赵君；王永清
随着社会的进步和医疗护理的发展,人们的价值观和法律意识也随之日益增强,对护理安全需求水平也更加严格.护理工作涉及范围广,工作环节繁琐,在操作过程中,稍有不慎,就会出现失误,怎样避免护理差错,把失误降低到低至零点已成为护理人员关注的焦点.造成临床护理差错的主要原因是由于在护理工作中责任心不强,不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的,对病人直接或间接产生了影响.本文笔者就工作的经验总结对容易发生差错的原因进行剖析并提出相应的防范对策,介绍如下.
作者：郭新燕；程东斌 刊期： 2012年第18期
目的:探讨健康教育在临床护理工作的应用及效果.方法:将收治76例糖尿病患者随机分为两组,实验组41例,患者从入院至出院的治疗过程中,有计划的、系统的进行健康宣传教育；对照组35例,在住院期间用传统健康教育及护理方法,比较两组患者健康知识的掌握及满意度等情况.结果:实验组患者疾病知识掌握及满意度等明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育能有效地提高医疗护理质量,促进护患之间的沟通及理解,增进患者对疾病知识的掌握及自我护理能力,提高患者生活质量.
作者：韦春桃；陆国园；梁惠兵 刊期： 2012年第18期
《中华人民共和国侵权责任法》于2010年7月1日正式实施后,医疗纠纷申请进行医疗事故技术鉴定的数量呈现不断下降趋势,本文对目前的医疗事故技术鉴定现状和意义进行分析,提出实行医疗差错认定、确定医疗机构的过失在病人的损害结果中所占的参与度量化标准、解决医疗事故技术鉴定组成员组成单一等问题,完善和改进医疗事故技术鉴定制度的意见和建议,以保证医疗鉴定结论相对公平和公正,维护医患双方合法权益,促进社会和谐.
作者：张鹏；陈伟 刊期： 2012年第18期
目的:探讨鼻内镜下等离子切除腺样体及扁桃体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS,即儿童鼾症)患儿围术期的护理方法.方法:对126例OSAHS患儿在全麻下行经鼻内窥镜等离子切除腺样体及扁桃体术,术前进行充分细致的准备,术后予以仔细观察及护理、积极预防并发症,并给予良好的健康指导.结果:所有患儿均顺利完成手术,未出现术后出血、感染等并发症,术后随访患儿症状消失109例,减轻6例,其它主诉症状均有不同程度的好转改善.结论:积极正确的护理措施,对儿童鼾症术后恢复具有促进作用.
作者：韩瑞玲 刊期： 2012年第18期
小儿腹泻或称腹泻病,是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征.以6个月～2岁发病率高,其中1岁以下者约占半数.四季均可发病,以夏秋季发病率高[1].严重者可引起脱水和电解质紊乱,并造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡.近年来我科采用中医药方法治疗小儿腹泻,受到良好效果,现将护理体会报道如下.
作者：李红莉 刊期： 2012年第18期
脉管性疾病包括血管瘤和脉管畸形两大类,其来源主要是血管或淋巴管的肿瘤或畸形[1].血管瘤是新生儿常见的血管良性病变,占全身血管瘤病变60％以上,常在出生后不久发生,生长迅速.血管瘤不仅是婴幼儿发病率高的疾病,同时也是一种非常奇怪的疾病,据相关文献报道,在7岁前约有70％的血管瘤可自然消退,不需要特殊治疗,目前对血管瘤的自然退化机制尚不清楚,治疗上也没有针对性强的措施.由于血管瘤可以自然消退,所以有学者主张不进行任何处理,但由于仍有一定数量的瘤体不能或不能完全消退,瘤体会随患者生长发育而发展,影响容貌完整及美观,甚至可能危及生命,故我们认为仍然需要进行医疗干预.本文对近年来的临床治疗方法结合相关文献作一综述.
作者：谭海松；王绪凯 刊期： 2012年第18期
目的:通过对急诊手术室护士心理疲劳原因分析,探索预防和调节的方法,以此提高护理质量和护士健康水平.方法:通过对多家三级甲等医院急诊手术室护理人员心理状态的深入了解,对其急诊手术室护士所处的社会地位、工作环境、人际关系、医院的工作制度和自身生理因素进行分析和总结.结果:急诊手术的护士做好自我保健,保持良好心态和健康的体魄,能更好的提高自身素质,轻松工作.护士才能远离压力；远离心理疲劳;远离纠纷和伤害.结论:提出相应的预防和调节措施,使之急诊手术室护士身心健康水平提高,对急诊抢救成功率和护理质量的提高有重要的意义.
作者：李文香 刊期： 2012年第18期
目的:探讨头面部带状疱疹的护理方法.方法:针对50例不同皮损病人采取相应的护理措施,并进行皮肤护理、饮食护理及健康指导.结果:50例病人经治疗与护理均治愈出院.结论:头面部带状疱疹部位特殊,要尽早治疗,且护理过程要细心,护理方式要积极,可以减少并发症的发生,促进病人早日康复.
作者：杨婧 刊期： 2012年第18期
目的:尿液干化学法、尿沉渣镜检及JF-1000i尿沉渣分析仪检测尿液红细胞,分析影响因素及其临床实验室诊断价值.方法:本院600例住院病人留取的新鲜尿液标本,通过三种不同方法检测尿液中红细胞,对其结果进行比对分析.结果:在对600份尿液标本检测中:以镜检红细胞为金标准,得出UF-1000i尿沉渣分析法的准确度为85.0％,干化学法分析的准确度为82.0％.与沉渣镜检法相比干化学法检测的敏感度95.09％,特异性为68.25％.尿沉渣分析仪的敏感度92.64％,特异性为71.68％,符合率都为82.83％,Youden指数Y分别为63.34％和64.32％.结论:三种检测方法应联合应用于临床提高临床尿液检测的质量,及时对病人的疾病做出正确诊断、合理的治疗以及有效地监测.
作者：赵冬；马利军；阮彩莲 刊期： 2012年第18期
目的:探讨乳腺癌手术治疗患者循证心理护理措施.方法:根据2009年1月至2011年12月78例乳腺癌手术患者心理情况,提出护理问题,收集相关研究证据,采取相应护理措施.结果:患者不良心理减轻或消除,能主动配合治疗与护理.结论:采取循证护理方法可促进乳腺癌手术患者早日康复,提高生活质量及患者对护理服务的满意度.
作者：林娟；仇成华；蔡艳平 刊期： 2012年第18期
目的:探讨护理干预在老年患者胃镜检查过程中对心理和躯体应激反应的影响.方法:224例行胃镜检查老年患者随机分为研究组和对照组,对照组采取常规护理,研究组在此基础上进行认知干预、情绪干预、行为干预等干预措施,并观察两组患者在胃镜检查前后血压、脉搏变化程度、恶心情况和患者自我感觉的变化.结果:两组患者生理指标均较基础水平升高,但研究组生理指标增加程度及恶心呕吐次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:积极的护理干预能缓解老年人在胃镜检查过程中躯体和心理应激反应.
作者：尹春英；王春青；陈健；杨志莉；钱丽娇 刊期： 2012年第18期
总结我院2009年1月～2011年1月对17例12岁以下的儿童行心脏瓣膜置换手术,术后予以华法林抗凝治疗,术后未出现血栓、栓塞和出血等并发症,复查超声心动图显示瓣膜开关良好,心功能均恢复至Ⅰ～Ⅱ级.随访1～3年,无一例死亡.
作者：李琳；古亚莉 刊期： 2012年第18期
目的:对儿童及成人应用商环行包皮环切术的疗效及并发症进行对比分析.方法:采用商环对702例成人、216例儿童进行了包皮环切术,对手术时间、愈合时间、术后包皮水肿、术后血、术后疼痛、术后感染等指标进行了对比分析.结果:儿童组手术时间及愈合时间均较成人组长；2个组均有不同程度的包皮水肿；成人组有2例(0.3％)发生明显出血,经Ⅱ期缝合,愈合良好,儿童组未发生明显出血；2个组术后48h左右均有轻度疼痛,成人夜间更明显.术后拆环时成人组疼痛能耐受,儿童组疼痛明显,术后2周左右拆环更合适；成人组8例(1.14％)、儿童组2例(0.93％)发生了术后感染,经积极处理,均愈合良好,术后常见组织液、淋巴液渗出形成类似“脓液”的黄白色分泌物,不是感染.结论:应用商环治疗儿童及成人包皮过长或包茎均有良好的临床效果,应掌握好手术适应症,选择合适的型号,术中包皮内板保留要适当,术前术后进行必要的宣教,更要掌握好术后拆环时间,以利于伤口愈合及减轻拆环疼痛.
作者：吴小军；王永权；郑霁；沈文浩；鄢俊安；季惠翔；李新；张恒；周占松 刊期： 2012年第18期
目的:探讨应用免疫吸附柱治疗系统性红斑狼疮的疗效及护理方法.方法:选择抗体阳性红斑狼疮患者12例行免疫吸附治疗,观察患者免疫吸附治疗前后实验指标变化程度及临床症状、体征的变化.结果:在治疗过程中或者治疗后,各实验指标不同程度恢复正常,临床症状有不同程度的缓解,治疗中及治疗后未发生不良反应.结论:用免疫吸附治疗系统性红斑狼疮安全有效且无明显不良反应,而精心的观察和护理是治疗成功的关键.
作者：徐芬 刊期： 2012年第18期
随着国家对社区卫生服务中心的重视与设立,社区服务已越来越被百姓认可.本文单位,为军队三级甲等医院门诊部,位于本市朝阳区某小区,主要负责本小区2000多户军队退休老干部及其家属,周边社区居民的门诊服务.从2006年7月开始,本文单位即已开展社区慢性病干预工作.
作者：王爱琴；王亚平；满丽 刊期： 2012年第18期
1 临床资料1.1 一般资料:患儿,女性,11个月,平素无明显症状,家属发现其腹部逐渐膨隆增大,无恶心、呕吐、腹泻,近15天来腹部逐渐增大,在此期间出现呕吐4～5次,呕吐物为胃内容物,不含胆汁,腹泻3次,黄色稀便,未见脓血或蛔虫.就诊时查体:T:36.1℃,神清,心肺未见明显异常,腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,上腹部可见一约30cm×15cm大小肿物,边界不清,略高出皮肤,无活动度,肝脾未触及异常,叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱,未闻及气过水音,实验室检查未见明显异常.
作者：饶胜国；付彬；杨静；史晓辉 刊期： 2012年第18期
肿瘤标志物检测在原发性肝癌诊断中占有重要地位,传统的的原发性肝癌的血清标志物是甲胎蛋白(AFP),但其在病毒性肝炎和慢性肝脏疾病中亦可见不同程度升高,临床检测的敏感度较低[1].研究发现,AFP具有糖链异质性,以小扁豆凝集素(LCA)作为外源性凝集素可将AFP分为LCA非结合型(AFP-L1,AFP-L2)及LCA结合型(AFP-L3),其中AFP-L1主要存在于良性肝病中,AFP-L2来自孕妇,而AFP-L3则为HCC所特有,即通常所说的甲胎蛋白异质体,AFP-L3是肝癌诊断的高特异性指标,被称为新一代肝癌标志物,有助于HCC的早期鉴别诊断[2].
作者：赵洪焕；黄彩云；韩素桂；张景华；李世龙；周秀艳；刘启为；胡文俭；马龙滨 刊期： 2012年第18期
目的:探讨开设糖尿病护理专科门诊的方法和效果.方法:对在本院糖尿病护理专科门诊就诊的382例糖尿病患者给予饮食指导、心理调适、运动指导等健康教育.结果:382例糖尿病患者中,341例(89.3％)空腹血糖及餐后2h血糖达到正常,41例(11.7％)空腹血糖及餐后2h血糖达到正常,342例(89.5％)能自行控制运动与调整饮食,无一例患者发生糖尿病严重并发症,结论:开设糖尿病护理专科门诊可较好地控制糖尿病患者的血糖浓度,降低了并发症的发生率.
作者：黄玉华 刊期： 2012年第18期
分别从语言沟通和非语言沟通2个角度阐述了儿科护士与患儿的沟通技巧.认为儿科护士加强语言修养,运用良好的沟通技巧,学会用通俗易懂的语言,自然坦诚,说得体的话,做得体的事,尽量满足不同层次患儿及家属的需要.与患儿、家长建立良好的护患关系,消除患儿住院后的紧张、恐惧心理,减少儿科护理纠纷的发生.因此,良好的护患和医患沟通在儿科显得格外重要.
作者：张家荣；胡周静 刊期： 2012年第18期
目的:分析下呼吸道感染的住院病人致病菌分布,行体外抗菌活性测定,以考察下呼吸道感染住院病人病源分布和细菌耐药性的变迁.方法:分析我院2012年1～3月30例细菌性下呼吸道感染病人的致病菌分布,测定致病菌的药物敏感性.结果:受试的5种抗菌药物中,左氧氟沙星对多数致病菌有较高的抗菌活性,美洛西林和头孢吡肟对链球菌引起的感染有较好疗效,头孢拉定和氨苄青霉素对多数致病菌不敏感.结论:在下呼吸道感染的住院患者中,多数感染由链球菌属和葡萄球菌属引起,假单胞菌属和肠杆菌科细菌引起的感染也占相当比例.
作者：方永江；姜海燕 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
