赵霞；李小拴；唐江月
目的:探讨胸腔镜下行肺癌根治术治疗肺癌的临床治疗疗效.方法:对我院在2011年1月～2012年6月收治的42例肺癌患者在胸腔镜下进行肺癌根治手术,对患者进行插管麻醉全身,在患者腋中线的第6、7根肋间放入胸腔镜,对患者的叶间裂进行解剖,经过小切口使用残端闭合器对叶支气管进行钉合.其中应用单肺叶切除手术的患者占32例,双肺叶切除手术的患者占7例,全肺切除手术的患者占3例.结果:42例患者的手术都顺利完成,术中的出血量在10～50ml,手术进行的时间为30～180分钟,术后患者进行胸腔引流的时间为2～8天.4例患者出现了少量的漏气现象,2例患者出现了积液现象,3例患者出现肺炎合并呼吸不全.经过检查,患者的癌灶消失.结论:胸腔镜下进行肺癌根治术取得的临床治疗效果显著,患者恢复的时间快,切口小对患者造成的创伤小,提高了患者对手术的满意度和或者的生活质量,值得在临床上使用.
作者：黄柒彬；李鸣；齐同谦；赵迪 刊期： 2012年第18期
目的:探讨慢性乙肝患者的心理护理方法.方法:根据测量结果治疗组分别给予系统的心理干预,对照组采用常规护理加一般的心理护理.结果:通过以上方法对治疗组患者实施系统的心理护理干预,患者的心理问题得以缓解,取得良好效果,治疗组经过4周的干预后,SCL-90量表测评各因子分大部分恢复正常,与对照组比较有显著意义.结论:心理护理干预,能有效的改善患者的不良情绪,激励患者对生活产生兴趣,增强患者的自信心和自尊心,缩短了住院时间,降低了医疗费用,提升了患者生活质量,增加了患者的满意度.
作者：刘小容 刊期： 2012年第18期
传统甲状腺手术切口[1]位于胸骨上凹2横指,长8cm左右,术后疤痕明显,我院甲状腺腺叶切除采用低领小切口,能实现微创,减少并发症,缩短手术及住院时间及减少费用的目的.
作者：徐件红；贾玉清 刊期： 2012年第18期
1 临床资料患者男性,63岁,主因间断咳嗽、喘憋5个月,加重3天入我院.患者于5个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白粘痰,伴喘憋,平卧位及活动时为著,曾就诊于多家医院,CT检查未发现明显异常,血沉偏快,肺功能显示阻塞性通气功能障,先后诊为“支气管炎”及“支气管哮喘”,给予茶碱、?受体腺动剂、激素等治疗,症状可暂时缓解,但仍反复发作,3天前症状明显加重,喘憋明显,不能平卧,无发热、胸痛,为进一步治疗来我院,入院后胸部CT示:气管及主支气管明显狭窄,拟行气管镜检查,但患者不能耐受,请上级医院专家会诊,考虑复发性多软骨炎,给予甲强龙80ml,一日一次入壶并普米克lmg,Q8h雾化,患者症状仍无改善,加用无创呼吸机辅助呼吸,患者症状渐缓解.
作者：杨会娟 刊期： 2012年第18期
白内障是眼科常见的疾病,其中尤以老年性白内障常见.目前,我科治疗白内障的方法以白内障超声乳化术联合人工晶体植入术为主,由于患者多为老年人,对疾病知识的缺乏、心理、生理问题较常人突出,因此,做好手术前的观察及护理是非常重要的措施之一.1 临床资料2011年2月～2012年8月在我科接受手术治疗的老年性白内障患者103例,年龄56～89岁,男性57例,女性46例.2 观察及护理2.1 入院介绍:入院后帮助患者尽快熟悉病区环境,告知家属生活用品的摆放位置及如何方便使用医院各种配备设施,详细介绍管床医生及护士,便于医患沟通.
作者：何丽萍 刊期： 2012年第18期
目的:分析足月妊娠羊水过少对母婴的影响,作出正确的判断.方法:产后确诊羊水过少79例与同期羊水量正常产妇79例进行比较,比较羊水过少对围生儿的影响及分娩方式.结果:羊水过少组胎儿窘迫、羊水粪染、脐带缠绕、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)均明显高于对照组；两组新生儿窒息、胎儿畸形无明显差异,79例羊水过少中,剖宫产术55例,直接剖宫产术24例,48例阴道试产后因有剖宫产指征改剖宫产者31例.结论:对足月妊娠羊水过少孕妇进行细致的观察与护理,可减少新生儿窒息率.
作者：王彤 刊期： 2012年第18期
目的:观察与分析单相抑郁障碍与双相抑郁障碍的病程及临床特点.方法:选择抑郁障碍患者263例,其中双相抑郁障碍患者100例,单相抑郁障碍患者163例,对比研究两组患者的临床特征.结果:在起病年龄方面,双相抑郁障碍患者要比单相抑郁障碍患者早(P＜0.05)；首次发病年龄小于2 5岁病人的人数,双相抑郁障碍组显著较单相抑郁障碍组多(P＜0.05)；在非典型的抑郁症状里,双相抑郁障碍组中,性欲亢进者具有较高比例(P＜0.05)；与单相抑郁障碍患者相比,双相抑郁障碍患者中伴有精神病性的症状、心境不平稳、精神运动缓慢、每次抑郁发作时间间隔小于3个月的病人比例明显增高(P＜0.05)；双相抑郁障碍患者的1 7项汉密尔顿的抑郁测量表中认知障碍因子的评分明显较单相抑郁障碍患者高(P＜0.05).结论:双相抑郁障碍和单相抑郁障碍属于两种疾病类型,当抑郁发作时临床出现的明显差异性特征可能会是双相抑郁障碍所具有的潜在预测因素.
作者：钟古华 刊期： 2012年第18期
目的:探讨注射用赖氨匹林所致不良反应的特点,为合理用药提供参考.方法:检索2005 ～ 2012年国内医药学期刊报道应用注射用赖氨匹林所致不良反应案例,并进行统计、分析.结果:注射用赖氨匹林所致不良反应与个体差异和用药不当有关,临床主要表现为过敏反应、肾损害、神经系统等症状.结论:应重视注射用赖氨匹林的不良反应,坚持合理用药.
作者：张卫华 刊期： 2012年第18期
目的:探讨积极的行为护理干预在鼻出血患者中的应用效果.方法:40例鼻出血患者平分为两组-护理组与对照组,两组患者都采用综合治疗方法,护理组患者在此基础上采用积极的行为护理干预措施.结果:经过治疗与护理干预后,护理组患者治疗有效率为90.0％,对照组患者治疗有效率为75.0％,护理组治疗效果较对照组明显改善(P＜0.05).结论:积极的行为护理干预在鼻出血患者中的应用效果好,能提高治疗有效率,值得推广应用.
作者：冯焕敏；齐敏 刊期： 2012年第18期
目的:探讨骨质疏松患者使用云克联合阿仑磷酸治疗骨质疏松的疗效和护理.方法:36例患者为治疗组,骨密度测T值均≤-2.5,达到骨质疏松的诊断标准,给予云克静滴联合阿伦磷酸钠口服,并口服迪巧(碳酸钙D3)片,骨化三醇胶丸.同时选取36例患者为对照组,常规口服迪巧(碳酸钙D3)片,骨化三醇胶丸.总疗程为六个月.每个疗程治疗前均检测血常规、肝、肾功能、全身骨密度测定,六个月后复查全身骨密度以及检测血常规、肝、肾功能,全程配合优质的整体护理.结果:治疗组六个月后临床症状改善明显,骨密度明显增加.结论:云克联合阿仑磷酸钠治疗骨质疏松安全、有效.
作者：田敏；韦传姑；吴海丽 刊期： 2012年第18期
近年来随着护理质量评价体系的推广,压疮已成为衡量医院护理质量的一项主要指标[1].压疮是临床常见的并发症之一,目前大约20％需长期照料的患者受到压疮的困扰,近年来国内外对压疮的防治有许多共同之处,我们将废弃的三升输液袋用在病人压疮的好发部位,患者明显减少了压疮的产生,三升输液袋在预防压疮上收到了显著的效果.
作者：王雪；刘卓；牛迎东 刊期： 2012年第18期
目的:总结65例早期乳腺癌保乳术治疗患者围手术期的护理措施,提高其生存质量,进一步提高护理质量.方法:回顾性分析65例早期乳腺癌保乳术治疗患者围手术期的护理措施,对患者术前进行心理指导,术后加强心理健康指导、引流管的管理及肢体功能锻炼的指导等一系列护理措施.结果:65例患者经手术治疗及全身化疗放疗后均痊愈出院,无一例护理并发症发生.结论:良好的围手术期护理可促使患者积极配合治疗,提高手术治疗效果,减少术后并发症,促进患者康复.
作者：刘雅静；丁梅；王增辉 刊期： 2012年第18期
目的:探讨患者临床用药方案,为临床治疗提供依据.方法:分析临床药师参与40多例患者用药方案的起因,经过,并对其中6例典型案例进行结果分析为临床药师参与临床用药总结经验.结果:医生采纳临床药师建议,调整用药后,患者病情好转,避免治疗的潜在风险,加强药学监护,化解医疗纠纷.结论:临床药师在参与临床治疗方案的制定与调整中,可以协助临床医生提高治疗的安全性和有效性.
作者：杨宝；普燕芳；宋正己 刊期： 2012年第18期
目的:提高护理业务学习的质量.方法:运用PowerPoint课件及护士长晨间提问相结合的模式进行学习.结果:通过运用PowerPoint课件及护士长晨间提问相结合的模式进行业务学习,提高了全科护理人员学习的积极性及学习能力,同时使护士加强责任心,提高了护理质量.结论:在护理业务学习中采用PowerPoint课件及护士长晨间提问相结合的模式,提高了护士的学习能力和语言表达能力,提高了业务学习的质量和护士的综合素质.
作者：郭青 刊期： 2012年第18期
目的:观察强制运动疗法对脑卒中后单侧空间忽略症的疗效.方法:将70例脑卒中所致单侧空间忽略患者随机分为治疗组和对照组各35例;两组均接受以Baboth技术为基础的康复训练,对照组在此基础上采用深、浅感觉、视觉、听觉输入刺激的常规康复疗法,治疗组采用强制运动疗法联合视觉、听觉深、浅感觉、输入刺激的综合康复疗法.结果:两组治疗后相比较,治疗组患者Fug1-Meyer运动功能(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分,明显高于对照组,凯瑟林-波哥量表(Catherine-bergego Scale,CBS)评分明显低于对照组,单侧空间忽略程度较对照组明显减轻,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:强制运动疗法对脑卒中后患侧空间忽略症的疗效优于常规康复疗法,强制运动疗法可更好改善脑卒中所致单侧空间忽略症状,能显著提高患者日常生活活动能力,改善患者生活质量.
作者：陈令军；林鹏；曹贤畅 刊期： 2012年第18期
目的:关于手术室引进关爱护理模式对肿瘤患者手术应激状态的临床疗效分析.方法:回顾性分析我院于2010年3月～2012年9月收治58例甲状腺肿瘤患者,采取随机分组的方式,分别设为研究组和对照组,每组各29例,两组患者均给予常规手术室护理,而对照组在此基础上引进关爱护理模式.采取自制的抑郁焦虑测评量表对两组患者于住院当天、术前1天、手术当天及术后第2天给予测评,并做好记录；对比两组患者在术前1d及麻醉前的心率、收缩压和舒张压情况；对比两组患者术后出现呕吐及疼痛的发生率.结果:研究组术后疼痛及呕吐发生率低于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组血压和心率在麻醉前明显低于对照组,且两组之间存在统计学差异(P＜0.05).研究组患者抑郁焦虑情况明显优于对照组,且两组存在明显的统计学差异(P＜0.05). 结论:针对手术患者,实施关爱护理模式,能够明显地减缓其手术应激状况,提高患者的手术耐受力,是一套科学、合理、有效的治疗方案,值得在临床进一步推广.
作者：王黎黎；付艳茹 刊期： 2012年第18期
目的:研究四种肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA12-5)、神经元特异性烯醇化酶(NsE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合应用在肺癌诊断中的临床价值.方法:采用电化学发光法检测1 89例肺部良性病患者、100例经病理确诊肺癌患者、60例健康人的血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1的水平及阳性率,对比分析四种肿瘤标志物联合及单独应用的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比等.结果:在多种肿瘤标志物联合检测中,CEA+CA125+NSE+CYFRA21-1联合检测的敏感度和准确度高(86.00％,78.12％),阴性预测值和阴性似然比低(81.66％、0.19).结论:四项联合检测可提高肺癌诊断的敏感度和准确度,优于其它单项检测和其它联合检测,具有较高的临床应用价值.
作者：孙娟；谷秀娟；阮彩莲 刊期： 2012年第18期
小探头超声内镜(Min-probe sonography,MPS)检查可通过消化道近距离探查食管及胃黏膜隆起性病变[1].因该项检查在多数基层医院尚未开展,现将我院对302例患者进行该项检查的护理经验作一总结,报道如下.1 临床资料选取本院2009年9月～2011年9月302例行小探头超声内镜检查的病例,其中男158例,女144例,年龄17～86岁,间质瘤46例,胃平滑肌瘤42例,脂肪瘤19例,异位胰腺18例,早期癌症3例,进展期癌症22例,淋巴瘤5例,息肉24例,囊肿34例,溃疡12例,炎症21例,从状纤维粘液瘤1例,神经纤维瘤1例,血管瘤4例,胃憩室2例,十二指肠腺瘤1例,静脉曲张1例,无异常46例.其中食管病变76例,胃部178例,十二指肠48例.所用超声内镜为Olympus UM-2R和3R,探头频率分别为12.5MHz和20MHz.
作者：蔡云；马医安；王晓燕；胡艺；除彩霞；席晓蓉 刊期： 2012年第18期
心悸是指患者自觉心中悸动,惊惕不安,甚至不能自主的一种病症.属祖国医学“惊悸”和“怔仲”的范畴.现代医学中各种原因引起的心律失常均可导致心悸,如心动过速,心动过缓,过早搏动,心房颤动与扑动,房室传导阻滞及病窦综合征,预激综合征,心力衰竭,心肌炎,心包炎以及心脏神经官能症等心脏疾病.近年来随着心血管疾病的发病率逐渐增多,心悸成为临床常见的病症之一.刘玉洁主任医师,河北联合大学中医内科硕士生导师,河北省第二、三批学术继承人指导老师,全国第五批学术继承人指导老师,河北省首届名中医,国家中医药管理局“十五”重点学科唐山市中医医院心血管科学科带头人,全国200名优秀中医临床人才,对心悸的辨证治疗有自己独到的见解,现总结如下.
作者：王清贤；倪振英；场淑英；张军；李艳梅 刊期： 2012年第18期
目的:探讨体外冲击波对急诊输尿管结石伴肾绞痛患者的治疗效果及体会.方法:我院在2008年2月至2012年2月期间共接诊120例急诊输尿管结石伴肾绞痛患者,所有患者均采取体外冲击波进行治疗,回顾其临床资料,总结分析其临床治疗效果.结果:所有患者肾绞痛明显减轻或者消失,输尿管双侧结石20例、单侧100例,共140例结石其中1次碎石成功113例,成功率为80.8％,2次碎石27例成功15例,成功率为55.6％,3次碎石12例成功8例,成功率为75.0％,总成功率为97.1％.其中一周结石排净率为97.1％,碎石成功患者结石的平均直径为(0.67±0.31)厘米,失败结石直径为(1.37±0.11)厘米差异具有统计学意义(P＜0.05).而输尿管的不同部位结石碎石成功率及排除率均无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:体外冲击波法可安全有效的治疗急诊输尿管结石伴肾绞痛,可在临床中大力推广应用.
作者：邱爽 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
