张桂茹;甘建辉
压疮一直是临床护理工作中较为棘手的问题,是临床常见的并发症之一[1].危重病人长期禁食,恶病质、活动受限,机体消耗大于摄入,全身营养不良,低蛋白水肿,同时抵抗力下降,极易发生疮.
作者:朱开梅;朱郭婷 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨早期肾损害患者胆红素与血脂的关系.方法:对我院糖尿病肾损害患者57例与健康对照组57例,测定总胆红素(TB)、直接胆红素(DB),血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋(LDL-C),进行对比分析.结果:糖尿病肾损害组HDL-C与TBIL呈正相关,LDL-C分别与TBIL、DBIL呈负相关,与健康组相比,差异有统计学意义.结论:胆红素降低可能是糖尿病早期肾损害的危险因素之一.
作者:张宝琴;贾红娟;李素霞;阎立君;陈桂梅 刊期: 2011年第z4期
目的:分析粘连性肠梗阻的发病原因及防治.方法:回顾性分析62例粘连性肠梗阻患者的临床资料.结果:粘连性肠梗阻由腹腔内粘连引起,先天或炎症性粘连很少引起肠梗阻,然而手术后粘连几乎发生在每1例手术病人,是引起肠梗阻的主要原因.结论:粘连性肠梗阻尚无理想的治疗方法,因此,预防粘连的形成就显得十分重要.
作者:侯晓云;李鹰 刊期: 2011年第z4期
总结颅内多发动脉瘤围手术期的观察及护理对策.颅内多发动脉瘤的围手术期主要并发症有脑血管痉事、再出血、肺部感染、消化道出血等.加强并发症的观察,做好一般、心理、用药护理,注意血压的监测与管理,对提高手术成功率,减少因并发症引起的神经功能障碍,提高生存质量,具有重要作用.
作者:王丽萍;王洪生 刊期: 2011年第z4期
目的:比较内镜下安置可回收覆膜金属支架与内镜下注射肉毒毒素治疗贲门失弛缓症的疗效与安全性.方法:26例贲门失弛缓症患者务为支架组12例,肉毒素组14例.比较两组治疗后3、6、12月的有效率、吞咽困难症状评分、并发症及住院费用.结果:①两组患者治疗后吞咽困难症状较治疗前明显好转(P<0.05),支架置入治疗组3、6、12月后症状缓解率为100%、100%、91.6%,肉毒素组缓解率为92.8%、71.43%、35.7%.②治疗后6、12月食管支架组吞咽困难评分改善程度优于肉毒素组(P>0.05).③两组患者住院时间及治疗费用比较,食管支架组均高于肉毒素组(P<0.05).结论:可回收食管支架治疗贲门失弛缓症的远期疗效更好,且安全性高,但医疗费用相对较高,是年轻、难治性或经济状况较好患者较为理想的选择.
作者:吴礼国;张刚;何书经 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨鼻咽癌放疗期间的观察和护理.方法:对患者放疗期间进行仔细的病情观察及全面精心的护理.结果:建立良好的护患关系,给患者更多的鼓励和心理支持,使患者能以佳的心理状态积极乐观地配合治疗,顺利的完成放疗.结论:仔细的病情观察及全面精心的护理,给患者更多的鼓励和心理支持,使患者能以佳的心理状态积极乐观地配合治疗,减少并发症,顺利的完成放疗.
作者:陈秋鸿;林丽芳 刊期: 2011年第z4期
随着腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)的不断完营和发展,以及新型腹腔镜器械的研发,LC向更加微创和更加美容的方向发展.2010年1月~12月我们使用改良的曲线型器械开展经脐单孔LC 208例,取得良好效果.现报告如下.
作者:曾翔明;李莉 刊期: 2011年第z4期
盐酸利托君(羟卞羟麻黄碱)又名“安保”,为第二代B2型肾上腺素能受体兴奋剂,能有效抑制子宫平滑肌收缩.为了探讨盐酸利托君在晚期流产和早产治疗中的临床价值与安全性,我们对应用硫酸镁治疗后产程仍然进展或不能耐受药物不良反应的26例晚期流产和早产孕妇,应用盐酸利托君进行治疗,取得了较好的临床效果,现将结果报道如下.
作者:王欣 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨静脉注射盐酸胺碘酮对不同病因房颤患者转复的疗效及转复期间护理的技巧和安全对策.方法:对104例房颤患者给予胺碘酮转律治疗,先静脉匀速注射,后静脉微量泵注射.结果:胺碘酮可有效转复房颤,不同病因房颤患者转复率不同.结论:静脉注射盐酸胺碘酮对不同病因房颤患者转复率不同,有基础心脏疾病患者转复率低于无基础心脏疾病患者.加强护理更有利于转复期间降低不良反应和提高转复疗效.
作者:章红梅;杨云;张玉辉 刊期: 2011年第z4期
目的:通过倍他乐克干预脓毒症休克患者的BNP水平,从而了解β受体阻断剂对脓毒症患者BNP水平的影响.方法:共入选68例住ICU感染性休克患者,分别分为两组,36例给予抗感染集束化常规治疗、32例给予集束化常规治疗及倍他乐克治疗,倍他乐克给予12.5mg日二次口服.入选患者常规检查入院后第1天、第7天及第14天的BNP、C反应蛋白、血清肌酸激酶及APACHEⅡ评分,采用t检验分析比较两组上述的变化.结果:倍他乐克组治疗第7天及第14天的BNP、C反应蛋白、血清肌酸激酶水平及APACHEⅡ评分,较对照组有明显的降低.结论:β受体阻断剂倍他乐克能有效降低脓毒血症体克病人的BNP水平及死亡率.
作者:周秀华;方丽卉 刊期: 2011年第z4期
1概述 我院目前开展新版电子病历,很大一部分原因是希望能够通过电子病历的规范化,标准化,结合一体化医护工作站的使用,提升医疗服务的工作效率,使医生能够快速准确的做出诊断和治疗,同时运用好结构化模板,节省病历书写的时间.并且新版电子病历能够为后台的统一管理提供强有力的保障,这对病历的质量控制有很好的促进作用,同时也为未来的区域医疗,居民健康档案打下良好的基础.
作者:李建伟;陈文亮 刊期: 2011年第z4期
异位妊娠(ectopic pregnancy)是指受精卵着床在子宫体腔以外的部位,又称宫外孕[1].异位妊娠包括输卵管妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等,其中以输卵管妊娠为常见.异位妊娠一旦发生破裂,常发生大出血等严重并发症,若不及时诊治,将危及生命.因此,异位妊娠已经受到临床医生的广泛关注.目前,随着医疗技术的发展,异位妊娠的早期诊断为保守治疗创造了条件[2],本文结合国内外文猷对其临床诊断、辅助检查诊断、综合诊断和腹腔镜诊断研究综述如下.
作者:赵晓霖 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨股骨头缺血性坏死(ANFH)的影像介入治疗效果.方法:对13例ANFH患者的13髋先常规行股动脉DSA,后在股骨头的供血动脉旋股内、外侧动脉内灌注溶栓、扩血管药物,治疗后行股骨头X线平片及/或CT随访半年以评估疗效.结果:术后患者患髋疼痛症状明显减轻,关节功能不同程度改善,股骨头X线平片及/或CT随访1-6个月(平均4.4个月)示FicatI、Ⅱ期患者介入治疗后硬骨头修复明显.结论:股骨头供血动脉内的介入治疗是一种疗效肯定、安全的方法[1].
作者:吕祥山;韩振波;许国文 刊期: 2011年第z4期
目的:观察针药结合辩证治疗原发性痛经的疗效.方法:对52例门诊病例进行中药辨证治疗,结合针刺中极、关元、三阴交、次髎、十七椎、足三里、太冲穴位,治疗三个月经月期,再随访三个月经周期观察结果.结果:治愈28例,显效12例,有效8例,无效4例,总有效率92.31%.结论:“不通则痛”、“不荣则痛”是产生痛经的基本病机,其变化在气血,病位在胞宫、冲任.针药结合辨证治疗调理气血,取得满意疗效.
作者:王素排 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨BiPAP面罩式无创通气在COPD并呼吸衰竭的治疗作用.方法:将我院呼吸内科住院的COPD急性加重合并呼吸衰竭的患者42例随机分为标准治疗组和NPPV治疗组,观察患者血气分析和临床状况改善情况.结果:NPPV治疗组和标准治疗组Pa02、PaCO2呼吸频率均有明显改善,并且NPPV治疗组明显优于标准治疗组(P<0.05).结论:NPPV可改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人的血气指标及临床症状.
作者:金常光;李宇光;金春峰 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨口服思密选治疗新生儿黄痘的效果.方法:将我院2009年1月-2010年12月收治的160例新生儿黄痘的患儿随机分为治疗组和对照组,各80例.治疗组在酶诱导剂冶疗的基础上加用思密达粉口服,3g×1/3包(1g),用20ml温水稀释均匀口服,每日3次.对照组在酶诱导剂治疗的基础上加用蓝光照射治疗,每天照射8-12h.两组均经皮黄痘仪测量正常(<12mg/L)后抽血查胆红素.结果:两组治疗前血清胆红素比较无显著性差异(P>0.05).每组治疗前后比较差异显著(P<0.01),两组治疗后血清胆红素值比较有差异(P<0.05).两组黄疸高峰日龄比较,治疗组出现时间比对照组提前(P<0.05).结论:思密达治疗新生儿黄痘可以缩短黄痘持续时间,快速降低血清胆红素,副作用少,临床应用安全有效.
作者:任晓红 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨临床路径在子宫肌瘤病人中的应用.方法:将96例病人随机分为对熙组和实验组,对照组俺常规医疗护理方法处理,实验组按预先制定好的临床护理路径进行护理.结果:实验纽病人的医疗护理质量明显提高,术前病人心里状况良好,平均住院日和医疗费用明显降低,护理满意度也明显增加,与对照组比较均有统计学意义.结论:在子宫肌瘤手术病人中应用临床护理路径可缩短平均住院目、降低医疗成本、同时能提高护理服务质量,提升病人的满意度,是病人获得更佳的医疗护理服务.
作者:许慧燕 刊期: 2011年第z4期
目的:通过对截肢患者的护理经验的总结,探计截肢患者护理干预的有效性.方法:对20截肢患者进行心理、术前、术后的康复指导等全面护理干预.结果:功能锻炼及时有效,明显减少术后并发症.结论:截肢患者的术后康复指导和心理护理是手术成功的关键,解除患者不良心理,恢复患者生活自理能力,提高生活质量.
作者:关贺勋;张素霞;张瑞芹 刊期: 2011年第z4期
目的分析50例乳腺病变MRI表现,说明MR在乳腺病变诊断中的补充作用.材料与方法对50例乳腺病变的MR表现进行回顾性研究,并与术后病理结果相比较.结果50例乳腺病变中,恶性病变18例:分别为浸润性导管癌14例(左乳10例,右乳4例),左乳浸润性导管癌术后复发1例,右乳浸润性小叶癌1例,左乳导管内癌1例,右乳粘液癌1例.良性病变22例:分别为乳腺病伴(或不伴)纤维腺瘤10例,纤维(囊性)乳腺病9例.左乳导管内乳头状瘤1例,左乳分叶状肿瘤1例,双乳错构瘤1例.乳腺感染性病变4例.脂肪坏死2例.乳腺外伤后改变1例.双乳假体术后3例.结论MR作为乳腺病变检查的一种重要补充方法,对病变多方位的显示,具有无射线损伤,广阔的视野,良好的软组织对比度等优势,结合动态增强曲线及重建,在病变诊断及临床治疗中有重要价值.
作者:张忠阳;张玉珍;李芳珍;高煜;李玉华 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨通过改进护理服务理念与质量,提高住院患者满意率的方法.方法:采用无记名同卷调查的形式,分患者组、部门组两部分进行,并对结果进行前后对照分析.结果问卷调查统计显示活动前后住院患者平均满意度结果具有显著性差异(X2=75.7 P∠0.005),院行政和职能部门对改进服务措施后效果评价良好单96.9%.结论患者满意度调查是检验护理工作整体服务水准和质量优劣的导向仪,建立和不断完善一套可持续运转的工作机制,是提高住院患者满毒率,使护理服务质量持续改进的根本出路.
作者:胡蓉;曹亚琴 刊期: 2011年第z4期