童超;刘雯;李南林;王岭
目的:评价利用微小种植体作为支抗压低前牙改善露龈笑的临床效果.方法:选取我科室9例(男5例,女4例)前牙过长,开唇露齿露龈笑的深覆(牙合)病例,年龄18.6~28.3岁,平均24.7岁.9例患者前牙区存在Ⅱ度或Ⅲ度深覆(牙合),5例病例伴有不同程度的牙列前突.9例患者在佩戴固定戴矫治器后在上、下颌前牙区相应部位植入微小种植体,治疗前后拍摄全口曲面断层片进行测量对比,观察切牙的变化和改善露龈笑的情况.结果:9例患者治疗前后上下颌前牙均有不同程度的压低,上颌前牙平均压低3.8mm,下颌切牙平均压低3.0mm,深覆(牙合)得到有效的治疗,同时露龈笑有一定程度的改善.其中2例患者出现一定程度的牙根吸收.结论:利用微小种植体支抗能有效地治疗前牙过长开唇露齿,达到真正压低前牙解除深覆(牙合)的效果.
作者:沈焕;王蕾;法永红;蔡兴伟;李亚朋;李冬黎 刊期: 2011年第04期
目的:检测水蛭素对人皮肤瘢痕成纤维细胞碱性成纤维细胞因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、转化生长因子β1(transforming growth factor beta 1,TGFβ1)表达的影响,探讨水蛭素抑制瘢痕形成的作用及机制.方法:体外培养并鉴定人皮肤瘢痕成纤维细胞,实时荧光定量RT-PCR和免疫细胞化学法分别检测不同浓度水蛭素作用人成纤维细胞24h后,bFGF、TGFβ1的mRNA和bFGF、TGFβ1蛋白表达水平.结果:浓度为0.156~2.5 U/L的水蛭素可下调瘢痕成纤维细胞TGFβ1mRNA、蛋白的表达,同时上调bFGF的mRNA、蛋白的表达,不同浓度组间比较,差异有统计学意义.水蛭素可抑制增生性瘢痕成纤维细胞分泌TGFβ1,促进其分泌bFGF.结论:水蛭素抑制瘢痕可调节bFGF、TGFβ1分泌,由此抑制成纤维细胞的生长、增殖并进一步抑制瘢痕形成.
作者:郭睿;农晓琳;邓凌;李佳荃;李菊裳;黎燕宁;李昊 刊期: 2011年第04期
痤疮是一种十分常见的、累及毛囊、皮脂腺的多因素疾病.近年光疗法(phototherapy)治疗痤疮顺时而生,并以其无创有效、确实可行的优点渐为人们所接受.本研究选用一种新的低能量密度Q开关1 064nm近红外激光联合碳霜(激光碳膜术)治疗60例中、重度痤疮患者,取得了良好疗效.
作者:权腾;蒋鹏;方红芳;张晓燕 刊期: 2011年第04期
血管瘤是婴幼儿中常见的良性肿瘤之一,其治疗方法有很多,多数给予局部麻醉,我科应用静脉复合麻醉减轻患儿疼痛提高注射疗效,取得了满意的效果.现将护理体会报道如下.
作者:郭爱弟;张心霞;项艳;逯岩;李彤 刊期: 2011年第04期
目的:研究下颌牙弓的有效后移量及找寻下颌牙弓移动的后界.方法:选取涉及拔除下颌第三磨牙或下颌第三磨牙缺失的病例18例(男6例,女12例).采用种植支抗牵引下牙弓向远中,治疗完成时所有病例均明确到达下颌牙弓后界,即下颌第二磨牙远中到达下颌升支前缘软组织交界处.应用治疗前后的曲断片测量下颌第二磨牙远中到升支前缘的距离.结果:下颌第二磨牙后移量为(3.49±1.21)mm;治疗后磨牙后间隙的长度为(4.43±0.97)mm.结论:下颌牙弓可确定性地实现整体后移;大后移量由磨牙后间隙的长度决定;其后界止于下颌第二磨牙远中与下颌升支前缘软组织交界处.
作者:韩剑丽;刘进;葛元输;郭鑫 刊期: 2011年第04期
目的:观察改良Z成形术联合活血化瘀中药(田七、丹参)治疗重度内眦赘皮的临床疗效.方法:利用Z成形术的基本原理,明确固定标志,对重度内眦赘皮实施手术,手术当天开始服用活血化瘀中药,连续7天.结果:术后观察重度内眦赘皮的就医者,经6~12个月随访,术后赘皮消失、泪阜外露适度、睑裂开大并与内眦间距比例协调,内眦角形态良好、睑裂美观自然,所有就医者内眦处手术痕迹不显.结论:本改良Z成形术联合活血化瘀中药治疗重度内眦赘皮,术后效果好、无复发,手术痕迹不显,具有一定的临床应用价值.
作者:张江;孟令军 刊期: 2011年第04期
目的:探讨应用携带眼轮匝肌的斧形皮瓣修复眼睑分裂痣的方法及效果.方法:设计位于外眦部的携带部分眼轮匝肌的斧形局部旋转皮瓣,修复切除眼睑分裂痣后形成的创面.其中病变范围小为0.4cm × 1.5cm,大为1.5cm × 3.8cm.结果:本组患者16例,术后皮瓣均完全成活.12例患者随访6~12个月,切除区域的痣无复发,皮瓣颜色与周围皮肤一致,瘢痕轻微,效果满意.结论:应用携带部分眼轮匝肌的斧形局部旋转皮瓣修复眼睑分裂痣手术操作方便,血供良好,色泽协调,是修复眼睑分裂痣的良好选择.
作者:孙强;戴利;郑永生;马涛 刊期: 2011年第04期
目的:缺血后处理需要反复夹闭血管蒂,可能对血管造成机械性损伤.药物缺血后处理成为缺血后处理的发展方向.腺苷A2A是调控皮瓣炎症的关键靶点,进行相关研究进一步探究腺苷A2A激活缺血后处理对皮瓣有否保护作用.方法:健康成年新西兰大白兔,分为3组.A组为假手术组;B组为缺血再灌注损伤组;C组,再灌注前5min注射腺苷A2A激活剂.分别进行皮瓣存活率检测和ELISA检测TNF以及IL-6.结果:腺苷A2A激活剂组皮瓣存活率高,炎症因子检测活性低于缺血再灌注损伤组.结论:腺苷A2A激活剂缺血后处理可以抑制炎症因子,具有保护皮瓣作用.运用腺苷A2A受体激活缺血后处理可能成为保护皮瓣的新措施.
作者:林煌;董勇 刊期: 2011年第04期
目的:观察长圆针针刺背俞穴治疗黄褐斑的临床疗效.方法:遵循随机分组设计原则设立长圆针治疗组和毫针对照组,两组均结合局部毫针围刺及毫针排刺枕部、项部规律性阿是穴,并进行·临床疗效对比观察.结果:治疗组83例,治愈率68.67%,总有效率96.39%;对照组78例,治愈率47.45%,总有效率83.33%.两组疗效经统计学处理有显著性差异(P<0.01).结论:长圆针针刺背俞穴治疗黄褐斑的,临床疗效显著.
作者:董宝强;李江舟;张书剑;吴景东 刊期: 2011年第04期
目的:观察静脉注射帕瑞昔布钠、氟比洛酚酯用于隆乳术后镇痛的效果,探讨常用非甾体抗炎药物的临床应用.方法:门诊或术后短期留院观察行硅胶假体隆乳手术患者80例,ASA Ⅰ~Ⅱ级.经喉罩吸入七氟醚复合小剂量芬太尼全麻术后,要求镇痛的患者随机分为芬太尼自控镇痛(F)组、静脉注射帕瑞昔布钠40mg(P)组和凯酚100mg(K)组,拒绝实施术后镇痛的患者作为对照(C)组.观察并记录患者术后恢复室留置时间,24 h内数字疼痛评分及不良反应的发生情况.结果:四组患者在恢复室的留置时间无统计学差异;P组和K组患者术后即刻和6h疼痛评分明显低于对照组,与F组比较24 h内均无统计学差异,镇痛疗效依次为:F组>P组>K组>C组;患者总体不良反应发生率依次为:P组
作者:孙焱芫;于晓荣;刘晓华;张巧梅;董海龙 刊期: 2011年第04期
随着烧伤治疗技术的发展,面部烧伤后遗留瘢痕逐渐减少,但创面愈合后,可有时间不等的色素沉着[1] ,皮肤色泽加深变为浅褐色或棕色,经紫外线照射后可加重色素沉着,影响患者的面貌,常给患者带米精神上的较人负担.因此,早期消除色素沉着,是目前面部烧伤治疗与康复所面临的重要问题.
作者:谭强 刊期: 2011年第04期
目的:探讨及评估应用上皮下结缔组织移植术重建牙龈周围附着软组织结构的临床效果.方法:从2008年1月~2009年7月在乌鲁木齐市口腔医院牙周科及种植中心接受附着牙龈缺失、Mille Ⅰ、Ⅱ退缩、牙龈笑线不佳、牙龈乳头退缩导致的黑三角的患者25例,接受了上皮下结缔组织移植术游离移植(共11颗种植体区域),其中男性7例,女性18例,年龄22~54岁,平均38岁.临床追踪上皮下结缔组织移植术愈合情况.医患进行美学评价.结果:25例患者中除3例在术后再次进行冠向复位技术,其余20例均获得满意疗效,医患评价美学效果良好.15例在移植术后1年牙龈周围均增加3mm宽的附着牙龈.术后1年时移植的上皮下结缔组织收缩率为25%.结论:上皮下结缔组织瓣移植可有效地重建周围附着软组织美学外形和功能重建,移植后疗效满意,
作者:梁照忠;包旭英;王新平;关丽萍;吴俊 刊期: 2011年第04期
目的:探索应用改进的综合方法对中下面部进行三维除皱术,以恢复年轻时的面部立体轮廓形态.方法:局部麻醉下进行中下面部三维除皱术,术中应用了改进的筋膜悬吊、面颊部软组织折叠,下颌部超声去脂、面部局部吸脂、脂肪充填等手术方法;其中将传统的筋膜悬吊改进为多层次的分段提紧和选择性的连续提紧方法.结果:2006年1月~2009年10月间,采用此法完成手术56例,不仅提高了除皱效果,还减少了愈合后瘢痕的形成.结论:通过以上手术方法不仅术后除皱效果良好,而且使面部轮廓形态得到了显著改善,三维面部年轻化的概念也得到了体现.
作者:王晓媛;王雪顽;田丽萍;齐越 刊期: 2011年第04期
面部瘢痕畸形是烧伤及外伤后严重的并发症,多影响容貌及心理健康,其理想修复又是一难题,统计2000年10月~2010年10月资料,采用颈侧部扩张易位皮瓣修复面颊部瘢痕62例,取得了理想效果,根据临床研究总结如下.
作者:张歌;杨建申;王银钰;秦军侠;闫彬 刊期: 2011年第04期
随着社会的不断发展,磨骨术已被越来越多的人所认知和接受,我科自2010年1月~2011年1月对18例求美者实施磨骨术,均收到了满意效果.现报道如下.
作者:陈飞跃;王聪敏 刊期: 2011年第04期
恶性高热(malignant hyperthemia,MH)是-种与药物和遗传相关的骨骼肌代谢紊乱状态,多表现为吸入强效全身麻醉药(氟烷、恩氟醚、异氟醚、七氟醚、地氟醚)及去极化肌松药琥珀酰胆碱后诱发的骨骼肌高代谢综合征,少数人也可因剧烈运动和发热而诱发.MH的典型表现为与骨骼肌高代谢相关的高热、心动过速、呼吸急促、二氧化碳排出增多、机体耗氧增加、酸中毒、肌肉强直及横纹肌溶解等[1-3] .
作者:柯家祥;袁家德;靳方方;朱志军;周晓力;许庆健;邱明昕 刊期: 2011年第04期
Crouzon综合征是-种因颅缝过早闭合导致颅面发育异常的先天性综合畸形,属常染色体显性遗传疾病[1] .其表现为颅缝早闭及颅面骨发育不良所引起的颅内压增高和颅面畸形.颅缝早闭可以发生在冠状、矢状或人字颅缝,从而造成各种畸形头(如塔头、舟状头、三角头等).
作者:贺华;李俊敏;国霞;李志华;边静;刘静;冯雪 刊期: 2011年第04期
项部脂肪垫过度肥厚在农村成年女性中较多见,在患者病史中多有局部软组织被扭捏的历史.传统的治疗方法是手术切除,但术后常遗留明显瘢痕,绝大多数患者不愿意接受.近年来有人运用单纯的脂肪抽吸术,虽可减少瘢痕形成,但由于脂肪垫的组织特点,常使得手术异常艰难,手术并发症较多[1] .
作者:朱巧燕;陈丽梅 刊期: 2011年第04期
目的:优化选择光动力疗法在嫩肤中的治疗方案.方法:采用正交实验法,以5%、10%、20%的5-氨基酮戊酸药物外涂于光老化患者的上臂皮肤,封包时间分别为20min、30min、60min,然后给予80J/cm2的红光照射20min、40min、60min,观察其不良反应并选择佳的嫩肤方案.结果:浓度为10%的5-氨基酮戊酸封包30min、照射20min的嫩肤疗效佳,不良反应小.结论:10%5-氨基酮戊酸封包30min,照射20min的治疗方案在嫩肤中的疗效肯定,安全性大,值得临床推广使用.
作者:李润祥;朱慧兰;梁碧华;熊斯颖 刊期: 2011年第04期
目的:通过对上颌离体前牙及前磨牙颈部形态的测量及分析,获取自然牙颈部的精确数据,指导上颌美学区种植美学修复及种植体美学基台的设计研发.方法:采用高精度游标卡尺对1 788颗离体上颌自然牙(中切牙366颗,侧切牙392颗,尖牙373颗,第一前磨牙313颗,第二前磨牙344颗)的牙颈曲度,颈部宽度和厚度,釉牙骨质界(CEJ)下1.5mm处颈宽、颈厚进行系统测量.运用SPSS13.0软件对所测数据作统计学处理.结果:本研究获得了国人上颌前牙及前磨牙颈部的精确数据(各指标的均值,标准差,大、小值,25%、50%、75%四分位间距值).结论:所得数据填补了国人牙颈部数据测量的空白,同时对CAD/CAM瓷冠颈部制作,上颌美学区种植体直径的合理选择,以及对种植体牙龈美学成型基台的设计研发提供了数据支持.
作者:马兆峰;李石;宋应亮;于世宾 刊期: 2011年第04期