段凤仪；郭跃
目的:观察序贯性血液净化技术抢救急性中毒致多器官功能障碍综合征(M0Ds)的治疗效果.方法:对30例急性中毒致多器官功能障碍综合征患者,应用序贯性血液净化技术,即先血液灌流(HP)3-5h,随后立即给予连续性血液净化(CBP)治疗(CVVH或CVVHDF)24 h-72h治疗.并监测治疗前后血白细胞计数(wBC)、凝血功能(PT、APTT)、心肌酶学(CK、CK-MB)、肝功能酶学(ALT、TBi)、肾功能(BUN、Cr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素6(IL-6)等指标,并随访记录患者的终预后.结果:序贯性血液净化治疗后,30例患者血WBC、PT、APTT、TBi、ALT、CK、CK-MB、BUN、Cr hs-CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前明显下降,P＜0.01,终预后为:治愈24例,好转2例,死亡3例,自动放弃治疗1例,抢救成功率90％.结论:序贯性血液净化技术是抢救急性中毒致多器官功能障碍综合征的重要措施,抢救成功率高,值得临床推广.
作者：陈国涛；费沛；张庆红；危正南 刊期： 2012年第18期
随着社会的发展,交通事故的增多,股骨颈骨折骨折的病人越来越多,传统的治疗方法,如保守牵引治疗患者卧床时间长,容易出现卧床并发症如坠积性肺炎,泌尿系感染,下肢静脉血栓的形成,废用性肌肉萎缩等,使患者的肢体不能早期功能锻炼.人工股骨头置换术是解决股骨颈骨折的有效方法.人工股骨头置换手术,已越来越多的运用于老年股骨颈骨折中.但如果术后肢体功能得不到有效正确的早期功能锻炼,患者肢体功能还是难以完全恢复.髋关节得不到早期合理的有效功能锻炼,髋关节出现关节粘连、僵硬、强直、关节活动障碍,使整个下肢功能障碍,使手术前功尽弃.患者早期功能锻炼可以有效的预防以上的并发症.
作者：高瑞和 刊期： 2012年第18期
目的:探讨重型颅脑损伤患者的病情观察和护理.方法:回顾性分析1 53例重型颅脑损伤患者的病情观察和护理过程,包括意识、瞳孔、生命体征、机体出入量等病情变化的观察和基础护理、呼吸道护理、引流管护理及并发症的护理.结果:临床治愈62例,好转43例,植物生存20例,死亡28例.结论:通过对重型颅脑损伤患者科学严密的病情观察和完善的护理措施,可以提高患者生存质量,降低死亡率,减少并发症,提高治愈率.
作者：何冰娟；李培建 刊期： 2012年第18期
目的:探讨保留肋间臂神经的乳腺癌保乳手术的临床护理经验.方法:对82例行保留肋间臂神经的乳腺癌保乳术的患者术后实施引流管的护理,健康宣教等措施.结果:82例患者术后恢复良好,乳房外观丰满,腋窝上臂等部位无疼痛麻木感觉障碍.结论:保留肋间臂神经的乳腺癌保乳术治疗效果良好,通过术后精心护理和心里指导,能使患者接受术试,使患者顺利恢复并配合后续辅助治疗.对提高患者生活质量起到良好作用.
作者：杨艳玲；丁梅；张淑芝；刘雅静；王增辉 刊期： 2012年第18期
目的:探讨微创术治疗骨与关节结核的疗效.方法:局麻成功后,在CT引导下,经皮穿刺,病灶置管,注射抗痨药物.结果:脊柱结核10例,髋关节结核3例,膝关节结核3例采用微创术治疗,清除病灶内的死骨和脓肿,注入抗结核药物,有效率90％以上.结论:微创术的优点:创伤小、费用少、不开刀、不输血、疗效可靠,特别适用于体质较差的老年患者和儿童.
作者：贺嘉鹏；李培源；杜建平 刊期： 2012年第18期
先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不全,缺失或支配神经发育障碍导致的一种先天性眼睑疾病.由于上睑下垂的程度不同,临床表现各异,严重影响患者的容貌及视功能,甚至造成弱视,多数患者以美容为目的而就诊,十分重视上睑下垂的治疗效果.我科对先天性轻、中度上睑下垂,采用高位打开眶隔行提上睑肌缩短术和对重度先天性上睑下垂行额肌瓣腱膜悬吊术,获得了满意的治疗效果.
作者：杨平；杨晨松；付立红 刊期： 2012年第18期
职业素质的高低是衡量学生能否顺利就业的标尺,职业素质的培养已成为职业院校重要的育人目标.护士生除具有较高的专业技能外,还应具有良好的卫生和行为习惯.文章把宿舍列为培养护士生职业素质的第二课堂,摸索出一套培养住宿生良好卫生和行为习惯的方法、途径,运用于学校教育、管理中,加快实现人才培养的目标.
作者：赵淑艳；董玉红 刊期： 2012年第18期
目的:总结腹腔镜阑尾切除术(LA)的经验并探讨手术适应证.方法:总结分析LA 63例的临床资料.结果:63例中急性单纯性阑尾炎8例,急性化脓性阑尾炎38例,其中急性阑尾炎合并卵巢囊肿1例.急性坏疽性阑尾炎14例,坏疽穿孔并急性弥漫性腹膜炎1例,阑尾黏液性囊肿1例,慢性阑尾炎1例.中转开腹1例,平均住院时间为4.5天.无术后出血、肠粘连、肠梗阻、腹腔脓肿、穿刺孔感染、粪漏等并发症发生.结论:合理使用腹腔镜技术,妥善处理阑尾系膜及残端,掌握阑尾移出腹腔的方法,可避免戳孔感染,减少肠粘连、肠梗阻的发生,并且创伤小、康复快,尤其适用于肥胖、小儿、老年病人
作者：丁涛；夏德明；匡勇军 刊期： 2012年第18期
先天性无阴道是一种生殖道畸形,常伴有子宫缺失或幼稚子宫,卵巢发育正常的居多,生长发育及第二性征一般正常,常因青春期无月经或有周期性的下腹痛而来院就诊.2009年3月我科对1例先天性无阴道患者实施了全麻腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术,现将护理体会总结如下.1 临床资料患者,女性,20岁,因月经一直未来潮,妇检发现处女膜闭锁,妇科B超提示:子宫2.0cm×1.5cm×1.8cm,左卵巢显示不清,右卵巢2.9cm×1.8cm,卵泡0.4～0.6cm(4个),于2009年3月9日入住我科.完善各项术前准备,于2009年3月13日在全麻腹腔镜下行乙状结肠代阴道成形术,通过围手术期的精心护理,取得满意的疗效,治愈出院.
作者：杨秀娟 刊期： 2012年第18期
目的:总结神经外科重症患者的管道护理体会方法:针对神经外科重症患者留置头部引流管、气管套管、吸氧管、吸痰管、留置导尿管、鼻饲管、静脉输液管的护理实践,观察总结有效的护理方法.结果:通过有效的护理措施,预防了管道并发症,提高了患者生存质量.结论:管道护理工作在神经外科重症患者护理中具有重要意义和价值.
作者：张锦萍 刊期： 2012年第18期
目的:研究复方中药软膏在猪断层皮创面愈合的影响.方法:采用猪断层皮创面愈合模型,创面深度至真皮深层.实验分为复方中药软膏组、斯丽凯纳米银抗菌凝胶组、空白对照组,创面分别用复方中药软膏、斯丽凯纳米银抗菌凝胶及生理盐水纱布覆盖,每日给予创面涂抹定量药物,观察三组创面的愈合率及愈合时间.结果:三组不同创面在相同时间的愈合率中,复方中药软膏组均高于其他两组(P＜0.05).复方中药软膏组创面TGF-β含量随愈合时间高于其他两组,相同时间内表皮厚度也高于其他两组(P＜0.05).结论:外用复方中药软膏促进创伤创面愈合速度及愈合时间均快于其他两组,促进表皮增生也快于其他两组.
作者：肖京；崔正军；雷万军；朱磊；介晓阳；陈珊 刊期： 2012年第18期
目的:探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者长期性留置带涤纶套双腔导管行血液透析(HD)的并发症及护理.方法:对2006年7月～2010年10月6例使用长期性留置带涤纶套双腔导管的患者血液透析例情况和护理做一小结,介绍留置导管的适应证、置管方法、导管的护理操作、导管使用不当的因素以及常见并发症.结果:6例患者共2976次治疗期间,其中1例全身感染,经抗感染治疗无效而把拔管,其余5例全部在维持血透,并发局部感染1次,血流不畅2例共11次,微血栓形成73次,无一例因导管功能失效而拔管.与使用动静脉内瘘患者相比,血液透析充分性无显著差异.结论:使用长期性留置带涤纶套双腔导管行血液透析,医护人员严格的无菌操作、正确的使用导管和封管、对患者针对预防并发症的健康宣教是保证患者延长导管使用寿命的关键.
作者：曹兰支；周怡；射培杰 刊期： 2012年第18期
目的:对关节腔内注射益赛普治疗外周关节受累明显的RA患者的观察及护理对策.方法:对具有至少1个外周关节(包括肩、肘、腕、膝、踝关节)肿痛的类风湿关节炎98例患者进行关节腔穿刺注入益赛普25mg,注射前及注射一周后进行疗效评价.结果:关节腔注射益赛普1周时,全组患者的目标关节总体状况VA S评分与注射前比较有降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:关节腔内注射益赛普可减轻外周关节受累明显的RA患者炎性关节的局部炎症,改善关节症状,尤其适用于全身症状轻微,单一关节炎症明显者,此操作简单易行,安全性好.
作者：侯慧 刊期： 2012年第18期
目的:对陕西某高校在校大学生抑郁症患者的影响因素进行分析,为当代大学生的心理健康教育工作者的正确教育提供一定的科学依据,以有效改变现有的教育和学生抑郁现状.方法:采用社会支持评定量表,简易应对方式问卷,生活事件自评量表和一般情况调查问卷,对104名大学生抑郁症患者进行测评.结果:在校大学生抑郁症患者社会支持总分与国内常模相比较,差异有统计学意义(P＜0.01),社会支持与应对方式总分呈正相关；负性生活事件调查中得分较高的选项为家庭经济困难、受人歧视或冷遇、学习就业压力、家庭经济条件、失恋等生活事件的影响可加重抑郁症状.结论:作为高校教育者,要注意到高校大学生抑郁症的存在和逐渐上升的趋势,为大学生提供必要的社会支持和帮助,顺利完成学业.
作者：韩继明；阮彩莲 刊期： 2012年第18期
目的:探讨用中西医结合的方法治疗小儿慢性咳嗽,为治疗小儿慢性咳嗽提供新的思路.方法:分析134例慢性咳嗽患儿托临床资料.结果:诊断咳嗽变异性哮喘46例(34.3％),肺炎支原体感染44例(32.8％),反复呼吸道感染18例(13.4％),上气道综合症16例(11.9％),其他8例(5.9％),除针对病因治疗外,全部加用中药保儿宁颗粒口服,治愈好转率达94.1％.结论:诊断流程为查找慢性咳嗽病因提供了导向,西医对因治疗是关键,中药治疗起到治本目的,使慢性咳嗽愈后而不复发.
作者：周连山 刊期： 2012年第18期
目的:探讨格林巴利患者的心理护理.方法:通过对6例患者的护理,根据疾病特点采取有效护理措施的同时,护士通过各种方式和途径,积极影响患者的心理状态,使其以佳状态配合治疗和护理.结果:2例痊愈,4例好转出院.结论:耐心细致的病情观察,精心专业的护理是挽救生命的重要环节,而针对性的心理护理措施则是开启康复之门的钥匙.
作者：张雅娟 刊期： 2012年第18期
目的:探讨负压引流球在涎腺手术后的应用价值.方法:需手术的腮腺、颌下腺患者79例,分为观察组和对照组,观察组术后放置负压引琉球3～4天拔管后加压包扎3～4天,观察术后并发症的发生情况.结果:观察组40例患者术后并发症明显少于对照组.结论:使用负压引流球可有效的预防涎腺手术后并发症的发生,具有显著的临床应用价值
作者：李凤莲；何改霞 刊期： 2012年第18期
观察言语吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后构音障碍的疗效.将脑卒中患者伴构音障碍的120例患者随机分为2组.治疗组:应用言语吞咽治疗仪加康复手法治疗构音障碍；对照组:单纯应用康复手法治疗构音障碍,2周为一疗程,共2个疗程.然后应用量化的Frenchay构音障碍测试表来比较结果.两组治疗均能改善构音障碍,但是吞咽言语障碍治疗仪联合康复手法治疗构音障碍要优于单纯应用康复手法治疗.(P＜0.05)
作者：李志贤；任海燕；刘雪云；甄敏哲；戴京涛 刊期： 2012年第18期
目的:分析剖宫产率上升的原因并且找出适宜方法进行干预.方法:收集我院自2007年1月至2011年12月产科住院病例,对各年剖宫产数、剖宫产率、剖宫产指正构成比进行统计,并分析其变化.结果:社会因素在各年剖宫产指征所占的比例逐年上升,头盆因素在各年剖宫产指征所占的比例逐年下降,母亲因素、胎儿因素均略有上升.结论:剖宫产率上升主要是和社会因素、头盆因素、胎儿因素、母亲因素等多种因素有关.
作者：李娜；郝桂琴 刊期： 2012年第18期
目的:探讨应用腹腔镜诊断和治疗外科急腹症的价值.方法:回顾分析腹腔镜在外科急腹症应用的临床资料.结果:208例诊断不能完全明确外科急腹症病例中,运用腹腔镜探查治疗,均经获明确诊断,其中180例腔镜下完成治疗性手术,22例中转开腹手术,6例不需要外科处理,无死亡病例.结论:应用腹腔镜技术诊断和治疗急腹症有许多传统开腹不能比拟的优点,创伤小、减轻痛苦、缩短住院时间、降低肺部并发症、减少创伤性感染以及良好的预后,更因其微创效应使得外科医生可以将其探查指征适度放宽,大大减少了漏诊或延误治疗的情况,具有很好的临床应用价值.
作者：刘成 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
