双手微切口超声乳化手术治疗白内障的初步临床观察

凌宇

关键词：冷超声乳化白内障吸除术, 微创伤切口

摘要：目的:观察双手微切口超声乳化手术治疗白内障的临床疗效.方法:对老年性白内障患者28例(30眼)行白内障双手微切口超声乳化吸除及人工晶体植入术,术后随访时间1～6月.结果:术后1天视力≥0.5者16只眼(53.3%);角膜内皮计数减少率为8.9%;术中破后囊1只眼(3.3%),睫状沟固定人工晶体;内皮皱褶、角膜水肿4只眼(13.3%).结论:双手微切口超声乳化手术治疗老年性白内障,具有术后视力恢复快、对眼内组织损伤小、术后并发症少等优点.

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ABCDE复苏方案在新生儿窒息复苏中的应用及护理

目的:探讨新生儿窒息复苏及护理的新方法.方法:对86例窒息新生儿采用ABCDE复苏方案复苏并给予全程护理配合.结果:复苏成功率为89.4%,复苏中和复苏后均未发生护理并发症.结论:ABCDE复苏方案是目前新生儿窒息复苏比较理想的复苏方案;护理方面应注意在复苏前要做好充分的准备工作,复苏中应密切配合医生,复苏后要严密监护,积极预防并发症.

作者：方秀莲刊期： 2011年第z2期
妇科老年患者围手术期的护理

目的:探讨60岁以上妇科患者的围手术期的护理措施.方法:对2009年1月--2010年12月收治的60岁以上妇科住院患者进行回顾性分析.结果:资料显示经过探讨对老年妇女的术前术后强化护理措施,使手术后顺利康复出院.结论:根据分析老年妇科患者的特点,加强术前术后护理,保证手术成功及术后的康复,提高老年妇女的生活质量.

作者：李承秋刊期： 2011年第z2期
胆道探查的临床体会

目的:总结胆道探查手术的经验.方法:对十余年的胆道手术资料进行回顾性分析.结果:胆道探查手术特殊情况多,传统的探条探查并发症多.结论:胆道手术风险较大,合理的手术方式、谨慎的思想、轻柔的操作是手术安全的保证.

作者：郭朝军；王中行刊期： 2011年第z2期
老年糖耐量低减患者胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化相关性探讨

目的:探讨老年糖耐量低减动脉粥样硬化与胰岛素抵抗的相关性.方法:患者193例,分为2组:糖耐量低减(IGT)组101例;正常健康对照(NGT)组92例.所有病例均行颈动脉起声检查IMT,同时洲定空腹血糖和胰岛素、糖基化血红蛋白(HbAIC)、动态血压、尿徽量白蛋白排泄率(UAER)、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、BMI,计算稽态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛B细胞分泌指教(HOMA-IS)以分别反映胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能.结果:颈动脉内膜中层厚度(IMT)与HOMA-IR、体重指数(BMl)和空腹血糖呈正相关;与NGT组比较.IGT组颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉分叉处IMT、FPG、血脂、BMI、HOMA-IR显著高于NGT组(P<0.05),HOMA-IS低于NGT组(P<0.05).结论:IGT患者IMT显著高于正常人,糖代谢异常可加速动脉粥样硬化的进展,而且与胰岛素抵抗的发生、发展密切相关.

作者：张学民刊期： 2011年第z2期
小儿化脓性关节炎闭合持续灌洗引流法护理体会

化脓性关节炎多见于儿童,延误治疗可能会产生关节粘连强制、慢性骨髓炎、关节脱位等严重后果.闭合持续灌洗引流发是处理化脓性关节炎的常用方法,然而由于患儿具有不能很好配合治疗的特殊性其引流管的护理颇具难点<'[1]>.自2006年10月至2010年1月,我科接诊42例小儿化脓性关节炎,均实施闭合持续灌洗引流,引流管护理效果显著,现报道如下.

作者：于建丽刊期： 2011年第z2期
患者版临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的:探讨患者版临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法:选取在我院行腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为对照组、实验组各40例.对照组接受常规临床路径实施方案,实验组发放科室统一制定的患者版临床路径,并由责任护士或主管医师按照路径表进行指导.比较两组患者满意度,对疾病知识掌握程度及工作人员工作量有无差异.结果:实施患者版临床路径组的科室整体满意度、科室医务人员满意度、科室护理人员满意度、对疾病知识掌握程度得分均高于未实施组,实施患者版临床路径组的医务人员工作量小于未实施组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:患者版临床路可以提高患者的满意度,增加患者的医学知识,并能减少医护人员的工作量,是实施临床路径中不可缺少的部分.

作者：李森龙；邬淑雁；于爱军；赵鲁文；刘叔敏刊期： 2011年第z2期
医疗纠纷对医院及医务人员产生的负面影响

目的:探讨医疗纠纷所导致医院及医务人员的负面影响.方法:分析患者家属在医疗纠纷中的过激的、不合理的、甚至违法的行为,对医院及医务人员各方面的影响.结果:不合理的维权行为严重干扰医院的正常秩序.结论:医疗纠纷会限制医疗创新发展,不利于医疗技术的提高.

作者：张英刊期： 2011年第z2期
654-2在肝胆手术后胆漏治疗中的临床应用

目的:探讨654-2在肝胆手术后胆漏患者治疗中的作用.方法:收集我院近年来因肝胆手术后出现胆漏的患者28例,对照组(15例)常规治疗,研究组(13例)在常规治疗的基础上加用654-2,对其治疗效果进行分析.结果:654-2治疗组腹腔引流量及拔管时间明显少于对照组(p<0.05).结论:654-2能明显减少肝胆术后胆漏量,提高胆漏自愈率.

作者：谷鹏程；颜廷启；王清馨；郭玉梅；程贤铭刊期： 2011年第z2期
奇正消痛贴膏与小针刀并用治疗膝关节周围滑囊炎

目的:分析奇正消痛贴膏与小针刀并用治疗膝关节周围滑囊炙的疗效.方法:对我科自2008年6月～2010年3月问收治的63例膝关节周围滑囊炎患者,行奇正消痛贴膏与小针刀并用治疗,观察治疗效果.结果:42例患者1个疗程治愈,18例患者经过2个疗程治愈,3例患者经过2个疗程好转.总有效率为100%,治愈率95.3%.结论:奇正消痛贴膏与小钟刀并用治疗膝关节周围滑囊炎,见效快,方法简便、经济,患者易于接受.

作者：姜泳；宋梅；迟晓飞；王文辉；王守云；应凯刊期： 2011年第z2期
瑞芬太尼静脉无痛分娩的效果评价

目的:探讨瑞芬太尼行静脉无痛分娩的临床效果.方法:选择2010年12月至2011年3月要求瑞芬太尼静脉无痛分娩产妇40例作为观察组,同时选择同期40例要求自然分娩的40例产妇作为对照组.观察两组产妇的镇痛效果、产程、新生儿Apgar评分.结果:观察组镇痛效果显著优于对照组,P<0.05;观察组第一产程、第二产程、总产程明显短于对照组,P<0.05;两组新生儿评分无统计学差异,P>0.05.结论:瑞芬太尼行静脉无痛分娩效果确切,安全可靠,是一种很好的无痛分娩方法.

作者：刘丽亚刊期： 2011年第z2期
变应性疾病患者门诊脱敏治疗的护理

目的:采取各种有效护理措施促进患者坚持持续性规律性治疗.方法:观察210例患者在脱敏治疗过程中的心理变化,及时采用针对性心理护理措施,配合健康知识宣传教育,提高技术操作水平,减轻病人痛苦.结果:经过持续规律性脱敏治疗至少一年以上的患者,过敏症状均减轻或明显减轻.结论:有效的护理措施能促进病人配合并坚持治疗,取得较理想的治疗效果.

作者：朱翠红；张美喜；王怡刊期： 2011年第z2期
AIDS、HIV腹部手术病人的护理

目的:对AIDS、HIV腹部手术患者临床观察,提出相应护理对策.方法:对50例AIDS、HIV腹部手术患者临床观察和护理进行分析、总结.结果:AIDS 手术病人护理工作中密切观察病情变化,加强健康教育与自我保护、心理护理和饮食护理,做好消毒隔离、临终关怀,指导家庭护理是促进疾病康复,提高生存质量的关键.

作者：白云芬刊期： 2011年第z2期
心理护理在老年性colles骨折患者中的应用效果观察

目的:探讨心理护理在老年性colles骨折患者中的应用效果观察.方法:将120例老年性colles骨折患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组按传统护理骨折患者的方法进行护理,实验组对60例骨折患者有针对性的进行一系列心理护理.结果:实验组骨折患者的康复时间较对照组明显缩短,两组比较有显著性差异(p<0.01).结论:对colles骨折患者进行心理护理可使患者早日康复,减轻患者痛苦.

作者：吕慧凤；赵艳敏刊期： 2011年第z2期
654-2局部湿敷与频谱治疗仪治疗2型糖尿病疱疹的护理

目的:应用654-2局部湿敷与频谱治疗仅治疗2型糖尿病疱疹,配合良好的湿敷技巧和护理方法.方法:对住院2型搪尿病疱疹患者21例48处疱疹随机分成对照组10例20处,治疗组11例28处,两组均在糖尿病正规治疗基础上,对照组用生理盐水(NS) 20ml+庆大霉素8万u+普通胰岛素4u局部湿敷2次/天;治疗组用无茼注射器抽吸疱内渗液后,创面局部用频谱治疗仪照15分钟/次,随即用NS 50 ml +654-2 10mg～20 mg局部湿敷,2次/日.结果:2型糖尿病疱疹愈合大疱数治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:654-2湿敷治疗2型糖尿病疱疹疗效显著.降低并发症发生,提高患者生活质量.

作者：王芬；李瑞芬；蒋素敏；程羽萱刊期： 2011年第z2期
多层螺旋CT血管造影在主动脉夹层和主动脉瘤病的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在主动脉夹层和主动脉瘤诊断的价值.方法:回顾性分析经DSA或手术证实120例主动脉夹层或主动脉瘤病人的16层螺旋CT平扫和血管造影原始资料.特原始数据传输至adw4.2工作站行后处理,重建方法包括遮盖客积重建(SVR)、多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、仿真内窥镜(CTVE)等各种后处理技术重建.结果:主动脉夹层79例,主动脉瘤23例,主动脉瘤合并动脉夹层18例.结论:MSCTA能明确诊断主动脉夹层和主动脉瘤病.

作者：董刚志；崔慧勤刊期： 2011年第z2期
健康教育对老年患者便秘的临床影响

目的:探讨健康教育对老年患者便秘的临床影响.方法:选择2009年1月至2011年1月我院老干部科60例老年便秘患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上进行健康教育,比较两组护理后临床治疗总有效率和对护理服务满意度变化.结果:护理后对照组和观察组治疗总有效率和服务满意度分别是83.33%、93.33%和83.33%、96.67%,两组相比有明显差异,P<0.05.结论:健康教育能够显著提高临床治疗效果和护理服务满意度.

作者：蒋彩蓉刊期： 2011年第z2期
军队医院文职人员参与卫勤保障的初探

目的:了解军队医院文职人员参与海上卫勤保障的可行性.方法:将参加海上卫勤保障演习的我院野战医疗队中全部24名文职人员分为文职人员组,同时在该队中随机抽取24名现役军人分为军人组,两组均各有医师7名、护士14名、技师2名、药师1名.两组分别从政治思想、专业能力、演练表现、心理质素、经验和技巧等五个考核内容进行观察评分并比较.结果:军人组除了在经验和技巧方面的平均成绩优于文职人员组(P<0.05),而在政治思想、专业能力、演练表现、心理质素的平均成绩两组相近.结论:文职人员已具备了海上卫勤保障的能力,将成为我军卫勤保障领域的一支新生的、不可或缺的骨干力量.

作者：邱国钦；王贵国；夏继斌；陈玉强刊期： 2011年第z2期
泪道探通联合氧氟沙星治疗婴幼儿泪道阻塞疗效分析

目的:分析探讨泪道探通联合氧氟沙星治疗晏幼儿泪道阻塞疗效.方法:选择泪道阻塞患儿1322例1452只眼随机分为实验组665例,789只眼,对照组657例,533只眼,行探通泪道的疗效,分别使用氧氛沙星注射液和生理盐水冲洗,比较两组疗效.结果:实验组789只眼,一次治愈率99.49%,4只眼冲洗仍有返流,再次探通后4眼均治愈;总治愈率100%,对照组533只眼,一次治愈率88.36%,62只眼冲洗仍有返流,再次探通后20只眼治愈,总治愈率92.11%.观察组一次治愈率和总治愈率均明显较对照组优越(P<0.05).结论:使用氧氟沙星还起能更好的巩固探通后的效果,防止细菌再生,降低二次阻塞的发生,治疗效果好,值得推广.

作者：宋蕾；渠继芳刊期： 2011年第z2期
66例老年女性急性心肌梗死临床探讨

本文对我院2000年至2011年4月45岁～79岁之间老年人AMI,现对其临床特点作探讨.1 临床资料本组老年女性AMI 66例,年龄在45岁～79岁之间,其中男36例,女30例(均为绝经期后),平均年龄(64.4±3.2)岁,这些病例均有典型的心电图改变及酶学变化,符合WHO关于急性心肌梗死的诊断标准.

作者：李静刊期： 2011年第z2期
手足口病患儿的护理体会

手足口病是婴幼儿时期多见的传染病,此病传染性强,并发症多,严重者可导致死亡,但通过积极有效恰当的护理措施,可有效控制传染,减少并发症.

作者：曹志新；史立会；杨淑霞刊期： 2011年第z2期