徐金凤
目的:帮助精神病患者提高个人生活行为方面的能力,以提高其住院生活独立性.方法:将100例精神病患者分为两组,一组为研究组,一组为对照组,两组给予常规坑精神病药物治疗,研究组采用一年的始动性功能训练,对照组不采取任何干预措施,两组进行对照观察.结果:经过一年的干预,研究组在训练前后生活自理能力和社会活动的始动性有明显提高.结论:患者住院期间通过护士的早期、系统、持续的采取干预措施大大提高精神病患者的生活独立性,患者能主动提出要求,主动与患友、医生、护士交流,并能胜任岗位工作.
作者：李文杰 刊期： 2012年第16期
目的:利用锥形束CT对上前牙区埋伏多生牙进行定位分析,并评价其临床应用价值.方法:对门诊常规X线检查难以准确定位的58例上前牙区埋伏多生牙患者行CBCT扫描,三维重建,对埋伏多生牙行定位分析,确定手术进路,指导临床手术.结果:CBCT精确定位58例患者73颗上前牙区埋伏多生牙,清晰直观得显示了多生牙的数目、位置、形态、与周围解剖结构毗邻关系,根据CBCT信息制订手术方案,患者均顺利拔除多生牙.结论:锥形束CT可以准确定位埋伏多生牙,利于术中发现多生牙,减少手术对邻近软硬组织的损伤.
作者：张新风；王鹏来；刘超；程庆涛；窦文军；刘刚 刊期： 2012年第16期
基础科学飞速发展,如分子生物学、细胞生物学、免疫学、遗传学、酶学、核医学、电子学及计算机科学等,不断向着临床医学交叉和渗透.病毒学进展让我们更清晰认识到病毒特点、病毒感染机体的过程、感染机理、感染引发结果及预后情况;临床酶学从体内酶的组织器官分布、血清酶来源、血清酶谱病理变化机制入手,按类别、功能或针对病变器官的酶活性进行检查,反映组织、器官的病理变化.常用的酶学检查包括转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、胆碱酯酶、淀粉酶及其相应的同工酶检查.而心肌酶谱的检查在临床医疗活动中使用频度较高,为医疗工作者初步判断心肌细胞损害程度提供依据.病毒感染对心肌酶谱的影响也越来越受到临床工作者的关注.
作者：姬秀红 刊期： 2012年第16期
目的:探讨下泪小管断裂吻合两种术式的疗效.方法:选择我院56例(56眼)下泪小管断裂患者,根据手术方式不同分为两组:A组(26例)直接断端寻找及硬膜外麻醉导管置入；B组(30例)猪尾针辅助断端寻找及硬膜外麻醉导管置入.术后随访1年.通过统计学方法比较二者疗效.结果:B组治疗效果优于A组(P＜0.01).结论:猪尾针辅助断端寻找及硬膜麻醉外导管置入提高泪小管成功吻合率疗效更佳.
作者：王双连；翟刚 刊期： 2012年第16期
目的:探讨以家庭为基础的远程管理护理模式(home-based telemanagement HBT)对高血压前期(PH)患者白介素6(IL-6)的影响.方法:选择已确诊的PH患者80例,随机分为HBT组(A组)和普通干预组(B组).两组均采用PH循证护理方法.A组通过便携式电信设备进行护理指导.B组的护理指导主要在住院部和门诊进行.连续干预12个月后采用ELISA法测定血浆中IL-6含量.结果:IL-6在HBT组(A组)(87.56±17.32ng/L)比普通干预组(B组)(101.64±19.13ng/L)低,P＜0.05.结论:HBT能够降低高血压前期患者的白介素6水平.
作者：周文华；宋巧凤；胡万宁；王希柱；甘建辉；杨玉梅；陈艳丽 刊期： 2012年第16期
皮瓣移植是烧伤整形外科、手外科等科室基本又有重大意义的治疗手段,一个皮瓣移植的成功与否直接关系着植皮患者的预后.然而静脉瘀血作为皮瓣移植的常见并发症,处理不及时就会发展成为静脉危象,造成皮瓣部分甚至全部坏死,从而导致皮瓣移植的失败.瘀血皮瓣从瘀血开始到终成活,常常经历一整套微循环系统的更新,因而微血管的新生是救治静脉瘀血皮瓣的关键过程[1].该文主要探讨皮瓣静脉危象的病理机制和各种治疗方法的优劣.
作者：程行健 刊期： 2012年第16期
目的:检测非小细胞肺癌患者中EGFR和IGF-2的表达情况探讨EGFR和IGF-2与非小细胞肺癌的关系.方法:用免疫组织化学方法检测非小细胞肺癌和癌旁正常组织中EGFR和IGF-2的表达.结果:在30例非小细胞肺癌组织中EGFR、IGF-2的表达水平均明显高于正常对照组,二者在肺腺癌患者肿瘤组织中的表达显著高于鳞癌及大细胞肺癌患者.结论:EGFR和IGF-2的表达水平与非小细胞肺癌的临床分型、临床分期及淋巴结转移显著相关.联合检测EGFR、IGF-2可在早期协助诊断非小细胞肺癌.
作者：刘涛；林庆艳 刊期： 2012年第16期
分析了52例成年男性住院精神病患者的保护性约束的主要原因,有以下几点:特殊的入院方式；住院依从性差；精神症状丰富,行为紊乱;药物的赖受性.针对以上原因提出了相应的护理对策:①培训护士掌握精神专科知识和技能；②建立良好的护患关系,合理运用沟通技巧；③严格执行保护性约束制度；④加强患者的基础护理；⑤设计及使用保护性约束观察巡视记录单；⑥改良、创新约束工具；⑦引导患者重塑行为模式.住院精神病患者的暴力行为发生降低,保护性约束的使用率下降,患者和工作人员均未出现受伤,无医疗纠纷发生.
作者：陈兆红；张燕红；宗薇；郭燕 刊期： 2012年第16期
目的:探讨安全管理在精神疾病患者静脉输液治疗中的作用.方法:采用操作人员准入,准备阶段双人核对治疗过程,护士现场监控等措施.结果:对实施安全管理前后输液不良事件发生率及患者满意度差异具有统计学意义(均P＜0.01).结论:安全管理对减少精神病患者静脉输液治疗的不良事件具有重要的作用.
作者：呼亚利；高海玲；李金惠 刊期： 2012年第16期
目的:探讨癌胚抗原和CA19-9联合检测对Ⅳ期胃癌腹膜转移的诊断价值.方法:分别测定2006年1月～ 2012年1月我院收治的75例Ⅳ期胃癌腹膜转移患者和75例同期Ⅳ期胃癌无腹膜转移患者的癌胚抗原和CA19-9水平,比较两组患者癌胚抗原和CA19-9水平.结果:Ⅳ期胃癌腹膜转移患者组的癌胚抗原水平(59.21±11.84) ng/mL和CA19-9水平(72.16±13.81)U/mL明显高于Ⅳ期胃癌无腹膜转移患者组(P＜0.05)；肿瘤直径越大、淋巴结转移越多,癌胚抗原水平及CA19-9水平越高,肿瘤直径、淋巴结转移,腹水与CEA及CA19-9水平呈正相关(r=14.394,P＜0.05).结论:癌胚抗原和CA19-9联合检测可作为识别Ⅳ期胃癌有无腹膜转移及其严重性的重要指标,对Ⅳ期胃癌的诊断与估计预后有重要意义.
作者：张卫民 刊期： 2012年第16期
目的:观察胸腰椎骨折患者口服不同浓度番泻叶浸剂治疗便秘的效果,明确合适的番泻叶浸剂浓度,提示护士在临床实践中要以中医药理论为指导,正确合理地应用中药,以减少毒副作用的发生,更好地为人类的健康服务.方法:将100例胸腰椎骨折患者随机分为5％番泻叶浸剂组和10％番泻叶浸剂组,记录并比较两组患者服用不同浓度番泻叶浸剂后排便时间、腹泻及腹痛情况.结果:两组的排便时间比较无统计学意义(P＞0.05),5％番泻叶浸剂组的腹泻、腹痛发生率明显低于10％组(腹泻:8.0％ vs30.0％,P＜0.05；腹痛:16.0％vs40.0％,P＜0.05).结论:应用5％浓度番泻叶浸剂对胸腰椎骨折患者既可解除便秘又能减少不良反应的发生.
作者：李春梅；马绮慈 刊期： 2012年第16期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、临床表现复杂、病程迁延的自身免疫病.急性的、危及生命的重症SLE称为狼疮危象[1].狼疮患者一旦发生危象,常为凶险的急症,病死率高[2].我院2011年6月收治了1例重症SLE合并呼吸衰竭的患者,经过积极治疗和精心护理,患者病情好转出院,跟踪随访至2012年6月,现报道如下.
作者：程霞；程东生；汪年松；胡三莲 刊期： 2012年第16期
目的:分析卵巢囊肿与卵泡成熟、排卵障碍的关系,腹腔镜手术治疗效果.方法:对200例不孕症合并卵巢囊肿的病例进行回顾性研究,统计其中卵泡成熟及排卵障碍的比例,分析卵泡成熟及排卵障碍与囊肿大小的相关因素,及对排卵障碍患者进行分组治疗:腹腔镜手术和口服克罗米芬.结果:卵巢囊肿5cm不孕症患者卵泡成熟及排卵障碍的比例较囊肿5cm者高.结论:腹腔镜手术治疗后排卵恢复率、妊娠率比口服克罗米芬高,值得临床推广.
作者：黄金台；卢笛 刊期： 2012年第16期
目的:总结支气管哮喘患者的护理经验.方法:回顾性分析1 06例支气管哮喘患者的护理措施.结果:所有患者均获缓解而出院,无死亡病例.结论:对于哮喘急性发作期住院的患者耐心周到的基础护理及健康教育是患者顺利接受治疗康复出院的重要保证.
作者：吴玉清 刊期： 2012年第16期
目的:总结金生膏外敷治疗急性痛风性关节炎的效果及体会.方法:对30例患者在常规西医治疗的同时外敷金生膏并进行相应的中西医结合护理.结果:观察组总有效率为93.3％,对照组总有效率为66.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:金生膏外敷治疗急性痛风性关节炎效果好.
作者：李凤姣 刊期： 2012年第16期
目的:观察早期应用自制手插矫形板对偏瘫病人能否有效地预防手挛缩畸形的发生.方法:将2010年1月～ 2011年1月我院收治的100例脑卒中患者随机分为2组,即:观察组和对照组,每组各50例患者,两组患者均接受神经内科常规治疗和康复训练,给与对照组的50例患者进行神经内科常规护理；观察组的50例患者在常规护理的基础上,入院后即进行自制手插矫形板对预防偏瘫病人手挛缩的康复护理.训练2个月后采用brunnstrom运动功能分级,以判断自制手插矫形板对预防偏瘫病人手挛缩预防的作用.结果:康复锻炼2个月后,治疗组发生手挛缩的患者为11例(22％),对照组发生手挛缩的患者为26例(52％),治疗组患者的brunnstrom运动功能分级明显好于对照组,P＜0.05.结论:早期应用自制手插矫形板对预防偏瘫病人手挛缩具有明显的康复疗效,对提高患者的手功能恢复正常具有重要的意义.
作者：李向华；王丽丽；韩成俊 刊期： 2012年第16期
目的:通过模拟皮肤损伤修复过程中局部微环境的变化,了解脂肪来源干细胞(adipose tissue derived stem cell,ASC)的表型改变对细胞功能的影响.方法:由手术废弃皮肤和脂肪组织获取实验所需细胞,并培养扩增.对不同传代数的ASC细胞进行脂肪细胞诱导分化,了解细胞的可诱导分化性能；构建ASC细胞-胶原凝胶,贴壁或悬浮培养,对ASC凝胶进行α-SMA免疫组化染色；培养基中添加TGF-β1,观察TGF-β1对ASC细胞表型和可诱导分化能力的影响；收集培养上清液,Elisa法测定比较成纤维细胞和ASC细胞的细胞生长因子分泌水平,以及经TGF-β1作用,ASC细胞表型发生变化后细胞生长因子分泌水平的变化.结果:ASC细胞可以多次传代,仍保持较好的可诱导分化特性；在培养过程中,张力和TGF-β1可以使ASC获得α-SMA阳性表型；ASC细胞相比成纤维细胞,有较高的VEGF和KGF分泌水平,但TGF-β1分泌水平极低(未测到),获得α-SMA阳性表型的ASC细胞的VEGF分泌水平继续大幅上升,而且也分泌了较高水平的TGF-β1.结论:ASC细胞在创伤局部环境的刺激下或经体外人工诱导,可以产生更有利于创伤愈合的表型.对ASC细胞特性的了解和调控,将有利于ASC细胞在组织修复再生方面的应用.
作者：郭亚东；张明君；孙要文；张振信；杨旅军 刊期： 2012年第16期
目的:通过研究经前额-纵裂至第三脑室入路的显微解剖结构,为临床切除第三脑室肿瘤提供解剖学依据.方法:15具成人尸头,在显微镜下经前额-纵裂至第三脑室进行解剖,熟悉相关解剖结构.结果:冠矢点位置较为恒定,可作为手术入路的切口定位标志.胼胝体参与侧脑室各个壁的构成；透明隔在中线上分开侧脑室的额角和体部；穹窿是侧脑室壁上围绕在丘脑周围的结构；脉络膜裂是三脑室手术的入路部位.脑室内静脉是手术中重要的解剖标志.大脑深部静脉是手术入路的大障碍.结论:经前额-纵裂至第三脑室入路经生理间隙进入,对周围结构损伤小,是切除第三脑室肿瘤的较佳人路.
作者：王璐；阮彩莲 刊期： 2012年第16期
目的:探讨右美托咪啶在合并高血压行腹腔镜胆囊切除患者全麻期血流动力学的影响.方法:120例ASA Ⅰ-Ⅲ级合并高血压腹腔镜胆囊切除患者,随机分为右美托咪定组(右美组)和对照组.两组患者全麻诱导和维持相同,术前10min右美组患者10min内静脉泵注0.5ug/kg右旋美托咪啶,对照组患者以相同速率静脉泵注等量生理盐水.观察并记录围插管期和围拔管期SBP和HR、苏醒时间、拔管时间.结果:与给药前相比,对照组在气管插管即刻和拔除气管导管时以及气管拔管1minSBP和HR均显著性升高(P＜0.05)；右美组中,在气管插管即刻、拔除气管导管时、气管拔管1min和5minSBP和HR均无显著性差异(P＞0.05).与对照组比较,气管插管即刻、拔管时、拔管后1min,右美组SBP和HR明显下降(P＜0.05).结论:右美托咪啶能有效减轻合并高血压行腹腔镜胆囊切除患者全麻插管期的心血管应激反应.
作者：杨晓玲；伍佳莉 刊期： 2012年第16期
讨论儿童甲状腺肿物的外科治疗目的是使我国儿童在关于甲状腺疾病方面有很好的治疗方案.及早的对儿童甲状腺肿物治疗是对儿童的一种保护.本文对某医院近5年期间56例儿童甲状腺肿物的病例进行调查研究,通过对这些儿童的单侧和双侧甲状腺和男女患病率进行调查,甲状腺一般为单纯性,非结节弥漫性或非病毒结节性甲状腺肿大,俗称“大脖子”.经过调查显示,甲状腺疾病多以青年女性高发,多见于青春期,妊娠期和更年期.但是对于儿童而言也有发生的机率.儿童发生此类状况相对于青年来说比较少见.但是一旦发生就要及时有效的治疗,否则就会对儿童的身体产生不必要的影响.对儿童甲状腺肿物应该及早的切除,有利于儿童的身体健康.
作者：梁云；王城；李晓琴 刊期： 2012年第16期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
