学术投稿

加强养老机构人员的慢性病管理,提高高素质的专业服务人才

王美芹;吕冬梅;张建志

关键词:养老机构, 机构人员, 慢性病管理, 素质要求, 专业, 老年人, 生活质量, 家庭养老, 医疗保健服务, 社会化, 人口老龄化, 竞争压力, 心理健康, 现代社会, 卫生水平, 生活节奏, 经济水平, 家庭规模, 家庭成员, 集中居住
摘要:随着社会的发展,经济水平和医疗卫生水平的不断提高以及人民生活质量的改善,人们的寿命不断延长,人口老龄化成为不可逆转的趋势,老龄化必然带来一系列的问题.首先是家庭规模逐渐缩小,同时,随着现代社会生活节奏的加快,社会竞争压力加大,年轻人不得不把更多的时间和精力用在工作和学习上,势必会影响他们对老年人的照顾.因此,传统的大家式养老难以维持了.社会化养老可有效地缓解老年人给家庭带来的负担和压力,使家庭成员将主要的精力放在工作上.与家庭养老相比,老人住养老院,集中居住、集中供养,日常生活有人照料,扩大了老年人的生活交往范围,丰富了老年人的日常生活,使他们保持年轻的心态,有利于心理健康.社会化养老它能为老年人提供更好的医疗保健服务.因此,加强养老机构的慢性病管理,应该提高对老年服务人员的素质要求,才能更好地提高老年人的晚年生活质量.但做好这项工作,有些问题还需要进一步探讨.
中国美容医学杂志相关文献
  • 120例低温等离子融切术治疗腺样体肥大的临床研究

    目的:探讨鼻内窥镜下行低温等离子融切术治疗腺样体肥大的临床疗效.方法:回顾分析2007年8月~2011年2月在我院住院在鼻内窥镜下行等离子融切术治疗的120例腺样体肥大患者的临床资料,观察其手术疗效及术后并发症.结果:120例患者均为一次完整切除,术后无腺样体残留、复发,无术后出血、鼻咽粘连等手术并发症.结论:鼻内窥镜下行低温等离子融切术切除肥大腺样体是一种微创、安全、有效的手术方法,切除病变准确、彻底,损伤小,出血少,疗效满意,值得临床推广.

    作者:邓启华;冯勇军;曾春荣;吴湘明;王明婧;卢大松 刊期: 2012年第18期

  • 青南高原地区肝胆结石患者外科手术治疗500例临床分析

    目的:探讨青南高原地区胆囊结石患者发病机制特点和手术治疗方法及临床效果.方法:选取来自青南高原地区的胆囊结石患者500例作为临床研究分析对象,均采用手术治疗,其中2 50例采用小切口开放性胆囊切除术,250例采用腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者疗效.结果:腹腔镜组患者在手术操作时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间及术后并发症等方面显著优于小切口组(P<0.01).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗肝胆结石对于来自青南高原地区胆囊结石患者疗效肯定.

    作者:夏永红 刊期: 2012年第18期

  • 系统性红斑狼疮重叠类风湿关节炎的护理体会

    报告1例系统性红斑狼疮(SLE)与类风湿关节炎(RA)重叠,又称Rhupus综合征患者的护理经验.该病例临床罕见,病情特殊,在护理上实施针对的措施、统筹兼顾、综合护理,取得较好的效果.

    作者:黄波;王莹;范利锋 刊期: 2012年第18期

  • 小儿复方地芬诺酯中毒的抢救与护理

    目的:探讨小儿复方地芬诺酯中毒的抢救与护理.方法:对32例复方地芬诺酯中毒患儿进行抢救与护理,洗胃、保持呼吸道通畅通畅、控制抽搐、及时应用纳洛酮、严密观察病情.结果:32例患儿完全治愈.结论:合理积极的抢救与护理是救治复方地芬诺酯中毒成功的关键.

    作者:苏玲 刊期: 2012年第18期

  • 护士的慎独修养与培养

    目的:探讨慎独精神对护理工作的影响以及如何培养和提高护士的慎独精神.方法:根据自身的临床护理经验并结合伦理学原理.结果:慎独精神对护理工作有重要影响,包括:病情观察、护理操作、药物治疗等护理工作的各个方面.所以要从关爱患者,忠于职守;加强职业道德修养,培养职业情感;培养工作自觉性;严格岗前培训,加强职业道德教育;尊重患者、从点滴处做起等方面培养护士的慎独品质.结论:一个合格的护士必须具备慎独修养,才能在无人监管时,全心全意为患者服务,做一个患者满意、社会满意的好护士.

    作者:罗盈;侯芳;王靖;孟娟;梁娜;徐敏宁 刊期: 2012年第18期

  • AFP-L3浓度与AFP-L3百分含量诊断原发性肝癌的对比研究

    肿瘤标志物检测在原发性肝癌诊断中占有重要地位,传统的的原发性肝癌的血清标志物是甲胎蛋白(AFP),但其在病毒性肝炎和慢性肝脏疾病中亦可见不同程度升高,临床检测的敏感度较低[1].研究发现,AFP具有糖链异质性,以小扁豆凝集素(LCA)作为外源性凝集素可将AFP分为LCA非结合型(AFP-L1,AFP-L2)及LCA结合型(AFP-L3),其中AFP-L1主要存在于良性肝病中,AFP-L2来自孕妇,而AFP-L3则为HCC所特有,即通常所说的甲胎蛋白异质体,AFP-L3是肝癌诊断的高特异性指标,被称为新一代肝癌标志物,有助于HCC的早期鉴别诊断[2].

    作者:赵洪焕;黄彩云;韩素桂;张景华;李世龙;周秀艳;刘启为;胡文俭;马龙滨 刊期: 2012年第18期

  • 205例血管性痴呆患者精神科用药概况

    目的:了解血管性痴呆患者使用精神科药物的情况.方法:将住院血管性痴呆患者205例,统计所有精神科药物名称、剂量、用法.并按照年份分四组分析.结果:①各类精神科药物总使用率为100%,抗精神病药物的使用率为92.68%,其中前三位的是利培酮(34.15%)、奋乃静(31.71%)、喹硫平(20.48%);新型抗精神病药物的使用率呈现上升趋势.抗焦虑药的使用率为40.98%,其中劳拉西泮(18.54%)、阿普唑仑(15.61%)、艾司唑仑(10.24%)占主导地位.②各种精神科用药的使用剂量明显低于其日常使用剂量.③合并用药的概率较高,达63.41%.结论:各类精神科药物是血管性痴呆患者伴发精神行为症状的重要治疗方式.

    作者:周宝林;陈铁光 刊期: 2012年第18期

  • 病房红灯率与优质护理临床探讨

    目的:探究通过临床护理工作中实施优质护理对病房红灯率、患者满意度的影响.方法:截取我院2010年3月~2011年12月共480例患者,按是否执行优质护理干预分为干预前组及干预后组各为240例,对比两组患者间临床资料差异性.结果:干预后组较干预前组在态度、言行、及时处理、巡视4方面满意度明显提高,每日亮灯次数明显降低,每人亮灯率降低5.42%.结论:优质护理可降低病房红灯率,提高患者满意率.

    作者:罗梅 刊期: 2012年第18期

  • 皮肤创面无机诱导活性喷剂治疗放射性湿性皮炎的临床观察及护理

    目的:观察皮肤创面无机诱导活性喷剂对放射性湿性皮炎的临床疗效及护理措施.方法:将42例放射性湿性皮炎患者随机分为两组,观察组(22例)使用皮肤创面无机诱导活性喷剂外喷创面2次/日,对照组(20例)使用生理盐水+地塞米松+庆大霉素外涂创面2次/日,两组均需暴露创面.在治疗过程中对患放射性湿性皮炎患者进行密切的观察和护理.结果:42例患者均进入结果分析,观察组创面愈合时间、疗效优于对照组(P<0.05).结论:皮肤创面无机诱导活性喷剂能有效地促进放射性湿性皮炎的创面愈合,缩短创面愈合时间,操作简单,易行,值得临床上推广.

    作者:吴春艳;王林娟;张平 刊期: 2012年第18期

  • 儿童心脏瓣膜置换术围手术期的护理

    总结我院2009年1月~2011年1月对17例12岁以下的儿童行心脏瓣膜置换手术,术后予以华法林抗凝治疗,术后未出现血栓、栓塞和出血等并发症,复查超声心动图显示瓣膜开关良好,心功能均恢复至Ⅰ~Ⅱ级.随访1~3年,无一例死亡.

    作者:李琳;古亚莉 刊期: 2012年第18期

  • 等离子消融术在耳鼻喉科临床应用体会(附108例手术报告)

    目的:探讨等离子消融术在耳鼻喉科临床手术应用的临床治疗效果.方法:回顾分析2009年5月~2011年05月在我院住院治疗的108例等离子消融术的患者的临床资料,观察其手术疗效及术后并发症.结果:108例患者均为一次手术,均无术后复发及手术并发症.结论:等离子消融术在耳鼻喉科临床手术应用是一种微创、安全、有效的手术方法,切除病变准确、彻底,损伤小,止血彻底,满意疗效,适宜在临床推广应用.

    作者:邓启华;冯勇军;曾春荣;吴湘明;王明婧;卢大松 刊期: 2012年第18期

  • 肺结核患者120例社会支持影响因素研究

    目的:调查肺结核患者的社会支持情况及其影响因素.方法:采用自制一般情况问卷、疾病相关情况问卷和社会支持量表,对120例肺结核患者进行调查.结果:肺结核患者社会支持总分36.53±8.45.单因素方差分析显示,不同年龄、文化程度、家庭年均收入、是否初治、痰涂片结果的结核患者的SSRS得分差异有统计学意义(P<0.05).多元线性stepwise回归分析,结果显示,是否初次治疗、文化程度和痰涂片结果进入肺结核患者社会支持得分回归方程(F=8.117,P=0.000).结论:是否初次治疗、文化程度和痰涂片结果是肺结核患者社会支持的影响因素.医护人员应该加强农村人口结核病知识的宣传教育,增加对复治患者和痰涂片阳性患者的关心照护.

    作者:陈晓敏;李晖;雷俊;杨坤云 刊期: 2012年第18期

  • 小儿咳嗽变异型哮喘28例误诊分析

    咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型,也是儿童常见慢性咳嗽原因之一.因其唯一症状是慢性咳嗽,故易误诊为其他呼吸道疾病.对我科于2006年2月~2007年10月确诊的小儿CVA误诊病例28例分析如下.

    作者:邵启国 刊期: 2012年第18期

  • 中西医结合内科治疗中晚期胃癌临床体会

    目的:对中西医结合治疗中晚期胃癌的治疗情况进行分析,从而改善患者的症状、生活质量以及治疗生存率等方面.方法:选取在医院就诊的70名中晚期的胃癌患者,随机将他们分成两组,一组为治疗组另一组为对照组.其中治疗组为40名患者采用化疗和中药的方案进行治疗,对照组为30名只是进行化疗.结果:结果治疗组的客观效率有50.5%,对照组的客观效率为28.5%,两者具有明显的差别.患者症状的改善方面治疗组比对照组有明显的好转,同时患者的生存质量治疗组比对照组有巨大的提高.结论:中西医结合内科治疗中晚期胃癌对患者的治疗具有积极的作用,同时改善患者的生存质量和延长患者的生存时间,提高综合胃癌的疗效.

    作者:王青蓝;陈海燕;郑家玲 刊期: 2012年第18期

  • 产前综合干预对初产妇助产分娩自我效能及分娩结局的影响

    目的:探讨产前综合干预对初产妇助产分娩自我效能及分娩结局的影响.方法:初产妇120例按照随机数字表法分为对照组(60例)与观察组(60例),对照组产妇均接受常规产检及护理,观察组产妇依据自我效能理论接收产前综合干预.结果:观察组干预前后日常生活、健康行为、药物治疗及遵医行为得分有明显提高(P<0.05),而对照组的相关得分变化差异不明显.干预后两组的S-AI、T-AI与VAS评分都有明显差异(P<0.05).两组的剖宫产率与产后2h出血量对比有明显差异(P<0.05),两组新生儿窒息率对比无明显差异.结论:产前综合干预可提高初产妇的分娩自我效能感水平,降低初产妇对分娩疼痛与焦虑的感知水平,可降低剖宫产率,减少产后2h出血量、优于常规护理.

    作者:闫蕊花;何荣 刊期: 2012年第18期

  • 序贯性TPN+EN对COPD需机械通气患者的临床研究

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病需机械通气的患者应用序贯性TPN+EN方法进行营养支持的疗效.方法:将5 2例COPD需机械通气的患者随机分为序贯性TPN+EN和EN组,每组26例.在摄入相当热量和氮量的情况下,比较2组治疗前后营养状态、1周内撤机成功率、机械通气时间及平均入住ICU天数.结果:治疗2周后,TPN+EN组血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白较治疗前明显升高(均P<0.05),且均高于EN组治疗后水平(均P<0.05). TPN+EN组1周内撤机成功率明显高于EN组(P<0.05),机械通气时间、入住ICU天数则明显低于EN组(均P<0.05).结论:序贯性TPN+EN能更好的改善慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的营养状况和预后,缩短机械通气的时间,缩短住院时间,值得推广.

    作者:田雪涛;文海燕;肖凤仙;王庆文 刊期: 2012年第18期

  • 补佳乐、米索前列醇片、间苯三酚在绝经妇女取环术中应用临床观察

    目的:观察补佳乐(戊酸雌二醇)、米索前列醇片、间苯三酚在绝经妇女取环术中联合应用的临床镇痛效果及对手术成功的影响.方法:30例绝经期妇女要求取环,无用药及手术禁忌,术前一周给补佳乐2mg口服,每日一次;取环当日术前2h,给阴道放入米索前列醇片0.4mg;术前20min肌注间苯三酚40mg,观察术中患者的反应及手术难易评估.另30例作为对照组常规取环.结果:联合应用补佳乐、米索前列醇片、间苯三酚在绝经期妇女取环术中的镇痛有效率为90%,取环顺利率为90%.结论:补佳乐、米索前列醇片、间苯三酚在绝经期妇女取环术中应用,具有软化宫颈、解除痉挛、镇疼作用,明显减轻了患者痛苦,手术顺利及成功率高.

    作者:刘凤萍 刊期: 2012年第18期

  • 712株肠球菌临床分布特点及体外耐药性分析

    目的:了解肠球菌在临床标本中的分布特点及体外耐药性.方法:采用Vitek2系统对临床标本中分离出的712株肠球菌进行鉴定,药敏分析采用GP67药敏卡及K-B纸片扩散法并按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的新规则及标准进行解释.结果:在712株肠球菌中,尿液标本分离率高,其次为伤口分泌物、血液.排泄物.痰液.腹水,其它的脑脊液.胆汁.脓.胸水.脓胸液脓肿等分别为1%.粪肠球菌对克林霉素.红霉素.莫西沙星.氨苄西林的耐药率比较高,分别为96.76%,96.19%,96.02%,90.04%,敏感率比较低,分别为0.71%,1.34%,3.98%,1.75%,对利奈唑胺,万古霉素,替考拉宁,奎奴普丁/达福普汀基本不耐药,敏感率在91.98%-100%之间,对米诺环素,四环素,呋喃妥因,高水平链霉素,高浓度庆大霉素,利福平,左旋氧氟沙星,环丙沙星,青霉素G的耐药率在35.52%-89.60%之间,敏感率在10.40%~47.5 5%之间;屎肠球菌对四环素和克林霉素的耐药率分别为83.09%,91.05%,敏感率比较低,分别为16.91%,3.85%,对利奈唑胺,万古霉素,替考拉宁,氨苄西林,呋喃妥因,青霉素G的耐药率在0.00%~9.07%之间,敏感率在90.93%~100.00%之间,对米诺环素,奎奴普丁/达福普汀,红霉素,莫西沙星,左旋氧氟沙星,环丙沙星,利福平,高浓度庆大霉素的耐药率在26.27%~77.33%之间,敏感率在17.73%~96.50%之间.结论:肠球菌在泌尿系感染中占重要位置.屎肠球菌耐药率明显高于粪肠球菌.

    作者:杨丽玮;李玲 刊期: 2012年第18期

  • 三甲医院医疗设备计量检定的重要性分析

    就三甲医院医疗设备计量检定的重要性进行分析,阐明医疗计量检定与医疗设备的质量和安全存在着相互依存的关系,并且介绍了三甲医院医疗设备计量检定工作中存在的问题以及一些解决对策,明确了医疗设备计量检定可以保证医疗设备的质量和患者使用时的安全,三甲医院开展医疗设备计量检定工作有重要的意义.

    作者:姜楠;白凤英 刊期: 2012年第18期

  • 雌二醇对草酸钙结石造模大鼠肾小管细胞保护机制的研究

    目的:探讨雌二醇与肾结石形成的关系及可能机制.方法:健康雄性Wistar大鼠80只,随机分成普通饲料+自来水,晋通饲料+诱石剂,普通饲料+自来水+雌二醇,普通饲料+诱石剂+雌二醇4组(每组20只),饲养一周后,改为代谢笼饲养24小时,并收集尿液,测定尿晶体成分的浓度,同时采集血液、提取肾小管上皮组织,检测6-keto-PGF1α和TXB2蛋白的表达水平.结果:雌二醇治疗组的尿量、尿液pH值、尿钙量、草酸、尿酸的含量与结石模型组相比显著降低(P<0.05),雌二醇显著的降低了结石大鼠模型血浆和肾小管上皮细胞中TXB2蛋白的水平,显著的增加了6-keto-PGF1α蛋白的水平(P<0.01).结论:雌性激素雌二醇的饲喂可能通过改变6-keto-PGF1α和TXB2蛋白的水平抑制草酸钙诱导的肾结石的形成.

    作者:王立;李磊;焦丽艳 刊期: 2012年第18期

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