学术投稿

开窗负压引流术在下颌骨囊性病变治疗中的应用

王鸿;廖天安;蒋封运;符良斌;胡广伟;邓伟

关键词:开窗减压, 负压引流, 颌骨囊性病变
摘要:目的:通过开窗减压加负压引流术治疗下颌骨囊性病变,并与传统手术治疗,单纯开窗术治疗方法相比较,探讨下颌骨囊肿治疗中保存颌骨功能及颌面外形的较佳治疗方法.方法:回顾采用开窗负压引流术治疗下颌骨囊性病变病例32例,平均负压引流18个月,通过摄X片及CT观察术后病灶变化,评价临床治疗效果.结果:术后病理诊断角化囊肿14例,造釉细胞瘤12例,含牙囊肿6例,30例术后囊腔有明显缩小,2例无变化.结论:开窗减压加负压引流术是治疗颌骨囊性病变的有效方法,能够消除病变引起骨膨隆破坏所致的颌面畸形.
中国美容医学杂志相关文献
  • 国人上颌美学区牙颈部形态测量及分析

    目的:通过对上颌离体前牙及前磨牙颈部形态的测量及分析,获取自然牙颈部的精确数据,指导上颌美学区种植美学修复及种植体美学基台的设计研发.方法:采用高精度游标卡尺对1 788颗离体上颌自然牙(中切牙366颗,侧切牙392颗,尖牙373颗,第一前磨牙313颗,第二前磨牙344颗)的牙颈曲度,颈部宽度和厚度,釉牙骨质界(CEJ)下1.5mm处颈宽、颈厚进行系统测量.运用SPSS13.0软件对所测数据作统计学处理.结果:本研究获得了国人上颌前牙及前磨牙颈部的精确数据(各指标的均值,标准差,大、小值,25%、50%、75%四分位间距值).结论:所得数据填补了国人牙颈部数据测量的空白,同时对CAD/CAM瓷冠颈部制作,上颌美学区种植体直径的合理选择,以及对种植体牙龈美学成型基台的设计研发提供了数据支持.

    作者:马兆峰;李石;宋应亮;于世宾 刊期: 2011年第04期

  • 碘仿纱条致局部皮肤过敏一例的治疗与护理

    碘仿纱条质地柔软,刺激性小,不损伤皮肤黏膜,具有加强感染创面的止血收敛、去腐生肌、除臭消炎、刺激肉芽生长等作用,治疗效果甚佳,深受患者和临床医师的欢迎[1] .广泛应用于五官科.我科一直用于唇裂手术当天的伤口加压止血.但近期出现了1例碘仿纱条致唇裂术后伤口皮肤过敏的病例,经积极地治疗与护理,患者恢复良好,如期拆线出院.现将治疗和护理体会报道如下.

    作者:严艳;王琴;李薇;刘东艳 刊期: 2011年第04期

  • 预构皮瓣再血管化的研究进展

    近年来,工业、交通、能源等呈现高速发展,与此相关的大面积创伤、组织缺损病例也在逐年增加.这类创伤在修复后多遗留不同程度的畸形和功能障碍,尤其是颜面部创伤畸形,其治疗仍是整形外科一个非常棘手的问题.该部位修复要求高、供区少,常规治疗方法如植皮、皮瓣、皮肤软组织扩张术等很难达到满意的治疗效果.预构皮瓣已逐渐成为-种有效治疗创伤复杂且修复要求高的畸形或缺损的手段.

    作者:马旭;杨大平 刊期: 2011年第04期

  • 面部整形术全麻诱发恶性高热患者的救治体会

    恶性高热(malignant hyperthemia,MH)是-种与药物和遗传相关的骨骼肌代谢紊乱状态,多表现为吸入强效全身麻醉药(氟烷、恩氟醚、异氟醚、七氟醚、地氟醚)及去极化肌松药琥珀酰胆碱后诱发的骨骼肌高代谢综合征,少数人也可因剧烈运动和发热而诱发.MH的典型表现为与骨骼肌高代谢相关的高热、心动过速、呼吸急促、二氧化碳排出增多、机体耗氧增加、酸中毒、肌肉强直及横纹肌溶解等[1-3] .

    作者:柯家祥;袁家德;靳方方;朱志军;周晓力;许庆健;邱明昕 刊期: 2011年第04期

  • 面部烧伤后色素沉着的治疗进展

    随着烧伤治疗技术的发展,面部烧伤后遗留瘢痕逐渐减少,但创面愈合后,可有时间不等的色素沉着[1] ,皮肤色泽加深变为浅褐色或棕色,经紫外线照射后可加重色素沉着,影响患者的面貌,常给患者带米精神上的较人负担.因此,早期消除色素沉着,是目前面部烧伤治疗与康复所面临的重要问题.

    作者:谭强 刊期: 2011年第04期

  • 小针高频电凝在体表血管瘤治疗中的临床应用

    目的:探讨小针高频电凝治疗体表血管瘤的治疗效果、适应证的选择及并发症的防治.方法:回顾分析我科2007年7月~2010年12月应用小针高频电凝治疗体表血管瘤876例,共913处病变的临床资料.结果:本组病例共913处病变,治愈率58.16%,显效率30.23%,门诊随访时间6~20个月.108处出现色素沉着(11.8%),45处出现表浅性瘢痕(4.9%),3处出现局部感染(0.3%),未见其他不良反应及意外损伤.结论:小针高频电凝治疗体表血管瘤是-种安全、有效、简单易行的治疗方法,尤其适合于中小面积体表血管瘤及残余血管瘤的治疗,能较大限度地保留正常组织结构的解剖形态和功能,加速血管瘤的消退.

    作者:陈石海;吴伟民;于海生;刘庆丰;韦强;廖明德;蒙旭昌;马珂 刊期: 2011年第04期

  • 自体颗粒脂肪移植面部轮廓整形

    目的:探讨将自体颗粒脂肪移植用于面部轮廓整形的方法和体会.方法:采用肿胀吸脂术抽吸皮下脂肪,将抽吸出的自体颗粒脂肪经过离心、提纯后超量30%均匀注射于面部标记区域,多层次多隧道注射,以改善面部轮廓.结果:269例就医者495个注射部位,脂肪移植量1~40ml.随访时间3~36个月,效果较满意.无脂肪液化、感染破溃等严重并发症发生,效果明显、持久.结论:自体颗粒脂肪注射移植是一种安全有效的面部软组织填充手术技术,可以有效改善面部轮廓,值得临床推广应用.

    作者:刘成胜;石蕾;黄元生;马自勤;丁平;赵向成;邹先义 刊期: 2011年第04期

  • 上皮下结缔组织移植术重建附着牙龈的临床研究

    目的:探讨及评估应用上皮下结缔组织移植术重建牙龈周围附着软组织结构的临床效果.方法:从2008年1月~2009年7月在乌鲁木齐市口腔医院牙周科及种植中心接受附着牙龈缺失、Mille Ⅰ、Ⅱ退缩、牙龈笑线不佳、牙龈乳头退缩导致的黑三角的患者25例,接受了上皮下结缔组织移植术游离移植(共11颗种植体区域),其中男性7例,女性18例,年龄22~54岁,平均38岁.临床追踪上皮下结缔组织移植术愈合情况.医患进行美学评价.结果:25例患者中除3例在术后再次进行冠向复位技术,其余20例均获得满意疗效,医患评价美学效果良好.15例在移植术后1年牙龈周围均增加3mm宽的附着牙龈.术后1年时移植的上皮下结缔组织收缩率为25%.结论:上皮下结缔组织瓣移植可有效地重建周围附着软组织美学外形和功能重建,移植后疗效满意,

    作者:梁照忠;包旭英;王新平;关丽萍;吴俊 刊期: 2011年第04期

  • 整形美容受术者术后心理并发症发生情况分析及其意义

    目的:整形美容外科由于受术群体的特殊性因而术后心理并发症发生率可能更高,发生情况可能更为严重,因此,了解整形美容受术者的心理特征和术后心理并发症的发生情况,有助于提高整形美容外科医护人员对受术者术后心理并发症的认识,加强应对措施.方法:采用问卷调查法,调查统计自2009年1月~2010年9月在我院接受5种整形美容外科手术的314例受术者,分析其主要的心理并发症发生情况.结果:除手术引起的非特异性生理并发症如瘀血、瘀斑、不确定的身体不适外,其它较严重的手术并发症发生率均较低.受术者术后心理并发症发生情况的调查结果显示,术后心理并发症发生率高于生理并发症,主要表现为焦虑、抑郁、睡眠障碍、失望.其中面部除皱术受术者焦虑发生率高为85.7%;隆鼻术、眼部整形术受术者术后失望的发生率较高,分别为67.1%、65.6%;而隆乳术受术者抑郁和睡眠障碍发生率高,分别为86.8%、92.1%;受术者术后心理并发症的发生率与受术者年龄之间关系的调查统计结果显示:35~55岁的受术者心理并发症发生率高为88.1%;其次是21~34岁的受术者;20岁以下受术者心理并发症发生率低为57.1%.结论:整形美容外科手术不同于其它外科手术,术后的心理问题需要给予高度关注,整形美容受术者的心理并发症发生情况与手术种类、年龄等因素有关.

    作者:黄海玲;刘宏伟;佘文莉;刘晖;谢波;肖丽玲;邵建立 刊期: 2011年第04期

  • 新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的护理

    翼状胬肉是眼科常见的-种慢性眼表疾病,除影响美观外,还可引起眼部刺激症状.若胬肉进入角膜瞳孔区会导致视力下降,严重的复发性翼状胬肉可引起睑球粘连、眼球运动受限等并发症.翼状胬肉的病因复杂,目前的治疗方法主要是施行手术切除,但传统的手术方式术后复发率高达20%~70%[1] .

    作者:华玉珍 刊期: 2011年第04期

  • 颧脂肪垫悬吊技术辅以SMAS折叠的中面部除皱术

    目的:出于中面部提升简单化的趋势,介绍一种颧脂肪垫提升和SMAS移位的除皱技术.以期改善颧下区域空虚、鼻唇沟加深等中面部老化的问题.方法:采用一种中面部年轻化方法,行颊部耳前SMAS折叠,同时将下垂的颧脂垫缝线悬吊于耳前筋膜,使老化中面部维持长期的提升效果.结果:2006~2010年,在52例面部除皱术中运用该技术,中面部提升效果维持时间长,恢复期短,无面神经损伤等严重并发症出现.结论:皮下层的安全剥离避免了面神经分支的损伤.颧脂肪垫悬吊技术辅以SMAS折叠术,避免了较长的恢复期和深层剥离可能导致的损伤.这种方法可作为独立的中面部手术在局麻下实施,操作简单、安全、效果持久.

    作者:张志宏;李文志;欧阳钟石;王佳琦 刊期: 2011年第04期

  • 富含血小板血浆双相接种法构建的组织工程骨修复山羊颅骨缺损

    目的:观察以富含血小板血浆(Platelet-rich plasma PRP)介导的双相接种法构建的组织工程骨在体内的成骨是否优于普通双相接种法和传统静滴接种法.方法:用传统静滴法(对照组)和富含血小板血浆(PRP组)、乏血小板血浆(PPP组)双相接种法构建组织工程骨,并用其修复山羊颅骨,临界缺损,术后3月通过CT扫描、组织病理学观察三组动物颅骨缺损处成骨情况.结果:PRP组的成骨量显著较PPP组合和对照组(P<0.05),PPP组合和对照组无显著差异(P>0.05).结论:用PRP介导的双相接种法构建组织工程骨在体内早期成骨优势显著;PRP双相接种法是安全、简便、实用、高效的细胞接种方法.

    作者:雷华;唐晓军;彭喆;牛峰;俞冰;申顺英;归来 刊期: 2011年第04期

  • 下颌全牙弓后移量及后界的测量

    目的:研究下颌牙弓的有效后移量及找寻下颌牙弓移动的后界.方法:选取涉及拔除下颌第三磨牙或下颌第三磨牙缺失的病例18例(男6例,女12例).采用种植支抗牵引下牙弓向远中,治疗完成时所有病例均明确到达下颌牙弓后界,即下颌第二磨牙远中到达下颌升支前缘软组织交界处.应用治疗前后的曲断片测量下颌第二磨牙远中到升支前缘的距离.结果:下颌第二磨牙后移量为(3.49±1.21)mm;治疗后磨牙后间隙的长度为(4.43±0.97)mm.结论:下颌牙弓可确定性地实现整体后移;大后移量由磨牙后间隙的长度决定;其后界止于下颌第二磨牙远中与下颌升支前缘软组织交界处.

    作者:韩剑丽;刘进;葛元输;郭鑫 刊期: 2011年第04期

  • 磨骨术的围手术期护理

    随着社会的不断发展,磨骨术已被越来越多的人所认知和接受,我科自2010年1月~2011年1月对18例求美者实施磨骨术,均收到了满意效果.现报道如下.

    作者:陈飞跃;王聪敏 刊期: 2011年第04期

  • 长圆针治疗黄褐斑的临床疗效观察

    目的:观察长圆针针刺背俞穴治疗黄褐斑的临床疗效.方法:遵循随机分组设计原则设立长圆针治疗组和毫针对照组,两组均结合局部毫针围刺及毫针排刺枕部、项部规律性阿是穴,并进行·临床疗效对比观察.结果:治疗组83例,治愈率68.67%,总有效率96.39%;对照组78例,治愈率47.45%,总有效率83.33%.两组疗效经统计学处理有显著性差异(P<0.01).结论:长圆针针刺背俞穴治疗黄褐斑的,临床疗效显著.

    作者:董宝强;李江舟;张书剑;吴景东 刊期: 2011年第04期

  • 眶外缘眼轮匝肌舒平悬吊法在除皱术中的应用

    目的:探讨除皱术中应用眶外侧眼轮匝肌舒平悬吊法矫正鱼尾纹和外眼角下垂的效果.方法:除皱术中采用眼轮匝肌浅面分离至外眦,彻底松解鱼尾纹;再将眶外侧眼轮匝肌外缘向外、上方舒平并悬吊至颞浅筋膜,矫正鱼尾纹和外眼角下垂.结果:此法2003-2010年临床应用591例.就医者随访2~51个月,鱼尾纹和外眼角下垂改善效果明显,无并发症.结论:此手术方法操作简单,有效矫正了鱼尾纹和外眼角下垂,是一种行之有效的除皱方法.

    作者:王太玲;王佳琦;郭鑫;于浩;郑行跃;宋维铭;杨文爽;吴佳君;邹翀;薛文丽 刊期: 2011年第04期

  • 纤维桩核和铸造桩核修复残根残冠的临床疗效观察

    目的:比较并评价石英纤维桩核与铸造桩核修复牙体缺损的临床效果.方法:选取92例患者107颗牙体严重缺损为残冠残根的患牙,随机分为两组,实验组43例患者50颗患牙用石英纤维桩增强复合树脂核修复,对照组49例患者57颗患牙用镍铬合金铸造桩核修复,两组惠牙均用金属附熔烤瓷全冠修复牙体外形.观察36个月后,统计两组修复体的成功率,并用χ2检验.结果:石英纤维桩核修复组桩核脱落和折断各1颗,无1例发生根折、牙龈着色,其成功率为96%(48/50),铸造桩核修复组发生根折5颗,桩核脱落2颗,牙龈着色1颗,其成功率是86%(49/57)),两组结果差别有统计意义.结论:石英纤维桩核是修复残冠残根比较理想的桩核材料.

    作者:周立英;包向军 刊期: 2011年第04期

  • 正交设计法优化光动力嫩肤的治疗方案

    目的:优化选择光动力疗法在嫩肤中的治疗方案.方法:采用正交实验法,以5%、10%、20%的5-氨基酮戊酸药物外涂于光老化患者的上臂皮肤,封包时间分别为20min、30min、60min,然后给予80J/cm2的红光照射20min、40min、60min,观察其不良反应并选择佳的嫩肤方案.结果:浓度为10%的5-氨基酮戊酸封包30min、照射20min的嫩肤疗效佳,不良反应小.结论:10%5-氨基酮戊酸封包30min,照射20min的治疗方案在嫩肤中的疗效肯定,安全性大,值得临床推广使用.

    作者:李润祥;朱慧兰;梁碧华;熊斯颖 刊期: 2011年第04期

  • 含肾上腺素的肿胀麻醉技术在袖套式包皮环切术中的应用

    目的:探讨含肾上腺素的肿胀麻醉技术在袖套式包皮环切术中的安全性和有效性.方法:应用含肾上腺素30μg、利多卡因60mg共6ml肿胀液行肿胀麻醉,对170例受术者实施袖套式包皮环切术.结果:所有受术者麻醉满意,麻醉维持4~7h.术中皮下小动脉、小静脉痉挛,切断的小血管断端无流血,术后无反应性出血,皮肤无坏死,切口一期愈合.结论:袖套式包皮环切术时含肾上腺素30μg的肿胀麻醉方法是一种安全,简单和有效的麻醉方法.

    作者:施问国;牟北平;郑玉林;李罡;高炎 刊期: 2011年第04期

  • 聚合瓷改良马里兰桥在口腔美容修复中的应用

    目的:探讨聚合瓷改良式马里兰桥在单个前牙缺失美容修复中的应用.方法:选择单个前牙缺失病例为操作对象,进行舌侧牙体预备及邻缺隙侧针道预备后,制作马里兰桥修复体,利用聚合瓷材料制作桥体部分,临床试戴后粘固.结果:对11例单个前牙缺失患者进行聚合瓷改良式马里兰桥修复后,经过1年随访,仅出现1例脱落,取得了良好的修复效果.结论:聚合瓷改良式马里兰桥具有美观效果好、磨削牙体组织少、不易变色、易于被患者接受等优点,在临床前牙美容修复中具有较好的应用前景.

    作者:牛林;逯宜;刘越胜 刊期: 2011年第04期

中国美容医学杂志

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