潘正英；周先利；李旎；张雪芹；马负蓉
面部年轻化的需求推动着美容治疗相关技术的广泛进步,近年来不少学者和医学工作者们不断尝试采用各种方法改善面部皮肤老化的问题.继化学剥脱法、激光磨削术、光子嫩肤等方法之后,出现了一种非侵入性、非手术的治疗方式一射频技术,已有文献报道射频技术可以收紧面部松弛的皮肤和皱纹.Hsu等[1]和Narins等[2]报道射频可以改善面部细小皱纹.本文就射频技术治疗面部老化的美容原理、射频技术的优缺点及适用的范围等综述如下.
作者：马瑛；陈小燕 刊期： 2011年第11期
有报道,在整形美容手术人群中有83.5％的人存在着心理问题[1],而这类人群多数身体本身并不存在健康问题,只是受到外界的影响在心理上有障碍或者是为了追求完美才接受整形美容手术.在这些人群中,由于多数均有着不同程度的复杂心理、不同的整形美容手术动机和不同的美的认知标准,结果直接影响其对整形美容手术效果的评价和满意度[2-3],同时这也是引发医患纠纷的潜在危险因素.
作者：潘正英；周先利；李旎；张雪芹；马负蓉 刊期： 2011年第11期
目的:用Coneofix(㊣)粘贴皮肤角质的方法,观察粘贴前后经表皮失水率(TEWL值)、角质层厚度(SCT值)和密度(SCD值)的变化来比较不同生理性脂质配比屏障修复剂对角质层屏障功能和完整性的影响.方法:在33名健康女性受试者上背部连续两天用Coneofix(㊣)粘贴皮肤,分别在粘贴3片、6片、10片前后检测TEWL值、在粘贴10片前后检测SCT值和SCD值.第8天涂抹4种生理性脂质配比屏障修复剂和5％甘油保湿霜两次,第9天再次检测.结果:涂抹神经酰胺和胆固醇为主的生理性脂质屏障修复剂处Coneofix(㊣)粘贴3片前后的TEWL值无差异显著性(P＞0.05);且在粘贴6片、10片前后TEWL值的增加较其它试验物小;涂抹神经酰胺为主的屏障修复剂处的SCT值在用Corneofix(㊣)粘贴10片后减小小,而SCD值增加大,涂抹5％甘油保湿霜处反之.结论:短期使用以神经酰胺为主的生理性脂质屏障修复剂对于皮肤受到胶带粘贴等物理性损伤的防护作用在四种配方中优;SCT值和SCD值从检测角质层完整性和粘合力的角度评价皮肤屏障功能.
作者：谈益妹；王学民；樊国彪；阮靖；张永华；曹旖旎 刊期： 2011年第11期
目的:探索毛石症手术治疗的方法,总结手术治疗体会.方法:采用尿道提升中段2cm纵行切口,在取出毛石同时清除尿道内残余毛发,缩窄已扩张尿道.结果:取出一粒结石有8例,二粒结石有2例,三粒结石有1例,其中大的结石有4.5cm ×2.0cm大小,患者术后排尿通畅,无堵塞感,排尿后在尿道提升段内的尿液残留明显减少.结论:毛石症只能依靠手术来解决,而且在完整取出毛石的同时,破坏残留毛囊和缩窄尿道是防止毛石再次发生的重要举措.
作者：赵烨德；李旭东；刘刚；周强；何清濂 刊期： 2011年第11期
目的:观察比较1064nm Q开关脉冲激光、1320nm激光治疗中度寻常性痤疮的疗效及安全性,探索安全、有效的痤疮治疗方法.方法:对三组痤疮患者分别进行1064nm Q开关脉冲激光、1320nm激光以及口服美满霉素治疗,疗程为28天.结果:1064nm治疗组150例,共统计125例,有效率89.6％;1320nm组150例,共统计142例,有效率87.3％;美满霉素组60例,共统计55例,总有效率为89.1％.经统计学分析,三组疗效差异无统计学意义,且激光治疗副作用小.结论:两种激光治疗痤疮安全有效.
作者：李智珍；董秀芹；刘涛；肖洁平；王红燕 刊期： 2011年第11期
目的:探讨低速离心对面部自体颗粒脂肪移植存活率的影响.方法:供区局部注射肿胀液后,用20ml注射器行抽吸脂肪,抽吸出的脂肪离心组采用2000r/min的速度离心2min,对照组则采用生理盐水洗涤、静置分层的方法进行处理.处理后的颗粒状脂肪呈扇形注射于面部皮下层,注射完成后针眼用创口贴覆盖.所有患者研究随访期内皆仅注射一次,注射6个月后由患者本人对手术效果进行评价,结果用满意、一般和不满意表示,然后进行统计学处理.结果:离心组和对照组的满意率分别为37.0％和36.0％,评价为一般的分别为48.1％和48.0％,评价为不满意的分别为14.8％和16.0％,Wilcoxon秩和检验无统计学差异(PWilcoxon＞0.05).结论:低速离心并不能显著提高面部自体颗粒脂肪移植的存活率.
作者：杜川；邓凡；周维忠；杨东运 刊期： 2011年第11期
目的:分析比较成人与青少年均角型安氏Ⅱ类1分类错糟拔除4颗第一前磨牙矫治后硬组织的改变情况.方法:选择矫治中拔除4颗第一前磨牙的均角型安氏Ⅱ类1分类错(牙)病例,其中成人组25例,青少年组40例,经头影测量分析,比较两组矫治前后硬组织的改变情况.结果:青少年组矫治后,∠ANB、∠U1-SN、∠L1-MP均减小,有统计学意义(P＜0.05),而Go-Me、∠SArGo、∠U1-L1均增大,有统计学意义(P＜0.05);成人组矫治后,∠U1-SN、∠L1-MP均减小,有统计学意义(P＜0.05);∠SN-OP、∠U1-L1均增大,有统计学意义(P＜0.05).结论:安氏Ⅱ类1分类均角型错(牙)患者经矫治后,成人与青少年前牙均明显改善,但成人(牙)平面矫治后发生了顺时针旋转,骨组织未见显著改变.
作者：李永峰；肖选队；何站峰；彭胜 刊期： 2011年第11期
目的:探讨下颌角截骨术后上呼吸道阻塞的原因和处理方法方法:对我科421例下颌角截骨整形术患者术后出现的4例上呼吸道阻塞患者的判断及处理进行回顾性分析.结果:4例患者均成功解除上呼吸道阻塞,未出现呼吸停止及行气管切开.结论:准确判断上呼吸道阻塞,及时气管插管是抢救成功的关键.
作者：成铤；艾玉峰；周激；刘会省；冯辉利；黄文；宋晓东；倪云志；秦晓；陈扬 刊期： 2011年第11期
阴股沟皮瓣转移阴道再造是目前治疗先天性无阴道的有效方法之一,影响皮瓣成活率的因素有很多,除运用各种方法进行设计及熟练技术操作外,同时对患者行专科护理也十分重要.1999年11月～2010年1月我院应用双侧阴股沟皮瓣为18例患先天性无阴道患者行阴道再造术,取得满意效果,现将护理体会报道如下.
作者：陈琪；黄霄 刊期： 2011年第11期
目的:从乳腺癌术后乳房区神经感觉恢复角度探讨乳房重建的手术时机.方法:将2005年6月-2009年12月19例乳腺癌术后行乳房重建患者的20侧乳腺分为即刻乳房重建组和延期乳房重建组,并分别对两组患者的重建乳腺分为9个区,再对9个区的神经感觉分别进行测试、测量以及调查对手术的满意度.结果:随访2年,两组患者重建乳房区神经感觉均有明显恢复,各象限的感觉恢复情况两组有统计学差异;两组患者对重建乳房的外形、双侧乳房的对称性及对皮肤感觉的满意度无明显差异;两组患者中,0区的皮肤感觉恢复明显较F区的恢复早、且好;两组患者在恢复过程中出现了明显不同的分区现象.结论:在神经感觉方面,即刻乳房重建组较延期重建组有恢复早、恢复好的优势;在神经感觉恢复过程中出现的分区现象是神经恢复的自然过程,对于了解神经恢复的阶段及程度有指导意义,对临床选择乳房重建的时机提供理论依据,具有一定的临床实用价值.
作者：康宁；霍然；张健 刊期： 2011年第11期
2010年1月～2011年3月我科对58例手指指端皮肤软组织缺损伴骨外露患者采用游离足趾胫侧皮瓣修复指端缺损,经过有效的治疗和护理,取得满意效果,现将护理体会报道如下.1一般资料本组患者58例,其中男性32例、女性26例;年龄23～36岁,平均年龄29岁.致伤的原因:压砸伤18例、挤压伤12例、车祸伤28例.损伤部位:食指28例子、中指20例、拇指10例.于伤后1～12h急诊入院就诊,均急诊在臂丛+椎管麻醉下行游离第二足趾胫侧皮瓣修复指端缺损.
作者：李东倩；蒋丽娟；陈婷 刊期： 2011年第11期
目的:观察自体牙移植术联合正畸方法治疗异位牙或阻生埋伏牙的临床效果,探讨移植牙成功的影响因素.方法:临床就诊病例16例,年龄11 ～21岁,先行正畸治疗以拓展出合适间隙,之后用种植机制备牙槽窝,拔除异位牙或阻生牙后移植于此处,正畸片断弓固定.结果:16例患者术后随访6个月～3年,移植牙稳固,牙龈形态恢复较好,成功12颗(75％),有效4颗(25％),失败0颗.结论:对于异位牙或埋伏阻生牙的正畸过程中,若联合自体牙移植术是一种较为成功的治疗方法,能达到快速纠正个别牙错位,缩短正畸疗程.
作者：谢桂英 刊期： 2011年第11期
目的:探讨应用人本主义疗法对伴有情绪障碍的面部烧伤整形患者实施心理干预的效果.方法:将63例伴有情绪障碍的面部烧伤整形住院患者随机分为干预组31例,对照组32例.对照组给予常规心理护理,干预组在常规心理护理的基础上,给予人本主义疗法.两组患者在干预前后的心理状况分别用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)进行评价.结果:干预组在干预后焦虑和抑郁情绪、思维、情感、行为、人际关系等方面较对照组有统计学意义,P＜0.01.结论:应用人本主义疗法对伴有情绪障碍的面部烧伤整形患者实施心理干预能显著地降低焦虑和抑郁情绪,改善患者的症状,在临床烧伤整形患者心理护理中效果明显,措施可行.
作者：王大方；郝树伟；胡志红；张慧贤 刊期： 2011年第11期
目的:研究利用眶隔筋膜瓣与额肌瓦合固定矫正重度上睑下垂的临床效果.方法:术中于眼轮匝肌下分离并显露眶隔至近眶上缘处,在眶隔表面设计一蒂位于睑板前面的梯形瓣.在眉上缘切开皮肤,于眼轮匝肌表面锐性游离至近眶上缘区、横形剪开肌层1cm宽,形成隧道,将眶隔筋膜组织瓣经隧道上提眉区额肌表面、与额肌瓦合固定.结果:作者利用该术式对15例19只眼、其中5只眼为复发性病例进行治疗,临床效果满意,两眼外形对称,睑缘弧线好、重睑自然,无睑内外翻、睑球分离、闭眼不全现象.6个月随访12只眼,1只眼好转,11只眼矫正效果保持良好状态.结论:作者利用眶隔筋膜组织瓣与活动度较大的眉部额肌瓦合固定,具有固定牢固、眉部额肌无损伤、肌力长久、活动范围大、不易复发等优点,而且睑缘弧度好、重睑自然、并发症少,优于传统的额肌悬吊术.
作者：宋遵礼；伍成奇；韩岩 刊期： 2011年第11期
目的:通过比较去除烟斑的吸烟者与不吸烟者牙齿颜色的变化,探讨吸烟是否引起牙齿内源性着色,为口腔临床比色和牙齿美白提供参考.方法:将满足条件的病例按吸烟与否及烟龄分为3组,即第1组非吸烟组、第2组烟龄小于20年组和第3组烟龄大于20年组,由同一名测试者用电脑比色仪对其右上中切牙进行比色,记录明度、彩度、色相、a值和b值,利用Spss17.0进行统计分析.结果:第1组的明度值分别与第2组、第3组比较,结果均有统计学意义,但第2组与第3组的明度值比较无统计学意义;第1组的a值分别与第2组、第3组比较均有统计学意义,但第2组与第3组的a值比较无统计学意义;3组在彩度、色相、b值上的比较均无统计学意义(P＞0.05).结论:吸烟会引起牙齿内源性着色,吸烟量在每日10支以上者,牙齿颜色的明度降低,色泽更灰暗.尚不能证明牙齿颜色与烟龄的关系.
作者：余科；张昊；范丽苑；张静 刊期： 2011年第11期
目的:探讨颗粒脂肪移植术前注射量的评估方法.方法:术前1天,术区注射生理盐水至受术者与医者均满意时为度,记录注射量,再按盐水注射量+50％超量,作为颗粒脂肪注射量待颗粒脂肪纯化后多层次、多隧道注射于受区.结果:18例受术者,26个部位,脂肪移植量3～ 18ml,随访1～26个月,效果满意.结论:颗粒脂肪移植术前盐水注射法评估注射量,操作简便,利于医患沟通,值得推广应用.
作者：刘萍；刘毅；刘莉；张瑞莉；陈元婕 刊期： 2011年第11期
目的:总结应用带蒂背阔肌皮瓣移植进行乳腺癌改良根治术后Ⅰ期乳房再造的方法与疗效.方法:自2000年起,用带蒂背阔肌皮瓣移植方法对中青年妇女乳腺癌改良根治术后行Ⅰ期乳房再造38例.结果:全部病例的皮瓣及15例同时保留乳头病例的乳头均存活,无积液、感染、坏死等并发症,再造乳房外形美观.结论:用带蒂背阔肌皮瓣移植行乳腺癌术后Ⅰ期乳房再造是乳腺癌改良根治术后恢复乳房外形的一种理想的方法.
作者：戴谦诚；龚鼎铨 刊期： 2011年第11期
目的:观察自体颗粒脂肪移植填充鼻唇沟的临床效果.方法:肿胀麻醉后,利用注射器抽吸腹部或大腿内外侧皮下脂肪颗粒,过滤纯化后填充在鼻唇沟凹陷部位.结果:采用自体颗粒脂肪移植治疗鼻唇沟过深过宽73例.其中10例填充3次,54例填充2次,9例填充1次,均达到理想效果.结论:利用自体颗粒脂肪移植填充鼻唇沟是一种理想并且有效的方法,值得推广应用.
作者：孙泽钰；张伟；于海；牟少春；唐胜建 刊期： 2011年第11期
目的:观察正畸治疗安氏Ⅱ 2错(雅)后的软组织变化情况.方法:对26例10～15岁安氏Ⅱ2错(雅)患者采用固定矫治器和Twin-block矫治器相结合进行正畸矫治,共选取20项硬、软组织测量项目,应用SPSS12.0统计软件对其进行治疗前后比较.结果:经正畸治疗后,所有患者的硬、软组织项目均发生显著变化,SNB、U1-SN、U1-NA(mm)、0J (mm)、下唇倾角、上下唇角、颏唇沟角均增大(P＜0.05),ANB、0B (mm)、鼻唇角、上唇倾角、上唇凸厚、下唇凸厚均减小(P＜0.05).结论:正畸治疗可以改善安氏Ⅱ 2错(雅)关系,同时也使其软组织侧貌外形更加协调美观.
作者：王玉玲；孔凡芝；王春玲 刊期： 2011年第11期
目的:介绍腋臭去除术后的一种简单有效的包扎方法.方法:直视下大汗腺剪除术后分别采用3M Coban(自着性弹力绷带)、打包及优力舒加压包扎创面.结果:自2008年9月～ 2010年12月对22例采用优力舒包扎患者术后切口Ⅰ期愈合率明显比前两种包扎方法高,并发症少.结论:使用本方法,简单实用,效果确切,值得推广.
作者：吴春新；郭国祥；郭建清；汤海鹰；黄琳琳 刊期： 2011年第11期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
