李春兰
蛋白丢失性胃肠病(protein-losing gastroenteropathy,PLG)系指因多种病因所致血浆蛋白由胃肠道大量丢失、导致低蛋白血症的一种综合征,以严重水肿和低蛋白血症为主要临床表现[1].目前报告不多,国内报告仅9例.在临床工作中我们见到1例,现介绍如下并进行了相关的文献复习.
作者：黄松；秦映芬；蔡劲薇 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨参芎葡萄糖注射液治疗缺血性视乳头痛变的临床疗效.方法:采用回顾性分析方法,对我院自2008年11月-2011年4月以来应用参芎葡萄糖注射液治疗的缺血性视乳头病变15例15眼进行分析总结.参芎葡萄糖注射液100ml,静点,一日一次,14天一疗程.同时配合全身、局部激素治疗,神经营养治疗,降眼压治疗.分析治疗前后视力、视野恢复情况.结果:共治疗15例15眼,治愈3眼,好转11眼,无效1眼.其中男9例,女6例,年龄40-79岁.结论:参芎葡萄糖注射液治疗缺血性视乳头痛变安全、有效.
作者：董坤丽；杨继君；裴付彬；靳占桥 刊期： 2011年第z4期
目的:观察综合干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗效果的影响.方法:60例老年COPD患者,病情稳定后在常规护理的基础上对患者进行针对性综合干预,观察干预前后患者治疗效果的差异.结果:综合干预后12个月,患者咳嗽、咯痰、气短症状减轻或者消失,体力明显改善；干预后患者平均动脉血氧分压升高,二氧化碳分压降低,与干预前差异均有统计学意义(均P＜0.01)肺功能FEV1(％)、FEV1/FVC改善(％)改善、6min步行距离干预后较干预前均有明显增加[均P＜0.01].结论:综合干预能改善老年COPD患者的肺功能和生活质量.
作者：贾巧；王媛媛 刊期： 2011年第z4期
目的:探计新生儿窒息并发多嚣官损害的发生率、临床特点及预后,提高对窒息后多器官损害的认识,为临床防治提供依据.方法:对132例新生儿宣息的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例多器官损害发生率为63.64％,各器官损害发生率依次为脑(54.55％),肺(32.58％),心(26.52％),肾(12.12％),胃肠道(8.33％).重度窒息多器官损害发生率为84.44％,轻度窒息发生率为52.87％.本组病例共死亡9例,重度室息7例,轻度窒息2例,病死率为6.82％.结论:新生儿窒息并发多器官损害率高,提高复苏技能是减少损害的根本,发生后加强监护、综合治疗是降低病死率及致残率的关键.
作者：李丽芳；习培文；杨永礼；司马荣 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨皮肤上皮样肉瘤的临床病理特点,免疫组化表型及生物学行为.方法:收集5例皮肤ES患者的资料,运用显微镜观察、免疫组化等方法观察和分析其临床、细胞学涂片和病理学组织学特征.结果:本组肿瘤全部原发于皮肤,肿瘤呈结节状浸润性生长,瘤细胞又由两种细胞组成,大部分为多角形或卵圆形,胞浆丰富,嗜酸性,少部分呈胖梭形,象纤维母细胞样,常围绕在结节周围,结节中央常有坏死.免疫组化示:上皮膜抗原(EMA),细胞角蛋白(CK),波形蛋白(Vimentin)均强阳性,CD34及CD68弱阳性,其余多项免疫组化结果均呈阴性.结论:ES少见且形态复杂多变,只凭光镜容易误诊,肿瘤细胞学对其诊断无特异性,需结合免疫组化结果才能做出正确的诊断.ES预后差,患者常需行肿物扩大甚至根治术.
作者：赵军；孙倩；王雪利 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨红外线照射外伤创面及手术切口的临床疗效与护理.方法:通过对1160例外伤病人的治疗,观察红外线照射外伤创面及手术切口的效果.结果:1920例病例中有1864例患者创面全部愈合,切口按时愈合,占97.1％;切口创面感染32例,脂肪液化10例,切口延期愈合14例,占2.1％.结论:此项技术价格低、操作简单、安全、方便、疗效确切,值得推广.
作者：赵东莉；黄纯全；唐晓丹 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨B超定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石的技术特点治疗效果及适应症.方法:对ESWL治疗的泌尿系结石结石1000例患者的临床资料进行分析和总结.结果:碎石治疗3个月排净结石956例,占95.6％;部分排除的41例,占4.1％；完全无变化的3例,占0.3％.结论:ESWL治疗泌尿系结石,疗效好,副作用小,并发症少,对大多数的泌尿系泌尿系结石疗效满意,但对输尿管结石合并重度肾积水或者肾萎缩的疗效较差,因此对那些结石过大,结石滞留输尿管时间过长致患侧肾脏受损严重的,不宜勉强行ESWL治疗.
作者：张玲；陈明；张继来 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨局部外用山莨菪碱减轻药物对外周静脉刺激的效果.方法:采用自身配对设计.对50名使用氨基酸、甘露醇、奎诺酮类强刺激性药物的患者,在外敷山莨菪碱之前(第一天静脉给药者)与外敷山莨菪碱之后(第二天静脉给药者),进行疼痛情况和疼痛程度自身比较.结果:经统计学处理(X2检验,P＜0.01),外敷山莨菪碱前后,患者疼痛情况和程度均有显著差异.结论:局部外敷山莨菪碱可以减轻药物对外周静脉的刺激.
作者：张亚力 刊期： 2011年第z4期
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症[1].完全性前置胎盘是前置胎盘中严重的一种,若处理不当,直接威胁母儿生命.为了降低围产儿及新生儿的死亡率,我们采取期待疗法,使其妊娠维持到胎儿成熟或接近成熟.治疗期间孕妇的心理变化及情绪波动,直接影响保胎成败[2],因此心理护理尤为重要.现将一例完全性前置胎盘孕妇期待治疗的心理护理介绍如下.
作者：沈卫英 刊期： 2011年第z4期
目的:观察针药结合辩证治疗原发性痛经的疗效.方法:对52例门诊病例进行中药辨证治疗,结合针刺中极、关元、三阴交、次髎、十七椎、足三里、太冲穴位,治疗三个月经月期,再随访三个月经周期观察结果.结果:治愈28例,显效12例,有效8例,无效4例,总有效率92.31％.结论:“不通则痛”、“不荣则痛”是产生痛经的基本病机,其变化在气血,病位在胞宫、冲任.针药结合辨证治疗调理气血,取得满意疗效.
作者：王素排 刊期： 2011年第z4期
肾肿瘤是泌尿系统疾病中常见的恶性肿瘤,如肿瘤侵犯肾静脉和下腔静脉可形成癌栓,甚至可延伸至右心房,肾癌伴肾静脉或下腔静脉癌栓的发生率为4％～10％[1].虽然手术风险较大,但随着手术技术的提高,根治肾切除术加静脉癌栓取出术的5年生存率可达25％～57％[1].自2009年2月～2011年2月,我科共收治此类患者28例,经过精心护理,效果满意,现就护理方面进行经验总结汇报如下：
作者：白亚哲；罗敏；陈星；马凤英 刊期： 2011年第z4期
我院为卫生部批准的三级甲等综合性医院,现有床位4388张,手术量日均大于200例.自2004年先后开展并运行4个静脉用药调配室以来,TPN采用集中配置、配置量高达386袋/日,由于TPN包含的药物复杂多样(氨基酸、脂肪乳、50％GS、安达美、维他利匹特、水乐维他、NS、GS、电解质、胰岛素),药品体积大小不均,在工作中遇到了一些麻烦.
作者：韩松 刊期： 2011年第z4期
目的:研究充分水化治疗对轻度肾功能不全患者预防冠状动脉介入术后对比剂肾病的疗效.方法:选择本院行冠状动脉介入病例200例.将患者随机分为常规治疗组80例与充分水化组120例,充分水化组又分为碳酸氢钠和生理盐水两个亚组,根据肾小球滤过率(GFR)将患者分为MRI及非MRI,记录两组基本临床特征、CN发病率及6个月主要不良心脏事件等资料并作统计学分析.结果:充分水化治疗组中的CIN的发生率明显低于常规治疗组.充分水化组较常规治疗组轻度肾功能不全患者术后能明显改善肾功能,结论:通过囤手术期充分水化治疗、减少对比剂用量等适当处理,能明显减少CIN的发生,在合并MR1的冠心病患者中行PCI效果良好,安全性高.
作者：陈伟；侯湘岭；王伟红；王海涛；宋新伟；付晨阳 刊期： 2011年第z4期
目的:对微螺钉支抗种植进行分析,找出失败的原因,为各位同道提共成功的种植经验.方法:对64例各类错(牙合)畸形采用方丝弓矫治技术配合自攻型微螺钉支抗种植体进行了矫治,按微螺钉支抗的标准规程操作,共计种植微螺钉128颗,分别4对即刻种植后、种植4周后及负载后4周的稳定性进行统计分析.微螺钉支抗种植体的种植成功与失败情况通过其脱落率及折断率来评价.结果:64例128颗微螺钉支抗种植体,共有6例8颗脱落,成功率为93.75％,脱落率为6.25％,其中种植后即刻脱落2例4颗,4周后脱落1例2颗,负载4周后脱落2例2颗,无种植体折断情况发生.结论:微种植支抗体的种植成功率与种植手术的术式、技巧及手术设备、环境有关,同时,患者的个体因素年龄、性别、骨密度及口腔卫生情况也是微种植支抗种植成功及能否成功行使功能的关键.
作者：张玉峰；张新宇 刊期： 2011年第z4期
目前氨基末端B型利钠肤前体正广泛应用于临床试验和心血管研究中,近年的研究显示心衰与氨基末端B型利钠肽前体水平升高有关.现主要就近年来关于氨基末端B型利钠肽前体作为危险因子和预测因素在心血管方面的研究进展进行综述.
作者：王其海 刊期： 2011年第z4期
目的:研究64排VCT三维成像在伏埋牙正畸中的应用价值.方法:2008年3月至2010年12月,对32例14-29岁齿科正畸矫形患者,采用64排VCT行颌面部容积扫描,并用全景齿科成像技术重建图像.结果:VCT三维成像能清晰的显示患者埋伏阻生牙在颌骨中的形态、唇、腭侧位置、萌出方向及于邻牙的关系.结论:VCT三维成像技术是精确显示埋伏阻生牙形态、位置的影像学技术,可为齿科矫形提供指导性意见.
作者：杨义；孟惠君；高飞；张立新；孟婷 刊期： 2011年第z4期
患者女性,退休职工,55岁.因临床诊断高血压病6年,血压高时达150/105mmHg.给予吲达帕胺片2.5mg口服,1次/d.患者否认有药物和食物过敏史以及患急慢性疾病史.
作者：韩建英；陈凤霞；聂红卫 刊期： 2011年第z4期
全科医学又称全科/家庭医学,诞生于20世纪60年代.经过30多年的发展与完善,全科医学已经逐渐形成了自己独特的医学观和方法论,填补了高度专科化的生物医学的不足,真正实现了医学模式的转变.本文作者结合自己多年的工作经验总结了现代医院当中全科医学的发展特点和前景,并对其存在的问题也提出了自己的看法.
作者：乔艳 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨临床路径在脑梗塞介入治疗护理中的作用.方法:选择176例患者随机分成试验组和对照组,实验组采用临床路径程序进行诊疗护理,对照组按常规模式护理.结果:实验组的住院时间、住院费用、医护服务质量、病人满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床路径在脑梗塞介入治疗护理中的应用,有利于提高护理质量,规范医疗护理行为.
作者：曹丽 刊期： 2011年第z4期
目的:研究口腔修复材料的抗摩擦性能,并对不同修复材料的抗摩擦性能进行对比.方法:以金属材料、树脂材料、陶瓷材料以及天然牙的抗摩擦性能进行对比分析及跟踪观察.结果:不同口腔修复材料的抗摩擦性能均令人满意,因此针对个体情况选择较匹配的口腔修复材料能有效防止原有牙组织过快磨损.结论:理想的口腔修复材料应同时具有抗摩擦效能以及自身不易被磨损的性能,不同的口腔修复材料同时具有优点和缺点,理想的材料仍然需要进一步研究.
作者：施存山；刘建；刘延峰 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
