治疗后12.5%患牙未出现疼痛,累计43.1%患牙2天内完全止痛,累计80.6%患牙4天内完全止痛.根充后疼痛发生率和持续时间实验组明显低于对照组.结论:Cottisomol是一种较为理想的根管充填剂.
作者：常世民；张方明 刊期： 2010年第01期
目的:分析手术室心理干预对局麻整形美容患者的影响.方法:将200例局麻整形美容患者随机分为实验组(在常规护理基础上接受心理干预)与对照组(只是常规护理)各100例,测量两组血压、心率、疼痛程度及焦虑值,并对其差异做出评价.结果:观察组与对照组血压、心率、疼痛程度及焦虑反应差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预可减轻整形美容局麻患者的生理心理应激反应及提高患者的满意度.
作者：周建玲；梁伟中；魏世东；王淑青 刊期： 2010年第01期
目的:探讨头面部皮肤恶性肿瘤手术切除和组织缺损修复的临床经验.方法:1991年1月～2006年1月共收治56例头面部皮肤恶性肿瘤患者,术后组织缺损根据患者情况分别采用原位缝合12例、皮片移植8例、局部皮瓣25例,邻位皮瓣9例和远位皮瓣2例修复.结果:本组56例,除1例皮瓣远端表皮坏死,经换药治疗伤口Ⅱ期愈合外,其余皮瓣及植皮均成活,供区均Ⅰ期愈合.38例患者获随访1～6年,1例复发;复发病例为植皮治疗的鳞状细胞癌患者于术后1年复发,经再次手术扩大切除后采用皮瓣移位修复,随访3年未再复发;随访患者均存活良好,外形及功能满意.结论:头面部皮肤恶性肿瘤早期诊断、彻底切除、及时修复,杜绝复发及取得良好的外观和功能效果是治疗的关键所在.修复方法根据患者具体情况和头面部美学单位或亚单位原理遵循由简至繁的原则,尽可能兼顾缺损区域外形和功能的恢复.
作者：宋维铭；王佳琦；郭鑫；王逢贤；房林；于红敏；刘晓伟 刊期： 2010年第01期
目的:研究针刺足三里对紫外线照射引起的无毛小鼠皮肤光老化模型皮肤组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力的影响.方法:实验选取2月龄健康昆明种无毛小鼠32只,雌雄各半,体重18～22g.随机分成4组:正常对照组、模型组、针刺组、电针组,每组8只.用紫外线灯管模拟紫外线照射,造成无毛小鼠皮肤光老化,造模同时针刺小鼠足三里,采用生化分析方法测定SOD活性及MDA含量.结果:与对照组比较,模型组无毛小鼠皮肤组织SOD活性明显降低(P<0.01),MDA含量明显增加(P<0.05);与模型组比较,针刺组和电针组对SOD活性有提高作用(P<0.05),并可降低MDA含量(P<0.01).结论:针刺足三里对紫外线照射引起的无毛小鼠皮肤光老化具有保护作用.其机制可能是:一方面足三里本身具有清除自由基的作用;另一方面可以通过提高SOD活力来达到抗氧化的目的,从而达到抗皮肤光老化的目的.
作者：金晓哲；吴景东；闫海慧 刊期： 2010年第01期
皮肤扩张术经过近30年的发展,已经成为整形外科常规治疗手段.皮肤扩张术的土要并发症之一是扩张皮瓣转移后出现的血运障碍.术后及时有效的观察和护理是救治扩张后皮瓣血运障碍的重要环节.现将我院近年来扩张后皮瓣血运障碍的护理体会报道如下.
作者：郎育红；陈存富；李江；吴玉家；彭黎军 刊期： 2010年第01期
目的:分析探讨Twin-Block矫治器(双(牙合)垫矫治器)在安氏Ⅱ类2分类错(牙合)矫治中的应用效果.方法:选择2007年2月～2008年8月来我院正畸科就诊的安氏Ⅱ类2分类错(牙合)并伴下颌后缩的患者9例,年龄8.5～11.5岁,根据矫治前侧位片颈椎形态判断为生长发育加速期或前期.重建咬合关系,制作Twin-Block矫治器,24h戴用矫治器,矫治后拍摄头颅例位片,比较矫治前后的测量值并进行统计学分析.结果:在经过7～12个月的矫治后9例患者都取得了良好的疗效,磨牙尖牙均达到中性关系,治疗后面型明显改善.SNB角从75.6°增加至79.8°,平均增加4.2°(P<0.05);ANB角由6.5°减小到3.1°,平均减小3.4°(P<0.001);1/NA角平均增加15.5°(P<0.001);1/SN平均增加了17.8°(P<0.001);1/1平均减小了15.5°(P<0.05);MP/FH平均增加了3.0°(P<0.05).结论:改良Twin-Block矫治器对安氏Ⅱ类2分类具有矫形作用,可诱导下颌功能性前移,协调上下颌关系,改善面型.
作者：张海余；张铁良；张石玮 刊期： 2010年第01期
目的:研究转化生长因子-β1(tansforming gowth fctor-beta 1,TGF-β1)对长波紫外线(ultrayiolet A,OVA)照射人皮肤成纤维细胞基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinasv-1,MMP-1)和基质金属蛋白酶-3(matrix metalloprotein ase-3,MMP-3)mRNA表达的影响,探讨TGF-β1对皮肤成纤维细胞的光保护机制.方法:通过体外培养人皮肤成纤维细胞,加入不同浓度TGF-β1(0.1、1、10ng/m1)预处理细胞后UVA15J/cm2照射诱导细胞光老化,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测成纤维细胞增殖活性,半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定MMP-1、MMP-3mRNA表达. 结果:UVA15J/cm2照射前给予不同剂量TGF-β1预处理,随TGF-β1剂量增加成纤维细胞增殖活性明显提高,MMP-1、MMP-3mRNA表达随着TGF-β1剂量增加而降低.结论:TGF-β1可提高UVA照射体外培养成纤维细胞增殖活性,减少UVA照射体外培养的皮肤成纤维细胞MMP-1、MMP-3 mRNA表达,减少其对胶原的降解,对UVA照射皮肤成纤维细胞起保护作用.
作者：何永静；刘垠；王继华；赵亚南；杨云；李颖 刊期： 2010年第01期
目的:探讨糖尿病皮肤创面微环境中的骨髓间充质干细胞分化为表皮细胞的可能性.方法:从大鼠骨髓中分离纯化骨髓间充质干细胞.选取第3～4代细胞,应用5-溴脱氧尿嘧啶(5-BrdU)标记技术进行细胞标记;同时采用一次性腹腔内注射链脲佐菌素制作糖尿病大鼠模型.2周后,在大鼠背部人工造成圆形创面,将已标记的骨髓间充质干细胞以注射方式回植入糖尿病大鼠创面组织周围,分别于注射后2、3周取材,常规石蜡包埋,连续切片,行BrdU和角蛋白免疫组织化学染色.结果:BrdU阳性细胞出现在表皮、真皮及皮下组织各层,连续切片表皮层中部分阳性细胞同时也表达角蛋白.结论:在糖尿病溃疡愈合过程中,骨髓间充质干细胞具有向表皮细胞分化的潜能.
作者：钟晓红；王明刚；赵李平；高新宇 刊期： 2010年第01期
目的:比较二氧化碳激光与液氮冷冻治疗睑黄瘤的疗效.方法:120例睑黄瘤患者随机分为二氧化碳激光治疗组和液氮冷冻治疗组两组,每组60例,对比观察治疗效果.结果:二氧化碳激光治疗组痊愈率1 00.0%,平均治疗次数1.1次,液氮冷冻治疗组痊愈率83.3%,平均治疗次数3.3次,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:二氧化碳激光治疗睑黄瘤疗效优于液氮冷冻.
作者：许飏；李红林；何渊民；熊霞 刊期： 2010年第01期
目的:探讨耳垂型小耳畸形再造耳廓的细节性修整方法. 方法:再造耳廓的细节性修整包括耳屏成形,耳轮脚构建和耳甲腔加深;如果需要进行再造耳廓和对侧正常耳廓高度的对称性调整,则进行残耳软骨筋膜瓣的肋软骨支架下的牢固填充.结果:2004年1月～2008年12月共完成耳垂型小耳畸形耳廓再造细节性修整1427只,其中应用残耳软骨筋膜瓣行再造耳廓高度增加396只.157例患者随访1～3年,耳屏、耳轮脚结构形态逼真、残耳软骨能牢固支撑肋软骨支架,耳廓立体感强.结论:耳垂型小耳畸形再造耳廓细节性修整方法简单、操作方便,再造耳廓形态自然、对称性良好.
作者：王淑杰；潘博；蒋海越；庄洪兴；杨庆华；赵延勇；何乐人；韩娟；林琳 刊期： 2010年第01期
雄激素源性脱发又称男性型秃发,为头皮毛发从粗长毛渐变为毳毛的渐进过程,表现为进行性头发密度减少~([1]).因发生在头面部,影响美观,患者求治心切.2000～2009年,我们采用高密式自体毛发移植术治疗雄性激素脱发患者7 640例,本文总结回顾其临床资料,并分析病因和手术方法及适应证等,现将结果报道如下.
作者：邹建红；杨聪智 刊期： 2010年第01期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
