陈素哲;胡小娟;陈志诚;乔玲;王鹏
护理对提高经皮肺活检穿刺术的成功率,减少并发症的发生起着越来越重要的作用.术前加强心理护理,减轻对肺活检穿刺的担忧和恐惧感,是患者积极配合检查的前提;术中的心理护理和护理措施,消除患者紧张、恐惧心理,是穿刺成功的前提;术后的心理护理和并发症护理,是患者顺利康复的保障.
作者:陈瑛;蒲海兰 刊期: 2011年第z3期
1 病例摘要女性患者,32岁,已婚.体检超声发现盆腔一11 ×14×7.6cm囊实性占位,内有分隔,偏低回声.查体:子宫左前方扪及一12×15×10cm肿物,表面张力大,光滑,活动好,无压痛.与子宫分界清晰.术前各项肿瘤标记物回报均在正常范围.术前诊断为左侧卵巢畸胎瘤.行剖腹探查:术中见腹腔内血性腹水120ml.子宫正常大小.
作者:石瑜;谷青 刊期: 2011年第z3期
随着医学科学的进步,护理工作日趋复杂,护士的职能范围也日益扩大,护理工作不仅为人类提供躯体生理需要的服务,还包括心理需要的服务,即实施整体护理,为了达到整体护理的要求,护士要重视做好对病人的心理护理,而儿科又是比较重要而复杂的科室,儿童是祖国的未来和希望,并且多为独生子女,且正处于生长发育阶段,患病及住院可造成身心创伤,从而影响日后的人格发展,因此对儿童住院的心理反应及护理显得格外重要,笔者结合近几年的临床实践谈几点体会:
作者:杨春玲 刊期: 2011年第z3期
低颅压头痛是指颅内压低于60mmH20,以起立时出现头痛、呕吐及脑膜刺激征阳性,平卧时头痛缓解为特征的一种头痛.现将第三二四医院2002年1月~2011年1月收治低颅压头痛治疗报道如下.
作者:牟长河;田洪;刘磊 刊期: 2011年第z3期
糖尿病(DM)是涉及全身性的内分泌代谢疾病,而糖尿病肾病(DN)是糖尿病危害性大的慢性并发症之一,终可进展为慢性肾功能不全,故严格血糖控制是糖尿病肾病综合治疗的基础[1].地特胰岛素是一种新型长效胰岛素类似物,具有作用维持时间长24h,血药浓度稳定,每日注射1次依从性好的特点;瑞格列奈是非磺脲类促胰岛素分泌剂,起效快、作用时间短,无肾毒性为糖尿病肾病患者的首选治疗药物之一且多与胰岛素联合应用.本研究对2型糖尿病肾病患者应用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,以探讨该方案的有效性和安全性.
作者:杨东胜 刊期: 2011年第z3期
葡萄球菌烫伤样皮肤综合症(SSSS)是一种少见的、严重的以全身泛发性红斑、松弛性大泡以及大片表皮松解、剥脱为特征的急性皮肤感染性疾病.主要发生于婴幼儿,偶见于成人.儿童病死率3%-4%,新生儿的病死率更高.早期诊断,早期治疗,加上精心护理,是降低病死率,提高治愈率的关键措施.我科2006年1月至2011年1月收治该类新生儿患儿13例,通过有效的治疗和护理,取得了良好的疗效,现就护理体会,总结如下.
作者:刘慧萍 刊期: 2011年第z3期
偏头痛以反复发作性头痛、间歇期正常、无阳性体征为特征,一般认为无脑器质性障碍.但随着影像学技术的应用发现,偏头痛患者脑深部、室周及桥脑白质高信号的发生率高[1],一些脑器质性疾病如CADASIL等也以偏头痛为临床表现之一,先兆偏头痛已作为年青卒中危险因素,因此,近年来偏头痛的脑功能受到关注,本文介绍有关认知功能研究情况.
作者:赵弘轶;黄流清 刊期: 2011年第z3期
植体支抗作为口腔正畸专业重要临床进展近年来得到广泛应用,帮助正畸医生完成了传统支抗难以完成的牙齿移动.在其应用过程中也有并发症发生,作者对使用自攻型种植体支抗中发生的23例并发症加以分析,报告如下.
作者:马晨麟 刊期: 2011年第z3期
根据新生儿的特殊性,重点阐述了解新生儿糖、脂类、胆红素的代谢特点.
作者:张宝琴;贾洪娟;韩素桂;王玲玲 刊期: 2011年第z3期
目的:提示医疗机构应在那些环节使用协议书,探讨协议书的管理制度.方法:对南京市部分二级医院的协议书的使用情况进行调查,对协议书的必要性、确认的医患双方的权利和义务等进行分析.结果:目前医疗流程中使用的协议文本种类繁多,格式不一,制作、保存等缺少规范化管理.结论:医疗流程中应使用静脉输液外带协议书、住院患者外出协议书等20种协议书;协议书的设计上应由临床人员、管理人员和法律工作者共同制订,经伦理委员会审定后发布.医疗机构应当重视协议书的设计和保管,建立本机构的协议书体系.
作者:林云涛;姜柏生 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨基层医院内镜室存在的问题,制定有效的管理措施.方法:通过临床实践分析基层医院内镜室存在的问题,总结经验教训.结果:基层医院存在安全意识培训,医院感染认识不足,相关知识缺乏,个人防护等相关因素的影响.结论:建立医院感染控制措施,加强培训,重视和完善安全管理措施.
作者:韦凤春 刊期: 2011年第z3期
随着社会的进步与开放,人们性观念发生了较大的改变,不少妇女缺乏健康自我保护意识,使输卵管不孕症呈现上升趋势[1],成为女性不育的主要原因之一,占女性不孕因素的30%[2].我院自2007年1月至2010年12月共为192例不孕症患者实施了子宫输卵管碘油造影术,了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态,并达到了一定的治疗目的.通过对患者进行有效的护理,使手术顺利完成,取得了良好的效果.现报道如下.
作者:朱晓玲;薛莉莉 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨开放式保鲜袋对男性尿失禁患者的使用效果.方法:将常用保鲜袋缠绕接尿法改进为保鲜袋与一次性纸杯结合应用于男性尿失禁患者.结果:61例患者感觉舒适,皮肤无感染,患者及家属均满意.结论:此方法操作更简单,适合于临床推广.
作者:冯霞;曹丽;韦艳 刊期: 2011年第z3期
随着医学模式的转变,整体护理已广泛应用于手术室护理中.其中对手术患者的心理护理也成为研究的重点.部分患者由于一次手术无法达到预期治疗日标,需要进行二次甚至多次手术,具有更加独特的心理特点.由于已经有过手术经历,他们对手术室的环境相对了解、熟悉,对于环境方面的紧张感以及焦虑感较轻,他们的负性情绪大多来自于对自己病情的关心以及二次手术后能否达到预期效果,从而产生焦虑、恐惧,多疑、无奈、激动、抑郁等情绪.
作者:王涛;刘淑菊 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生患者的疗效及安全性.方法:回顾分析本院收治的41例高危良性前列腺增生患者的临床资料和手术疗效.结果:41例患者全部安全度过围手术期,无严重并发症.术后6个月测定相关指标,结果提示:膀胱残余尿由术前的(160±8)ml降王(20±5)m1,大尿流率Qmax由术前的(4.3±0.8)ml/s升至(16±1.1)ml/s,国际前列腺症状评分由术前的(26.9±6)分降至(9.0±1.8)分,生活质量评分由术前的(5.1±1.0)降至(2.1±0.8)分.术前、术后6个月之间的差别具有统计学意义(P<0.05).结论经尿道前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生患者具有较好的疗效及安全性.
作者:李成文;石理华;刘维如;李辉;孙光 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨降低妊娠期高血压疾病患者并发症及改善母儿预后的方法.方法:对2001年1月至2009年12月于产科分娩的509例妊娠高血压疾病患者的产检情况,分娩方式及母婴并发症进行回顾分析.结果:未检组妊娠高血压疾病总发生率高于产检组(P<0.05);产检组中重度子痫前期及子痫患者其早产和剖宫产率的发病率均高于未产检组(P<0.05),但产后出血、FGR、围生儿死亡等并发症发病率明显低于未检组(P<0.05).结论:加强产前检查和孕期保健;对妊娠高血压疾病患者,做到定期监测、早期治疗、适时终止妊娠,对减少母婴并发症、降低母婴死亡率、保障母婴健康有着积极的意义.
作者:刘爱美;于春华;韩春蕾 刊期: 2011年第z3期
耐多药结核病(multi2drugresistanttuberculosis,MDR-TB)在世界各国发生率逐年上升,其治疗至今仍是临床工作的一大难题,特别是同时耐异烟肼、利福平患者的治疗更是棘手,其特点为治愈率低,病死率高,是目前结核病控制领域急需解决的难题.我们从2009年1月~2010年12月治疗耐多药肺结核患者72例,在合理选用抗痨方案的同时,采用局部介入用药,并结合中药治疗,近期疗效较好,现总结报告如下.
作者:李淑云;王志远 刊期: 2011年第z3期
癌症疼痛是癌症患者常见的症状之一,50%~80%的癌症患者有不同程度的疼痛,疼痛不但限制活动、减少饮食、影响睡眠,在心理上也会压倒患者,严重影响患者生存质量.
作者:李宝华;胡天霞 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨影响护生临床实习效果的因素,为临床带教提供针对性的措施,提高实习效果.方法:通过收集2008年-2010年132名护理专业学生在我院实习时的出科考核记录、护生出科感想、师生座谈会记录,分析影响护生临床实习效果的相关因素.结果:分别从主观和客观两个方面分析原因,提出相应纠正措施.结论:处理好影响护生临床实习效果的因素,对提高护生护生实习效果、加强固定专业思想、提高职业自信心都将起到良好作用.
作者:王小革;郝秀凤;蔡秀芳 刊期: 2011年第z3期
对1例心功能不全、肺部感染合并横纹肌溶解症的老年患者,通过碱化尿液,强心、扩管抗感染等治疗,患者症状缓解,转科行进一步治疗.提出在患者的救治过程中重视心理护理、饮食护理、病情观察、预防感染、药物护理、皮肤护理及各种诱因的预防是患者顺利好转的重要保障.
作者:吴春燕;王晓慧 刊期: 2011年第z3期