龙玲；孙德佳；叶容
本文对63例急诊胸部创伤患者的X线表现进行分析,其中钝挫伤56例,刀刺伤7例.钝挫伤以多根肋骨骨折和肺挫伤多见,刀刺伤以血气胸为多.结合文献讨论了肺挫伤和创伤性湿肺的发生及发病机理.
作者：詹志民 刊期： 2012年第18期
目的:探讨早期实施康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复的临床效果.方法:选在我院住院诊断开治疗脑卒甲忠有120例.由康复治疗师每周1次应用Barthe1指数和Fugl-Meyer积分评定康复护理对脑卒中患者肢体功能恢复的疗效.结果:脑卒中患者治疗总有效率达93％.结论:脑卒中患者心理护理在机体全面康复中起主导作用.早期、及时、合理的康复护理能明显改善患肢肢体功能,有效提高患者生活质量.
作者：徐爱生；吉沛；李玉芳 刊期： 2012年第18期
由于我国照顾老年人和痴呆患者的医疗保健措施不完善,绝大多数老年痴呆患者在家中由亲属照顾,长期繁重的日常生活护理使家庭照顾者的生活和身心健康受到极大的影响,照顾者感到负担沉重[1].对于老年痴呆患者在目前无有效药物治疗的情况下,给予一定的认知功能训练和日常生活能力训练,特别是通过肢体功能训练,可强化老年痴呆患者肢体活动的灵活性,同时也使患者的日常生活能力得到了有效的提高,对延缓痴呆的发展起到一定的作用.从而改善患者生存质量,减轻家庭负担.
作者：施金红 刊期： 2012年第18期
目的:通过对下颌后缩与下颌前突两类儿童患者牙齿发育进程的差异性研究,研究生长发育期儿童牙齿发育早晚在下颌矢状向骨型的作用.方法:从我院病历中选择错牙患者72(男性病例40,女性病例32例),年龄8～13(平均12.0)岁,借鉴头侧位片上SNB角、ANB角以及SNA成角方向的测量数据,类型分下颌前突组(SNA正常,ANB＜0)与下颌后缩组(SNB＜77.6,ANB＞5).多位口曲线面断层成位线上应用Demirjian考评牙口方法评估牙齿成熟度以及转变为牙龄,从而对两组间不同患者不同部位牙龄的差异性进行对比和研究.结果:下颌后缩组数据所得均值牙龄为12.0岁,不同年龄差所引起的牙龄的年龄差值约0.3岁；从统计数据看可以得出下颌前突组的患病儿童的平均年龄为11.2岁,其牙龄所引起患病儿童的年龄差值大约为0.2岁.下颌后缩患者的牙齿发育相对于下颌前突患者有轻微提前的趋势.结论:从而可以得出下颌前突与下颌后缩这些患病儿童的牙龄莫有统计学意义,充分提示我院所研究的患病儿童下颌后缩与前突儿童患者牙龄差异性分析经过SPSS18.0软件分析没有统计学意义.
作者：戴政 刊期： 2012年第18期
目的:分析胆石症引起肝损害的肝功能指标及临床特点.方法:把我院2006年1月至2011年12月,因胆结石在我院治疗发现肝损害的患者52例进行数据分析,观察其临床表现、血常规、肝功能指标、影像学改变.结果:有12例出现发热；48例出现腹痛；37例出现黄疸；白细胞升高20例；52例患者经B超检查发现均有胆囊炎症改变,42例B超发现结石,另外10例通过其他方法发现结石.结论:胆结石通过其症状体征及相关辅助检查可以明确诊断.极少数病人可以通过上腹部CT或MRCP检查进一步明确.
作者：耿佳佳 刊期： 2012年第18期
随着社会的发展,经济水平和医疗卫生水平的不断提高以及人民生活质量的改善,人们的寿命不断延长,人口老龄化成为不可逆转的趋势,老龄化必然带来一系列的问题.首先是家庭规模逐渐缩小,同时,随着现代社会生活节奏的加快,社会竞争压力加大,年轻人不得不把更多的时间和精力用在工作和学习上,势必会影响他们对老年人的照顾.因此,传统的大家式养老难以维持了.社会化养老可有效地缓解老年人给家庭带来的负担和压力,使家庭成员将主要的精力放在工作上.与家庭养老相比,老人住养老院,集中居住、集中供养,日常生活有人照料,扩大了老年人的生活交往范围,丰富了老年人的日常生活,使他们保持年轻的心态,有利于心理健康.社会化养老它能为老年人提供更好的医疗保健服务.因此,加强养老机构的慢性病管理,应该提高对老年服务人员的素质要求,才能更好地提高老年人的晚年生活质量.但做好这项工作,有些问题还需要进一步探讨.
作者：王美芹；吕冬梅；张建志 刊期： 2012年第18期
老年痴呆症,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍痴呆是一种常见的智能障碍综合征,目前尚没有有效的治疗方法.通过对患者的心理疏导、饮食调养、行为照料、智力训练等多方面的护理,对延缓病情,维持病人的认知和社会生活能力,提高生活质量能够起到积极作用.2003年5月～2012年12月,我们对120例中、重度住院的老年痴呆患者,药物治疗的同时,配合护理,取得了较好疗效,现将护理体会介绍如下.
作者：闫金鑫；贾杰 刊期： 2012年第18期
经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)是将一根导管从患者肘部穿刺置入血管,到达胸腔内上腔静脉的技术,是目前公认的佳长期静脉输液途径之一[1].它可以避免因输入高渗透压液体或化疗药物造成的局部疼痛和局部组织坏死,减少反复穿刺给患者造成的痛苦.虽然其携带方便、留置时间长,目前已广泛应用于临床.但在应用及维护过程中出现的一些并发症还是会给患者带来一定的痛苦[2],并增加经济负担和心理压力,因此,加强置管患者的护理,可预防和减少并发症的发生,从而可以推动此技术的进展.现将我科一例PICC术后引起穿刺侧肢肿胀,渗血的观察及护理报道如下.
作者：翟晓静；安林静；庞建芝；李艾蔓；田肖艳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨胃癌患者手术前后外周血CD4+CD25+T细胞和CD8+CD28+的表达变化及其意义,探讨其在胃癌的发病机制中的作用.方法:用流式细胞仪检测89例胃癌患者手术前后外周血淋巴细胞表面的调节性T细胞和CD28的表达,并与健康对照组及胃良性肿瘤组作比较.结果:①术前胃癌组外周血中CD8+CD28+水平明显低于健康对照组和胃良性肿瘤组,CD4+CD25+水平显著增高；②胃癌组CD4+CD25+及CD8+CD28+表达水平随着临床分期的进展而有显著变化；③根治性及姑息性切除肿瘤后,CD8+CD28+表达显著升高；CD4+CD25+的表达明显降低.结论:胃癌患者外周血中CD8+CD28+表达水平低下,而具有免疫抑制活性的CD4+CD25+调节性T细胞的数量较健康人明显增高,提示胃癌患者机体免疫功能低下,施行手术切除肿瘤有助于改善患者的细胞免疫功能.
作者：许振宗；蔡治国；赵晓霞；王丕明；高伟；李云 刊期： 2012年第18期
目的:探究药物流产联合刮宫与药物流产进行终止早孕的临床治疗效果.方法:将我院2009年2月～2010年2月之间自愿进行终止妊娠的224例早期妇女随机分为两组.A组的11 2例妇女采取物流产联合刮宫进行终止早孕,而B组的112例妇女采取药物进行终止早孕.观察两组的引产效果.结果:通过两组的对比分析,其中A组的妇女完全流产率为100.0％,B组的妇女完全流产率为96.4％,两组的数据比较具有显著性的差异(P＜0.05),统计学有意义；A组妇女的阴道出血时间、出血量以及术后月经恢复时间均明显的低于B组的妇女阴道出血时间、出血量以及术后月经恢复时间,两组的数据比较具有显著性的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论:早期药物流产联合刮宫流产的效果明显好于单纯的药物流产效果,而且这种方法操作简单、安全性高,值得临床中应用推广.
作者：陈萍 刊期： 2012年第18期
目的:提升医院药品库房管理效率,降低运行成本.方法:采取设定合理库存、进行用量动态监测及标准化规范化管理,加强内部管理和外部公司的管理.结果:有效降低采购、存储成本,提高药品周转率.结论:减少了药品积压、损耗和浪费,为医院节约了药品资源,提高了医院的经济效益和管理效率.
作者：李煜；屈杰 刊期： 2012年第18期
目的:用直接送软管法提高肥胖患儿四肢浅静脉留置针穿刺置管的成功率.方法:随机将肥胖患儿98例分为两组,试验组采用直接送软管法,对照组采用传统手法,比较两组穿刺置管成功率.结果:试验组穿刺置管成功率明显高于对照组(P＜0.01).结论:对于肥胖患儿采用直接送软管法放置静脉留置针,可以提高穿刺置管的成功率.
作者：贾虹；王丽梅；常久静 刊期： 2012年第18期
目的:提高护理业务学习的质量.方法:运用PowerPoint课件及护士长晨间提问相结合的模式进行学习.结果:通过运用PowerPoint课件及护士长晨间提问相结合的模式进行业务学习,提高了全科护理人员学习的积极性及学习能力,同时使护士加强责任心,提高了护理质量.结论:在护理业务学习中采用PowerPoint课件及护士长晨间提问相结合的模式,提高了护士的学习能力和语言表达能力,提高了业务学习的质量和护士的综合素质.
作者：郭青 刊期： 2012年第18期
目的:探讨健康教育对类风湿关节炎(RA)患者应用改善病情的抗风湿药物依从性的影响.方法:将104例RA患者随机分成实验组和对照组,对照组患者住院时给予常规护理,实验组患者住院时、出院后进行持续性的、有计划、有目的、有组织的健康教育,对两组RA患者从住院时计起1、6及12个月分别进行治疗依从性评价.结果:应用改善病情的抗风湿药物治疗1个月,两组患者的依从性差异无统计学意义(P＞0.05),改善病情的抗风湿药物治疗6、12个月差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:针对性健康教育能提高RA患者应用DMARDs药物治疗的依从性.
作者：侯慧 刊期： 2012年第18期
先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不全,缺失或支配神经发育障碍导致的一种先天性眼睑疾病.由于上睑下垂的程度不同,临床表现各异,严重影响患者的容貌及视功能,甚至造成弱视,多数患者以美容为目的而就诊,十分重视上睑下垂的治疗效果.我科对先天性轻、中度上睑下垂,采用高位打开眶隔行提上睑肌缩短术和对重度先天性上睑下垂行额肌瓣腱膜悬吊术,获得了满意的治疗效果.
作者：杨平；杨晨松；付立红 刊期： 2012年第18期
目的:探讨北京市广安门医院和北京市仁和医院内科系统和外科系统护士的生命质量.方法:采用分层随机抽样法按职称构成比在北京市广安门医院内科系统和北京市仁和医院内科系统抽取70名护士为研究对象(研究组),同样方法在北京市此两所医院抽取80名外科系统护士作为对照组.用世界卫生组织生命质量综合评定问卷WHOQOL-100对其生命质量进行评定.结果:WHOQOL-100的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域和总的生命质量及健康状况与此两所医院护士比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:北京市广安门医院和北京市仁和医院内科系统护士在生命质量方面较在此两所医院外科系统护理人群中低,影响因素主要是社会对内科系统护士的态度和社会支持系统；它所服务的对象大多数是老年、慢性病患者,所以应具备深厚的专科理论知识素质,扎实的临床实践能力,精湛的护理技术操作,敏锐的病情观察力,强烈的求知欲,心理持续处于紧张状态；医院内科系统护士面临更大压力,对此应加以关注.
作者：陈金玲；刘国云；邸坤英 刊期： 2012年第18期
腮腺癌是发生于腮腺的恶性肿瘤,属于涎腺癌中发生率高的一种恶性肿瘤.临床多于无意中或体检时发现,以耳垂为中心的下方或后方有生长缓慢的无痛性肿块,多呈结节状.腮腺恶性肿瘤少见,以恶性混合瘤为多.重组人5型腺病毒注射液(商品名:安柯瑞)是一类删除EIB-55kD和E3区基因片段(78.3-85.8mu)的重组人5型腺病毒颗粒.它主要的适应症是对常规放疗或放疗加化疗治疗无效,并以5-FU、顺铂化疗方案进行姑息治疗的晚期鼻咽癌患者进行化疗方案联合使用.我科于2011年8月收治了一例腮腺癌患者,经过半年、多次的治疗和护理取得了满意的效果,现将治疗和护理体会报道如下.
作者：朱丽娟 刊期： 2012年第18期
目的:探讨术后早期肠内营养支持对肝癌介入术后患者机体营养状况及肠功能的影响.方法:将96例肝癌患者随机分为术后24小时开始肠内营养组(观察组)47例和术后给予全肠外营养治疗组(对照组)49例,分别按不同治疗方案进行营养支持至手术后第10天.两组患者分别于手术前1天、术后第1、8天测量体重、皮褶厚度、上臂围、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及电解质等指标.结果:观察组体重、前白蛋白水平高于对照组,且早期肠内营养能促进术后胃肠功能恢复.结论:对肝癌患者术后早期进行合适的肠内营养支持,能更好地改善患者术后的营养状况,更有利于促进患者恢复胃肠功能.
作者：薛玉珠 刊期： 2012年第18期
目的:探讨护理干预对烧伤患者焦虑心理和生活质量的影响.方法:采用Zung焦虑自评表(SAS)[1]和世界卫生组织(WHO)生存质量测量量表(WHOQOL-BREF)[2]对我院50例烧伤患者分为常规组和心理护理组,常规组患者予以烧伤常规护理,干预组给予心理护理干预,干预时间均为2周,对2组患者焦虑心理和生活质量进行调查问卷,采集数据.结果:常规组无焦虑、重度焦虑患者明显高于心理护理干预组,P＜0.05；另外,WHOQOL-BREF生活质量评价中干预组患者的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域得分均高于对照组,差异有统计学意义,,P＜0.05.结论:心理护理干预能明显改善烧伤患者的负性焦虑情绪,改善患者的心理状态,提高患者的生活质量.
作者：苏婧 刊期： 2012年第18期
目的:探讨鼻内镜下行鼻整形术产生的疗效与方法.方法:回顾性分析于2009年3月至2012年2月在我院收治的88例行鼻内镜下行鼻整形术的患者的整形治疗过程资料,并在12个月内对患者进行随访,对比治疗前后的临床证候积分.结果:经复诊与随访后,88例整形手术均成功完成,患者的鼻偏曲等症状消失、通气顺畅、视野正常、未出现鼻中隔偏曲以及术后并发症现象,临床证候积分明显下降,手术效果满意度高.结论:采用鼻内镜下进行鼻整形手术治疗方法,具有出血量少、操作快捷、术后并发症少以及安全实用等优点,值得推广应用.
作者：谢亮；王松山；李爱林 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
