郭泽霞；詹海珠；郑海莫；蒋家玉；覃莲英
目的:探讨宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤的临床价值.方法:选取108例诊断为子宫粘膜下肌瘤患者,随机分为两组,观察组56例,行宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤,对照组52例,行开腹切除子宫粘膜下肌瘤,对比观察两组术中术后情况.结果:两组均成功完成手术,无需输血,无临近器官损伤,术中术后均无手术并发症.观察组手术时间、术中出血量均小于对照组(P＜0.01),术后禁食时间、肛门排气时间、术后住院时间均短于对照组(P＜0.01).两组术后复发率比较元显著性差异(P＞0.05).结论:宫腔镜电切术在子宫粘膜下肌瘤的治疗上具有明显的优越性,美观元疤痕,且保留了生育能力,临床上值得推广应用.
作者：施桂玲；雷志英；黄爱民 刊期： 2011年第z3期
对于46例严重踝关节骨折的治疗,随访结果表明:在行解剖复位、坚强内固定时,要特别注意恢复腓骨的长度及保持外踝的弯曲度.此二者在保持踝关节骨折稳定及功能恢复中有重要意义.
作者：冯申启 刊期： 2011年第z3期
目的:通过观察近端输卵管阻塞病人采用中药疗法、西医疗法和中西医疗法的临床疗效,得出该类型不孕症患者的佳治疗方案.方法:回顾性分析300例输卵管性不孕症患者的治疗效果,记录受孕人数、宫外孕人数和不孕患者DSHSG检查输卵管通畅情况.结果:300例不孕症患者:中药治疗组受孕30人、选择性再通组受孕41人、中西医联合疗法受孕62人.结论:此类患者使用该中西医联合疗法能够起到良好的治疗效果,值得临床进一步研究和推广.
作者：张彬；赵永辰；李萍；李会超 刊期： 2011年第z3期
癌症疼痛是癌症患者常见的症状之一,50%～80%的癌症患者有不同程度的疼痛,疼痛不但限制活动、减少饮食、影响睡眠,在心理上也会压倒患者,严重影响患者生存质量.
作者：李宝华；胡天霞 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨男护生易发生差错的原因,并根据原因找出对策,为今后男护生实习的顺利进行积累了经验.方法:通过掌握男护生较女护生的特殊的行为及心理特点,针对男护生的心理和行为特点,找出导致男护生发生差错的因素:男护生的心里压力大;男护生与带教老师及患者沟通存在欠缺;男护生独立性较强;带教老师及患者存在对男护生的偏见.结果:找出对策:提高带教老师素质;帮助护生尽快熟悉环境,消除心理压力;加强护生法律法规教育;促进良好有效的沟通.男护生才能圆满完成了实习任务并达到了培养目标.
作者：管付岩；姜晶 刊期： 2011年第z3期
随着口腔医学的发展、口腔卫生知识的普及和人们自我保护意识的增强,患者对口腔医疗服务的卫生状况越来越关注,口腔科医护人员的自我防范意识也应得到相应提高.结合我科工作实际,强化职业防护意识,确保医疗质量和职业安全工作顺利进行o
作者：王琳；向敏 刊期： 2011年第z3期
目的:调研住院病人压疮的发生率,分析引起压疮的主要原因及为制定相应的预防措施提供依据.方法:自制‘压疮发生情况调查表',选择2010年1、2、3连续三个月的同一天对南京军区南京总医院全院住院病人进行横断面调查(Cross-sectional survey).结果:在未经特殊干预措施下2010年1-3月连续三个月压疮的发生率从3.3%下降到1.15%,连续三月的院内压疮发生率平均为2.20%.男女发生率比为45:16,并且压疮发生的影响因素为:营养不良、大小便失禁、需呼吸机辅助呼吸、肥胖或水肿、意识不清、糖尿病、中风、瘫痪、大手术后、骨折等需制动、持续高热.结论:护理工作的重点应该在于及时识别高危因素,准确预测危险性,以便采取相应的护理措施.
作者：沈丹萍；孙晶晶；黄静波 刊期： 2011年第z3期
目的:总结急性脑血管病继发再出血的先兆表现、发生时间及诱发因素,提出预防再出血的护理对策.方法:对43例再出血患者进行临床观察、分析和统计.结论:积极去除诱发因素、加强心理护理、合理饮食、保持排便通畅、严格限制活动等可有效预防和中止再出血.
作者：黄艳萍 刊期： 2011年第z3期
目的:了解急性闭角型青光眼患者的心理特征,找出急性闭角型青光眼患者常见的心理问题,探讨改善急性闭角型青光眼患者心理问题的有效护理措施.方法:采用回顾性分析的方法对我院2010年1月-2010年12月急性闭角型青光眼患者进行分析.结果:急性闭角型青光眼患者的不良心理特征表现为:紧张与恐惧,焦虑与抑郁,孤独与寂寞,急躁与冲动,悲观与绝望以及无知与侥幸.紧张与恐惧表现为明显,为100%;表现为悲观与绝望的患者比率也较大,占24.05%.结论:有针对性的实施科学的心理护理,消除患者的不良情绪,对提高临床护理质量和患者的生存质量有积极的作用.
作者：刘琳琳；邢军 刊期： 2011年第z3期
静脉穿刺成功与否,除与护理人员的操作技术水平因素有关,还与其他因素有密切的关系.本文从不同角度对影响静脉穿刺的因素进行分析,总结出一些具体的对策,为护士在实际操作中提高静脉穿刺的成功率提供理论借鉴.
作者：张盼；南会欣 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨术前心理护理访视对子宫切除患者焦虑水平的影响.方法:选择首次接受手术,择期行子宫切除术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机等分为3组.无访视组(A组):不进行术前访视;常规访视组(B组):术前一日下午进行简单术前护理访视;心理护理访视组(C组):按照心理护理方法进行术前访视.测量并记录术前一日8时,入室后即刻及镇静吸氧后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)值,并行焦虑视觉模拟评分(AVAT).结果:A组和B组入室后即刻的MAP、HR、RR和AVAT值均明显高于术前基础值及C组同时值(P＜0.05或P＜0.01).在镇静吸氧后,A组和B组的MAP、HR和RR值较入室后即刺均有明显降低(P＜0.05或P＜0.01),而三组的SpO2值则均有显著升高(P＜0.01).结论:术前心理护理访视能有效降低子宫切除术患者的术前焦虑水平,既提高了护理质量,又有利于麻醉和手术的安全顺利实施.
作者：王清；卢桂；李小莉；黄海波 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨放疗与化疗以何种方式治疗中晚期食管癌的疗效.方法:选取中晚期食管癌病例67例,随机分为同步组和序贯组.同步治疗组放疗开始给予多西他赛60～80mg/m2静滴d1,顺铂25-30mg/m2静滴d1-3,放疗期间间隔21天重复一次化疗.序贯治疗组:给予多西他赛60～80mg/m2静滴d1,顺铂25-30mg/m2静滴d1-3,化疗间歇期行根治性放疗.结果:同步和序贯治疗组总有效率分别为89.2%,76.7%.两组不良反应发生率无显著性差异.(P＞0.05).结论:TP方案化疗联合放疗同步治疗中晚期食管x癌的有效率高于序贯治疗组,不良反应两组相近.
作者：贾兴平 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨糖尿病合并冠心病患者的护理对策.方法:分析我院2008年7月至2010年6月收治的85例糖尿病合并冠心病患者的临床特点,总结护理方案.结果:85例患者经对症治疗及护理后,好转出院75例,死亡10例(其中5例为病情恶化自动出院,后经随访确定已死亡).结论:应根据患者的病情进行综合分析,密切观察病情变化,积极控制血糖和心衰,做好药物治疗护理、心理护理、饮食护理、运动护理和健康教育,提高患者的依从性和自理能力,对患者战胜疾病预防并发症,提高生命质量,降低病死率有重要意义.
作者：覃燕玲 刊期： 2011年第z3期
目的:应用超声心动图评价糖尿病性心肌病(DCM)在缬沙坦和美托洛尔药物干预后的改变.方法:对63例DCM患者利用超声心动图检测其左室结构、左室收缩功能及左室舒张功能.结果:未应用神经内分泌激素拮抗剂组患者表现为左房、左室轻度扩大,心肌回声异常且增厚,左室收缩功能和舒张功能均降低,且舒张功能降低更明显.结论:超声心动图是评价DCM舒张功能的主要诊断手段,在使用神经内分泌激素拮抗剂干预后可得到明显改善.
作者：苏光；张向民；李琦 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生患者的疗效及安全性.方法:回顾分析本院收治的41例高危良性前列腺增生患者的临床资料和手术疗效.结果:41例患者全部安全度过围手术期,无严重并发症.术后6个月测定相关指标,结果提示:膀胱残余尿由术前的(160±8)ml降王(20±5)m1,大尿流率Qmax由术前的(4.3±0.8)ml/s升至(16±1.1)ml/s,国际前列腺症状评分由术前的(26.9±6)分降至(9.0±1.8)分,生活质量评分由术前的(5.1±1.0)降至(2.1±0.8)分.术前、术后6个月之间的差别具有统计学意义(P＜0.05).结论经尿道前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生患者具有较好的疗效及安全性.
作者：李成文；石理华；刘维如；李辉；孙光 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨一种理想的适合慢性盆腔炎患者的中药保留灌肠方法,提高保留灌肠法的临床效果.方法:随机选择需保留灌肠的慢性盆腔炎患者160例,分为实验组和对照组各80例,实验组用一次性输血器连接一次性导尿管保留灌肠,对照组使用传统保留灌肠法,比较两组灌肠后药液在肠内存留时间、药物外溢情况、患者舒适程度、临床效果.结果:应用改良方法保留灌肠,能够避免药液外溢,使药液在肠内存留时间延长,临床效果较好,提高了患者舒适度,两组比较有显著性差异.结论:实验组中药保留灌肠,操作简单,临床效果好,减少了患者痛苦和不适,提高了患者满意度,值得临床推广和使用.
作者：汤淑静 刊期： 2011年第z3期
心,脑,肾均是原发性高血压病理发展过程易受累的重要器官尤其是肾脏在高血压早期已受到病理性损害,微白蛋白尿是高血压患者肾损害程度可靠指标.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可在降低血压同时减轻高血压引起肾损害,减少蛋白尿排出,保护肾功能.钙离子拮抗剂对肾脏保护作用如何?本研究意在比较坎地沙坦脂及非洛地平分别及联合用后对高血压患者的降压作用及对肾功能的影响.
作者：寇晓睿 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨不同部位皮下注射胰岛素对糖尿病患者降糖疗效及疼痛程度.方法:选择2008年1月-12月确诊为糖尿病无急性并发症及重要器官病变,需采用胰岛素治疗的患者100例,其中50例进行腹部皮下胰岛素注射(以脐中心周围5cm处采用垂直或45°角进针),注射100例次作为观察组,50例进行上臂外侧皮下注射胰岛素(在三角肌下缘以30°-40°角进针)注射100例次为对照组.比较两组不同注射部位胰岛素吸收降糖效果及疼痛程度.结果:采用腹部皮下注射胰岛素降糖效果优于对照组(P＜0.01)疼痛程度低于对照组(P＜0.01).结论采用腹部皮下注射胰岛素有利于胰岛素的吸收达到降低血糖的效果,并可以减轻患者疼痛.
作者：刘志红；陈丽丽；吴明秀 刊期： 2011年第z3期
目的:观察非离子型造影剂在CT增强扫描过程中的不良反应.方法:于造影前使用非离子型造影剂1ml静脉注射,观察20 min无反应后再全量注射进行造影,观察造影后患者不良反应发生情况.结果3856例碘过敏试验阴性者3827例,阳性者29例,其中2例过敏试验阴性患者在注射全量造影剂后发生严重的休克、昏迷反应,经积极抢救后均恢复正常.结论:非离子型造影剂增强扫描前要认真按常规做好碘过敏试验,碘过敏试验有一定的预测价值.
作者：章爱华；姚世文 刊期： 2011年第z3期
方法:①对92例可疑慢性大脑中动脉闭塞的患者进行经颅多普勒超声(transcranial doppler sonography,TCD)检查,筛选慢性大脑中动脉闭塞病例,观察脑血流次序变化;②对诊断为慢性大脑中动脉闭塞的患者进行屏气实验,计算屏气指数(BHI),评价其脑血流储备能力.结果:①92例患者经TCD检查诊断慢性大脑中动脉闭塞27例,总检出率29.35%;②患侧MCA的平均血流速度与健侧MCA、同侧ACA、PCA比较均显著下降(P＜0.01);并且患侧MCA的搏动指数与健侧MCA、同侧ACA、PCA相比较比较显著升高(P＜0.01);出现明显的脑血流次序变化;③慢性大脑中动脉闭塞患者屏气指数及各组间屏气指数均显著低于健康成人/对照组(P＜0.01).结论:慢性大脑中动脉闭塞患者的大脑中动脉血流速度均有显著下降,出现明显的脑血流次序变化;并且出现明显的脑血流储备降低.
作者：孟珊珊；刘洪文；贾非 刊期： 2011年第z3期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
