彭聪；吕发金；盛波；勒都晓兰；张丹；李鹏；刘丹
目的 探讨超声弹性成像在正常成年女性乳腺组织中的应用.方法 收集41名正常成年女性,根据年龄分为青年组(11名)、中青年组(10名)、中年组(10名)和老年组(10名),以弹性成像技术观察乳腺组织,采用乳腺整体5分评分法测量乳腺的皮下脂肪层、腺体层(中央区、内带、中带和外带)和胸壁肌层的弹性成像评分.结果 弹性评分:脂肪组织＜腺体层＜胸壁肌层.腺体层的弹性评分随年龄增加而增大(P＜0.05),而脂肪层和胸壁肌层的弹性评分不受年龄影响.除青年组外,乳腺中央区的弹性评分低于其他分区(P＜0.05),而内带、中带与外带间的弹性评分差异无统计学意义.结论 采用弹性成像技术可以很好地评判正常成年女性乳腺组织的硬度,半定量评价不同年龄段女性乳腺组织的差异.
作者：宋宇；夏稻子 刊期： 2012年第10期
目的 应用二维斑点追踪超声心动图(STE)评价心力衰竭患者左心房功能变化.方法 收集射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)和射血分数减低的心力衰竭(HFREF)患者各30例,以正常志愿者30名作为对照组.采用实时三维超声心动图(RT-3DE)测量左心房大容积(LAVmax)、左心房小容积(LAVmin)、左心房收缩前容积(LAVpre),计算左心房整体射血分数(LAEF)、左心房被动射血分数(LAPEF)、左心房主动射血分数(LAAEF)；应用STI技术获取左心房各壁各节段应变及应变率曲线,分别测量左心室收缩期、舒张早期、舒张晚期左心房峰值应变和应变率,并计算其平均值.结果 与对照组相比,HFREF组和HFNEF组的LAVmax、LAVmin、LAVpre增大(P均＜0.05)；对照组、HFREF组和HFNEF组3组间LAEF、LAPEF、LAAEF测值呈递减趋势(均P＜0.05).3组间储备期、通道期的应变及应变率和辅泵期的应变率呈递减趋势.LAEF与储备期中间段应变率相关性较好(r=0.76,P＜0.01)；LAPEF与通道期中间段应变率相关性较好(r=-0.61,P＜0.01)；LAAEF与辅泵期中间段应变率相关性较好(r=-0.61,P＜0.01).结论 STE可准确、敏感地反映心力衰竭患者左心房功能.
作者：王银荣；颜社平；庄磊；侯晓丽 刊期： 2012年第10期
目的 探讨慢性乙肝和乙肝后肝硬化肝脏MRI形态的变化.方法 对慢性乙肝患者32例、乙肝后肝硬化患者17例及无肝脏疾病的患者(对照组)18例行MR轴位T1W、T2W及动态增强扫描,观察肝脏形态.结果 肝脏表面不规则、肝脏边缘变钝、胆囊窝扩大、肝脏右后切迹征及再生结节能提示肝硬化(P＜0.05),以其中任一种阳性诊断肝硬化,敏感度为99.85％,以其中任两种同时阳性诊断肝硬化,特异度为98.80％～99.96％；上述指标与炎症活动度无关(P＞0.05)；肝脏边缘变钝提示早期肝硬化(P＜0.05),其余各指标在对照组和慢性乙肝不同分期、分级间差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 MRI显示的肝脏形态变化能提示乙肝后肝硬化,与肝炎症活动度无关.
作者：舒健；赵建农；韩福刚；唐光才；何晓鹏 刊期： 2012年第10期
目的 比较MR三维双翻转恢复(3D-DIR)序列与T2加权快速自旋回波(TSE)序列对早期多发性硬化(MS)患者脑内病变的检测能力.方法 收集12例临床孤立综合征(CIS)患者和9例早期复发-缓解型MS患者(病程短于2年),采用3.0T MR分别对21例颅内病变患者行3D-DIR及T2W TSE序列扫描.比较两种技术对早期MS患者颅内不同部位病变的检出率.结果 与T2W序列相比,3D-DIR对总体病灶的检出增加了(P=0.007),对皮层内和皮层下病灶的检出也增加了(P=0.006,P=0.009).在灰白质混合病变、深部灰质及白质病变的检测中,3D-DIR与T2WI序列差异无统计学意义.结论 应用MR 3D-DIR序列可以提高早期MS患者皮层内和皮层下病变的检出率.
作者：任卓琼；刘亚欧；段云云；黄靖；李坤成 刊期： 2012年第10期
目的 分析周围型非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移的相关CT影像学因素.方法 回顾性分析术前接受胸部增强CT检查的101例周围型NSCLC患者.对所有患者均行纵隔淋巴结清扫术.由2名医师盲法阅读术前CT资料,记录肿瘤的位置、大小、密度、增强CT值、分叶、毛刺及胸膜凹陷情况,纵隔淋巴结是否显示及显示淋巴结的大小、数目及边界情况,采用单因素及多因素分析进行筛选.结果 纵隔淋巴结大小、边界、肿瘤大小、位置、密度、胸膜凹陷及肿瘤病理类型是纵隔淋巴结转移的独立影响因素.结论 周围型NSCLC纵隔淋巴结转移不仅与淋巴结大小相关,还与淋巴结边界、肺癌的大小、密度、位置及胸膜凹陷等多种CT表现相关,综合分析多种因素有助于提高CT诊断周围型NSCLC纵隔淋巴结转移的水平.
作者：王娟；齐丽萍；李晓婷；孙应实；唐磊；曹崑；崔湧；张晓鹏 刊期： 2012年第10期
目的 针对基本遗传纤维追踪算法易早熟等缺点,提出结合遗传算法(GA)、模拟退火算法(SA)的脑白质纤维可视化方法.方法 在遗传进化的初期,依据适应值,按照轮盘赌选择规则选择纤维,在GA接近收敛的中期引入SA作为繁殖算子,并以一定交叉概率和变异概率调整纤维,获得较优纤维路径.结果 改进后的算法追踪的纤维能量更小,且更加符合扩散张量场的分布.结论 遗传模拟退火纤维追踪算法能够克服传统GA易早熟及易陷入局部优解的缺点,可实现脑白质纤维的三维可视化.
作者：赖昀；孙兵；丁肇华；王加俊 刊期： 2012年第10期
目的 探讨超声在孕早期胎儿颜面部畸形筛查中的可行性.方法 对13 611名孕11～13+6周孕妇进行产前超声检查,按常规顺序检查胎儿结构后,对胎儿颜面部及颈部透明带进行不同切面扫查.结果 共筛查出11胎颜面部异常或可疑异常,其中1胎眼距窄,5胎鼻骨缺失或显示不清,3胎上颌显示不清,2胎唇腭裂；漏诊9胎颜面部畸形,包括单纯唇裂3胎,唇腭裂1胎,外耳形状或大小异常5胎,均经生后随访或引产后证实.结论 超声在孕早期可以筛查出部分胎儿颜面部畸形,但有漏诊及误诊可能,对可疑异常者还应结合中孕期超声检查.
作者：唐静；陈松；冉素真 刊期： 2012年第10期
目的 探讨自制匀场辅助装置在3D Cube T2W序列正常臂丛神经成像中的应用价值.方法 采用相同参数对30名健康志愿者双侧臂丛神经进行2次斜冠状位3D Cube T2W序列扫描,第2次扫描时使用匀场辅助装置,测量神经、肌肉、背景噪声信号,并进行MIP、CPR等后处理和图像质量评级,计算神经SNR及对比噪声比(CNR).结果 常规扫描图像常出现颈部低信号伪影、颈肩部脂肪抑制不均匀现象,神经根、斜角肌、胸锁关节和腋动脉水平臂丛神经成像质量分级分别为2.38±0.64、2.45±0.53、1.73±0.66、1.95±0.53.使用匀场辅助装置后,图像颈部伪影消除,颈肩部脂肪抑制效果明显改善,神经根、斜角肌、胸锁关节和腋动脉水平臂丛神经成像质量分级分别为3.95±0.21、3.82±0.39、3.38±0.55、1.97±0.41;其中神经根、斜角肌、胸锁关节水平臂丛神经成像质量分级高于常规扫描图像(P均＜0.001).常规扫描图像的SNR及CNR分别为13.14±4.37、6.65±2.96,使用匀场辅助装置后分别为15.10±5.91、8.03±3.63(P均＜0.05).结论 在3D Cube T2W序列臂丛神经成像中,应用匀场辅助装置可改善局部磁场均匀度,提高臂丛神经成像质量.
作者：李鹏；吕发金；勒都晓兰；王筱璇 刊期： 2012年第10期
目的 比较声触诊组织量化(VTQ)与弹性应变率(SR)比值法判断乳腺病变良恶性的价值.方法 对103例女性患者共126个乳腺病变进行压迫式弹性成像检查,获得相应的弹性图,测量SR值；进一步应用声辐射力脉冲成像测量病灶的VTQ值；以病理结果为金标准,构建ROC曲线,比较两种方法的诊断价值.结果 VTQ值判断乳腺病变良恶性的佳临界点为6.64 m/s,ROC曲线下面积为0.88,其判断乳腺恶性病变的敏感度、特异度和准确率分别为82.61％(19/23)、100％(103/103)和96.83％(122/126).SR比值法判断乳腺恶性病变的ROC曲线下面积为0.87.二者ROC曲线下面积的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VTQ技术可用于判断乳腺良恶性病变,其诊断价值与SR比值法相当.
作者：欧冰；智慧；杨海云；罗葆明 刊期： 2012年第10期
目的 探讨在不同能量超声和一定剂量微泡作用下,超声微泡造影剂介导下增强型绿色荧光蛋白(EGFP)质粒对兔视网膜转染的效率、安全性以及可行性.方法 将30只新西兰大白兔随机分为6组:质粒组(A组)、质粒+微泡组(B组)、质粒+超声照射组①(C组)、质粒+超声照射组②(D组)、质粒+微泡+超声照射组①(E组)、质粒+微泡+超声照射组②(F组).将1 ml pEGFP-C1质粒与1 ml SonoVue微泡造影剂混合,由耳缘静脉注入,分别用0.5、1.0 W/cm2超声波辐照眼球.转染7天后行视网膜光镜及透射电镜检查,观察质粒、微泡及超声照射对视网膜有无损害,并在荧光显微镜下观察pEGFP-C1质粒表达情况.结果 光镜及透射电镜结果显示质粒、微泡及超声照射对视网膜无损害.A～D组均可见少量绿色荧光表达(P均＞0.05),E、F组的荧光表达较强,明显高于其他4组(P均＜0.05),E、F组荧光强度差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 在一定能量的超声照射下,超声微泡造影剂能够提高携带EGFP质粒在兔视网膜的转染效率.
作者：程娟；顾胜利；徐斐燕；陈亚青 刊期： 2012年第10期
目的 探讨宫颈癌癌灶大小及病理分化程度与ADC值的关系.方法 收集确诊为宫颈癌的患者53例,均于治疗前接受常规MR及DWI检查,b=1000 s/mm2,记录其病理类型、分化程度.采用后处理工作站的像素分析软件划定ROI,测量肿瘤ADC值和大小,并分析相互间的关系.结果 肿瘤平均ADC值为(1.05±0.17)×10-3mm2/s,与病灶横断面大径(r=-0.28,P=0.04)及体积(r=-0.40,P＜0.01)均呈负相关；不同分化程度的宫颈癌病灶横断面大径、体积及ADC值间差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 宫颈癌病灶体积越大,ADC值越趋向于低；而ADC值及体积大小均不能反映肿瘤的分化程度.
作者：鲁雪红；肖虎；刘文亚；刘晓蓓 刊期： 2012年第10期
目的 探讨血浆碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在肝细胞癌(HCC)患者TACE术后的变化,评价这种趋势与疗效的关系.方法 对49例HCC行TACE,于术前及术后4周进行血浆bFGF、肝功能及CT检查.将术后4周血浆bFGF下降≥TACE术前bFGF的20％者纳入下降组,否则纳入未下降组.将TACE术后4周CT示肿瘤坏死区域面积≥肿瘤总面积的50％定义为肿瘤缓解.结果 术前肿瘤直径≥5 cm或合并乙型肝炎者bFGF较高.术后4周血浆bFGF下降组共16例,其肿瘤缓解率高于未下降组(P＜0.05).结论 HCC患者的血浆bFGF可能是预测TACE疗效的指标之一.TACE术后血浆bFGF下降的HCC患者更易发生肿瘤缓解,且其生存期明显延长.
作者：禹娴怡；陆骊工；李勇；胡宝山；邵培坚 刊期： 2012年第10期
目的 探讨特发性肺纤维化(IPF)薄层MSCT表现特征与肺功能检查诸项指标之间的相关性.方法 对临床病理证实的IPF患者30例行薄层MSCT扫描,观察薄层MSCT征象及其解剖分布,对薄预定层面的各征象累及范围进行评分统计.对薄层MSCT各征象与肺功能诸项指标进行相关性分析.结果 30例IPF患者均表现为限制性通气功能障碍.薄层MSCT各征象总的半定量评分与肺活量(VC)、肺总量(TLC)、残气量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积、肺一氧化碳弥散量和弥散常数均呈负相关(r=-0.646、-0.661、-0.415、-0.624、-0.483、-0.732、-0.504,P均＜0.05),与限制性通气功能分级和弥散功能分级之间呈正相关(r=0.843、0.838,P均＜0.001).VC、TLC与网织影、蜂窝肺呈负相关(r=-0.621、-0.688、-0.387、-0.456,P均＜0.05).结论 IPF薄层MSCT半定量评分与肺功能之间存在较强相关性,分析薄层MSCT征象有助于预测肺功能.
作者：李淑静；孙舰；郭欣珊；王藏海；史朝霞 刊期： 2012年第10期
目的 二维超声斑点追踪技术(STI)分析兔心肌应变率变化特点及其预测室壁瘤形成的力学评价价值.方法 利用20只新西兰白兔制作室壁瘤模型,4周后根据超声及病理学检查分为室壁瘤组和无室壁瘤组.应用STI分别测量并分析左心室短轴心尖水平径向应变率(SrR)和圆周应变率(SrC)的收缩期峰值(SrR-S、SrC-S)、舒张早期应变率峰值(SrR-E、SrC-E)及舒张晚期应变率峰值(SrR-A、SrC-A).结果 与无室壁瘤组比较,室壁瘤组各节段三期SrR及SrC峰值均降低(P均＜0.05).各节段之间比较,前、侧壁SrR-S、SrC-S下降更为显著(P＜0.05).ROC曲线显示,前、侧壁收缩期SrR曲线下面积分别为0.92、0.91;SrC曲线下面积分别为0.89、0.88.以应变率小于2.00 s-1为临界值,前、侧壁收缩期SrR诊断室壁瘤的敏感度分别为91.70％、89.73％,特异度分别为85.72％、71.41％;前、侧壁收缩期SrC诊断室壁瘤的敏感度分别为90.24％、88.32％,特异度分别为86.41％、85.20％.结论 心肌梗死后心尖部室壁瘤形成加重前、侧壁心肌应变的损害,前、侧壁收缩期SrR及SrC的下降程度可作为预测兔梗死心肌形成室壁瘤的重要参考指标.
作者：关丽娜；翟虹；穆玉明；闫雪 刊期： 2012年第10期
目的 探讨胎儿胆囊的正常值,为产前检查提供评价胎儿生长发育的新的指标.方法 收集在徐州市妇幼保健院接受产前检查且发育正常的1345胎15～40孕周胎儿,测量不同孕周胎儿胆囊的各项参数,评估胆囊的生长发育情况.结果 ①胆囊各项参数与孕周呈正相关(P均＜0.01)).胆囊长径及周长与孕周的相关性显著(长径:r=0.806,周长:r=0.788).②经腹超声探查早可在14周显示胎儿胆囊,但显示率仅为17.00％;16～35周胎儿的胆囊超声显示率均可达90％以上,高可达100％;36周后显示率明显下降,至38周时显示率为64.71％.结论 提供不同孕周胎儿胆囊的正常参考值范围及显示率,可为评估胎儿生长发育提供新的指标.
作者：王睿婕；王兴田；王荣 刊期： 2012年第10期
目的 通过对比分析经济型PET/CT与双源CT异机融合的图像质量,探讨异机融合的临床应用价值.方法 对29例可疑肿瘤或肿瘤复发转移患者行经济型PET/CT的PET与双源CT图像融合,并与同机融合图像质量进行对比分析.结果 两种方法均检出原发灶和转移灶共46个,异机融合图像质量优于同机融合(x2=14.743,P＜0.001).结论 双源CT与经济型PET/CT异机融合,方便实用,优势互补,可提高图像质量,对临床诊断和治疗肿瘤有重要价值.
作者：苏雪娟；鲍红梅；刘帆；李运奇；高琼 刊期： 2012年第10期
目的 探讨利用64层螺旋CT增强扫描评价肾功能的可行性.方法 回顾性分析接受泌尿系统螺旋CT增强扫描的150例患者,将其分为女性≤50岁组、女性＞50岁组、男性≤50岁组、男性＞50岁组4组,测量动脉期双侧肾门水平肾脏外侧肾皮质CT值并求和(以下简称CT值),将所得结果与同期实验室方法测定的肌酐值进行相关性分析,同时分析肌酐正常者与升高者间CT值是否存在差异.结果 4组CT值与肌酐均呈负相关.女性≤50岁组:r=-0.43(P＜0.05),女性＞50岁组:r=-0.57(P＜0.05),女性肌酐正常者平均CT值为(339.5±72.6) HU,升高者平均CT值为(235.1±66.5) HU(P＜0.05).男性≤50岁组:r=-0.53(P＜0.05),男性＞50岁组:r=-0.43(P＜0.05),男性肌酐正常者平均CT值为(314.5±59.9)HU,升高者平均CT值为(255.1±63.7) HU(P＜0.05).结论 通过测量肾皮质动脉期CT值对肾功能进行评价是可行的；肾功能受损者肾皮质动脉期强化CT值降低.
作者：彭聪；吕发金；盛波；勒都晓兰；张丹；李鹏；刘丹 刊期： 2012年第10期
目的 探讨在超声声场作用下,微泡是否可能有助于更多地向局部输送氧.方法 依据菲克第一定律、玻意耳定律及道尔顿气体分压定律,建立超声声场作用下的微泡气体交换方程和计算机模拟程序.结果 超声辐照加速了微泡内外的气体交换,促进了微泡内O2的快速向外释放.理论分析说明,在超声声场中,微泡的体积收缩和膨胀将加速其内外气体压力的变化和气体交换.结论 在高频率交变压力的作用下,超声将加速平衡微泡与周围组织的O2/CO2分压的差异,有助于向局部输送更多氧.
作者：朱蔚；周翔；罗燕；彭玉兰；田野；王冬梅；柳晓军；李珂；庄华；解慧琪 刊期： 2012年第10期
目的 探讨超声弹性成像(UE)对比声脉冲辐射力成像(ARFI)鉴别诊断良恶性甲状腺结节的价值.方法 对30例甲状腺结节患者共58个结节进行UE及ARFI检测,以手术后病理结果为标准,应用ROC曲线评价UE和ARFI对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断效果.结果 UE诊断甲状腺结节ROC曲线下面积(0.78)小于ARFI(0.95,P＜0.01).结论 ARFI对诊断甲状腺结节比UE具有更高的准确性,有助于鉴别诊断良恶性甲状腺结节.
作者：詹嘉；朱绫琳；朱隽；柴启亮；陈林；陈悦 刊期： 2012年第10期
瘤患者接受常规MR+DWI检查,之后均接受肿瘤切除+盆腔淋巴结清扫手术.对照术后病理结果,确定转移性和非转移性淋巴结,测量淋巴结的ADC值以及长、短径；比较ROC曲线下面积(AUC),评估淋巴结的ADC值及长、短径对鉴别诊断淋巴结良恶性的价值.结果 确定转移性淋巴结82个,非转移性淋巴结224个:转移性与非转移性淋巴结的短径(P=0.001)、短径／长径(P=0.008)差异均有统计学意义,长径差异无统计学意义(P=0.480)；转移性与非转移性淋巴结的ADC值分别为(0.86±0.20)×10-3 mm2/s和(1.05士0.30)×10-3 mm2/s(P＜0.001),淋巴结短径≥10 mm组及＜10 mm组内非转移性淋巴结的ADC值均高于转移性淋巴结(P＜0.01)；淋巴结短径、短径／长径的AUC分别为0.623、0.599,所有淋巴结、短径≥10 mm组及短径＜10 mm组淋巴结的ADC值的AUC分别为0.740、0.792及0.731,故短径≥10 mm组淋巴结的ADC值用于转移性淋巴结诊断的价值高,敏感度为90.5％,特异度为68.2％.结论 3.0T MRDWIBS诊断盆腔恶性肿瘤淋巴结转移具有明显优势；利用ADC值诊断淋巴结转移的准确率明显高于淋巴结径线.
作者：庄晓曌；余深平；贺李；崔冀；陈创奇；赵晓娟；潘碧涛；李子平 刊期： 2012年第10期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
