张海余;张铁良;张石玮
眉毛、睫毛的部分缺少、短小,面部除皱术后遗留头部瘢痕是众多爱美女性的缺憾,自毛发移植技术成熟以来已有不少患者通过毛发移植术实现了眉毛加浓、眉型再造、睫毛加密加长及头部瘢痕毛发遮盖的目的,但不足之处是无论以往的毛发簇状移植术~([1])还是现在的Follicular Unithair Transplantation(FUT)植发技术,都会在供发区留下瘢痕,虽然瘢痕较小较隐蔽,但也是美中不足.我科自2007年以来应用FUE技术行眉毛、睫毛和头部瘢痕的毛发移植彻底解决了再生瘢痕问题、取得满意效果.
作者:韩兴斌;李会民;侯佳琪 刊期: 2010年第01期
凋亡功能的异常在肿瘤的发生发展过程中起着重要的作用,抗凋亡因素的增强与促凋亡因素的抑制是肿瘤发生过程中的一个关键环节.BAG-1蛋白是目前研究较多的一种抗凋亡蛋白,其高表达被认为与多种恶性肿瘤的发生关系密切.
作者:罗戈;王玉静;李启华 刊期: 2010年第01期
目的:探讨润唇类化妆品唇部保湿功效评价方法.方法:采用Comeometer 04825测量仪测定唇部和前臂屈侧在使用润唇类化妆品后不同时间点的靶部位皮肤角质层含水量.结果:唇部和前臂屈侧的试验侧各时间点皮肤角质层含水量比对照侧均有明显升高,具有显著性差异(P<0.01);前臂屈侧皮肤角质层含水量的升高率比唇部高;唇部和前臂屈侧试验侧各时间点皮肤角质层含水量相比较,其差异不具有统计学意义(P>0.01),两个部位的保湿效果具有一致性,结论:在润唇类化妆品唇部保湿功效评价中,前臂屈侧可作为其功效评估的靶部位.
作者:叶聪秀;赖维;易金玲;万苗坚;张玉清;尹颂超 刊期: 2010年第01期
基底细胞癌是一种常见恶性皮肤肿瘤,75%发生于面、颈部,且多在口以上,如鼻侧、颊部、颞部和前额等,鼻翼部因其解剖结构的特殊性手术切除病灶后所留创面的覆盖成为手术治疗的难题,笔者于1998年5月~2005年8月采用鼻唇沟皮瓣来修复创面治疗鼻翼部基底细胞癌7例取得了良好疗效.
作者:关志江 刊期: 2010年第01期
神经纤维瘤(NF)是一常见遗传性疾病,其发生率为每3000个新生儿中发生1例,常染色体显性遗传.分为两型:①Von Recklinghausen病,或称NF1型,为常见;②NF2型,较少见,约在55 000例新生儿中发生1例.由于不同突变的表达,它可发生在多种组织和器官,患者一般寿命缩短10~15岁,平均寿命61.6岁.
作者:张超;滕利 刊期: 2010年第01期
目的:探讨痤疮患者皮肤屏障功能受损的局部原因.方法:采用回顾性病例对照研究,对46例皮肤屏障受损及48例皮肤屏障功能正常的痤疮患者以下因素进行分析:外用药物、外用不正规的祛痘化妆品、皮肤清洁情况、护肤品使用情况及皮损严重情况,并进行统计学处理.结果:外用不正规的祛痘化妆品、外用酒精配制的擦剂、使用过热的水洗脸、使用香皂、洁面乳、频繁去角质护理,不使用化妆水和润肤剂是痤疮患者皮肤屏障受损的危险因素,保湿润肤剂对皮肤屏障有保护作用,而祛痘润肤剂对皮肤屏障保护作用不明显.皮肤屏障受损者Ⅲ度痤疮发生较多.结论:使用不正规的痤疮外用药物和化妆品及不正确护理皮肤会导致痤疮患者皮肤屏障功能受损,屏障功能受损可加重痤疮炎症的发生.
作者:王燕;马琼;段静娴;孙素姣;陈丽华 刊期: 2010年第01期
皮肤扩张术经过近30年的发展,已经成为整形外科常规治疗手段.皮肤扩张术的土要并发症之一是扩张皮瓣转移后出现的血运障碍.术后及时有效的观察和护理是救治扩张后皮瓣血运障碍的重要环节.现将我院近年来扩张后皮瓣血运障碍的护理体会报道如下.
作者:郎育红;陈存富;李江;吴玉家;彭黎军 刊期: 2010年第01期
目的:观察两种不同材料烤瓷冠桥修复体对牙周组织的远期影响.方法:对72例患者的224颗牙分别经镍铬合金烤瓷、贵金属烤瓷修复3年后复查,对比观察修复前后牙周组织的的变化,并与邻牙牙周变化情况相比较.结果:有21.2%的镍铬合金烤瓷修复后3年牙龈发生变色,贵金属烤瓷牙龈色泽影响很少或没有;镍铬合金烤瓷和贵金属烤瓷修复后牙龈指数、菌斑指数、牙龈出血指数与术前有显著性差异;两种烤瓷冠术前、术后牙周探诊深度无明显差异.结论:贵金属全瓷冠桥修复对牙周组织的影响较少.
作者:丁波;贾莉;卢富;陈思明;邓妍嫣 刊期: 2010年第01期
目的:评价腋臭术后复发者再次进行微创负压抽吸术治疗的有效性和安全性.方法:对曾经实施微创手术疗效不佳的患者32例(女性21例,男性11例),采用负压抽吸术再次治疗,记录术后并发症,患者满意度和医生对手术评估等,与首次实施负压抽吸术的腋臭患者382例(女性253例,男性129例)进行对比分析.结果:两组病例术后疗效和并发症无统计学差异.术后满意率再次手术组和首次手术组分别为91% vs 93%(P>0.05);没有发生严重并发症;再次手术组有5例(16%)因真皮和皮下脂肪瘢痕粘连导致操作困难.结论:微创负压抽吸术治疗腋臭及术后复发者同样有效,副作用少,值得临床推广应用.
作者:郑泽;郭永刚;孙智;李文志 刊期: 2010年第01期
目的:探讨如何将乳房美学运用于乳腺癌术后一期假体置入乳房再造,以便获得良好的外观效果.方法:实施一期假体置入乳房再造时,注重把修复再造和美学塑形结合起来,手术要点:向下游离胸大肌止点及部分腹直肌前鞘深面,以便形成与健侧基本对称的乳房下皱襞;外侧游离前锯肌,形成前锯肌瓣,并与胸大肌外缘缝合,使乳房假体置于完整的肌后腔隙,既可有效避免假体移位,又可突显乳房外侧弧度美.结果:21例乳腺癌患者应用此方法行一期假体置入乳房再造,优14例,良6例,一般1例.优良率为95.2%.结论:实施一期假体置入乳房再造时,只有将修复再造和美学塑形结合起来,才能再造出具有良好外形和质感的乳房,使患者满意.
作者:罗建国;傅建民;陈少君;梁娜 刊期: 2010年第01期
2008~2009年笔者共收治14例颗粒脂肪注射隆乳,其中2例自体颗粒脂肪注射隆乳后致胸大肌及乳腺组织慢性炎症伴脂肪液化,现报道如下.
作者:郑振杰;于潇华 刊期: 2010年第01期
阴道壁膨出是妇科常见的疾病,约有11%的患者需要手术矫正~([1]).阴道后壁膨出在人群中的发生率为2096~80%~([2]),常见于经产妇.阴道后壁膨出又称直肠膨出,定义为阴道壁后部的疝,疝内伴有直肠前壁.
作者:陈玉红;彭丽;顾连芬;单晶 刊期: 2010年第01期
目的:探讨耳垂型小耳畸形再造耳廓的细节性修整方法. 方法:再造耳廓的细节性修整包括耳屏成形,耳轮脚构建和耳甲腔加深;如果需要进行再造耳廓和对侧正常耳廓高度的对称性调整,则进行残耳软骨筋膜瓣的肋软骨支架下的牢固填充.结果:2004年1月~2008年12月共完成耳垂型小耳畸形耳廓再造细节性修整1427只,其中应用残耳软骨筋膜瓣行再造耳廓高度增加396只.157例患者随访1~3年,耳屏、耳轮脚结构形态逼真、残耳软骨能牢固支撑肋软骨支架,耳廓立体感强.结论:耳垂型小耳畸形再造耳廓细节性修整方法简单、操作方便,再造耳廓形态自然、对称性良好.
作者:王淑杰;潘博;蒋海越;庄洪兴;杨庆华;赵延勇;何乐人;韩娟;林琳 刊期: 2010年第01期
乳头内陷是女性较常见的乳房先天发育性疾病,不但影响外观和哺乳,还可造成湿疹炎症~([1]),给女性带来难以抹去的心理阴影.既往矫治乳头内陷的方法多采用手术方法治疗,不仪给患者造成心理上的恐惧,而且乳腺导管损伤、乳头感觉异常等并发症也不可避免~([2]).
作者:陈勇;胡永璐;余静;张明媚 刊期: 2010年第01期
目的:探讨适合于东方女性鼻尖肥大的综合手术矫治方法.方法:自2006年1月~2009年7月,75例鼻尖肥大的东方女性经鼻孔缘切口采用鼻翼软骨缝合,鼻翼沟成形,硅胶假体隆鼻,耳廓软骨游离移植鼻尖的综合方法进行手术矫治.结果:手术后随访3~36个月,除3例鼻尖软组织增生导致效果不满意外,其余患者鼻形态均得到明显改善,对手术效果均满意.结论:根据东方女性的外鼻形态特点,鼻尖肥大的矫治需要恰当应用综合手术方法才能取得良好的效果.
作者:尤建军;范飞;王盛;王欢;陈长永;王连召;李斌斌 刊期: 2010年第01期
咀嚼肌功能亢进是口颌系统肌张力障碍性疾病~([1]),表现为患者不自主的、不规则的、无明确运动方向的下颌移动.由于病因不明,往往造成治疗的困难.本文探讨用咬合板治疗的经验.
作者:董研;姚家俊;徐昕 刊期: 2010年第01期
目的:探讨局部肿胀麻醉技术下进行双侧大腿环形吸脂手术中利多卡因用量及是否存在中毒反应.方法:148例全部为女性,年龄19~56岁,平均(30.01±7.91)岁,肥胖指数13.43~43.59,平均23.37±6.82.采用左大腿前、右大腿前、左大腿后、右大腿后侧四个部位环形序贯吸脂术,统计手术中肿胀液的注射量、利多卡因用量以及吸出脂肪和肿胀液数量.连续观察术中、术后病人的临床反应和生命体征.结果:肿胀液注入皮下脂肪数量为3 000~9 000ml,平均(6 009.80±1 482.51)ml.吸出皮下脂肪数量1 500~7 000ml,平均(3 105.74±1 068.24)ml.术中抽出肿胀液200~3 300ml,平均(1 312.50±549.92)ml,约占注入量的5%~41.67%,平均(21.84±6.95)%.注入皮下脂肪之利多卡因剂量为27.69~88.42 mg/kg,平均(59.45±13.62)mg/kg.术中出血极少,生命体征稳定,术中及术后未见眩晕、耳呜、幻听、金属味、口周麻木,定向障碍、抽搐、惊厥等利多卡因药物中毒的临床症状.术后站立包扎时个别患者有体位性低血压表现,平卧即可恢复正常.术后大腿围径和形态均有不同程度改善,效果满意.结论:在双侧大腿环形吸脂手术中,采用分部位序贯吸脂方法,可以有效避免利多卡因中毒发生,达到安全有效的结果.
作者:李跃军;吕晓星;李靖;李金清;蒋立;李学拥;李望舟 刊期: 2010年第01期
目的:比较二氧化碳激光与液氮冷冻治疗睑黄瘤的疗效.方法:120例睑黄瘤患者随机分为二氧化碳激光治疗组和液氮冷冻治疗组两组,每组60例,对比观察治疗效果.结果:二氧化碳激光治疗组痊愈率1 00.0%,平均治疗次数1.1次,液氮冷冻治疗组痊愈率83.3%,平均治疗次数3.3次,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:二氧化碳激光治疗睑黄瘤疗效优于液氮冷冻.
作者:许飏;李红林;何渊民;熊霞 刊期: 2010年第01期
目的:观察正畸联合自体牙移植术治疗前牙埋伏阻生的临床效果并探讨其适应证.方法:临床就诊患者20例,年龄8~17岁,平均12岁.阻生部位以尖牙多,所有患者均先行正畸治疗以拓展间隙,之后行手术将牙齿移植于合适位置,不损伤牙周膜及牙乳头,牙根周围骨缺损区可植入适量羟基磷灰石(HA),钢丝或夹板固定.术后3~6个月进一步正畸治疗.结果:20例患者术后随访2~5年移植牙均稳固于牙列中,牙龈形态良好;X线片追踪观察,移植牙牙根无吸收现象.结论:正畸联合自体牙移植术治疗前牙埋伏阻生,可增进美观,恢复牙弓外形及口腔功能,为一种可行的治疗方法.
作者:姜晓蕾;贾保军;常书楼 刊期: 2010年第01期
神经纤维瘤主要表现为皮肤多发性牛奶咖啡斑和雀斑、全身单发或多发的软组织肿块、虹膜错构瘤以及视神经胶质瘤,骨发育异常和智力低下等~([1]).
作者:陆萌;何红宾 刊期: 2010年第01期