刘彦雪；邓伟生；王艳丽；田淑惠
过敏性休克是急诊临床常见危急重症之一,病情凶险,发生发展快,处理不当可危及生命,现将我院急诊自2004年至2010年中所收集较为完整的病例47例,结合文献报告如下： 1资料与方法
作者：桂艳和 刊期： 2011年第z4期
腭裂手术治疗在解剖处理腭裂肌肉时,采用cutting腭裂肌肉整复解剖技术,修复腭裂61例,获得了充分减张,充分重建腭咽部肌肉吊环,术后能良好改善语音功能,取得良好效果.结论:cutting腭裂肌肉解剖技术是腭裂肌肉处理的比较良好的手术技术,值得推广使用.
作者：刘永林；袁文周；陈能斌；万小波；罗东 刊期： 2011年第z4期
目的:总结高血压脑出血行微创引流穿刺术的护理经验.方法:应用YL-1型微创颅内血肿穿刺针对颅内血肿行血肿抽吸、粉碎冲洗液化和引流.结果:本组好转30例、死亡7例、植物人状态3例.结论:脑出血患者应加强围手术期的护理,密切观察患者的生命体征和引流液的变化,及时发现再出血,为抢救争取时间和时机.
作者：历国艳 刊期： 2011年第z4期
医学生只有具备了一定的美学素质在今后的医疗实践中,才能懂得如何运用审美意识,去创造各种医学之美.培养医学生的美学素质是医学生成才的审美需要,是医学自身发展和医学临床系统治疗的要求,因此,要大力营造美学素质环境,通过开设美学课程,在医学各科教学中进行审美教育及开展丰富多彩的艺术欣赏活动等途径来培养医学生的美学素质.
作者：孟令涛；刘宾娜；闫冰；张永利 刊期： 2011年第z4期
目的:研究血液透析滤过治疗对尿毒症患者血压的影响.方法:2001年12月-2006年12月在我院做血液透析治疗病人中11例高血压患者给予定期血液透析滤过治疗,观察血压变化.结果:血液连析滤过治疗对11例尿毒症高血压患者的血压均有下降作用,部分病人可停用降压药物.结论:对长期做血液透析治疗的病人伴有高血压者定期做血液透析滤过治疗能有效控制血压,减少心血管事件发生,提高生存率.
作者：周忠荣 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术(Miles)围手术期免疫功能的变化.方法:80例行Miles的患者分为2组,腹腔镜纽(L组)和传统开腹组(O组),每组40例.分别于术前1 d,术后第1天、第2天、第3天抽取患者外周静脉血,检测辅助T淋巴细胞(TH)2个亚群Th1、Th2细胞含量、Th1/Th2及白细胞介素-2(IL2)、IL-6含量.术前1 d和术后第3天检测全血CD3+CD56+T细胞和CD3-CD56十自然杀伤(NK)细胞的百分比.1L-2、IL-6的检测用酶联免疫吸附法(ELISA),CD3+CD56+T细胞和CD3-CD56+NK细胞用流式细胞仪进行检测.结果:术后第1天,L组Th1细胞含量高于O组(P＜0.05)；术后第1天、第2天、第3天,L组Th2细胞含量低于0组,Th1/Th2高于O组(P＜0.05)；术后第2天,L组IL2含量高于O组,术后第1天L组IL 6含量低于O组(P＜0.05).2组手术对CD3+CD56+T细胞、CD3-CD56+NK细胞的影响差异有显著性意义(P＜0.05).结论:Miles对患者术后免疫功能的抑制有一定的保护作用,对肿瘤患者的预后有益.
作者：刘善刚 刊期： 2011年第z4期
对肺部感染且痰液粘稠,无力咳出的患者在给予头孢替唑抗感染治疗的同时使用盐酸氨溴素注射液静脉滴注,在用药过程中我们发现二者存在配伍禁忌.
作者：金萍 刊期： 2011年第z4期
创伤性湿肺是指胸部损伤所引起的肺组织充血、间质水肿或出血的综合性病变.其实质是患者在胸部损伤后,在支气管和肺泡内集聚大量的血液血浆、水肿液、漏出液和支气管分泌物的混合液体,加以伤后释放出多种细胞因子使肺泡膜与内皮损伤,形成肺间质水肿等因素,导致肺换气功能障碍及肺顺应性下降从而引起严重缺氧 [1].不及时治疗可导致肺炎、肺不张、肺脓肿,甚至引起A RDS等不良后果.
作者：张维青；周金泉 刊期： 2011年第z4期
目的:观察中西医结合治疗产后甲状腺炎的疗效.方法:将144例产后甲状腺炎随机分为治疗组(n=72)与对照组(n=72),两组均常规西药治疗,治疗组配合中药治疗.结果:(1)治疗组比较治疗后甲状腺自身抗体TpoAb转阴情况有非常显著性差异；(2)对照组比较治疗后永久性甲减发生情况有显著性差异.结论:中西医结合治疗产后甲状腺炎,减少永久性甲减发生,改善产妇免疫功能,减少其复发率,值得推广.
作者：刘学颖 刊期： 2011年第z4期
颈椎病不仅常见、多发,且逐年呈年轻化发病趋势,该病严重困扰了人们的工作、学习、生活.颈椎病左侧易发因素究竟有哪些?目前尚不明确,医学文献中未见相关报道.我们通过对历年临床资料的搜集整理,病例的随访、追访,找到了一些颈椎病左侧易患因素,以提示人们避免致病因素,远离颈椎病带来的烦恼.
作者：徐双双；杜研；孔楠；张鑫 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨膀胱冲洗液在经过恒温装置的控制后进行前列腺电切术后的膀胱冲洗的临床应用,以提高老年患者术后的舒适度、预防和减少术后并发症及提高护理质量.方法:选取前列腺良性增生择期手术患者88例,随机均分为2组.试验组:膀胱冲洗液经恒温装置加温后行膀胱冲洗；对照组:膀胱冲洗液不经过加温直接冲洗膀胱.观察患者的舒适度、膀胱痉挛发生频率、引流液中肉眼血尿次数、持续冲洗时间.结果:2组患者舒适度、膀胱痉挛发生频率、冲洗液的总量、引流液肉眼血尿次数、持续冲洗时间比较,差异存在具有很重要的临床实用意义.结论:使用恒温装置加热膀胱冲洗液能提高患者的舒适度、减少膀胱痉挛的发生频率、术后出血及冲洗液的总量,缩短持续冲洗时间,减轻了患者的痛苦和经济负担,提高了护理质量.
作者：罗长梅；徐卫权；袁艺玲；王玲 刊期： 2011年第z4期
目的:观察金线莲胶囊治疗老老年人高尿酸血症的临床疗效；方法:169例患者经过1周洗脱后随机分为2组,治疗组89例用金线莲胶囊治疗,对照组80例用别嘌啉醇治疗,疗程30天；结果:治疗组总有效率85.39％,对照组总有效率87.50％,两组比较没有显著性差异(P＞0.05),治疗组副反应明显比对照组高.结论:金线莲胶囊对老老年高尿酸血症具有明显的治疗效果,且安全性和耐受性好.
作者：陈学香；夏向南；肖志刚 刊期： 2011年第z4期
目的:两性畸形根据其发病原因分为:女性假两性畸形,男性假两性畸形和生殖腺发育异常三类,其中生殖腺发育混合型生殖腺发育不全和单纯型生殖腺发育不全．两性畸形患者有时不易辨别男女．我科自2008年以来收治两性畸形患者了外阴整形术、阴蒂成形术,幸丸切除术及阴膜代阴道成形术,同时积极有效的对患者进行心理护理,使其走出阴影,重建生活报告如下．
作者：徐亚丽；耿聪 刊期： 2011年第z4期
目的:通过应用临床路径的方法对乳腺癌手术患者实施护理以及功能训练,使患者能尽平康复,提高生活自理能力,恢复自信,重返家庭和社会.方法:从入院到出院,青任护士根据病人病情,详细制定和认真实施每一天的护理措施和功能训练项目,并检查训练效果.结果:通过对32位患者的实施,伤口愈合率为96％.患肢功能恢复率为94％.结论:临床路径的应用,对促进乳腺癌手术患者伤口愈合和肢体功能的恢复是行之有效的方法,值得推广应用.
作者：王玉娥 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨MMP-2的表达与乳腺癌侵袭和转移的关系.方法:应用流式细胞免疫法定量检测MMP-2在22例乳腺良性组织和58例乳腺癌中的表达.结果MMP-2在乳腺癌中的表达明显高于乳腺良性组织(p＜0.05),且与乳腺癌临床分期及有无琳巴转移密切相关(p＜0.05).结论:乳腺癌组织中MMP-2的高表达促进了其侵袭和转移,提示MMP-2可作为乳腺癌诊断和判断预后的指标.
作者：朱慧芳；史志春；左学军 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨指背筋膜蒂皮瓣修复手指软组织缺损的临床应用效果.方法:60例手指软组织缺损患者,在同指或邻指近节或中节背侧,沿指固有神经背例支走形方向,设计切取逆行或顺行筋膜蒂皮瓣；通过皮下隧道或切开明道转移覆盖缺损,供区保留腱周膜植皮.结果:本组57块皮瓣成活,3块皮瓣坏死植皮而愈；随访2～4个月,外形、功能满意.结论:指背筋膜蒂皮瓣质地颜色与受区相近,厚薄适中,外形美观,手术操作简单,是修复手指软组织缺损较好的方法.
作者：陶忠生；韩宁；魏斌；郭中华；王延杰；冯亚高 刊期： 2011年第z4期
目的:通过鼻内镜下再手术,扩大鼻腔泪囊吻合口或造孔口,观察复发性泪囊炎的疗效,分析泪囊鼻腔吻合或造孔术后复发的原因.方法:对27例鼻腔泪囊吻合或造孔术后复发的慢性泪囊炎患者,行鼻内镜下再手术,术中去除瘢痕、肉芽组织,扩大鼻腔泪囊吻合口或造孔口.结果:全部27例患者术后定期随访6个月,治愈26例,好转1例,无效0例,手术有效率100％.结论:经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔扩大术治疗复发性泪囊炎,手术治愈率高,是治疗泪囊鼻腔吻合或造孔术后复发的有效选择.
作者：田青；杨红丽；王东；拓明祥 刊期： 2011年第z4期
为了探讨临床科室护理安全在院感管理工作中作用,提高住院管理水平.我们在临床护理管理中,通过建立健全各级院感组织、完善制度、落实措施、严格无菌技术操作、规范护理人员操作技术及护理行为,对医院感染知识进行全员培训使其提高认识,并把医院感染管理规范纳入护理管理的全过程,并做好重点科室的消毒管理工作,使医院感染率有所下降,医院感染各项监测合格率上升,发现以上措施对提高医院管理质量,确保医院感染管理工作有序的进行,起着至关重要的作用.
作者：李劲梅 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨不同路径微创经皮肾取石术治疗单纯性肾上盏结石的安全性.方法:回顾性分析188例接受微创经皮肾取石术治疗的单纯性肾上盏结石患者的临床资料,比较不同路径手术并发症的发生率及构成.结果:经肾上、中、下盏穿刺路径实施手术的病例分别为43、98、47例,手术并发症发生率分别为18.60％、5.10％、10.64％,经肾中盏穿刺路径组手术并发症发生率低,三组之间的差异具有统计学意义；各组之同手术并发症构成亦有差异.结论:微创经皮肾取石术治疗单纯性肾上盏结石时经肾中盏穿刺是一较为安全的路径,但也要根据上盏结石的部位、形态、大小、肾脏集合系统解剖情况选择恰当的手术路径,以减少并发症的发生.
作者：丁才学 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨反复感染的瘢痕疙瘩治疗方法及疗效.方法:本组病例16例,因反复感染形成脓肿切排1～3次,感染控制后行瘢痕疙瘩切除+厚中厚皮片植皮术,皮片成活后行放疗,供皮区术后48小时内行放疗,并辅以复方肝素钠尿囊素凝胶外涂3～6个月以上.结果:16例患者皮片均全部成活,有2例复发.供皮区均未形成瘢痕疙瘩.结论:反复感染的瘢痕疙瘩切除植皮,可荻得比较满意的效果.
作者：彭友林；王冉 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
