镇痛泵配合激素对术后合并腰椎管狭窄的效果观察

马骏；赵亚军；王菲菲；耿磊；孙建荣

关键词：硬膜外腔, 镇痛泵, 激素, 下腹部手术

摘要：目的:探讨下腹部手术术后镇痛泵配合激素对合并腰椎管狭窄(LSSS)的效果.方法:对47例中老年下腹部手术合并腰椎管狭窄镇痛泵配合激素进行治疗.结果:术后随访1～3月,患者临床症状明显改善,优良率达95.3%,未影响术后康复、感染并且精神状态良好.结论:对于下腹部手术合并腰椎管狭窄的病人镇痛泵配合激素应用临床疗效良好,可推广使用.

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高龄患者接受经尿道前列腺汽化电切术并发症的防治

目的:探讨高龄患者接受经尿道前列腺汽化电切术并发症的原因及处理方法.方法:回顾性总结49例80岁以上患者接受经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症并发症的发生及处理方法.结果:49例安全接受手术治疗,并发电切综合征6例,包膜穿孔和冲洗液外渗4例,术后出血2例,不完全性尿失禁2例,尿道狭窄1例,经处理后症状消失.无一例死亡.结论:经尿道前列腺汽化电切治疗高龄前列腺增生症具有安全,适应证广、创伤小、恢复快、并发症少等优点.预防高龄患者并发症的有效方法:术前准备一定要充分,术中精细操作、仔细观察病情、限制操作时间,术后及时观察处理并发症.

作者：张明群；李龙江刊期： 2011年第z2期
神经内科重症监护室护士能力的培养

为了提高神经内科重症监护室护士工作能力,避免了护士因专科操作难度大、护理不到位而引起患者及家属的不满,充分体现护士的自身水平和价值.神经内科是个专业性很强的科室,监护室里收治的患者病情重,病情变化快,病种复杂,如重症脑血管病、重症颅内感染、肌无力危象、癫痫持续状态等急症危重病的临床表现各不相同.护士工作在临床一线,与患者接触多,如果护士具有敏锐的观察病情变化和综合分析的能力、扎实的专科理论知识和熟练的专科护理操作技术,善于人际交流和沟通,并具有良好的慎独精神和团体协作精神,能够及时发现异常情况,及时进行处理,会给患者赢得救治的宝贵时间,使之转危为安.同时保证治疗及时、准确的执行.在护士进入神经内科监护室工作前进行工作能力的培训,对提高危重患者的治愈率、提高医疗护理质量具有重要的意义.

作者：黄晓霞；张敏；杨沙刊期： 2011年第z2期
乳腺癌患者术后化疗的护理

目的:探讨乳腺癌术后化疗的护理特点,保证顺利完成化疗计划.方法:针对乳腺癌术后化疗的特点进行护理.结果:全部患者顺利完成化疗计划,生活质量明显提高.结论:对乳腺癌术后化疗的患者进行精心的护理,可确保患者顺利完成治疗.

作者：郑红艳；王阳刊期： 2011年第z2期
检验科血源性感染的危险与预防

检验科是医院建设中的一个重要组成部分,它担负医院所有患者的血液、体液、分泌物及排泄物等临床标本的检验工作,也是医院感染监测的重点科室.

作者：高国菊；马岚刊期： 2011年第z2期
低血容量休克的急救与护理探讨

休克是机体由于受到各种严重致病因素(感染性、创伤性、低血容量性、心源性及过敏性等因素)刺激引起的神经一体液因子失调与急性微循环障碍,并直接(或)与间接导致以生命攸关器宫广泛细胞受损为特征的综合征,其主要临床表现为血压下降、脉压减小、面色苍白、脉搏细数、皮肤湿冷、肢端发绀、浅表静脉萎陷、尿量减少,烦躁不安,神志模糊,直至昏迷等.

作者：孙玉芹；袁相秋；周静刊期： 2011年第z2期
青鹏膏剂联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹疗效观察

目的:探讨青鹏膏剂联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹疗效.方法:126例患者随机分为治疗组63例,用青鹏膏剂和卤米松乳骨薄涂患处,一日2次,轻轻按摩局部,对照组63例,用卤米松乳骨薄涂患处,方法同治疗组,两组均以2周为1个疗程.结果:两组疗效及治疗2周前后评分值变化均有统计学意义p<0.05.结论:青鹏膏剂联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹疗效确切.

作者：周琳刊期： 2011年第z2期
人性化护理对肿瘤患者生活质量的影响

近年来,生活质量的研究愈来愈倍受人们的关注,生活质量较全面地反映了肿瘤患者的切身感受,以及体能方面恢复的状况,已经广泛应用于肿瘤的疗效评价之中.肿瘤严重威胁到人们的生命健康,抑郁、疼痛等因素的影响,治疗的不良反应等严重关系到患者的生活质量.我们从肿瘤患者生活方面、心理护理方面以及肿瘤患者临床常见的问题分析,等方面来介绍人性化护理对肿瘤患者生活质量的影响.随着医疗护理水平的不断提高,患者生存的时间也在不断延长.现将近几年来,在护理实践中,人性化护理对肿瘤患者生活质量的影响从多方面予以综述.

作者：韩丽娜刊期： 2011年第z2期
音乐疗法对手术病人焦虑和抑郁的缓解作用

手术可以引起病人心理和生理上的应激反应,特别是非全身麻醉下实施手术,病人对恐惧、焦虑和抑郁情绪尤为严重.音乐疗法作为一种护理方法能缓解手术给病人带来的焦虑和疼痛,它能分散病人的注意力,增加松弛反应.

作者：薛玉文；张晓辉；李艳荣；房丽艳刊期： 2011年第z2期
无唇翼总义齿修复上颌前突患者的临床美容效果

目的:探讨无唇翼总义齿在修复上颌前突牙列缺失的临床效果.方法:16例上颌前突牙列缺失的患者,采用无唇翼总义齿修复,6个月后随访观察患者满意度及相应临床指标.结果:16例患者全部义齿固位、咀嚼、发音功能、美观性和舒适性非常满意.结论:采用上前牙区唇侧无基翼式上颌总义齿修复方法,固位良好、美观自然,避免了手术风险及痛苦,使患者面部外形与功能取得较为满意的效果.

作者：冀晓萍；石宁；张金龙刊期： 2011年第z2期
重型颅脑损伤的救治体会

近年来,由于社会经济、交通的迅速发展,车辆的迅速增加,交通事故、意外伤害、工伤致特重度颅脑损伤患者不断增多,因伤情重、合并伤多,传统治疗措施难以奏效,尽管在院前急救、治疗、监测,康复方面取得了明显的提高,但死亡、致残率仍然很高,已成为社会的一大公害,引起国内外医学界的高度关注.

作者：程贤铭刊期： 2011年第z2期
预先注射瑞芬太尼预防小儿静注罗库溴铵时的回避反应

目的:评估在儿童患者中预先注射瑞芬太尼预防静注罗库溴铵时的回避反应的效能.方法:选择40例施行全麻的择期手术患者,年龄在3-10岁,ASAⅠ-Ⅱ级,患儿随机分为两组:瑞芬组,静注瑞芬1ug/kg,(20例患儿);盐水组,静注盐水5ml(20例患儿).用5mg/kg的硫喷妥钠进行麻醉诱导,患者意识丧失并且停止呼吸后10秒,注射实验药物,注射时间超过30秒,实验药物注射后1分钟以后,1%的罗库溴铵0.6mg/kg静注,注射时间超过5秒钟.结果:总的回避反应发生率在盐水组(19人,95%)明显高于瑞芬组(5人,25%),在瑞芬组没有患者出现全身反应,而在盐水组全身反应的发生率为55%.瑞芬太尼还能防止在插管过程中平均动脉压的升高.讨论:这个实验表明了在儿童患者中预先注射1ug/kg瑞芬对减少注射罗库溴铵时的回避的发生一个安全简单的方法,并且提供了一个稳定的血液动力学环境.

作者：刘永梁；刘丽；周旋刊期： 2011年第z2期
早发型重度子痫前期对母婴结局的影响

目的:探讨平发型量度予痛前期保守治疗时间及终止妊娠时机与母婴的结局.方法:对我院2008年1月～2010年12月收治的早发型量度子痈前期92例患者进行田属性分析,根据发病的孕周分组:A组(孕周<28用),B组(28<孕周<30),C组(30<孕周<34).比较3组间孕产妇终止妊娠和保守治疗时间,并发症发生情况、围生儿存活情况以及分娩方式,结果:3组间终止妊娠时间比较差异有统计学意义(P<0.05),B组保守治疗时间比A、C两组长,A组并发症发生率比B、C两组高,差异有统计学意义(P<0.05)三组孕妇并发症随孕周的延长而下降,但B、C两组差异无统计学意义(P>0.05),3组间围生儿死亡率(胎死宫内及新生儿死亡)比较差异有统计学意义(P<0.05),A组胎儿生长受限和胎儿窘迫发生率与C组比较,B组胎儿生长受限发生率与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05):3组均无孕妇死亡.结论:早发型重度子痫前期的母儿结局与发病孕周密切相关,在严密观察病情期待过程中,应尽量延长孕周,选择适时终止妊娠时间是至关重要的.

作者：王建新；王海燕刊期： 2011年第z2期
X刀放射治疗患者的护理新模式

X刀放射治疗患者的护理新模式是目前癌症护理人员需要研究的重要课题,本为通过描述在新的护理模式下要注重患者的环境,营造患者的治疗气氛,与患者交流上的情感服务,对患者的健康教育等六个方面,阐述了X刀放射治疗患者的护理新模式是怎么样的,后通过患者满意度调查得出X刀放射治疗患者的护理新模式要强调的几部分.

作者：万士静刊期： 2011年第z2期
超前镇痛对医疗整形美容手术麻醉苏醒期躁动的影响

医疗整形美容手术的麻醉一般选择局部麻醉,由于受各种因素刺激,存在不同程度的疼痛,我们选择瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉用于医疗整形美容手术,可控性好,停药后苏醒迅速,但使用瑞芬太尼镇痛消失较快致使麻醉苏醒期患者会出现躁动.我们用氟比洛芬酯超前镇痛与瑞芬太尼及丙泊酚全凭静脉麻醉联合应用于医疗整形美容手术,观察对预防麻醉苏醒期躁动的影响.

作者：赵敏；毛仲霞刊期： 2011年第z2期
腹壁子宫内膜异位症15例分析

目的:探讨度壁子宫内膜异住症的临床特点和治疗方法.方法:对我院15例腹壁子宫内膜异住症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者均进行病灶切除术,术后均无复发.结论:手术是治疗度壁子宫内膜异住症的主要方法,术中正确处理可防治复发.

作者：石瑜；谷青；柳朋坤刊期： 2011年第z2期
医务人员感染水痘-带状疱疹分析及预防对策

对皮肤病专科医院医务人员感染水痘一带状疱疹病毒进行分析,带状疱疹职业分布:临床一线护士密切接触患者占87.5%,临床表现符合成人水痘、带状疤疹特点,通过对医务人员加强消毒隔离知识培训、加强手卫生、注意防护、全院安装新气消毒设施、房间内空气消毒等措施,有效预防了我院医院医务人员感染水痘一带状疤疹病毒的发生.

作者：毕轶霞；孙艳；黄昕欣刊期： 2011年第z2期
动态血糖监测系统对糖尿病低血糖事件的价值

目的:评价动态血糖监洲系统(CGMS对糖尿病患者胰岛素降糖治疗过程中低血糖事件的价值.方法:应用CGMS对31例糖尿病患者进行72h血糖监测,同时使用指尖血糖监测仅每天监测4-8次血糖,观察比较低血糖发生的情况.结果:指失血糖监测仅发现4例12次低血糖,而CGMS发现18例出现72次低血糖,其中13例出现无症状性低血糖(HUN),以夜间多见.结论:CGMS在糖尿病患者中可作为监测低血糖尤其是HUN的有利方法.

作者：赵新翠；田晓宁刊期： 2011年第z2期
浅谈需要层次理论在急性心肌梗死病人中的应用

急性心肌梗死是心脏猝死的重要原因.通过以马斯洛的需要屡次论应用于急性心肌梗死病人的护理,来确定护理的工作范围和病人需要解决的问题;通过护理手段采满足、维护病人的各种需要,从而提高护士独立思靠的能力,体现出了护理工作的专业性和独立性,推动了护理学科不断向前发展.

作者：贾炜；孙秀英；申彦红刊期： 2011年第z2期
甲氨喋呤配合超短波治疗强直性脊柱炎60例疗效观察

目的:对甲氨壕呤配合超短波治疗强直性脊柱爽疗效进行探讨.方法:通过临床入选2008-01-2009-06间来我院门诊或住院患者60例甲氨碟呤配合超短波联合治疗,进行疗效观察.结果:甲氨蝶呤配合赶短波联合治疗,治疗强直性脊柱炎可改善其临床症状、体征,保护骨质,阻止痛情发展.结论:甲氨壕呤配合超短波是综合治疗强直性脊柱炎的新方法.

作者：白东玉刊期： 2011年第z2期
124颗牙周牙髓联合病变牙的临床治疗

目的:观察牙周牙髓联合病变患牙的联合治疗效果.方法:对82例牙周-牙髓联合病变的124颗牙的临床资料进行分析,采取牙周牙髓联合治疗,观察临床疗效.结果:经过1年的观察,综合治疗有效率达88.71%.原发于牙髓感染的牙周病损经根管治疗后预后较好,原发于牙周感染的病损牙治疗预后取决于牙周病损程度,牙周病损破坏范围大者预后较差.结论:临床上对牙周-牙髓联合病变患牙及时采用系统的综合治疗可以大限度保存患牙,取得良好的临床疗效.

作者：胡运革；刘雅芹刊期： 2011年第z2期