韩继明;阮彩莲
肠易激综合征(IBS),是以腹疼或腹部不适伴排便习惯改变为特征的肠功能紊乱综合征,本病缺乏形态学和生化标志异常,为临床上常见的功能性肠病.发病率在10%~15%,占胃肠道门诊的20%~50%,中青年居多,50岁以上首次发病者极少,女性多于男性.
作者:孙运东 刊期: 2012年第18期
随着社会的发展,经济水平和医疗卫生水平的不断提高以及人民生活质量的改善,人们的寿命不断延长,人口老龄化成为不可逆转的趋势,老龄化必然带来一系列的问题.首先是家庭规模逐渐缩小,同时,随着现代社会生活节奏的加快,社会竞争压力加大,年轻人不得不把更多的时间和精力用在工作和学习上,势必会影响他们对老年人的照顾.因此,传统的大家式养老难以维持了.社会化养老可有效地缓解老年人给家庭带来的负担和压力,使家庭成员将主要的精力放在工作上.与家庭养老相比,老人住养老院,集中居住、集中供养,日常生活有人照料,扩大了老年人的生活交往范围,丰富了老年人的日常生活,使他们保持年轻的心态,有利于心理健康.社会化养老它能为老年人提供更好的医疗保健服务.因此,加强养老机构的慢性病管理,应该提高对老年服务人员的素质要求,才能更好地提高老年人的晚年生活质量.但做好这项工作,有些问题还需要进一步探讨.
作者:王美芹;吕冬梅;张建志 刊期: 2012年第18期
目的:探讨产前综合干预对初产妇助产分娩自我效能及分娩结局的影响.方法:初产妇120例按照随机数字表法分为对照组(60例)与观察组(60例),对照组产妇均接受常规产检及护理,观察组产妇依据自我效能理论接收产前综合干预.结果:观察组干预前后日常生活、健康行为、药物治疗及遵医行为得分有明显提高(P<0.05),而对照组的相关得分变化差异不明显.干预后两组的S-AI、T-AI与VAS评分都有明显差异(P<0.05).两组的剖宫产率与产后2h出血量对比有明显差异(P<0.05),两组新生儿窒息率对比无明显差异.结论:产前综合干预可提高初产妇的分娩自我效能感水平,降低初产妇对分娩疼痛与焦虑的感知水平,可降低剖宫产率,减少产后2h出血量、优于常规护理.
作者:闫蕊花;何荣 刊期: 2012年第18期
目的:回顾55例妊高症病例的护理,探讨妊高症患者规范有效的护理措施.方法:对我院2008年5月~2011年4月收治的妊高症病例资料进行分析.结果:55例患者,剖宫产33例,顺产12例,其中发生子痫11例,患者的病情都得到了很好的控制,无一例死亡.结论:通过对55例妊高症患者进行科学规范的护理,增加了安全分娩系数,降低了并发症的发生,减少了围生期孕产妇及围产儿的病死率.
作者:吴盛云 刊期: 2012年第18期
1 丹参酮ⅡA的来源及主要功能丹参酮为丹参根部的乙醇或乙醚提取物,是丹参的主要成分之一.按其不同的化学结构分为丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB,隐丹参酮等15种成分,总称为丹参酮.其中丹参酮ⅡA具有天然的抗氧化功能,在临床心血管药力作用表现为抗动脉硬化,缩小心肌梗死面积,降低心肌耗氧量,对血栓的形成及血小板的聚集功能均有抑制功能,对肿瘤细胞同样具有杀伤、诱导分化和凋亡作用.本文就丹参酮ⅡA在消化道肿瘤治疗中的作用机理新研究进展作一综述.
作者:周军 刊期: 2012年第18期
目的:检测健康妇女、孕妇及妊娠期高血压疾病患者外周血中血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并探讨其与妊娠期高血压疾病发病的关系.方法:应用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测未妊娠妇女(正常组)90例、正常妊娠妇女(妊娠组)92例以及妊娠期高血压疾病患者95例外周血中VEGF的水平.结果:①妊娠组(143.53±25.77)ng/L与正常组(13.21±4.12)ng/L相比VEGF水平明显增高(P<0.001);妊娠组孕中期VEGF水平达高峰(186.71±52.37)ng/L,孕晚期下降(120.20±34.07)ng/L.②妊娠期高血压疾病组VEGF水平(58.28±20.43)ng/L,明显低于妊娠组孕晚期水平(P<0.01),并随病情的加重,VEGF水平呈逐渐下降趋势(P<0.05).结论:妊娠后VEGF水平显著下降可能是妊娠期高血压疾病发病机理中的一个重要因素.
作者:宋玉娥;马红梅;孙聚萍;陈龙;张萍 刊期: 2012年第18期
临床上骨髓增生异常综合征(MDS)和再生障碍性贫血(AA)患者常以一系或二系或三系血细胞减少来就诊,主要表现贫血和或自发性出血,由于临床表现的非特异性、非典型性以及同一疾病不同时期和不同类型表现形式截然不同,实际工作中难以就其临床表现作出诊断,本文作者从事临床一线工作二十余年,就将两疾病诊疗思路总结如下.
作者:声军 刊期: 2012年第18期
目的:了解术前访视对肝癌经超声引导介入治疗患者心理状况的影响,以便为护理工作提供理论依据.方法:将2011年2月~2012年2月需在超声引导下经皮穿刺注射无水酒精的肝癌患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组采用常规介入护理,观察组在对照组基础上配合术前访视进行护理,应用SAS、SDS量表评价患者的焦虑、抑郁状况,比较二组的效果.结果:观察组患者术前访视后焦虑、抑郁评分明显下降.结论:术前访视的应用能有效缓解肝癌经超声引导介入治疗患者的焦虑、抑郁情绪,值得推广使用.
作者:黄玉玲 刊期: 2012年第18期
目的:探讨藻酸钙敷料联合中药消炎坐浴洗剂治疗糖尿病肛周脓肿临床疗效.方法:将34例糖尿病肛周脓肿患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用藻酸钙敷料联合中药消炎坐浴洗剂治疗,对照组采用传统疗法.结果:治疗组在不同观察日较对照组患者创面渗液量少、肉芽生长快、伤口疼痛减轻、创面愈合快且换药次数少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:藻酸钙敷料联合中药消炎坐浴洗剂治疗糖尿病肛周脓肿,优于传统治疗方法,具有治愈率高、创面疼痛减轻、伤口愈合快等优点.
作者:高红兰;施耀方 刊期: 2012年第18期
目的:观察替比夫定联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法:选择20例慢性乙型肝炎患者应用替比夫定联合复方甘草酸苷片治疗52周,观察治疗前及治疗4、12、24、52周检测血清肝功能、HBV-DNA、乙肝五项、乙肝病毒基因变异情况.结果:HBV-DNA定量显示患者4周内转阴4例,均为转氨酶明显异常者,且观察52周时HBeAg均阴转,其中2例转为小三阳.未出现耐药.结论:替比夫定与复方甘草酸苷联合应用治疗慢性乙肝患者疗效能提高HBVDNA阴转率,降低耐药发生率,提高HBeAg血清学转换,从而达到治疗终点.
作者:李勤英;胡晓锋 刊期: 2012年第18期
目的:观察积极心理学理论干预对妊娠晚期孕妇对分娩方式的影响.方法:从前来我院进行分娩生育的妊娠晚期孕妇中抽取200例,分为观察组与对照组.对照组孕妇实施产前常规护理,观察组孕妇在产前实施心理学理论干预.对两组孕妇的分娩方式进行统计并对比分析.结果:观察组通过在产期实施心理学理论干预,有效缓解产妇的焦虑情绪,减少其疼痛,得到更为理想的心理状态,且与对照组对比明显增加了自然分娩的几率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对妊娠晚期孕妇进行积极的心理学理论干预可以缓解其不良情绪,将孕妇的生理、心理保持佳状态,有效的促进孕妇进行自然分娩,减少剖宫产率,提高生育治疗.
作者:马新巧;任密果;杨素领 刊期: 2012年第18期
临床上使用某些药物时,常可引起不同程度的过敏反应,甚至发生过敏性休克,危及生命.因此,在使用可产生过敏反应的药物前,除须详细询问用药史、过敏史外,还须做药物过敏试验,以防意外[1].
作者:杨彩英;张晓军 刊期: 2012年第18期
目的:研究PDT联合手术治疗瘢痕疙瘩的临床疗效和对瘢痕组织胶原及成纤维细胞老化的影响,探讨PDT对瘢痕疙瘩的治疗机制.方法:检测30例瘢痕疙瘩患者皮损组织PDT治疗前后的羟脯氨酸含量,以及β-gal含量;观察PDT联合手术治疗后12个月的临床疗效.结果:PDT可显著降低瘢痕疙瘩组织的羟脯氨酸含量,回升β-gal含量,诱导成纤维细胞老化.治疗后12个月临床症状仍具有显著改善.结论:PDT在避免致癌风险的同时保证了疗效的持久性.而且组织选择性好、创伤小,是治疗瘢痕疙瘩有发展潜力的疗法之一.
作者:王琼;董颖颖;耿松梅;葛文娱;肖生祥;李蕊联 刊期: 2012年第18期
2011年,在获批一级学科的同时我国开始启动专业学位护理研究生的培养工作,各院校均按自身和国家培养要求对该类研究生在课程设置、培养计划、教学方式等方面进行了独立设置,但对其教育评价存在较严重缺陷,国外评价机构和团体及国内部分专业已运行的研究生教育质量评价方法对我国护理专业学位研究生教育质量评价工作提供了参考,应借鉴国内外已有评价经验和研究结果、结合本专业特色和要求,制定系统而完善的教育质量评价指标体系,使我国护理专业学位研究生的教育质量得到保证.
作者:邓洁;刘岭;罗羽 刊期: 2012年第18期
手术室作为为病人提供手术及抢救的场所,是医院的重要技术部门.其工作具有特殊性和独立性,而且工作紧张、专业性强、技术要求高、责任十分重大,这就要求手术室护理教学必须培养护生主动、独立获取知识的能力,发现、分析、解决护理实际问题的能力,以及勇于探索不断创新的能力.找到合适的教学方法,使护生能够将理论与实际相结合,有利于培养护理实用型人才.
作者:杨丽丽;代丹丹;贾春怡 刊期: 2012年第18期
目的:探讨护理干预对腹部手术后患者疼痛程度的影响.方法:将我院100例外科择期手术患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组按外科手术进行常规术后疼痛护理指导;观察组在常规护理的基础上,采用心理疏导,自我情绪调节,放松疗法及音乐疗法等护理措施,对两组患者进行疼痛评估.结果:通过以上护理措施,在一定程度上减轻了患者痛苦,并且护理效果显著.观察组疼痛率为32.65%,明显低于对照组疼痛率62.24%.结论:护理干预可减轻患者术后疼痛,提高患者的舒适度,提高患者术后生活质量和促进康复.
作者:李红娟 刊期: 2012年第18期
目的:总结紫杉醇联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的护理对策.方法:对23例晚期乳腺癌患者应用紫杉醇化疗,全程观察治疗中所出现的护理问题,并采取相应的护理措施.结果:本组均能顺利完成化疗.化疗过程顺利,化疗出现的不良反应消失,不影响下一疗程化疗,未出现治疗相关死亡,有效的护理措施能提高患者的疗效,减轻不良反应,保证化疗的顺利完成.结论:良好的护理可以预防和减少紫杉醇的毒性反应,确保化疗的顺利进行.
作者:闫秋虹 刊期: 2012年第18期
目的:建立临床护理质量综合评价指标.方法:对住院患者进行护理服务满意度及需求的调查,结合5所三级甲等综合医院护理质量评价指标体系的关键内容,制定了符合现行的临床护理质量评价标准草案,采用改良的Delphi进行2轮问卷咨询,数据采用SPSS17.0软件进行统计分析.结果:经过分析和总结得出5个一级指标,18个二级指标、79个三级指标的临床护理质量评价指标.结论:建立了临床护理质量评价指标涵盖的关键内容,一级指标、二级指标、三级指标分别增设了内容,满足了新形势下患者需求的变化和护理服务内涵的更新,充分发挥其在质量管理中的监督和指导作用,使护理人员的行为活动更加符合各个专科工作要求和满足患者的需求,真正做到政府满意、患者满意、医院满意.
作者:杨松兰;马姗姗;董正惠 刊期: 2012年第18期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,C0PD)被认为是一种慢性炎症反应性疾病,主要累及肺部,但还可引起一系列肺外效应.各种炎症因子共同参与了C0PD的发生发展,与C0PD患者的病情密切相关.瘦素(leptin,LP)和脂联素(adiponectin,APN)作为新的炎症标志物,与多种炎症因子相互调控.本文就目前国内外与COPD相关的炎症标志物的研究进行综述.
作者:符沙沙;欧宗兴 刊期: 2012年第18期
目的:讨论评价不同方法治疗BV及或AV阴道炎的临,床效果.方法:就我院2012年度6-9月份门诊部确诊为细菌性阴道炎(BV)及或需氧菌阴道炎(AV)阴道炎患者60例以个人就医条件随即分为两组,两种方法连续给药7天,分别于治疗后5-7天及4周后(下次月经干净后3-7天)复查阴道分泌物,评估阴道环境及健康状况.结果:两种方法治后阴道炎均得到有效控制,但于下次月经干净后3-7天复查阴道分泌物涂片,两种方法治疗阴道炎的复发及阴道乳杆菌恢复情况不同,差异有统计学意义(p<0.05).两组均无不良反应发生.结论:碘伏消毒后阴道上药一次加上口服药物治疗阴道炎临床效果较好,患者治疗后阴道乳酸菌恢复较快,复发率低,笔者建议广大医务工作者在实际工作中推广应用.
作者:王月;吴会玲;赵永利 刊期: 2012年第18期