孟令涛；刘宾娜；闫冰；张永利
目的:探讨双重督导对农村精神分裂症患者服药依从性的影响.方法:随机抽取75例符合条件的居住农村的精神分裂症患者,将其分成干预组和对照组,干预组对患者服药依从性进行双重督导即医院和家庭双重对患者进行服药依从性的督导,首先住院期间对患者家属进行精神疾病防治知识教育和家庭支持干预的指导,出院后医院定期对患者进行督导,而对照组仅在住院期间对病人进行服药督导,出院后仅由家庭督导,医院不再干预,之后对干预组和对照组进行服药依从性和复发率调查.结果:进行双重督导后患者服药依从性明显好转,治疗主动性增强,症状控制理想,复发率明显降低,干预组优于对照组(P＜0.01).结论:实施双重督导对提高居住农村的精神分裂症患者服药依从性和安全性、控制患者精神症状、减少复发有积极作用.
作者：陈小燕；覃梅；陈宝玉；阳睿；黄景阳；李红政 刊期： 2011年第z4期
丙泊酚是一种安全有效的静脉麻醉药,作用迅速,一次臂-脑循环时间即可产生麻醉作用,诱导平稳,清除半衰期较短,代谢完全,反复用药无蓄积作用；苏醒迅速而安全,无兴奋现象,具有一定的镇吐功能,但其具有剂量相关性呼吸、循环抑制作用,目前已广泛应用于临床.氯胺酮具有镇痛作用强,加之有支气管扩张作用,临床剂量仅有轻微的呼吸抑制,具有兴奋交感神经,增加外周血管阻力,使心率增快、血压升高,加重术中的应激反应作用.舒芬太尼是一种强效的阿片类镇痛药,同时也是一种特异性μ-阿片受体激动剂,对μ-受体的亲合力比芬太尼强7～10倍.有良好的血液动力学稳定性,可同时保证足够的心肌氧供应.我院自2008年8月以来将三者联合应用于小儿泌尿科手术的麻醉,取得满意的麻醉效果,现将麻醉体会总结报告如下：
作者：王金鹏；邓如云 刊期： 2011年第z4期
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒(VZV)引起的,以红斑上出现成群的丘疹、水疱,伴明显神经痛为特征的皮肤病.病毒具有亲神经性,损害常沿一侧周围神经分布.根据病毒侵犯部位不同,可出现不同的继发症状[1],当脊髓后根神经元受侵犯,进而交感、副交感神经的内脏神经纤维受侵犯后,传导冲动功能丧失,排尿反射不能形成,致膀胱逼尿肌不能收缩、尿道括约肌不能松弛,尿液潴留于膀胱内不能排出[2].现将7例骶髓部带状疱疹合并排尿障碍的护理体会报告如下.
作者：朴元子 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨宫颈上皮内瘤变患者行宫颈电环切术对早产率、分娩方式及新生儿情况的影响.方法:选择因宫颈上皮内瘤变而行宫颈电环切术,于术后妊娠并分娩的32例产妇为研究组,同时取同期分娩且孕前未行任何宫颈手术的产妇32例为对照组,观察两组间的早产率、分娩方式及新生儿出生体重等指标的差异.结果:两组资料可比性强.研究组早产3例,剖宫产16例,2例新生儿出生体重＜2500g.对照组早产4例,剖宫产15例,3例新生儿出生体重＜2500g.两组间早产率、制宫产率、低出生体重儿率差异均无显著性(P＞0.05).结论:宫颈电环切术是治疗宫颈上皮内瘤变安全有效的方法,不会增加随后妊娠的剖宫产率、早产率和低出生体重儿率.
作者：罗宝华 刊期： 2011年第z4期
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症[1].完全性前置胎盘是前置胎盘中严重的一种,若处理不当,直接威胁母儿生命.为了降低围产儿及新生儿的死亡率,我们采取期待疗法,使其妊娠维持到胎儿成熟或接近成熟.治疗期间孕妇的心理变化及情绪波动,直接影响保胎成败[2],因此心理护理尤为重要.现将一例完全性前置胎盘孕妇期待治疗的心理护理介绍如下.
作者：沈卫英 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨用介入方法对尿道断裂的患者行急诊尿道会师治疗.方法对17例骨盆骨折和骑跨伤伴尿道断裂患者,采用经尿道外口送入超滑导丝,或经耻骨上膀胱穿刺置入导管鞘,自导管鞘逆入超滑导丝,送至尿道外口;不能通过者通过尿道外口送入抓捕器,将导丝自尿道外口抓出.沿导丝送入尿管,行尿道会师牵引术,通过随访1、3、6、12个月至3年.结果术后3～4周拔除导尿管,17例患者中5例患者出现尿道狭窄,术后3例使用尿道金属探子扩张,2例使用球囊扩张尿道,保留导尿管3～4周,随访1～3年患者均自行排尿通畅.结论介入尿道会师术,操作简便,创伤小,并发症少,可重复操作,康复快等优点.
作者：赵士军；朱志国；高景春 刊期： 2011年第z4期
目的:通过对29例健康体检者抽血晕针原因进行分析,并提出护理对策.方法:根据29例抽血晕针者的临床资料,分别在年龄、是否首次,以及其他方面进行分析.结果:抽血晕针与年龄、心理因素、护士的言行及操作技术密切相关.结论:抽血时,护士应细心观察体检者表情、静脉穿刺技术应熟练,同时做好抽血前、中、后的心理指导,提高抽血者心理应变能力,是降低抽血晕针发生的有效措施.
作者：闫作惠；姜黎昱；王菊 刊期： 2011年第z4期
目的:研究护理教学中存在的问题,并找出相应的解决措施,提高教学质量.方法:对临床教学申常见的问题进行分析、讨论.结果:护理教学中存在的问题主要来自于护生能力差距,临床护理师资薄弱,教学方式陈旧等.结论:提出正确的护理教学模式,加强临床护理师资队伍建设,强化辅导教材的建设等对策,加强临床教学管理,从实际出发,促进临床护理教学的改革与提高.
作者：刘静；张光环 刊期： 2011年第z4期
近年来随着肾穿技术的广泛开展,肾活检组织病理检查已成为肾脏疾病诊断和研究不可缺少的重要内容 [1],我科自1996年～2009年对2149例肾活检标本应用综合病理技术,及时全面地保证了肾活检病理诊断,现介绍如下： 1资料与方法 1.1一般资料：收集1996年～2009年本院及外院送检肾穿刺活检标本共2149例,其中：男性1046例,女性1103例,男女之比1：1.05;年龄范围1岁～75岁,平均年龄为33.54岁,分别做光镜和电镜检查.应用规范的专项肾穿刺病理申请单和报告单模式,保证临床信息全面可靠.
作者：唐新萍；邹赛英；张培谊；韩茹 刊期： 2011年第z4期
目的:评价巴曲酶联合依达拉奉治疗围绝经期女性进展性卒中疗效和安全性.方法:对50例围绝经期女性曾接受血液稀释治疗或中医活血化瘀类药物,至少24h未能控制症状恶化的进展性卒中围绝经期女性,实施标准疗程的巴曲霉治疗(10u、5u、5u隔日静脉滴注),同时给依达拉奉30mg加入0.9％氯化钠液100ml静脉滴注,对治疗前后的神经功能缺损评分,症状稳定缓解的时间以及总体疗效等给于评定.结果:与治疗开始的第1、2、3、5、7、14天分别有52％,64％,78％,80％,98％,98％患者的症状停止恶化进行,神经功能评分也得到明显改善,同时观察凝血酶原时间(PT),部分凝血酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),纤维蛋白原(Fib)含量变化及国际标准化比值(INR).结论:对巴曲酶联合依达拉奉治疗围绝经期女性进展性卒中提高临床疗效,用药安全,未见严重不良发应.
作者：伊红丽；张冬艳；赵军；于亚亮 刊期： 2011年第z4期
目的:通过问卷调查形式探讨出院患者对住院期间的满意度.方法:采用自行设计的出院患者满意度问卷调查表对本科室所有出院患者进行问卷调查,后汇总护理部.结果:患者对护士的仪容仪表评价较高,对护士的技术水平和健康教育满意度欠佳.结论:护士在专业技术水平上有待进一步的提高,在患者住院期间健康教育上应加强督促.
作者：朱文婷 刊期： 2011年第z4期
论文主要通过检索国内、外有关医院药品管理方面的研究文献,结合风险管理相关知识,对手术室用药风险的来源、原因以及管理控制措施进行综合分析.研究认为通过采取一些风险管理措施,如加强药品质量管理、严格用药核实制度、对护理人员进行药物、法律知识的培训、对药品进行定位放置、严格特殊药品的管理等措施,有利于控制手术室用药风险的发生,有利于医院良好医疗环境的维护,
作者：刘彦雪；邓伟生；王艳丽；田淑惠 刊期： 2011年第z4期
患者女性,退休职工,55岁.因临床诊断高血压病6年,血压高时达150/105mmHg.给予吲达帕胺片2.5mg口服,1次/d.患者否认有药物和食物过敏史以及患急慢性疾病史.
作者：韩建英；陈凤霞；聂红卫 刊期： 2011年第z4期
传染性软疣根据《皮肤科诊疗常规》[1]的诊断标准：皮损处为粟粒至绿豆大,呈半球形丘疹,色乳白或正常肤色,表面蜡样光泽,中心脐窝状,孤立散在,刺破后可挤出白色干酪样小体.一般是通过直接接触而传染,也可在公共浴室或游泳池中被传染,也可通过性接触传染[2].
作者：文艺英 刊期： 2011年第z4期
高血压病是人群中的常见病、多发病,不同地区,种族、年龄高血压发病率不同,在欧美等发达国家发病率达20％,我国目前约有1亿患者,且呈年轻化趋势.有效降压是控制血压及并发症的保障[1],中药能提高患者服药依从性,大大提高高血压病的临床治愈率.我们3年来选择肝肾阴虚、肝阳上亢为基本病机,眩晕、头痛、脉弦细数为主要脉证的患者162例,应用自拟平压汤治疗,取得满意效果,现报道如下.
作者：王艳；高寒琦；薛宏彬 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨适应性支持通气(ASV)模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用及护理.方法:2008年11月至2009年12月,选择我院ICU病房COPD患者17例,先后应用容量-辅助控制(CMV)通气模式和ASV通气模式进行自身前后对照.应用每种呼吸模式时,待患者呼吸心率平稳30min后,记录患者的呼吸力学指标,同时测心率血压,并抽取动脉血做血气分析.应用ASV模式前作好心理护理,通气中保持气道通畅,重点加强人工气道的护理.结果:与CMV模式相比,应用ASV模式的患者潮气量和呼吸频率增加,同时,吸气流速、呼气时间和吸气时间增高(P＜0.05);呼气流速下降(P＜0.05)；气道峰压、平均气道压、吸气阻力和呼气阻力无变化(P＞0.05),患者舒适度好.结论:COPD患者应用模式,人机协调性好,安全性高,可减少患者的呼吸用力.
作者：于艳萍；张帅；苗慧；王珍 刊期： 2011年第z4期
目的:评价Gelatamp胶质银明胶海绵在口腔临床止血和抗感染中的效果.方法:观察近2年来门诊患者2387人,随机分为2组,A组(1246人)使用胶质银明胶海绵,B组(1141人)按常规法处理,比较治疗后出血和感染情况.结果:Gelatamp胶质银明胶海绵组与常规法处理组间疗效的差异有统计学意义(P＜0.05),胶质银明胶海绵组疗效明显优于常规处理组.结论:Gelatamp胶质银明胶海绵因具有稳定血凝块,促进凝血和止血作用,同时又有广谱.长效.缓释的抗菌效果,使用方便,无毒副作用,值得口腔临床推广应用.
作者：张凌红 刊期： 2011年第z4期
2009-04-2010-12盐酸金刚乙胺口服液合蓝芩口服液治疗手足口病40例,并与单纯盐酸金刚乙胺口服液治疗40例对照观察,结果 如下： 1资料与方法 1.1诊断标准：观察对象均符合卫生部、国家中医药管理局《中医药防治手足口病临床技术指南(2009年版)》 [1]证治分型的普通型,(1)普通型：临床主要表现为：发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有红晕,伴咽痛、流涎,倦怠,纳差,大便多秘结,舌淡红或红,苔腻,脉数,指纹红紫.
作者：刘小云；安福宁 刊期： 2011年第z4期
营养支持是保证危重患者营养摄人,满足机体生理代谢需要,增强机体的康复能力和抗病能力的重要手段.临床实践中,由于管饲方法不当而造成患者腹胀、恶心呕吐不适和胃内容物返流、误吸导致吸人性肺炎等严重后果时有发生.本研究旨在寻找一种更有效的管饲方法,尽量减少以上不良后果的发生.我科自2010年3月至2011年3月,随机将150例鼻饲胃肠内营养的患者采取两种不同管饲方法进行对比研究,现报告如下.
作者：刘海英 刊期： 2011年第z4期
介入治疗肺癌可有效延长患者生命,而良好的护理配合肺癌的介入治疗能起到良好的协同作用.
作者：李秀芳 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
