熊福花
目的:评价三丙烯微球(Embosphere)作为动脉栓塞剂的栓塞性能,观察Embosphere微球联合碘化油进行栓塞治疗原发性肝癌的疗效.方法:选择原发性肝癌患者50例,将微导管超选择至肿瘤供血动脉,用碘油化疗药物混合乳剂进行肿瘤微循环血管栓塞,再用直径500～700μm的Embosphere微球2～4ml栓塞肿瘤供血小动脉,透视下观察血流明显减慢或血管铸型时停止.每隔一个月进行肝脏增强CT或增强MRI检查随访,查AFP及肝功能,观察临床疗效.结果:全组50例患者经过2～5次治疗后均有明显好转,随访5～36个月,其中2例肿瘤小于5cm的患者经过3～4次治疗临床症状消失,肿瘤临床治愈,AFP正常,超过3个月疗效评价CR.29例经过2～5次治疗临床症状好转,肿瘤缩小,AFP下降明显均在20～500μg/L,超过3个月疗效评价PR,17例患者肿瘤较大,经过治疗后肿瘤无明显变化,疗效评价NC,2例患者为肿瘤巨大,伴有肝内多发转移,经过治疗肿瘤仍有进展,疗效为PD,有效率(CR+PR)为62％,获益率(CP+PR+NC)为96％.结论:Embosphere微球作为一种新型栓塞材料在原发性肝癌动脉栓塞治疗中,临床疗效显著,安全性好,性能优越,值得推广和应用.
作者：周士琦；牛春华；陈晖；陈俊卯；田素红；李燕 刊期： 2012年第18期
目的:了解术前访视对肝癌经超声引导介入治疗患者心理状况的影响,以便为护理工作提供理论依据.方法:将2011年2月～2012年2月需在超声引导下经皮穿刺注射无水酒精的肝癌患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组采用常规介入护理,观察组在对照组基础上配合术前访视进行护理,应用SAS、SDS量表评价患者的焦虑、抑郁状况,比较二组的效果.结果:观察组患者术前访视后焦虑、抑郁评分明显下降.结论:术前访视的应用能有效缓解肝癌经超声引导介入治疗患者的焦虑、抑郁情绪,值得推广使用.
作者：黄玉玲 刊期： 2012年第18期
目的:优化急诊留观护理记录单,减少护士书写量,连续、动态、客观反映患者病情变化,提高临床护理工作质量.方法:根据科室特点设计表格与文字书写相结合的记录单,并与原急诊护理记录单比较.结果:新旧两种护理记录单在记录信息量、书写耗费时间上的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:优化后的急诊留观护理记录单书写时间明显减少,记录信息更加真实、简明、清晰,书写质量显著提高,护士业务知识水平也得到不断提升.
作者：刘婧 刊期： 2012年第18期
目的:探讨糖尿病(DM)患者实施强化教育对低血糖症发生频率的影响.方法:将153例DM患者随机分为强化教育组78例和普通教育组75例.普通教育组只进行普通DM健康教育,强化教育组通过强化教育,提高患者对低血糖症相关知识的了解.追踪1年后,通过问卷调查进行回顾性分析.结果:强化教育组症状性低血糖和严重低血糖症发生频率明显低于传统教育组(P＜0.01).结论:与普通健康教育相比较,强化教育可显著降低DM患者低血糖症的发生频率.
作者：通晴 刊期： 2012年第18期
目的:观察积极心理学理论干预对妊娠晚期孕妇对分娩方式的影响.方法:从前来我院进行分娩生育的妊娠晚期孕妇中抽取200例,分为观察组与对照组.对照组孕妇实施产前常规护理,观察组孕妇在产前实施心理学理论干预.对两组孕妇的分娩方式进行统计并对比分析.结果:观察组通过在产期实施心理学理论干预,有效缓解产妇的焦虑情绪,减少其疼痛,得到更为理想的心理状态,且与对照组对比明显增加了自然分娩的几率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠晚期孕妇进行积极的心理学理论干预可以缓解其不良情绪,将孕妇的生理、心理保持佳状态,有效的促进孕妇进行自然分娩,减少剖宫产率,提高生育治疗.
作者：马新巧；任密果；杨素领 刊期： 2012年第18期
脑炎作为临床引起癫痫的主要病因之一,其脑炎的病程超过1个月以后(脑炎恢复早期),临床无发热,无颅内高压表现,出现反复癫痫发作,且脑电图(EEG)出现癫痫波,即确定为脑炎继发癫痫[1].本研究主要比较卡马西平与托吡酯治疗脑炎后癫痫患者的价值及意义,现报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料:选择我院2009年1月～2010年1月神经内科收治的脑炎后癫痫发作患者90例,随机将所有患者均分为两组,各45例,其中观察组:男27例,女18例,年龄18～69岁,平均(36.9±5.3)岁,病程2～35年,平均(15.1±3.9)年,全面强直阵挛发作者31例,部分发作者10例,失神发作者4例;对照组:男28例,女17例,年龄18～70岁,平均(37.6±5.4)岁,病程1～38年,平均(15.6±4.1)年,全面强直阵挛发作者30例,部分发作者12例,失神发作者3例,两组患者性别、年龄、病程、发作类型等差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：宗秀芳 刊期： 2012年第18期
目的:对Sysmex XT-1800i(XT-1800i)血细胞分析仪进行应用评价.方法:参照国际血液学标准化委员会(ICSH)颁布的文献对XT-1800i的主要性能进行检测.结果:检测3份新鲜血标本(高值、中值、低值)的5个指标,批内精密度,均小于制造商提供的精密度范围.连续检测质控品20天,其批间精密(WBC3.12％、RBC1.51％、HB1.87,％,、HCT0.41％,PLT2.89％)均小于1/3CLIA,88允许范围；检测配套校准品XT-1800i检测结果与靶值的相对偏倚小于《血液分析仪校准规范化建议》判断标准的第一列差异；携带污染率(WBC0.2％RBC0％,HB0％,HCT0.15％,PLT0.13％)在制造商规定的范围内；线性范围:WBC:0.34～36.5(x)10/L;RBC:0.07～7.57(x)1012/L;HB:2～204g/L,HCT:0.6～64.7,PLT:8～758(x)109/L.结论:XT-1800i血液分析仪的性能指标良好,可满足临床需要.
作者：殷海燕 刊期： 2012年第18期
目的:探讨奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效及不良反应.方法:急性脑梗死患者112例随机分为观察组(治疗组)和对照组.观察组56例患者在常规治疗的基础上加用奥扎格雷钠80mg加入5％葡萄糖或生理盐水250ml中静脉滴注2次/天,疗程14天,对照组56例在常规治疗的基础上应用复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml静脉滴注1次/天,疗程14天.比较两组临床疗效及不良反应.结果:观察组总有效率85.7％明显高于对照组67.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论:奥扎格雷钠治疗急性脑梗死效果良好,值得推广和应用.
作者：曾凡波 刊期： 2012年第18期
目的:探讨碘伏加银锌霜湿敷治疗患儿压疮的临床疗效.方法:将60例压疮患者随机分为两组,观察组用碘伏加银锌霜湿敷的方法治疗,对照组用传统敷药处理方法.观察两组压疮的治愈时间和治疗的有效率.结果:观察组患儿从治愈时间和有效率都优于对照组.结论:碘伏加银锌霜湿敷能更有效地促进惠儿压疮的愈合.
作者：朱君丽 刊期： 2012年第18期
股骨头置换术是解决骨折造成的髋部疼痛,纠正畸形,改善髋关节功能,从而提高患者的生活质量,治疗效果十分确切的手术.但精湛的手术技术只有结合科学的术后康复训练才能获得理想的效果.
作者：余风云；丁文华 刊期： 2012年第18期
目的:分析探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(pCI)术中发生室颤的护理方法.方法:对1例急性心肌梗塞经皮行冠状动脉介入治疗时发生室颤的高龄患者进行有效的护理.结论:室颤是致命性的心律失常,如何有效预防和抢救此类病人是有效降低病死率的关键…,冠脉介入治疗急性心肌梗死过程中一旦发生心室颤动,需采取及时、积极及正确的抢救措施,降低患者病死率.
作者：周冬梅 刊期： 2012年第18期
目的:通过对健康体检女性关于乳腺癌及乳腺自检相关知识、行为、需求的调查分析,了解我国乳腺癌早期发现的现状和影响因素,从而开展促进乳腺癌早期发现的健康教育.方法:对2011年来院体检的年龄在20～80岁的160例健康体检女性进行问卷调查,调查内容包括一般情况:年龄、民族、文化程度、职业、城乡分布、经济状况；乳腺癌危险因素评估:月经史、生育史、哺乳史和既往乳腺病史及家族史、雌激素服用史、放射线暴露史；乳腺癌基本知识知晓度、乳腺自检相关知识、个人饮食习惯、信念行为方式、健康教育需求等.结果:①所调查女性年龄在22～76岁,大专及以上学历占90.4％,城市职业女性占92.2％.②对乳腺癌发病危险的评估:既往有乳腺病史占49.0％,乳腺癌病史占1.3％,乳腺癌家族史占11.2％,雌激素药物或激素替代治疗占7.20％,服用过避孕药物占16.9％,长期暴露于放射线下占25.6％.③对乳腺癌基本知识的知晓度:通过对乳腺癌38个基本知识的问卷,有71.6％的女性对相关的基本知识有所了解,还有2.6％的女性对一些基本知识知之甚少.④乳腺自检的相关知识:通过5个乳腺自我检查相关知识的调查发现,有60.7％的女性知道和了解一些乳腺的自检知识,还有5.50％的女性对乳腺自检知识一无所知.⑤个人信念行为方式:93.1％的女性很在乎乳腺自检,但他们缺乏专业知识指导；有27.1％的女性从未做过乳腺检查.⑥健康教育需求:有26.0％的女性从电视、报纸、社区宣传海报、广播新闻媒体及互联网上获得有关乳腺自检信息的,4.4％的女性没有任何渠道获得信息.结论:城市健康职业女性对乳腺癌及乳腺自检相关知识认知率占60.7％,有93.1％的女性有渴望掌握乳腺自检知识的意识和行为信念,但只有26.0％的女性女性能通过电视、报纸、社区宣传海报、广播新闻媒体及互联网上获得有关乳腺自检的信息,乳腺健康知识普及和宣教的需求范围之广、比率极高.
作者：汪丽杰；邵春云；周小会；谢琦；史艳丰；王科芳 刊期： 2012年第18期
目的:建立临床护理质量综合评价指标.方法:对住院患者进行护理服务满意度及需求的调查,结合5所三级甲等综合医院护理质量评价指标体系的关键内容,制定了符合现行的临床护理质量评价标准草案,采用改良的Delphi进行2轮问卷咨询,数据采用SPSS17.0软件进行统计分析.结果:经过分析和总结得出5个一级指标,18个二级指标、79个三级指标的临床护理质量评价指标.结论:建立了临床护理质量评价指标涵盖的关键内容,一级指标、二级指标、三级指标分别增设了内容,满足了新形势下患者需求的变化和护理服务内涵的更新,充分发挥其在质量管理中的监督和指导作用,使护理人员的行为活动更加符合各个专科工作要求和满足患者的需求,真正做到政府满意、患者满意、医院满意.
作者：杨松兰；马姗姗；董正惠 刊期： 2012年第18期
目的:探讨跌倒评估在预防肿瘤住院患者跌倒的作用及效果.方法:将2010年1月～2011年3月收治的523例患者随机分为观察组和对照组.两组患者入院后24h内均由主管护士按“坠床与跌倒危险因子评估表”进行风险评估.对照组评估后,存在高危因素的患者由管床护士根据患者的具体情况进行防跌倒教育；观察组除了24h内评估外,患者放化疗后每周予评估1次,分值达6～15分时,改5天评1次,达16分改三天1次.16分以上者跌倒高危,床头悬挂防跌倒醒目标识,由管床护士根据患者具体的高危因素进一步加强宣教,强调跌倒的危害性,引起患者及家属的足够重视,提高患者的自我安全管理能力；同时将评估、教育工作纳入护理质量控制,确保教育的有效落实.比较两组患者跌倒发生的情况及满意度.结果:观察组跌倒发生率低于对照组,病人满意度高,差异有明显的统计学意义(P＜0.01).结论:对肿瘤住院患者进行连续性、动态的跌倒评估,实施个体化的安全管理教育,提高患者的自我安全管理能力,能有效的防止跌倒的发生,提高病人满意度.
作者：李君丽；谭耀坤 刊期： 2012年第18期
目的:探讨糖尿病住院患者营养管理的效果.方法:对我院内分泌科明确诊断的糖尿病患者300例,入院时评估患者的饮食控制情况,加强营养管理,做好饮食和自我监护等有关知识的健康宣教,与患者共同制定个体化饮食方案.观察入院出院时患者血糖、血脂的变化及对糖尿病营养管理知识的知晓情况.结果:本组患者出院时的血糖、血脂指标及对糖尿病营养管理知识的知晓情况均较入院时明显改善(P＜0.05).结论:加强对住院糖尿病患者的饮食营养管理有助于提高对患者的血糖、血脂水平的控制效果,并提高患者饮食治疗重要性的认识.
作者：王静；林赟；曾凯宏 刊期： 2012年第18期
肋骨骨折是一种比较常见的胸部创伤,目前医院首诊往往选择X线平片检查[1].但往往由于检查部位、投照体位、X线投照条件选择不当等而造成较多漏诊,增加了患者的痛苦,甚至因错误诊断而产生严重的后果[2].本科室在近11年中对来我院就诊的胸部创伤患者进行立位、卧位X线胸部透视,大大提高了肋骨骨折的检出率.
作者：李勇武；戚汝平；高原智 刊期： 2012年第18期
目的:探讨对吸痰连接管接头不同的存放方式对其清洁度的影响,为医院交叉感染的控制提供依据.方法:选取60例需长期吸痰患者的密闭式吸痰装置的连接管接头作为研究对象,分别用湿式保存法(将连接管接头浸入1:5000呋喃西林溶液中保存)和干式保存法(用呋喃西林溶液冲管后将连接管接头用无菌纱布包裹放置保存),比较吸痰连接管街头细菌培养阳性率,进行统计学分析.结果:湿式保存法ld、3d、7d细菌培养阳性率分别为5.00％、20％、30％;干式保存法分别为1.67％、8.33％、15％,第7天细菌培养阳性率统计学分析有差异.结论:吸痰连接管接头干燥保存的清洁度较湿式保存高,对减少医院交叉感染发生率有一定的意义.
作者：李蓉蓉；王锦玲 刊期： 2012年第18期
分析了产妇不同阶段不同的心理特征并采取适时的心理护理,消除了产妇紧张、恐惧心理,减轻了产痛,使其顺利分娩,保障了母婴安全.
作者：张蕾；张浩；张会敏 刊期： 2012年第18期
自2006年10月,笔者用凉血清肺饮联合复方甘草酸苷(美能)治疗激素依赖性皮炎43例,取得较好疗效,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:所选79名患者均来自我科门诊,患者年龄15～49岁,女性,都有1个月以上外用激素史皮疹多在面部,均红斑、潮红干燥、脱屑、粟粒大小丘疹、毛细血管扩张、毛孔粗大,皮肤变薄,自觉瘙痒、灼热、紧绷感等,再用激素症状减轻,停药后复发,长期药后用不用则皮疹逐渐加重.将上述患者随机分成两组,治疗组43人,对照组36人,两组患者在年龄、性别、病程及皮疹症状无差异(P＞0.05).
作者：郭凤阳；亓振国；亓桂丽；邢永明 刊期： 2012年第18期
目的:调查术中局部使用抗菌药物的情况,以加强术中局部抗菌药物应用的管理.方法:采取回顾性的调查方法,对手术科室577例患者术中局部使用抗菌药物情况进行统计分析.结果:577例术中局部使用抗菌药物中,预防用药占37.4％,其中人工关节置换术160例,占预防用药的74.1％;Ⅰ类切口手术心脏瓣膜置换术中19例,占预防用药的8.8％；急腹症Ⅰ类切口手术30例,占预防用药的13.9％.氨基糖苷类在局部抗菌药物使用537份,占79.2％.结论:我院术中局部抗菌药物使用存在一些不合理之处,医院感染管理部门应加强手术医师围手术期抗菌药物的使用和管理.建议卫生主管部门和专家加大术中局部使用抗菌药物的基础研究,制定统一规范的操作流程.
作者：邢程；万里 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
