王爱丽
目的:探讨护理干预对腹部手术后患者疼痛程度的影响.方法:将我院100例外科择期手术患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组按外科手术进行常规术后疼痛护理指导;观察组在常规护理的基础上,采用心理疏导,自我情绪调节,放松疗法及音乐疗法等护理措施,对两组患者进行疼痛评估.结果:通过以上护理措施,在一定程度上减轻了患者痛苦,并且护理效果显著.观察组疼痛率为32.65％,明显低于对照组疼痛率62.24％.结论:护理干预可减轻患者术后疼痛,提高患者的舒适度,提高患者术后生活质量和促进康复.
作者：李红娟 刊期： 2012年第18期
目的:总结VSD技术在创面应用中并发症发生的原因及处理对策.方法:回顾性分析总结我科自2005年4月～ 2012年5月对采用VSD技术治疗的116例患者并发症发生的原因及处理对策.结果:VSD技术在创面应用中本组并发症43例,占总病例的37％,其中,引流管堵塞21例,泡沫干结变硬15例,VSD材料颜色污秽1 3例,创面感染3例,半透膜下积液3例,创面出血2例,负压源异常l例；11例出现两种或多种并发症,占总例数26％.结论:通过采取有效措施防治VSD技术在创面应用中的并发症可以充分发挥VSD技术的优势,更好的保证VSD技术修复创面的临床疗效.
作者：喻忠斌；覃松；王凯；李鹏斌；娄文杰 刊期： 2012年第18期
目的:探讨外用0.03％他克莫司软膏治疗治疗头部脂溢性皮炎临床疗效.方法:随机将105例患者分为两组:在二硫化硒洗剂外洗的基础上,治疗组(53例)予外用0.03％他克莫司软膏,对照组52例外用地奈德乳膏.共治疗4周.结果:第2、3、4周后治疗组症状积分明显低于对照组(P＜0.05);治疗第2、4周后治疗组马拉色菌检测数量明显低于对照组(P＜0.05).治疗组的总有效率显著优于对照组(P＜0.05).治疗组复发率22.6％,明显低于对照组51.9％(P＜0.05).结论:他克莫司治疗头部脂溢性皮炎疗效好,复发率低,临床值得推广.
作者：邹建飞；吕连双 刊期： 2012年第18期
卒中的特点是高发病率,高致残率和高死亡率.中国每年新发卒中患者约200万人,其中70％～80％的卒中患者因为残疾不能独立生活(1).循证医学证实,脑卒中康复治疗是降低致残率有效的方法.有效的康复训练能减轻患者功能上的残疾,加速脑卒中患者的恢复进程,提高患者的满意度,降低护理成本,节约社会资源[2].脑卒中引起的功能障碍主要包括运动功能障碍、感觉功能障碍、认知障碍、情绪障碍、语言障碍、吞咽障碍、心肺功能障碍及排泄障碍.患者往往是以一两个功能障碍为主伴有其他多系统的功能障碍[3].本文从脑卒中的康复治疗方面进行简要说明.
作者：王海霞；教传华；冯淑香 刊期： 2012年第18期
目的:评价经皮肾镜取石术治疗特殊类型肾结石的临床疗效.方法:2007年5月～2012年2月,采用经皮肾镜取石术治疗1 21例特殊类型肾结石患者,随机分为两组:A组59例,应用钬激光碎石；B组62例应用气压弹道联合超声碎石,比较两组间手术时间、术中失血量、残石率等指标.结果:经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术组较钬激光碎石术组手术时间明显缩短,术中失血量明显减少,残石率明显降低,两组指标比较有统计学意义(P＜0.01).结论:经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗特殊类型肾结石安全、高效,并可同时处理合并症,值得临床推广.
作者：张占学；王志彦；宋立杰；岳霄；张杏梅；张燕 刊期： 2012年第18期
目的:调查社区老年人亲属照顾者跌倒预防知识、态度、行为情况及影响因素,以便有针对性地制定社区居民养老老年人跌倒预防措施,预防老年人跌倒的发生.方法:采用自行设计的预防跌倒知信行调查问卷,对北京市某社区112名老年人亲属照顾者进行调查.结果:老年人亲属照顾者跌倒知识得分优良仅为30.4％,且缺乏正规的培训途径.结论:社区及社区护士应根据老年人亲属照顾者不同文化程度进行预防跌倒相关知识的教育普及,提供其知识水平,从而能更重视跌倒的预防,促进老人健康,提高生活质量.
作者：余小英；马虹颖；孙静 刊期： 2012年第18期
目的:再植指成活是断指再植早期目的,再植指功能恢复是断指再植终目的.方法:末节甲根部以远指体离断采用吻合动静脉,可拔除甲板,在离断指体侧缘小切口放血治疗.单纯血管缺损或伴有血管、皮肤软组织缺损离断指采用移植血管、微型游离皮瓣治疗.结果:本组应用显微外科技术再植428指,成活41 2指,成活率96.26％.术后随访1～3年总优良率75,3％[根据断指再植功能评定标准].其中离断指伴有血管缺损或皮肤软组织缺损32指,成活32指.成活率100％:甲根部以远指体离断107例,97例成活,成活率90.7％.结论:随着显微外科技术日趋成熟,离断指再植成活并功能恢复已不是神话,日渐适宜人们不但提高的生活水平.
作者：袁杰 刊期： 2012年第18期
血液是生命的源头,输血是临床不可替代的治疗手段.《中华人民共和国献血法》明确规定我国实行无偿献血制度.只有实行无偿献血制度,才能保证血液质量,保证用血者和献血者的安全,保证人民群众的身体健康.自1998年颁布实施献血法以来,我国的无偿献血事业取得了长足的进展,已实现临床用血100％来自无偿献血,但近年来我国许多大中城市遭遇临床用血的严重短缺,甚至出现“血荒”,如何招募献血者,是摆在采供血机构面前的突出问题.
作者：侯广安；高占海；张媛；纪晓花 刊期： 2012年第18期
产后缺乳也称乳汁不足或乳汁不行,多因脾胃虚弱,气血不足,或恼怒伤肝,肝气郁结所致,产后缺乳发病率约占产妇的20％～30％[1].产后缺乳将直接导致母乳喂养不足,使新生儿营养不良,免疫力低下,严重影响了婴儿及产妇的健康.中医护理历来在祖国医学整体观、辩证观的理论指导下,强调“三分治,七分养”,坚持防重于治的原则,“圣人不治已病治未病”.在临床护理实践中,强调人是一个以脏腑经络、气血为内在联系的有机整体,强调人体与自然界与社会的关系,进行辩证施护.通过望、闻、问、切四诊手段获得病情、个体情况、心里、社会环境等信息,应用中医八纲辨证的方法加以分析、归纳,确立病人的证型及存在的或潜在的健康问题,提出因时因地因人而异的护理措施以及健康指导.因此,对我院200例产后缺乳的产妇,依据产妇引起缺乳的各种相关因素及相应症候,采取有效的中医循证治疗及中医循证护理.达到了乳汁充沛,提高母婴的生活质量的目的.现总结如下.
作者：段凤仪；郭跃 刊期： 2012年第18期
目的:探讨手术室、产房、新生儿病区医院感染管理控制方法.方法:对手术室、产房、新生儿病区医院感染质量进行全面监测,采样检测物表、医护人员手、使用中消毒剂、无菌物品后分析原因,制定和实施手术室、产房、新生儿病区感染管理控制措施.结果:物表、医护人员的手、使用中消毒剂、无菌物品合格率在实施院感控制管理措施后得到显著效果.结论:加强重点科室感染质量监测与管理,有效预防院内感染发生.
作者：张稚香 刊期： 2012年第18期
目的:了解医学生抑郁状况及其相关因素.方法:采用抑郁自评量表和青少年生活事件量表对150名医学生抑郁状况进行调查.结果:抑郁情绪发生率为47.22％,其中轻度,中度,重度抑郁率分别为29.86％,15.97％,1.39％.男生,女生性别间差异无统计学意义(P□0.05).结论:部分医学生存在一定程度的抑郁情绪,且主要与人际关系,学习压力,受惩罚,丧失,健康适应因子等5个因素与抑郁情绪具有显著正相关(p□0.001).
作者：刘秀花；李星；苑杰 刊期： 2012年第18期
目的:评价无创双水平正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病治疗中的临床疗效.方法:选择60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病患者,对照组21例,治疗组39例,治疗组中包括有有创呼吸机指证而拒绝插管患者1 2例；对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用无创正压机械通气治疗,观察治疗前后血气指标.结果:两组治疗前后血气指标变化有显著性差异(P＜0.05).结论:采用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺性脑病患者临床效果显著,特别是有有创呼吸机指证而拒绝插管患者也有一定效果.
作者：张恩花；王春红 刊期： 2012年第18期
目的:观察苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:选取HbsAG和HBV-DNA均阳性的慢性乙型病毒性肝炎患者40例,随机分入治疗组和对照组,每组20例,治疗组采用苦参素注射液和苦参素胶囊序贯治疗,对照组采用一般护肝治疗.结果:治疗组与对照组在GPT16复常率经统计学处理差异显著(P＜0.01).结论:苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效肯定,且毒副反应小,值得临床应用.
作者：康大庆；肖淑珺；王鹏 刊期： 2012年第18期
目的:观察全麻隆胸术前口服加巴喷丁对患者手术后疼痛的影响.方法:选择在腋窝切口全麻下隆胸患者40例,随机分为2组,每组20例.实验组术前给予加巴喷丁300 mg口服,对照组口服等剂量安慰剂.以视觉模拟评分法(VAS)评定术后疼痛程度,刚刚并记录不良作用的发生率.结果:与对照组相比,实验组术后4、16、24 h时VAS明显降低(P＜0.05),而24 h内两组不良反应发生率没有统计学差异(P＞0.05).结论:术前应用加巴喷丁300mg联合全麻对隆胸术后疼痛具有良好的镇痛作用,不良反应发生率无明显增高.
作者：张建光；吴紫权；郑文涛；路志兴；沙汹涛 刊期： 2012年第18期
目的:关于慢性乙型肝炎合并糖尿病患者的心理分析和讨论.方法:2009年3月至2012年5月确诊的普通慢性疾病患者65例,慢性乙型肝炎合并糖尿病患者190例设为抽取调查对象.结果:治疗组症状自评量表(SCL-90)各因子分及阳性项目数显著高于对照组.针对存在的躯体症状多、强迫症状、人际关系差、抑郁、焦虑等心理问题进行护理干预后,WHOQOL-BREF量表评分明显提高(P＜0.05).结论:熟知各种新技术、新方法的原理、作用,熟练操作各种监测仪器,同时要做到护理过程中细心、周到、热情,及时与患者沟通,帮助患者树立战胜疾病的信心,使患者保持良好的情绪,主动配合治疗护理,减少死亡,争取早日痊愈.
作者：周维 刊期： 2012年第18期
目的:对比分析卡络磺钠及氨甲环酸对肺结核咯血患者的临床疗效.方法:将163例肺结核咯血患者随机分为两组,在给予正规足量的抗生素及抗结核药物治疗基础上,治疗组加用卡络磺纳160mg/日,对照组加用氨甲环酸2.0g/日,静滴给药.结果:治疗组与对照组所用药物的临床有效率及止血时间的差异无显著性(P＞0.05),对照组副作用发生率为26.8％,与治疗组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:卡络磺纳与氨甲环酸均可用于肺结核咯血内科治疗,但氨甲环酸副作用发生率较高,应引起注意.
作者：梅松柳；张琦；张晓娟 刊期： 2012年第18期
目的:探讨腔镜下甲状腺癌手术的临床效果.方法:回顾性分析我院2007年2月～ 2012年2月期间收治的48例行腔镜甲状腺切除术患者(腔镜组)和56例行传统手术切除术患者(对照组)的临床资料,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间及手术并发症进行对比分析.结果:腔镜组手术时间为(80.87±17.50)min,术中出血量为(39.26±17.40)ml,术后引流量为(84.92±76.05)ml,住院天数(5.52±1.89)天、并发症发生率为6.25％；对照组手术时间为(62.25±13.40)min,术中出血量为(52.07±25.30)ml,术后引流量为(44.06±38.78)ml,住院天数(5.60±2.51)天、并发症发生率为7.14％,统计学处理结果显示,两组患者的手术时间、术中出血量及术后引流量具有显著性差异(P＜0.05),术后住院时间和手术并发症差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腔镜下甲状腺切除术安全可行,且具有手术创伤小、切口隐蔽等优点,值得临床广泛应用.
作者：王维；李海林；王凤明 刊期： 2012年第18期
目的:探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在治疗慢性创面中的应用效果.方法:对2010年10月～2011年12月在我院治疗的60例慢性创面患者按随机原则分组,30例行创面封闭式负压引流治疗(VSD组),30例行传统常规换药(对照组).比较两组治疗方法平均住院时间、换药次数、抗菌药物使用时间、疼痛和满意度.结果:VSD组平均住院时间、换药次数、抗菌药物使用时间和疼痛度低于对照组(P＜0.01),VSD组满意度高于对照组(P＜0.01).结论:负压封闭引流治疗慢性创面,加快了患者的创面愈合时间,提高床位周转率,减少了患者使用抗菌药物时间及疼痛,提高患者满意度.
作者：钱晓玲；杨雪梅；房琴；狄天宁 刊期： 2012年第18期
原发性醛固酮增多症简称原醛症,原醛症是一种继发性高血压,近年来国外大样本流行病学调查发现,高血压患者中筛选出的原醛的患病率占8％～18％[1],临床上除表现为高血压、低血钾外,还可引起胰岛素抵抗甚至导致糖尿病等代谢紊乱,以及心肌肥厚、心衰、心律失常、心肌梗死、中风等心脑血管意外[2].1 病历资料患者男,56岁,以突发胸痛2天收入院,查体:BP:140/110mmHg,P:72次/分,呼吸平稳,双肺无罗音,心律齐,无杂音.心电图提示急性下壁心肌梗死,血钾2.2mmol/L.
作者：尹绍侠；郑朝霞；王慧霜 刊期： 2012年第18期
目的:利用改良下肢支具协助脑出血后偏瘫悬垂足患者进行康复训练,以提高康复效果.方法:将60例脑出血后偏瘫悬垂足患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用改良下肢支具进行康复训练,对照组采用传统康复训练法,进行比较.结果:治疗组方法简便、易于掌握、康复效果明显优于对照组.结论:利用改良下肢支具协助偏瘫悬垂足患者进行康复训练,方法简便、效果明显、易于掌握,尤其适用于基层医院及家庭康复.
作者：高欣；赵阳 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
